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中国医疗设备
2014年 29卷 2期
刊出日期：2014-02-25
专论
专栏
临床影像技术
研究论著
综述
医院数字化
临床工程
科学管理
设备运行与保障
专论
1
Radiation Oncology and Medical Devices ( Part 2)
Ning J. Yue, Ph.D., Professor, Ting Chen, Ph.D., Assistant Professor Wei Zou, Ph.D., Assistant Professor
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.001
Radiation oncology is one of the three major treatment modalities to manage cancer patient cares, and is a discipline mainly driven by technology and medical devices. Modern radiation treatments have become fairly complex and involve in utilizing a variety of medical devices to achieve the goal of providing conformal radiation dose coverage to the tumor target(s) while maximizing the sparing of normal organ structures. Recently, different forms of linear accelerators/radioactive source based machines have been invented and developed with the aim of providing improved treatments and more treatment options. Besides linear accelerators (Linac) that have been undergoing constant improvement and advancement and can deliver fairly complicated dose distribution patterns, imaging systems, computer information and calculation systems have been more and more integrated into radiotherapy processes. To bring radiotherapy to a potentially higher level, many institutions have either acquired or started to consider particle therapy, especially proton therapy. The complexity of modern radiotherapy demands in-depth understanding of radiation physics and machine engineering as well as computer information systems. This paper is intended to provide an introductory description of radiation oncology and related procedures, and to provide an overview of the current status of medical devices in radiotherapy in the United States of America. This paper covers the radiation delivery systems, imaging systems, treatment planning systems, record and verify systems, and QA systems.
2014 Vol. 29 (2): 1-10 [
摘要
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专栏
11
医用电气设备电磁兼容标准在我国制修订及实施情况
郑佳，余新华
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.002
本文介绍了医用电气设备电磁兼容标准在我国的制修订情况，实施的调研以及配合标准实施的保障工作等，以便医疗器械企业、检测等部门更好地理解有关精神，有序地开展相关工作，共同推动该标准的顺利平稳实施。
2014 Vol. 29 (2): 11-13 [
摘要
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14
医疗器械电磁兼容标准解析
李澍，李佳戈，苏宗文
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.003
伴随越来越多的医用电子设备的开发和使用，如何解决医用电子设备的电磁兼容性问题，提高医用电子设备的可靠性和安全性，已经成为一个非常重要和迫切的研究课题。文章分析了电磁兼容问题的基本分类、电磁兼容现象的危害，以及医用电子设备的电磁兼容标准基本要求。
2014 Vol. 29 (2): 14-17 [
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18
医用电气产品电磁兼容测试设备介绍
范文，缪佳
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.004
