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  中国医疗设备
2014年 29卷 5期
刊出日期:2014-05-25

专栏
临床影像技术
研究论著
综述
医院数字化
临床工程
质量控制
科学管理
设备运行与保障
 
       专栏
1 新型经导管去肾交感神经器械研发进展
卢成志,宋立军
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.001
高血压是全球性的主要公共卫生问题之一,我国同样面临着严峻的高血压问题, 估计我国目前约有2亿高血压患者,约占全球高血压总数的20%。而顽固性高血压治疗又是高血压治疗中的重点及难点。近年来,以SymplicityTM为代表的利用射频能量行去肾交感神经术的出现给顽固性高血压治疗带来了新的希望。但其仍存在诸如只能进行单点消融,消融效率较低,手术时间和射线接触时间长等缺陷。而随着新的消融系统的不断研发成功,出现了许多更加安全有效的导管消融系统。本综述从射频消融导管系统、射频消融球囊系统及化学消融三方面对去肾交感神经术的相关新型导管器械研发进展作一阐述。
2014 Vol. 29 (5): 1-4 [摘要] ( 425 ) HTML (1 KB)  PDF (1719 KB)  ( 100 )
5 SymplicityTM 器械特征及临床研究进展
李浪,黄江南
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.002
去肾神经术治疗高血压已经被多项临床实验证实了其安全性和有效性,SymplicityTM是第一个进行临床试验,并通过欧盟CE认证进行临床治疗的射频导管消融肾去交感化治疗系统,它包括单极和多极消融导管系列。近期关于SymplicityTM导管相关的临床试验证实,消融后血压可明显降低,且并发症发生率维持在较低水平。更多的临床试验正在进行中,本文就SymplicityTM的特征及临床研究进展作一阐述。
2014 Vol. 29 (5): 5-7 [摘要] ( 389 ) HTML (1 KB)  PDF (1382 KB)  ( 103 )
8 超声能源在去肾交感治疗中的应用
黄晶
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.003
以SymplicityTM 为代表的利用射频能量行去肾交感神经术开创了经皮血管介入治疗顽固性高血压的全新途径。但射频能量消融尚存在消融效率较低、消融时患者疼痛明显、部分患者对治疗无反应(约20%)及完成治疗过程依耐于标准的患者血管类型等缺点。而超声作为一种频率高于听阈的机械波,在生物组织中以纵波传播时,其携带的机械能可使介质中的分子剧烈震荡产生机械摩擦、空化和热效应等,因此可用于去肾交感神经术。且与射频能量消融相比,超声能量在安全性和有效性方面有诸多优势。本综述即将对经导管超声消融肾交感神经相关研究进展作一系统阐述。
2014 Vol. 29 (5): 8-12 [摘要] ( 401 ) HTML (1 KB)  PDF (2319 KB)  ( 94 )
       研究论著
13 CT方舱CT机快速升温控制系统的研制
晁勇,刘帅,彭昭亮,弓行,帅万钧,张少东,高华永,董灿
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.004
本文研制了一种车载式CT快速加温控制系统,实现了CT机在低温环境下的快速启动。该系统通过采用非接触式红外探测器测量CT机高压油箱表面的温度,比较实测温度与预置温度的差异值,利用STM32单片机控制电暖风机的加热,使油箱的温度快速达到CT机工作的最低要求,使得CT机从启动到初次曝光的时间由原先的2 h缩短至0.5 h,有效缩短了CT方舱的准备时间,有利于战时和灾害救援等紧急情况下的急救工作的及时开展。
2014 Vol. 29 (5): 13-16 [摘要] ( 332 ) HTML (1 KB)  PDF (1935 KB)  ( 102 )
17 CT方舱CT选型及舱内布局研究
晁勇,帅万钧,苏卫华,武超,牛福,段德光,张少东,谭树林
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.005
为保证CT方舱的实用性,对CT方舱CT机的选择和舱内布局进行了研究。结合应用需求,采用对比研究的方法,对常用CT机的功能、结构、尺寸等进行了对比和分析,对舱内布局进行了多种方案设计和比较。通过综合分析最终确定了CT方舱最佳设备型号和最优舱内布局方案。该结果为CT方舱设备选型和科学布局的优化提供了重要依据,使得CT方舱能够发挥最佳作用。
2014 Vol. 29 (5): 17-19 [摘要] ( 441 ) HTML (1 KB)  PDF (1692 KB)  ( 116 )
20 用于确定放疗患者治疗等中心的VB程序设计
韩晶晶,时飞跃,蒋红兵,陈成,陈丽丽,沈恩龙,茹正兴,刘莹
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.006
目的 实现 LAP DORADO 3 激光定位系统的坐标系和治疗坐标系的自动转换,确定放疗患者的治疗等中心,并保存相关数据。方法 应用VB(Visual Basic)编程设计应用程序(TIC-CT3),实现坐标系自动转换,通过对输入数值的计算,获得最终位置数据,指导可移动式激光灯和扫描床的移动,从而确定放疗患者的治疗等中心。结果 使用设计的TIC-CT3程序,可快速实现坐标系的转换和数据计算,避免手动计算可能产生的错误。该程序还具有数据保存、报告打印和一定的查错功能,方便工作人员操作系统及分析数据。结论 本程序安装操作简单,可移植性好,提高了相关人员的工作效率,具有良好的临床应用价值。
2014 Vol. 29 (5): 20-22 [摘要] ( 1840 ) HTML (1 KB)  PDF (1655 KB)  ( 103 )
23 多功能心脏电生理刺激记录仪的设计及实现
惠杰,朱宗成,刘明,董苏,方祖祥,蒋文平
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.007
设计了一种多功能心脏电生理刺激记录仪,该设备以嵌入式系统为核心,前端电路包含除颤电压保护电路和静电防护电路,高压电路采用变压器耦合单端他激式MOS开关升压电路及高压稳压电路,用达林顿光耦开关进行脉冲控制,保证了脉冲输出波形的平稳。该设备可通过USB接口与计算机联机,同步实时采集并显示、存储体表十二导联及食管导联心电图;还集成了临床医师惯用的众多操作分析功能,有效优化了心脏电生理检查及记录工作流程。
2014 Vol. 29 (5): 23-25 [摘要] ( 1884 ) HTML (1 KB)  PDF (1291 KB)  ( 96 )
26 基于ZigBee无线网的医院急救设备系统的设计
朱俊,侯君子,李晓妍,李姜辉,王力,盖淑萍,伍洪,黄华
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.008
目的 设计一种基于ZigBee无线网的医院急救设备系统。方法 基于急救设备字典和CC2530芯片,通过嵌入RFID标签、计时收费显示模块和技术支持模块,利用ZigBee无线通信设计软硬件,实现医院急救设备的科学管理。结果 该系统高效科学地提高了急救设备的使用效率和保障水平。结论 系统具有良好的实用性和可拓展性,值得推广。
2014 Vol. 29 (5): 26-29 [摘要] ( 493 ) HTML (1 KB)  PDF (1706 KB)  ( 98 )
30 儿童肘内翻支具的设计与应用
邱小夏,周建军
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.009
目的 研制一种旋转中心为尼龙66材质且可透过X线的儿童肘内翻支具,用于儿童肱骨髁上骨折并发肘内翻的预防性治疗。方法 根据肘内翻发生机制并结合儿童的发病机理,对支具的外倾角、骨折端加压固方法、上臂和前臂的相对范围等关键点进行创新设计,并用solidworks三维软件制作三维图、工程图。结果 该支具与患者手臂结合紧密,透过其尼龙主板可清晰看到骨骼断端,且患者无不适感,有效地对抗了肘内翻的发生。结论 该支具的疗效明显,值得临床推广。
2014 Vol. 29 (5): 30-32 [摘要] ( 467 ) HTML (1 KB)  PDF (1510 KB)  ( 97 )
33 CT球管冷却及油路温度无线监控系统的研究
钱学江,李效银,刘培霞
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.010
目的 设计一种用于提高CT球管降温速度及检测CT球管温度的监控系统,以保护球管并延长其寿命。方法 将温度传感器与无线发射处理器连接,无线接收处理器与计算机连接,通过计算机上的显示单元和监控单元,实现球管温度的实时监控。结果 该系统的节点设计精巧,可成功采集球管的瞬间温度变化,进行简洁的人机交互监控。结论 该系统可以较准确地用于任何类型CT球管温度的实时监控。
2014 Vol. 29 (5): 33-35 [摘要] ( 412 ) HTML (1 KB)  PDF (1326 KB)  ( 105 )
36 一种水冷机双重散热控制电路的设计
乔桦,徐雅萍,陆航潮
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.011
目的 设计一种温度和压力可双重控制的水冷机散热控制电路,以保护水冷机的正常散热。方法 采用可编程逻辑控制温度控制器XMT608增加一路温控电路,与制冷剂压力控制调速器一同控制水冷机散热风扇和外接强排风风扇工作。结果 对一台安装在不理想机房的医用加速器的水冷机进行了电路改装,取到了良好的散热效果。结论 该电路设计效果良好。
2014 Vol. 29 (5): 36-37 [摘要] ( 398 ) HTML (1 KB)  PDF (867 KB)  ( 99 )
       医院数字化
38 以CEBX技术为基础的区域电子病历平台建设
杨晶,殷伟东,苏逸飞,岳宗翰
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.012
本文结合电子签章、时间戳、CA验证等当今最先进的密码技术和信息安全技术,设计和构建了市级区域电子病历(EMR)专用管理平台。该项目研究了构建区域电子病历基础数据库的解决方案、标准体系及安全架构,积极探索了医疗电子档案的可视化技术与医疗数据挖掘法相结合的新途径。
2014 Vol. 29 (5): 38-40 [摘要] ( 431 ) HTML (1 KB)  PDF (1787 KB)  ( 92 )
41 云架构下的虚拟化桌面
苏玉成,蒋昆,郭江博,徐家富,任斌,张亚娜
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.013
目的 提高医院办公电脑的维修效率和数据的安全性。方法 对医院现有计算机设备维修业务流程进行优化,并结合医院云架构平台建设虚拟化桌面。结果 通过规划医院云架构下的虚拟化桌面的建设,在不影响业务人员工作的情况下,提高了办公效率和信息安全,减少了设备的维修时间。结论 该项目的实施为虚拟化桌面在医院环境下应用进行了探索。
2014 Vol. 29 (5): 41-43 [摘要] ( 379 ) HTML (1 KB)  PDF (1188 KB)  ( 99 )
44 医疗物联网中无线网络的接入应用实践
应俊,何史林,周丹
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.014
无线接入是医疗物联网连接感知层到网络层的基础性环节,本文对此提出了多功能网关、无线组网、终端分布等关键技术的解决方案。通过应用实践实现了异构无线网络与有线网络的互联互通,移动医疗设备、通信设备与手持智能终端无缝连接。医院应用实践证明无线移动技术的应用为确保医疗安全,提高医疗工作的质量与效率发挥了重要作用。