本文介绍了医用电气产品电磁兼容检测时的依据标准YY 0505-2012及其所适用的测试项目，并介绍了各个检测项目中特殊设备的要求以及测试设备配置等。
2014 Vol. 29 (2): 18-19 [
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20
医用电气设备电磁兼容检测中基本性能的确定及其监测方法初探
王占硕，王颖，高山，杨建刚
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.005
随着YY 0505-2012标准的发布实施，医用电气设备的电磁兼容检测抗干扰试验的监测方法亟待研究。本文根据相关标准的要求，探讨了医用电气设备的基本性能问题，并以微波治疗设备为例，确定其基本性能并研究其在电磁兼容抗扰度实验中的监测方法。
2014 Vol. 29 (2): 20-23 [
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研究论著
26
电流激励型多通道经络阻抗检测仪
刘锦英，陈新
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.006
介绍一种用于经络三维定位的多通道经络阻抗检测仪。根据经络的低阻抗特性，采用四电极法进行多通道经络阻抗检测仪各模块的设计，包括信号发生器、压控电流源、隔离放大电路、幅度检测电路、A/D数据采集模块和PC机数据处理模块等。根据多个中低阻通道的位置确定经络的位置，并通过实验验证经络的三维定位的准确性。
2014 Vol. 29 (2): 26-29 [
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30
多体位医用X射线防护屏的研制
余巧生，蒋均远，仝青英，樊水平，米彦军，张铁骑
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.007
目的 结合X线检查诊断的防护需求，研制一种新型多体位X射线防护屏。方法 对防护屏的翻转支架、支撑轴、屏蔽布、活动架以及弹簧锁等装置进行技术设计，实现新型多体位X线防护屏的灵活操作。结果 该防护屏占用空间小、移动灵活、操作方便、性能可靠，能有效实现患者X射线投照时的防护。结论 研制的新型多体位X射线防护屏可满足X射线受检者多体位的防护要求，避免穿脱传统铅防护衣、帽、裙的麻烦，同时防止附着在铅衣表面细菌的交叉传播，提高了医师操作的便捷性和服务质量。
2014 Vol. 29 (2): 30-33 [
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34
医院医疗设备全寿命周期成本模型的构建
马洪瑶，申俊龙，袁盼
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.008
当前我国医院医疗设备成本管理偏重经济效益，缺乏社会责任意识，不利于医院的长远发展。本文基于文献分析，将全寿命周期成本理论引入到医疗设备成本管理中，建立医院医疗设备全寿命周期成本模型，重点讨论其社会责任成本的构成，并基于多层次分析法进行验证分析，为医院医疗设备的管理创新和医院发展做出有益探索。
2014 Vol. 29 (2): 34-36 [
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37
可实时监控臭氧浓度的床单位消毒机
杨震，杨树欣，高磊，陈爱华，詹宁波，田林怀
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.009
目的 研制一种床单位臭氧消毒机，提高床单位的杀菌效果。方法 设计一种能实时在线检测臭氧浓度的检测系统，并通过89C51单片机控制供给臭氧发生器的电压，实现整个臭氧生产过程的闭环控制。结果 消毒机具备臭氧浓度的实时监测和控制功能，使床罩内臭氧浓度保持最佳杀菌效果。结论 该床单位臭氧消毒机利用臭氧熏蒸消毒，对多种细菌繁殖体和真菌都有较好的杀灭作用，对床单位实际消毒效果能达到规范的要求。
2014 Vol. 29 (2): 37-39 [
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40
基于RFID的无线生理参数采集节点设计与实现
李祯，陈广飞，应俊，乔乔
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.010
目的 设计一种低功耗物联网射频识别（RFID）接入方案实现生理参数与医院信息系统（HIS）融合。方法 采用低功耗ARM作为主控芯片、驱动PN532芯片作为RFID读写芯片来读取标签数据，再通过查找SD卡中的汉字库，将患者的信息显示于LCD液晶屏上，最后通过Wi-Fi模块将所有数据传至护士站 。结果 经测试，本系统可准确采集腕带中的患者信息，并清晰显示于LCD屏幕上，数据经绑定后快速连接Wi-Fi网络。结论 本系统具有准确、快速、稳定以及低功耗等优点，非常适合应用于物联网传感器节点的设计方案中，具有广阔的发展空间。
2014 Vol. 29 (2): 40-43 [
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44
滤过对数字化胸部X射线摄影图像质量和辐射剂量的影响
曲良勇，苑翠红
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.011
目的 研究滤过对数字图像质量和辐射剂量的影响。方法 在1、1.5、2、2.5、3 mmAl，1 mmAl+1 mmCu、1.5 mmAl+1 mmCu、2 mmAl+1 mmCu、2.5 mmAl+1mmCu、3 mmAl+1 mmCu滤过条件下，分别以70、90、110、130kV进行曝光。用8cm 厚度的有机玻璃模拟成人肺部平均厚度，以CDRAD2.0体模评价图像质量，以剂量面积乘积仪测得参数表示辐射剂量，观察不同滤过对mAs、图像质量及辐射剂量的影响。结果 在自动曝光条件下摄片，随着滤过厚度的增加或附加高原子序数滤过，mAs明显增加，辐射剂量明显降低。70 kV和90 kV摄片时，附加不同滤过对图像质量有一定影响，130 kV时，附加滤过对图像质量的影响并不明显。结论 在保证图像能够满足诊断要求和设备负荷能够承受的前提下，适当增加附加滤过板厚度和利用高原子序数的滤过能降低辐射剂量。