2014 Vol. 29 (5): 44-46 [摘要] ( 484 ) HTML (1 KB)  PDF (1352 KB)  ( 111 )
47 基于B/S模式的手术排期及通知系统
李烜,周湘江,陈兰,彭建
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.015
本文介绍了一种基于B/S模式的医院手术排期通知系统。系统从手术医嘱录入到手术申请、手术安排、手术准备及手术进展全流程进行了重组和优化,实现了对手术管理的全过程跟踪和控制,从而提高了工作效率,有效地降低了手术风险。
2014 Vol. 29 (5): 47-49 [摘要] ( 391 ) HTML (1 KB)  PDF (1222 KB)  ( 93 )
50 设备管理软件结构设计及功能设置
卢晶,钟光,许仲兴,陆圣才,王玥
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.016
本文根据开发和使用设备管理软件的经验,对我院设备管理软件的结构采用C/S和B/S结合方式设计,同时对功能设置提出了一些独特的见解,可为今后设计同类软件的同行提供一些有益的参考和帮助。
2014 Vol. 29 (5): 50-52 [摘要] ( 352 ) HTML (1 KB)  PDF (1809 KB)  ( 111 )
53 生命体征检测仪与电子病历数据库对接的设计与实现
廖廓
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.017
本文介绍了将电子生命体征检测仪和无线网络技术用于记录病人体温、脉搏、呼吸及血压的三测单数据并传入电子病历数据库的设计思路和实现步骤。
2014 Vol. 29 (5): 53-54 [摘要] ( 399 ) HTML (1 KB)  PDF (786 KB)  ( 111 )
       质量控制
55 输液泵质量检测技术规范中测试时间选择问题的探讨
许耀良,于洋,陈基明
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.018
由于输液泵的工作原理及特点,在质量控制检测过程中的流量检测,特别是超范围流量检测耗费的时间较长。在保证检测准确性的前提下,我们对检测工作进行了一系列实验。通过对实验数据进行分析,对规范中有关超标输液泵的延时检测方法进行了调整,从而减少了大量无效工作时间,提高了检测效率。
2014 Vol. 29 (5): 55-57 [摘要] ( 383 ) HTML (1 KB)  PDF (1201 KB)  ( 105 )
58 呼吸机质量控制检测常见问题分析
李威,倪萍,马继民
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.019
目的 探讨呼吸机质量控制检测的原理和方法。方法 对呼吸机质量控制检测中的潮气量、呼吸频率、吸入氧浓度、呼吸末正压、吸气压力及电气安全检测中的问题进行分析探讨。结果 对上述常见问题及时处理,从而提高了呼吸机质量控制检测的合格率,保障了呼吸机的应用质量。结论 对呼吸机性能漂移及时加以纠正,保障了临床应用的安全性和有效性。
2014 Vol. 29 (5): 58-60 [摘要] ( 341 ) HTML (1 KB)  PDF (1295 KB)  ( 151 )
61 血细胞分析仪校准系数变化分析
张志强
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.020
目的 介绍XT-1800i全自动血细胞分析仪的校准流程,并对校准系数的变化进行回顾性分析,以了解仪器的状态。方法 按照《血细胞分析校准指南》对血细胞分析仪进行校准,分析了2008年~2013年共10次校准后各参数的变化。结果 2013年第1次校准发现血小板(Plt)偏差>3.0%,需要调整校准系数,其余项目校准系数不需调整。5年间,除红细胞(RBC)校准系数未发生变化,其余项目校准系数均发生过变化,变化较大的为平均红细胞体积(MCV)。结论 血细胞分析仪使用一段时间后各参数会发生漂移,需要定期进行校准。
2014 Vol. 29 (5): 61-63 [摘要] ( 496 ) HTML (1 KB)  PDF (1138 KB)  ( 103 )
64 输液设备的质量控制和检测方法
侯明扬
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.021
根据输液设备质量检测规范,利用FULK测量设备分别对输液泵和注射泵的外观、流量、阻塞报警压力阈值、监测与报警系统进行检测,并对各个参数的检测方法与标准做了详细介绍,为医学工程人员进行输液设备的质控工作提供参考。
2014 Vol. 29 (5): 64-65 [摘要] ( 455 ) HTML (1 KB)  PDF (1201 KB)  ( 105 )
       综述
66 锥形束X射线CT的应用现状及其质量控制检测方法
肖虹,高林峰,姚杰,季贵毅
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.022
作为一种新兴医学影像技术,锥束CT已应用于多种医疗实践。然而,对于各种型号锥束CT设备的质量控制尚缺乏一种较为合适的工具来对其图像质量进行评估。本文结合实际工作经验,分析了锥束CT不同于其他医用X射线诊断设备的特点,介绍了锥束CT的应用现状,并结合国内外现有的文献资料,对其质量控制检测的参数及方法进行了阐述。
2014 Vol. 29 (5): 66-70 [摘要] ( 1772 ) HTML (1 KB)  PDF (2263 KB)  ( 113 )
71 磁共振在脑瘫诊疗中的研究进展
张朋,陈岩,刘鹏
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.023
磁共振是脑瘫的首选检查方法,有助于临床对脑瘫的诊断、康复治疗和预后分析。本文阐述了常规磁共振及特殊磁共振技术在脑瘫诊疗中的研究进展,分析了弥散张量成像、波谱分析、脑功能成像以及基于体素的形态学测量等特殊磁共振检查方法的区别和优势,指出常规磁共振联合特殊磁共振的应用能够分别从形态、纤维束、代谢、信息处理和脑灰白质容积等方面对脑瘫患儿大脑进行分析。
2014 Vol. 29 (5): 71-73 [摘要] ( 399 ) HTML (1 KB)  PDF (1889 KB)  ( 98 )
74 医用X射线设备IEC 60601第3版系列标准研究初探
侯耀芳
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.024
自IEC 60601-1:2005 及其系列标准发布以来,由于其与第2版的标准理念和技术差异较大,在全世界医疗器械生产、检测及监管领域引起了巨大的震动。医用X射线设备的IEC60601第2版标准在我国执行经历了很长一段的时间,第3版的标准架构和技术参数与之有很多差异,本文就X射线设备两版标准的差异展开讨论。
2014 Vol. 29 (5): 74-76 [摘要] ( 453 ) HTML (1 KB)  PDF (1868 KB)  ( 103 )
77 医疗自助终端设备在医院管理中的应用与展望
丁征宇,朱兆丰,沈伟,杨骁俊,陈赵炅
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.025
自助服务终端设备在我国的医疗行业逐步得以推广应用,先进的计算机网络技术的方便、简单、自然的使用方法,在医院门诊挂号、各种物理诊断报告和影像诊断胶片的获取、自助打印以及门诊自助付费和住院费用结算等一系列自助服务中发挥作用。本文简单介绍了几种自助医疗产品的基本框架、功能和模块的应用。
2014 Vol. 29 (5): 77-79 [摘要] ( 443 ) HTML (1 KB)  PDF (1774 KB)  ( 90 )
80 CT血管造影图像后处理技术
安静
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.026
本文阐述了多层面重建法(MPR)、最小密度投影法(MinIP)、容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、仿真内窥镜法(VE)、表面遮盖法(SSD)等CT血管造影(CTA)方法的概念及技术特点,并通过与脑血管造影(DSA)检查进行比较,探讨了CTA的优势。
2014 Vol. 29 (5): 80-81 [摘要] ( 448 ) HTML (1 KB)  PDF (1413 KB)  ( 117 )
82 印度医疗卫生体系与医疗设备监管现状
郭敬春
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.027
本文概述了印度医疗卫生体系与医疗设备监管现状,对我国医疗卫生制度和医疗器械的监管有一定借鉴作用。
2014 Vol. 29 (5): 82-84 [摘要] ( 516 ) HTML (1 KB)  PDF (1325 KB)  ( 118 )
       科学管理
85 基于零库存的医用高值耗材管理模型的实现
张文峰,刘永平,彭小斌
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.028
本文探讨了医用高值耗材零库存管理模型的基本流程,重点阐述了该模型实现的具体方法、步骤以及应用效果,对提高医用高值耗材管理水平、实现高值耗材的信息化管理具有一定的借鉴意义和实用价值。
2014 Vol. 29 (5): 85-86 [摘要] ( 368 ) HTML (1 KB)  PDF (963 KB)  ( 110 )
87 鱼骨图在致热源反应风险控制中的应用
蒋忠伟,吴凤莲,王秦,许平娟
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.029
本文主要阐述了鱼骨图分析法在预防透析设备所致并发症的应用。以致热源反应为例,提出了水处理系统预处理的维护,反渗膜的消毒,病房管道的消毒,透析液的使用,透析机的消毒,透析耗材的使用等环节中可能引发患者致热源反应存在的风险,并陈述了预防的措施。
2014 Vol. 29 (5): 87-88 [摘要] ( 460 ) HTML (1 KB)  PDF (975 KB)  ( 104 )
89 综合评标法在医疗设备招标采购中的应用
张和华,吴旋,向华,梁秋,任庆惠,黄珍珍,尹军
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.030
评标标准制定是否科学合理,直接关系到医院、供应商的切身利益以及招标采购的成败。本文结合我院招标谈判的实践经验,总结了我院综合评标法的制定和应用情况。在采购实践过程中,通过优化评标标准以期为医院购置价格适中、技术适宜的医疗设备。
2014 Vol. 29 (5): 89-91 [摘要] ( 390 ) HTML (1 KB)  PDF (1782 KB)  ( 115 )
92 实时监控对缩短检验结果回报时间的作用
李广权,周卫东,李隆勇,张林,刘萍,邓容
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.031
目的 研究实时监控的运行,对临床实验室急诊生化检验结果回报时间(TAT)的作用。方法 比较监控前后各3个月时间,生化急诊标本TAT合格率以及生化急诊标本接收(或采集)到审核耗时变化。结果 急诊生化标本TAT合格率监控前后分别为93.1%、98.8%,差异有统计学意义;生化急诊标本接收(或采集)到审核平均消耗时间监控前后分别为89(75~101)min、53(46~61)min,其差异也有统计学意义。结论 临床实验室可以利用实时监控软件作为缩短急诊生化标本TAT的有效管理工具。
2014 Vol. 29 (5): 92-94 [摘要] ( 432 ) HTML (1 KB)  PDF (1269 KB)  ( 101 )