2014 Vol. 29 (2): 44-46 [
摘要
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47
基于临床路径的医疗设备配置方法初步探讨
冯世领，刘志成
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.012
目的 探讨如何建立基于临床路径的医疗设备配置方法。方法 以北京市某三级甲等综合医院为例，根据其院内临床路径和该院年度临床路径实施情况统计数据，通过对临床路径进行分析，试用文献回顾、专家评议和权重判断等方法，对其所涉及的医疗设备进行重要性评价。结果 得到现行临床路径所需的各类常规医疗设备的权重系数，再结合临床路径实施情况和设备工作能力，估算出各类设备基于临床路径的理论配置数量。结论 探寻符合当前医改要求的医疗设备配置方法，具有重大的经济和社会价值。
2014 Vol. 29 (2): 47-49 [
摘要
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医院数字化
50
PACS的多级存储设计
张晓东，范年丰，钟洪涛，刘燕
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.013
本文根据医院医学影像存储与传输系统（PACS）影像数据的存储特点、访问特点和业务需求，提出了一个比较完善的PACS多级存储管理方案，即“热线－在线－近线－离线”存储，既满足了临床和科研业务需求，实现了很好的访问性能，又降低了医院的建设成本。
2014 Vol. 29 (2): 50-52 [
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53
基于云计算的军人电子健康档案平台架构的设计与实现
陈金雄，刘宝妹，钟俊华
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.014
应用虚拟化技术、分布式计算技术构建了基于云计算的军人电子健康档案系统平台，应用SOA软件架构开发了电子健康档案服务软件，应用J2EE技术开发了电子健康档案系统，实现了硬件资源的统一管理以及电子健康档案数据的高效处理和存储。
2014 Vol. 29 (2): 53-55 [
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56
军队大型医院健康体检平台的架构设计与应用
杨新光，姚立，蒋昆
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.015
目的 开发一个适合军队医院使用的健康体检平台。方法 本平台的构建采用C/S架构，以Visual Studio 2010作为前台开发工具，以SQL Server 2008作为后台数据库。结果 健康体检平台对基本信息管理、销售管理、前台管理、费用管理、检查结果管理、统计分析、VIP管理7个子功能模块进行了整合设计，平台界面友好、操作简单，达到了预期的功能要求。结论 医护人员在人们的体检过程中就可以完成检查数据分析、录入，使体检管理流程更加规范化。
2014 Vol. 29 (2): 56-58 [
摘要
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59
基于SOA架构的医联体信息系统研究与实现
张丽，常建国，郭凌菱，宫彦婷
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.016
目的 在现有医院信息系统基础上，开发医联体信息系统，用于多医院或多院区之间的互联互通，方便患者就近求医。方法 该系统基于SOA架构进行设计，并采用Web Service技术实现。结果 该系统实现了远程挂号、远程开单、远程诊断结果获取等功能。结论 该系统能够使患者在就近的医疗机构获得三级医院的医疗服务，有效地缓解了无序就医问题。
2014 Vol. 29 (2): 59-61 [
摘要
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62
基于“军卫一号”的ICU监测指标日志统计功能的设计与实现
王兴强，刘长兴，刘国伟
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.017
本文对“军卫一号”信息系统中的ICU日志监测指标统计内容进行了具体分析，建立了医嘱与监测指标对照字典，设计并实现了ICU监测指标后台自动日统计功能，提高了ICU日志的准确性和完整性。
2014 Vol. 29 (2): 62-63 [
摘要
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64
医院医疗器械购置全流程信息公开的实现
严潭，胡立勇，林芬萍
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.018
本文分析了当前医院医疗器械购置信息公开的现状以及医院医疗器械购置全流程信息公开的需求，并设计研发了信息公开平台，实现设备购置全流程信息的实时查询与公开，提升了医院医疗器械购置的公开透明度。
2014 Vol. 29 (2): 64-65 [
摘要
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综述
66
人工晶状体的倾斜度和偏心量测量方法的研究进展
王珂，潘清，刘文艳，谢艳，沙飞，杜菁
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.019
本文介绍了人工晶状体的倾斜和偏心对术后视力和视觉质量的影响，总结了临床上人工晶状体倾斜度和偏心量的测量方法，并分析了这些方法的不足，指出了人工晶状体倾斜度和偏心量的测量方法的发展趋势。