95 医用输液泵质量控制实践
鲍俊成,陈绵康,周娜,金海霞
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.032
本文介绍了输液泵质控工作的开展情况,分析了质控检测的结果。通过对质控检测数据的分析,总结了产生问题的原因和处理方法,说明了输液泵质量控制的必要性。
2014 Vol. 29 (5): 95-97 [摘要] ( 417 ) HTML (1 KB)  PDF (1226 KB)  ( 123 )
98 我院监护仪质量控制检测结果分析与对策
潘倩莹,张斌,陈军
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.033
目的 探讨如何科学有效地开展质量控制工作,确保院内监护仪安全有效的运作,并为医院医疗设备质量控制工作的全面开展作好铺垫。方法 对院内所有在用监护仪进行质控检查,对质量控制检查结果作统计学分析。结果 通过质控发现在用监护仪一些隐藏的问题并及时解决。结论 质量控制能保证医疗设备的正常运行,开展质控工作很有必要。
2014 Vol. 29 (5): 98-99 [摘要] ( 323 ) HTML (1 KB)  PDF (861 KB)  ( 105 )
100 消毒供应室常用进口和国产消毒设备对比
许鸣,束静
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.034
目的 根据常规消毒灭菌方法的原理、特点及适用范围,综合分析相关因素,选择性价比高的消毒设备。方法 对消毒供应室常用的进口、国产消毒设备的性能、价格及售后服务进行分类比较。结果 国产消毒设备与进口消毒设备的部分性能指标相似,但价格相差较大。结论 从价格、售后服务等方面来看,部分国产品牌的消毒设备性价比相对较高。
2014 Vol. 29 (5): 100-101 [摘要] ( 355 ) HTML (1 KB)  PDF (1319 KB)  ( 142 )
102 基于远程诊疗的心力衰竭管理信息平台的设计
马云,陈潇雨,刘博,夏新
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.035
心力衰竭是各种心脏病的严重阶段,其临床信息的搜集与监测对心脏病治疗具有重要意义。因此采取有效的心力衰竭信息管理模式,对提高心脏衰竭医疗质量、降低医疗费用等有着十分重要的作用。本文阐述了心力衰竭相关临床信息管理平台的实现在医院信息化建设中的必要性,提出了面向电子病历及健康档案集成的心力衰竭信息管理系统的设计思路及实现方案,并对其管理信息平台的工作流程及系统架构进行了设计,以供参考。
2014 Vol. 29 (5): 102-103 [摘要] ( 402 ) HTML (1 KB)  PDF (1343 KB)  ( 111 )
104 MINI-PACS系统在二级综合医院的应用
张义兰,周新星
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.036
本文阐述在基层医院构建MINI-PACS的架构及具体实施的过程和方法,并以放射科子系统为例,分析登记列表、技师工作站列表、诊断列表、图像操作的实际运行流程及软件结构特点;概括了系统管理及维护方法。PACS的应用提高了影像科室信息化程度,实现了医院影像信息的共享,提升了工作效率,为医院融合其他医疗信息系统及整体信息化的发展奠定了基础。
2014 Vol. 29 (5): 104-106 [摘要] ( 379 ) HTML (1 KB)  PDF (1389 KB)  ( 98 )
107 手术室专职工程师的职责与实践
崔倩倩,池萍,赵蕾
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.037
为保障医疗机构安全、有效使用医疗设备,本文从手术室专职工程师在手术室的职责和实践经验出发,对医疗设备的全生命周期进行探讨。总结了不同环节手术室专职工程师的工作流程和注意事项,为相关工作开展提供建议和意见。
2014 Vol. 29 (5): 107-109 [摘要] ( 360 ) HTML (1 KB)  PDF (1796 KB)  ( 114 )
110 安装1.5T磁共振仪前期准备工作要点
董明军,苏伟
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.038
磁共振仪(MRI)是医院投资较大的大型精密医疗设备,安装前的准备工作对设备自身安全及长期运行质量有重要意义。本文结合我院引进1.5T MRI安装前的机房选址、室内外硬件环境等准备工作要点作一简述。
2014 Vol. 29 (5): 110-111 [摘要] ( 350 ) HTML (1 KB)  PDF (883 KB)  ( 125 )
112 基于LINGO软件的医院科室布局优化方法探讨
刘晓华,许锋
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.039
目的 探讨医院科室合理布局的方法,重新调整各业务科室用房布局。方法 将医院科室布局规划问题作为二次指派问题进行研究,使用LINGO软件进行科室布局优化求解并进行结果分析。结果 按照优化求解进行布局重新分配后,医院科室配置效率得到提高。结论 合理规划医院科室布局,有利于为患者提供更加便利和安全的服务,从整体上提高医院的运行效率。
2014 Vol. 29 (5): 112-114 [摘要] ( 362 ) HTML (1 KB)  PDF (1228 KB)  ( 118 )
115 医疗设备质控工作应注意的几个问题
梁洁银
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.040
医疗设备质量控制是目前医院管理的重要组成部分,本文结合我院实际情况,从采购、验收、培训、预防性维护等关键性环节建立一套切实可行的质量管理体系,确保医疗设备质量安全,提高设备的使用率,提高临床应用质量,更好地为临床服务。