2014 Vol. 29 (2): 66-69 [
摘要
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70
超声成像在膝关节常见疾病中的应用
刘艳华，薛利芳
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.020
本文阐述了超声成像的基本原理、发展历程及其在膝关节疾病如类风湿性关节炎、肌腱损伤等中的应用，并分析了其在膝关节检查中的优势与不足，指出高频超声将在膝关节疾病的诊断和治疗中发挥重要作用。
2014 Vol. 29 (2): 70-73 [
摘要
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74
乳腺诊断用钼靶X光机发展现状
牟强善，亓玉龙，郭洪栋
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.021
本文阐述了乳腺诊断用钼靶X光机的发展历程，总结了前后三代产品的主要技术特征，并结合现有产品的技术研发现状，指出了乳腺诊断用钼靶X光机技术的发展趋势。
2014 Vol. 29 (2): 74-76 [
摘要
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科学管理
77
基于技术审评的全瓷义齿用氧化锆瓷块的质控要求
李竹，梁文 ，迟戈，李非，马艳彬，杨牧
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.022
目的 从技术审评角度，研究全瓷义齿用氧化锆瓷块产品的安全性和有效性。方法 基于各国行业标准和指南文件，对全瓷义齿用氧化锆瓷块产品从结构组成、工作原理、技术要求、风险分析、临床要求5个方面进行了分析研究。结论 从技术审评角度，为保证产品的安全性和有效性，应加强对全瓷义齿用氧化锆瓷块的原材料和生产工艺的控制。
2014 Vol. 29 (2): 77-79 [
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80
我院科室绩效考核系统的建立与应用
曹莉，樊俊芝，李婧
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.023
绩效考核对于提高医院及科室的管理水平具有重要作用。本文针对目前绩效考核指标体系存在的不足，我院在医院网络信息平台上建立绩效考核系统，以满足医院领导、考核部门及业务科室的管理需要。
2014 Vol. 29 (2): 80-82 [
摘要
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83
区域医疗机构满意度评价系统的建设
张伟，殷伟东，陈平
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.024
“群众满意”作为医疗卫生工作的出发点和落脚点，是衡量医院工作的最终标准。通过信息化手段采集区域内各医疗卫生单位的患者满意度评价上传至区域卫生信息管理平台，由呼叫中心跟踪患者投诉、疏导医患矛盾，并及时将患者意见与建议反馈给相关单位，从而提高医疗卫生机构的服务水平，使医院后医疗真正做到闭环管理。
2014 Vol. 29 (2): 83-85 [
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86
基于混合架构的医院综合集成系统
王强
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.025
传统的C/S和B/S架构各有优缺点，医院信息化建设的特点导致了多系统的出现，信息孤岛和信息烟囱的问题越来越成为医院信息化建设中的难题。本文提出了采用混合架构解决问题的办法，提高了医院信息部门的运维效率，具有很好的实际应用效果。
2014 Vol. 29 (2): 86-87 [
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88
我院门诊取药流程再造
王勇显，程钦安，杨保卫，庞素秋
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.026
通过对军队后勤信息化门诊取药流程的再造，解决了取药窗口排长队、嘈杂拥堵，减少了医患纠纷，使得门诊大厅秩序井然、病人取药时间大大缩短、满意度提高。
2014 Vol. 29 (2): 88-89 [
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90
浅谈医院WLAN的安全问题
黄钊，殷伟东，陈平，张伟，管世俊，苏逸飞
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.027
本文主要分析了医院无线局域网存在的安全隐患以及相应的解决方案。在无线网络建设的过程中开展信息安全等级保护工作可以有效地提高系统的安全性，避免影响和破坏医院内部信息系统的正常工作。
2014 Vol. 29 (2): 90-92 [
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93
建立受控医嘱术语实现医嘱执行全程管理
林雪金，郭志旭，陈大鹏，陈金雄
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.028
电子病历是数字化医院的核心，而医嘱录入系统是电子病历系统的主要内容，医嘱术语与医嘱结构不规范严重制约着数字化医院的建设与发展。本文首先指出了医嘱的重要性及其作用，分析了电子医嘱存在概念、术语、子项、对照、结构和录入不清晰和不规范问题，对医嘱规范化提出了术语要完整、结构要标准、录入要规范、对照要准确、职责要清晰、软件要完善等解决办法，最后阐述了医嘱规范化带来的主要效益。
2014 Vol. 29 (2): 93-95 [
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96