2014 Vol. 29 (5): 115-117 [摘要] ( 427 ) HTML (1 KB)  PDF (1263 KB)  ( 137 )
       临床工程
118 防水型压力蒸汽灭菌指示卡的研制
杨晓鹏,李秀娟,赵玉霞,潘珩,于湛,杨栋
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.041
目的 研制一种防水型灭菌指示卡,解决普通灭菌指示卡变色不均匀问题。方法 研制一种防水型透明保护膜,涂覆在普通灭菌指示卡的表面,使其具有防水功能。进行防水效果实验,将普通灭菌指示卡和防水型灭菌指示卡分别放在纱布块包和金属器械包内进行灭菌(132 ℃,3 min),分别记录两种指示卡变色合格和不合格样本数。结果 防水型灭菌指示卡变色效果优于普通灭菌指示卡,二者具有显著性差异(P<0.05)。结论 防水型灭菌指示卡具有较好的防水效果且可以正常变色。
2014 Vol. 29 (5): 118-120 [摘要] ( 484 ) HTML (1 KB)  PDF (1238 KB)  ( 100 )
121 妇科检诊台的改造
黄斌斌,张宗师,郑义辉
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.042
目的 对临床上使用的AG-801型妇科检诊台进行改造,增加其座板升降功能。方法 在检诊台上安装齿条传动抬升机构并进行功能测试。结果 实现了检诊台座板升降功能。结论 改造后的检诊台满足了科室临床需求,节约了相关成本。
2014 Vol. 29 (5): 121-122 [摘要] ( 365 ) HTML (1 KB)  PDF (737 KB)  ( 101 )
123 对MRI系统噪声的法规要求及测试方法
薛廷强,裴茂增,何超明
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.043
MRI扫描过程中梯度线圈受变化的洛伦茨力作用会产生振动并发出噪声。过高的噪声除了会引起病人不适外,还可能影响成像效果。本文总结并分析了MRI噪声相关的法规要求及相应测试方法,旨在为相关人员客观评估MRI系统的声学噪声特性,确保系统安全,测试相应降噪措施提供参考。
2014 Vol. 29 (5): 123-125 [摘要] ( 438 ) HTML (1 KB)  PDF (1613 KB)  ( 114 )
126 99Tcm-MDP骨三相显像在慢性骨髓炎外科手术治疗中的应用
吉蘅山1,2,薛杨波1,朱虹1,胡裕效1,张垒1
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.044
目的 探讨99Tcm-MDP骨三相显像在慢性骨髓炎外科手术治疗中的作用。方法 回顾性分析 我科2002~2008年34例慢性骨髓炎患者99Tcm-MDP骨三相显像的资料,结合临床骨科手术方法,探 讨99Tcm-MDP骨三相显像对慢性骨髓炎的诊断及治疗价值。结果 34例患者中,28例患者血流相患/ 健侧摄取比值(A/N比值)明显增加,阳性率为82.4%;血池相10例患者软组织内可见示踪剂异常 浓聚,阳性率为29.4%;延迟相34例患者骨骼均可见示踪剂异常浓聚,阳性率为100%。结论 核素 骨三相显像可以评估病灶的范围、死骨的大小及位置,为术中彻底清除骨性病灶的坏死组织提供 正确的指导作用。
2014 Vol. 29 (5): 126-127 [摘要] ( 351 ) HTML (1 KB)  PDF (920 KB)  ( 88 )
128 硬件还原技术在PACS报告工作站管理中的应用
陈军,查云飞
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.045
本文阐述了通过硬件还原技术解决PACS报告工作站存在问题的方法。硬件还原技术的引入实现了报告工作站稳定、高效的运行,降低了软件维护时间与成本,提升了放射科医生的工作效率。
2014 Vol. 29 (5): 128-130 [摘要] ( 351 ) HTML (1 KB)  PDF (1252 KB)  ( 97 )
131 激光医学中准分子激光器能量检测的探讨
赵鹏,金鑫,吴建刚,黄一飞,贾建革
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.046
随着激光技术的发展,激光医学在临床中的应用越来越广泛。准分子激光凭借其特殊的物理特性而被应用于眼科治疗屈光不正的手术中。本文从质量控制的角度,分析了准分子激光角膜屈光治疗系统的重要性和能量检测方法。
2014 Vol. 29 (5): 131-133 [摘要] ( 335 ) HTML (1 KB)  PDF (1302 KB)  ( 98 )
       设备运行与保障
134 BIPLANAR 500 G型臂X光机透视图像故障维修
于子晓
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.047
本文通过三个实例,介绍了BIPLANAR 500 G型臂X光机透视图像故障及其维修处理过程。
2014 Vol. 29 (5): 134-135 [摘要] ( 381 ) HTML (1 KB)  PDF (783 KB)  ( 110 )
136 岛津XUD150L-30 X线机透视毫安控制原理和故障分析
匡建忠
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.048
本文介绍了岛津150L-30 X线机透视毫安控制原理和几例故障的维修过程。
2014 Vol. 29 (5): 136-137 [摘要] ( 513 ) HTML (1 KB)  PDF (784 KB)  ( 109 )
138 瓦里安23EX医用直线加速器多叶准直器故障维修实例
蒋俭,钱龙
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.049