我院物资管理系统与物流集成化管理模式探讨
陈雪
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.029
本文通过对我院物资供应链与物流管理新旧模式分析，提出在信息时代，改变医院传统物流模式，优化物流管理系统，实施物流集成化管理模式是医院物流管理发展的必然趋势，也是降低医院成本，提升医院整体竞争力的发展理念。
2014 Vol. 29 (2): 96-98 [
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我国医疗器械注册产品标准监管要求
李宝林，李博诚
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.030
分析关于医疗器械管理办法和相关文件对注册产品标准复核、预评价、许可证考查、体系考核、注册检测要求及现状。探讨标准化管理办法，提高人员专业化和完善监管体系建设，以确保医疗器械的安全性和有效性。
2014 Vol. 29 (2): 99-101 [
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探讨医院急救设备的管理
张昆峰
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.031
本文介绍了医院急救医疗设备的概念、特点和常用的管理方法，重点探讨了急救医疗设备的租赁、安全风险、计量和质量控制等方面的管理实践。
2014 Vol. 29 (2): 102-103 [
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104
西京医院办公自动化系统的建设
苏玉成，蒋昆，黄陆光，禹汛
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.032
针对医院现有业务，分析、总结各类大型企业的办公自动化（OA）建设方案，为医院的办公自动化建设进行探索；通过规划OA系统建设方案及初期建设的实施，为大型医院建立更好、更高效、更合适自己的OA系统，进一步提高医院的办公效率。
2014 Vol. 29 (2): 104-105 [
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浅谈医疗设备管理部门在我院整体搬迁中的作用
梁国欣，朱晶晶
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.033
为适应医院业务发展，我院整体搬迁到新院址。本文阐述了医疗设备管理部门在我院整体搬迁过程中的重要作用和一些经验教训。
2014 Vol. 29 (2): 106-108 [
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基于“军卫一号”的医院等级评审系统的设计与应用
张文峰，彭小斌，林根深
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.034
本文探讨了基于“军卫一号”的医院等级评审系统的设计与实现，重点阐述了该平台的系统架构、特点和主要功能，对提高医院等级评审工作效率、促进医院管理工作信息化具有一定的实用价值。
2014 Vol. 29 (2): 109-110 [
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111
医疗垃圾监控系统的设计
任重贵，白雪峰，李红岩，李学沧
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.035
论述了一种基于二维条码、电子监控、无线传输技术的医疗垃圾监控系统的设计，采用二维条码核对医疗垃圾相关信息的准确性；采用电子监控系统保证医疗垃圾在分类封装和运输过程中的安全性。系统实现了对医疗垃圾全程监控的功能，具有高效、安全、容易建设的特点。
2014 Vol. 29 (2): 111-112 [
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临床工程
113
人因可靠性分析在医疗器械风险评估中的应用
李萍，王竹，寇静波，李艳华
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.036
本文分析了认知可靠性与错误分析方法（CREAM）的概念、特点及使用流程，并详述了其在输液泵可靠性分析中的应用，指出该方法可以定量地评测操作者在医疗器械使用过程中的失误概率，使医疗器械风险评估更加完善。
2014 Vol. 29 (2): 113-115 [
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116
定容控制通气模式下有创呼吸机潮气量差异对重症患者的潜在风险分析
王建国
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.037
通过对我院不同品牌、型号的有创呼吸机在定容控制通气模式下的输出潮气量进行测试，分析他们之间的差异以及由此可能对重症患者造成的潜在风险，为临床科室提供参考数据。
2014 Vol. 29 (2): 116-117 [
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118
晕厥防治裤压力传感器信号放大电路设计
尹军，汤碧红，徐力，陈维平，颜乐先，何庆华
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.038
目的 设计晕厥防治裤的压力传感器放大电路，以检测治疗压力。方法 根据压力检测、精度、尺寸、成本等需求，选择合适的压力传感器，设计相应的具有滤波、信号隔离、信号放大功能的放大电路。结果 经过该放大电路后的信号输出稳定、干扰小。结论 该放大电路可用于测量晕厥防治裤的治疗压力。
2014 Vol. 29 (2): 118-120 [
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121