本文介绍了两例美国瓦里安23EX医用直线加速器的多叶准直器联锁故障,详细分析了导致故障的原因,重点介绍了排除故障的过程。
2014 Vol. 29 (5): 138-139 [摘要] ( 352 ) HTML (1 KB)  PDF (885 KB)  ( 101 )
140 Elekta Precise 医用电子直线加速器维修四例
高志坚,梁宝乾,黎宇
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.050
本文介绍Elekta Precise医用电子直线加速器四例故障分析及处理过程,供临床工程师参考。
2014 Vol. 29 (5): 140-141 [摘要] ( 373 ) HTML (1 KB)  PDF (793 KB)  ( 120 )
142 西门子Primus E直线加速器故障维修
杨瑞峰
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.051
本文介绍了四例Siemens Primus E直线加速器的典型故障及排除方法,以供参考。
2014 Vol. 29 (5): 142-143 [摘要] ( 478 ) HTML (1 KB)  PDF (763 KB)  ( 104 )
144 爱科凯能钬激光维修两例
杨文涛,顾航,陈富升
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.052
本文简要介绍了爱科凯能钬激光临床使用中的2例常见故障,详细介绍了其分析处理过程,并强调了日常使用中的操作规范。
2014 Vol. 29 (5): 144-144 [摘要] ( 475 ) HTML (1 KB)  PDF (863 KB)  ( 112 )
145 Varia眼底激光治疗仪故障维修与分析
支洪生,徐贤叁
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.053
本文通过几例故障维修和分析,探讨了科医人Varia眼底激光治疗仪的维修思路和注意事项。
2014 Vol. 29 (5): 145-145 [摘要] ( 359 ) HTML (1 KB)  PDF (842 KB)  ( 103 )
146 PET-CT装机故障两例
石维结,亢徳洪,童其荣,刘伟
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.054
本文介绍了我院PET-CT在装机过程中出现的两例故障,分析了故障产生的原因,详细阐述了故障排除过程,并做了总结。
2014 Vol. 29 (5): 146-147 [摘要] ( 374 ) HTML (1 KB)  PDF (832 KB)  ( 108 )
148 磁共振高压注射器维修二例
李桂明
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.055
本文介绍了Medrad EP 磁共振高压注射器故障,分析了故障原因,从多个环节入手找出了发生故障的部位。
2014 Vol. 29 (5): 148-148 [摘要] ( 404 ) HTML (1 KB)  PDF (892 KB)  ( 114 )
149 PB760呼吸机故障分析及排除
王宁
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.056
本文介绍了PB760呼吸机在使用过程中出现的PEEP SYSTEM TEST失败和风扇失败报警故障,简述了其工作原理以及分析和排除该故障的过程。
2014 Vol. 29 (5): 149-149 [摘要] ( 374 ) HTML (1 KB)  PDF (822 KB)  ( 112 )
150 Maquet呼吸机常见故障两例
曹锡利,何志毅,沈健
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.057
本文通过对Maquet呼吸机工作原理及两例常见故障的介绍分析,使读者对此其有一个系统的认识,为故障排除积累经验。
2014 Vol. 29 (5): 150-150 [摘要] ( 368 ) HTML (1 KB)  PDF (870 KB)  ( 130 )
151 HB-ESWL-V型体外冲击波碎石机的工作原理及故障维修
赵毅,王军良
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.058
本文就体外冲击波碎石机的工作原理进行了分析阐述,介绍了常见故障的维修处理方法,以供参考。
2014 Vol. 29 (5): 151-152 [摘要] ( 354 ) HTML (1 KB)  PDF (864 KB)  ( 107 )
153 显微镜的维护保养与故障排除
王铁燕,陈文辉
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.059
结合显微镜的基本构造与原理,分析故障原因,提出解决方案。
2014 Vol. 29 (5): 153-154 [摘要] ( 437 ) HTML (1 KB)  PDF (822 KB)  ( 112 )
155 GE_Dash4000多参数监护仪常见故障分析与维修
柯常青,镇雅志,曾婵丹
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.060
本文以GE_Dash4000多参数监护仪为例,重点介绍了其常见故障的分析与解决方法。
2014 Vol. 29 (5): 155-156 [摘要] ( 435 ) HTML (1 KB)  PDF (823 KB)  ( 111 )
       临床影像技术
157 青年肺腺癌患者CT影像特点及病理
景瑞,赵绍宏,蔡祖龙,金鑫,吴芳,吴坚,吴重重
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.061