SPECT/CT融合显像在99Tcm-MIBI甲状腺亲肿瘤显像中的应用
孟庆乐，杨瑞，曹艳，王自正，李少华，邵国强
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.039
目的 探讨SPECT/CT融合显像在99Tcm-甲氧基异丁基异腈（MIBI）甲状腺亲肿瘤显像中的临床价值。方法 103例甲状腺冷结节患者先行99Tcm-MIBI双时相（15 min与2 h）显像，后行SPECT/CT同机断层融合，结果与病理检查结果进行比较。结果 99Tcm-MIBI双时相法对甲状腺结节性质良恶性鉴别的灵敏度、特异度和准确性分别为59.1%、49.4%、51.4%，SPECT/CT融合显像诊断的灵敏度、特异度和准确性分别为81.8%、76.5%、77.7%。结论 SPECT/CT融合显像在甲状腺99Tcm-MIBI亲肿瘤显像中可提高诊断准确性，为临床提供可靠信息。
2014 Vol. 29 (2): 121-122 [
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123
中药配方颗粒自动发药机系统建设
刘堃靖，王映辉，李享，张红，王志奇，薛万刚
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.040
本文通过分析现有中药饮片发药的现状与问题，从中药配方颗粒自动发药机的工作原理、系统的接口建设、业务流程实现以及系统的发展前景几方面阐述了中药配方颗粒自动发药机系统的建设过程。该系统的应用实现了颗粒调剂的自动化操作，完善了医院取药流程。
2014 Vol. 29 (2): 123-124 [
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125
输液泵和注射泵使用及质量控制的影响因素分析
于丹洋，曲哲
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.041
本文分析了影响输液泵和注射泵输液精度和性能的相关因素，总结了相关注意事项，指出应定期对设备进行质量控制检测，以保证其工作的稳定性和准确性，降低其在临床使用中的风险。
2014 Vol. 29 (2): 125-126 [
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127
以“卓越工程师”为目标的生物医学工程专业课程体系改革
常世杰，苏娟，李硕，柏树令，尹勇，沙宪政
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.042
本文总结了中国医科大学生物医学工程专业的教学方式，阐述了中国医科大学生物医学工程专业在培养目标与培养要求、课程体系、教学内容、教学方法、实践教学、教学团队建设、培养机制等方面的改革，并分析了相关改革效果，指出以“卓越工程师”为目标的课程体系改革能够提升学生的综合素质和就业质量。
2014 Vol. 29 (2): 127-129 [
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130
光纤光栅呼吸频率监测系统的设计与应用
宋大伟，周大猛，李广武，刘天
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.043
本文阐述了自主设计的光纤光栅（FBG）呼吸频率监测系统在强磁环境中的应用。系统由自制的解调仪、树脂封装的FBG探头、软件系统及显示终端组成，人体模拟实验（MIST）表明，在强磁的医疗环境下，FBG呼吸频率监测系统数据输出平缓、数值准确、灵敏度高，无波动干扰，表明FBG可用于监测人体呼吸频率。
2014 Vol. 29 (2): 130-131 [
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132
基于梯度方向直方图特征和支持向量机的医学影像分类方法
周显国
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.044
本文阐述了基于内容的图像检索技术的特点，采用梯度方向直方图（HOG）特征来描述图片的边缘特征，利用支持向量机（SVM）对多类别的图片进行分类，并比较了几种核函数对分类效果的影响，指出基于HOG特征和支持向量机的分类方法可以辅助医护人员进行医学影像检索。
2014 Vol. 29 (2): 132-133 [
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设备运行与保障
134
Sensation 16CT机扫描床移动控制系统的常见故障解决
王晓虎，郑仁龙
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.045
本文结合维修实例对西门子CT机扫描床的工作原理进行了分析研究，并对常见故障及其解决方法进行了总结。
2014 Vol. 29 (2): 134-135 [
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136
岛津移动X线机故障检修
李军，朱洪峰，毛大伟
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.046
本文介绍了岛津移动X线机控制板部分的故障现象及对该故障进行的检测、分析、排除过程。
2014 Vol. 29 (2): 136-137 [
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138
NORLAND骨密度仪X射线源维修
王慧
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.047
本文主要介绍双能X线骨密度仪原理及X射线源结构组成，根据X线控制板原理图，为元器件或板级维修提供理论依据，从而达到维修快速、节约费用、维修结果更优、保障医疗诊断的目的。
2014 Vol. 29 (2): 138-140 [