目的 分析青年人群肺腺癌CT影像学表现特点及病理。方法 回顾性分析2012年1月~2013年6月经临床病理确诊为原发性肺腺癌57例患者的临床、影像学资料及病理结果。结果 从出现症状到明确诊断平均时间为(3.6±0.4)个月。16例(28%)误诊或延误诊疗。57例肺腺癌中,表现为中央型4例,周围型52例,弥漫型1例;多原发肺癌2例。肺内原发灶表现为肿块和结节的46例,其中磨玻璃结节2例,其余为实性。出现分叶征39例,毛刺征29例,胸膜凹陷征27例。可判断病理分化程度的51例,其中原位腺癌1例,微浸润腺癌1例,浸润型腺癌中高分化腺癌4例,中高分化2例,中分化14 例,中低分化9 例,低分化20例。确诊时已发生转移44例,胸部转移共38例,胸腔积液14例。结论 青年肺腺癌以周围型为主,CT主要表现为肿块、结节,分化程度差,多数病例确诊时已发生转移,误诊及延误诊疗多见。
2014 Vol. 29 (5): 157-160 [摘要] ( 440 ) HTML (1 KB)  PDF (1685 KB)  ( 92 )
161 妊娠期糖尿病胎儿心脏结构及功能的超声心动图评价
郑华萍
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.062
目的 采用超声评价妊娠期糖尿病孕妇胎儿的心脏结构及功能的改变情况。方法 选择2012年1~12月于本院分娩的60例确诊为妊娠糖尿病的孕妇,同期孕周匹配的正常妊娠孕妇60例为对照组,两组均在妊娠末期行胎儿超声心动图检查,测定胎儿左/右心室收缩末期内径(LVDs、RVDs)、舒张末期内径(LVDd、RVDd),左/右室壁厚度(IVWT、RVWT),室间隔收缩、舒张末期厚度(IVSs、IVSd);并计算左室射血分数(LVEF),二尖瓣和三尖瓣E、A峰值流速比值(E/AMV、E/ATV),以及心室Tei指数,并进行组间比较。结果 两组胎儿LVDs、RVDs、LVDd、RVDd差异无统计学意义(P>0.05),糖尿病组胎儿LVWT、RVWT、IVSs、IVSd均明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组LVEF差异无统计学意义;糖尿病组左、右心输出量均明显高于对照组(P<0.05),E/ATV低于对照组(P < 0.05);糖尿病组左、右心室Tei指数明显高于对照组(P<0.05)。结论 妊娠糖尿病孕妇胎儿在心脏结构和功能方面较正常胎儿有明显改变,超声心动图可有效监测胎儿心脏功能情况,为早期干预和妊娠处理提供依据。
2014 Vol. 29 (5): 161-163 [摘要] ( 411 ) HTML (1 KB)  PDF (1267 KB)  ( 93 )
164 超声造影在评价输卵管通畅性中的应用价值
刘洋,阚艳敏,马琳
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.063
目的 探讨声诺维(SonoVue)子宫输卵管超声造影在评价输卵管通畅性中的临床应用价值。方法 选择2012年1月~2013年6月在我院就诊的输卵管性不孕症患者43例,行子宫输卵管常规超声检查及超声造影检查,观察、比较通液前后输卵管通畅情况、输卵管全程显影时间,并对上述情况进行评估。结果 输卵管造影显示一侧通而不畅另一侧通畅17例,双侧梗阻6例,一侧梗阻另一侧通而不畅13例,双侧通而不畅7例;通液治疗后输卵管通畅情况:一侧通而不畅另一侧通畅21例,双侧梗阻2例,一侧梗阻另一侧通而不畅9例,双侧通而不畅5例,双侧通畅6例。结论 应用声诺维进行子宫输卵管超声造影检查,可明确输卵管的通畅性,此方法简便易行、费用低,具有推广应用价值。
2014 Vol. 29 (5): 164-166 [摘要] ( 383 ) HTML (1 KB)  PDF (1283 KB)  ( 104 )
167 低场强磁共振诊断膝关节半月板撕裂的临床应用
张治国,于金芬,王祥生,吴文海
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.064
目的 总结分析半月板撕裂在低场强磁共振(MR)中的影像特征,探讨低场强磁共振成像(MRI)对半月板撕裂的鉴别诊断及在基层医院的临床应用价值。方法 回顾性分析2011年8月~2013年1月44例经关节镜或手术证实为膝关节半月板撕裂患者的低场强MRI图像。结果 44例病人中,半月板撕裂的MR图像中清晰显示半月板内的线状、条状、星形裂隙样等各序列高信号及半月板截断、半月板游离体及半月板破裂征象。结论 低场强MRI可以精确地显示膝关节半月板撕裂及撕裂情况,可以明确排除类半月板撕裂的假阳性,在基层医院低场强MR对于膝关节半月板撕裂有重要的临床应用价值。
2014 Vol. 29 (5): 167-169 [摘要] ( 470 ) HTML (1 KB)  PDF (1701 KB)  ( 100 )
170 四种影像学检查在诊断前列腺癌中的应用评价
王春霞, 潘小杰,范桂红,张宇实,赵庆华,辛兆芹
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.065
目的 探讨4种影像学检查在前列腺癌诊断中的应用价值。方法 对165例疑诊前列腺癌患者的经腹超声、经直肠超声、CT平扫及强化、MRI平扫及强化的影像学检查资料进行回顾性分析,所有患者均经直肠超声引导下穿刺取得病理结果,总结每项影像检查对前列腺肿瘤的诊断方法及影像学综合诊断过程中应注意的问题。结果 经腹超声、经直肠超声、CT平扫及强化、MRI平扫及强化、敏感度分别为70.0%、85.7%、64.3%、97.1%,4者结合的诊断准确率为100%。结论 多项影像联合检查对前列腺癌的早期发现、确诊具有重要帮助;对临床康复治疗方案的选择及变更有重要指导意义。
2014 Vol. 29 (5): 170-172 [摘要] ( 452 ) HTML (1 KB)  PDF (1696 KB)  ( 103 )
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