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141
X射线机高压故障维修二例
于广浩，李莲娣，李雪峰
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.048
本文介绍了2例X射线机高压故障的分析与检修方法。
2014 Vol. 29 (2): 141-142 [
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143
医用遥控透视X射线机的故障分析及维修
佟云福，谭宁，马柱超，关宏博
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.049
本文介绍了F108-V医用遥控透视X射线机主机、F113-2E型医用X射线影像增强器电视系统的结构、组成、工作过程及故障分析和维修。
2014 Vol. 29 (2): 143-143 [
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144
西门子Verio3.0T磁共振射频系统故障分析及维修
陈阳君，陈浩，黄加顺，严潭
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.050
本文结合西门子Verio3.0T磁共振射频系统故障排查过程，对射频系统的原理进行了阐述。
2014 Vol. 29 (2): 144-145 [
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146
IBA CYCLONE 10/5 回旋加速器故障分析与体会
张峰，吴克宁，陈宇导，吴春兴
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.051
目的 分析回旋加速器在beam on（运行状态）过程中出现的两个典型故障的原因，总结排查和解决故障的经验。方法 根据故障检测软件提示初步判断故障范围，针对故障1，在beam on时，检测与分析射频电压与高频发射机停止的关系；针对故障2在Beam on时SOURCE（离子源系统）无法启动，分析output selected（输出靶位选择）错误信息的原因，分别采取相应处理对策。结果 故障1为二级水冷系统工作异常所致射频电压不稳定，可造成其过流保护而导致高频发射机停止工作，通过屏蔽水流短路点后，该密封冷却水循环装置的故障得以排除。故障2是由电源故障导致SOURCE无法启动，更换电源即解决。结论 根据故障检测提示寻找故障原因，针对性检测和维修，可有效地解决故障，提高工作效率。
2014 Vol. 29 (2): 146-147 [
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148
与并发症相关透析设备的质量控制
许平娟，王秦
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.052
目的 通过对透析相关设备及透析耗材引起的透析并发症分析，指明在设备质量控制中应注意的环节。方法 针对水处理系统、透析机、透析耗材在使用与维护中易引发的并发症展开讨论，并做案例分析。结果 通过对透析设备引起并发症几个重要环节的分析，达到预防与控制透析并发症发生的效果。结论 透析设备质量控制是保障患者透析质量的重要方法，是延缓患者透析寿命的主要手段。
2014 Vol. 29 (2): 148-149 [
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150
金宝血透机AK95S温度及电导率复合故障维修一例
成定胜，仲辉，杜羽，胡炎，薛谭
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.053
血液透析机自检过程中出现的故障有时是复合型的，多种故障出现后，优先解决先出现的故障，再逐一排查解决。本文介绍了一例金宝AK95S血透机温度、电导率复合故障的维修过程。
2014 Vol. 29 (2): 150-151 [
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152
监护仪心电、血氧、血压测量故障维修
高婧颖，陆银春
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.054
本文通过在实际工作中遇到的监护仪多个参数测量故障实例，介绍其原理与维修保养方法，以提高设备完好率和医院经济效益。
2014 Vol. 29 (2): 152-153 [
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154
劳尔水处理系统常见故障维修及日常保养维护
姜亚东
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.055
本文介绍了劳尔水处理系统的基本结构、常见故障维修和日常保养维护。
2014 Vol. 29 (2): 154-155 [
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156
Drager Fabius麻醉机常见故障及维修
纪效荣
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.056
本文介绍了Drager Fabius麻醉机常见故障及维修，阐述了医用麻醉机的维修和维护保养工作对医院临床工作的重要性。
2014 Vol. 29 (2): 156-156 [
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157
卡瓦 SYSTEMATICA 1060T牙科综合治疗台常见故障维修
刘鑫，刘银英，庄旭东
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.057
本文简单介绍几例牙科综合治疗台使用中常见故障的维修分析及处理方法。
2014 Vol. 29 (2): 157-158 [
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159
血液透析机的维护及常见故障分析
柯常青
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.058
本文介绍了血液透析机的一些常见故障报警情况，以及实际工作过程中遇到的几例故障维修。
2014 Vol. 29 (2): 159-160 [
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临床影像技术
161
磁共振扩散加权成像在鉴别子宫内膜良恶性病变中的价值
邓凯，王文文，张成琪，王广丽，李伟，庞涛，王新怡，史浩
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.059
目的 探讨磁共振扩散加权成像（DWI）在子宫内膜病变中的临床应用价值，通过对表观扩散系数（ADC）值的分析，对子宫内膜良恶性病变进行鉴别。方法 对30例经病理证实的子宫内膜病变患者进行常规MRI（磁共振成像）扫描及DWI扫描。其中子宫内膜癌18例，子宫内膜良性病变12例，分别测量病灶的ADC值，并进行对比分析。结果 子宫内膜癌和子宫内膜良性病变的ADC值分别为（0.88±0.11）×10
-3
mm
2
/s 和（1.19±0.13）×10
-3
mm
2
/s ，两者相比具有统计学差异（P＜0.01）；以1.00×10
-3
mm
2
/s作为诊断子宫内膜良恶性病变的阈值，其敏感性、特异性和准确性分别为88.9%、100%和93.3%。结论 DWI中，通过ADC值的测量能够初步鉴别子宫内膜良恶性病变。
2014 Vol. 29 (2): 161-163 [
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164
常规超声及超声造影在肝脏占位性病变穿刺活检中的应用价值
战勇，于晓玲，梁萍，刘方义，程志刚，韩治宇，房立柱
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.060
目的 探讨常规超声（US）及超声造影（CEUS）在肝脏占位性病变穿刺活检中的应用价值。方法 选取2010年1月~2010年3月我科穿刺活检的肝占位病变患者62例，其中行彩超引导下经皮穿刺活检者（US组）55例，超声造影引导下经皮穿刺活检者（CEUS组）7例，以所取组织能够作出明确病理诊断为取材满意，随访≥6个月，以术后病理诊断或随访影像学检查结果为最终临床诊断并随访观察有无并发症。结果 两组穿刺病灶共64个，穿刺成功率100%，其中US组中55灶明确了病理学诊断，定性诊断率96.5%（55/57）。穿刺定性诊断符合率100%（55/55）。穿刺患者中有5例出现一过性术中疼痛，1例疑似出现针道少量出血，经对症治疗后症状很快消失。CEUS组中7灶明确了病理学诊断，定性诊断率100%（7/7）。穿刺定性诊断符合率100%（7/7）。结论 超声引导下穿刺活检对肝占位性病变的穿刺成功率以及病理诊断准确率高, 是获得病理诊断的首选方法。超声造影指导穿刺活检, 有助于确认病变的活性、 坏死液化区域以及常规超声分辨不清的微小肿瘤，能更准确地定位取材，从而提高穿刺检出阳性率，具有临床指导意义。
2014 Vol. 29 (2): 164-167 [
摘要
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168
新发型和复发型及慢性肺结核CT征象对比分析
冯光，杨圣俊，郑浩，王新举，王力，耿广
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.061
目的 对比分析新发型、复发型及慢性肺结核CT征象。方法 2011年9月~2013年9月在我院就诊的49例新发型肺结核、51例复发型肺结核及50例慢性肺结核患者进行螺旋CT检查，对比分析3种类型肺结核的CT征象。结果 活动性肺结核CT征象包括树芽征、肺实变、毛玻璃阴影、节段性分布小叶中心结节影在新发型及复发型肺结核中的检出率显著高于慢性肺结核（P<0.01），但在新发型及复发型肺结核患者之间无显著差异（P>0.05）。厚壁空洞在慢性肺结核中的检出率显著高于新发型及复发型肺结核（P<0.01），但在新发型及复发型肺结核患者之间无显著差异（P>0.05）。非活动性肺结核CT征象包括支气管聚拢迂曲、肺气肿、纤维条索影、钙化在慢性肺结核中显著高于新发型及复发型肺结核（P<0.05）；且在新发型及复发型肺结核中也存在显著差异（P<0.05）。结论 活动性及非活动性肺结核的CT征象在新发、复发及慢性肺结核中存在显著差异，有助于诊断肺结核活动性。
2014 Vol. 29 (2): 168-170 [
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171
胆石性肠梗阻的影像对比分析
刘兴华，张蔚，刘海峰，吴彪
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.02.062
目的 比较分析多层螺旋CT（Muti-slice Spiral CT，MSCT）、站立位腹部平片、上消化道造影对于胆石性肠梗阻的诊断价值。方法 回顾性分析2011年~2013年确诊胆石性肠梗阻10例，均行腹部MSCT及站立位腹部平片检查，7例行上消化道造影检查。对比分析异位结石、肠梗阻、胆囊及胆道积气、胆肠内瘘的影像学表现。结果 MSCT 、腹部平片、上消化道造影对异位结石的检出率分别为：100%、20%、28.6%（2/7）；肠梗阻：90%、90%、100%（7/7）；胆囊及胆道积气：90%、10%、0。CT与上消化道造影对胆肠内瘘的显示分别为50%、100%（7/7）。结论 对于胆石性肠梗阻的诊断，CT最有价值；上消化道造影对胆肠内瘘（胃及十二指肠瘘）的诊断有较高的价值；腹部平片的价值较低。
2014 Vol. 29 (2): 171-173 [
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