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中国医疗设备
2014年 29卷 1期
刊出日期：2014-01-25
专论
专栏
临床影像技术
研究论著
综述
医院数字化
临床工程
科学管理
设备运行与保障
专论
1
Radiation Oncology and Medical Devices ( Part 1)
Ning J. Yue, PhD, ProfessorTing Chen, PhD, Assistant ProfessorWei Zou, PhD, Assistant Professor
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.001
Modern radiation treatments have become fairly complex and involve in utilizing a variety of medical devices to achieve the goal of providing conformal radiation dose coverage to the tumor target(s) while maximizing the sparing of normal organ structures. Recently, different forms of linear accelerators/radioactive source based machines have been invented and developed with the aim of providing improved treatments and more treatment options. Besides linear accelerators (Linac) that have been undergoing constant improvement and advancement and can deliver fairly complicated dose distribution patterns, imaging systems, computer information and calculation systems have been more and more integrated into radiotherapy processes. To bring radiotherapy to a potentially higher level, many institutions have either acquired or started to consider particle therapy, especially proton therapy. The complexity of modern radiotherapy demands in-depth understanding of radiation physics and machine engineering as well as computer information systems. This paper is intended to provide an introductory description of radiation oncology and related procedures, and to provide an overview of the current status of medical devices in radiotherapy in the United States of America. This paper covers the radiation delivery systems, imaging systems, treatment planning systems, record and verify systems, and QA systems.
2014 Vol. 29 (1): 1-9 [
摘要
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专栏
10
北京市三级医院CT使用现状调查分析
姚新宇，白桦，燕树林，张挽时，杜祥颖，陈楠，李坤成,
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.002
目的 调查分析北京市三级医院CT使用现状。对象与方法 调查北京42家三级医院的CT设备及应用状况，内容包括CT的品牌、型号、数量，成像要求，影像要求，胶片观察要求和辐射剂量。结果 所检查的医院CT扫描操作整体情况较好，但在检查方式、成像质量、剂量控制和胶片使用等方面也存在一些问题。结论 北京市三级医院CT整体使用状况较合理，但仍需加强监控，持续改进影像质量。
2014 Vol. 29 (1): 10-13 [
摘要
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368
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14
北京市40家三甲医院MRI质控检查回顾
齐志刚，姚新宇，郑卓肇，于薇，张挽时，燕树林，袁慧书，鲜军舫，谢敬霞，张晶，李坤成
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.003
目的 了解北京市40家三甲医院MRI质量控制情况。材料与方法 通过对头颅、颈椎、腰椎、膝关节和盆腔等五个部位的磁共振胶片的抽查与现场检查相结合的方式，评判各家医院的磁共振成像质量是否能够达到北京市卫生局医学影像质量控制与改进中心颁布的“磁共振成像硬拷贝图像共享要求”。结果 北京市三甲医院磁共振成像质量控制情况总体良好，但也存在以下不足：① 磁共振伪影的认识不足；② 磁共振匀场问题；③ 压脂效果不肯定；④ FOV设置不当以及胶片信息和观片灯老化等方面的问题。结论 磁共振成像质量控制是硬拷贝图像共享的前提。
2014 Vol. 29 (1): 14-15 [
摘要
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16
冠脉CTA检查方式对辐射剂量影响的多中心研究
郭道德，李岩，白桦，张挽时，燕树林，金玲，李倩文，王臣，姚新宇，杜祥颖，陈楠，李坤成
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.004
目的 探讨冠脉CTA检查方式与辐射剂量的关系，以保证检查成功情况下尽可能减少辐射剂量，指导和规范冠脉CTA检查的正当化和最优化。 方法 分析北京市30家三级医院用于冠脉CTA成像的机型、扫描方式对辐射剂量的影响。根据CT机型和扫描模式进行分组：根据CT机型分成普通64排CT组、后64排CT组两组；按冠脉CTA扫描模式分为前瞻性心电门控序列扫描组、回顾性心电门控螺旋扫描组和单心动周期大螺距扫描组三组，分别统计两组机型及三组扫描方式冠脉CTA检查的CT剂量指数（CTDI）、剂量长度乘积（DLP）和有效剂量（ED），并采用独立样本t检验分别分析不同机型和不同扫描方式辐射剂量的差异。结果 后64排CT组的CTDI、DLP、ED三种参数的统计结果分别为（27.61±19.61） mGy、（412.56±328.74） mGy·cm、（5.78±4.60） mSv，均低于普通64排CT组(57.09±27.58 )mGy、（950.93±552.91）mGy·cm、（14.53±8.81）mSv，差异有统计学意义（P<0.05）。前瞻性心电门控序列扫描组的CTDI、DLP、ED三种参数的统计结果分别为（17.98±11.27）mGy、（229.63±158.31）mGy·cm、（3.24±2.20）mSv，均低于回顾性心电门控螺旋扫描组（50.89±25.01）mGy、（839.80±469.56）mGy·cm、（12.40±7.42）mSv，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 使用后64排CT和低剂量扫描模式均可以有效降低冠脉CTA的辐射剂量。
2014 Vol. 29 (1): 16-18 [
摘要
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研究论著
21
基于STM32处理器的网络化生化分析仪的设计
夏云成，孙宁，肖广兵
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.005
目的 设计一种基于STM32处理器的嵌入式生化分析仪，改善当前生化分析仪自动化程度低、一致性差，以及管理困难的现状。方法 嵌入式生化分析仪主要由液路模块、温控模块、吸光度采集模块、STM32F103VB主处理器、触摸屏显示终端和在线打印模块等组成。结果 实现了对体液吸光度的在线检测和分析，且多种生化分析模块即插即用，具有较好的准确性和稳定性。结论 利用STM32处理器开发生化分析仪结构简单、集成度高。
2014 Vol. 29 (1): 21-25 [
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26
基于AVR单片机的数字式耳温测量仪的设计
钱明理，谢海源
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.006
电子体温计的应用在医院已经逐渐普及，但产品市场良莠不齐。作者根据医院的使用要求，设计了一套基于AVR单片机的数字式耳温测量仪。该仪器经测试，其稳定性、准确性良好，能满足医院使用要求。
2014 Vol. 29 (1): 26-28 [
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29
热断层扫描评估血糖代谢的试验研究
王瑜，江小蓉，许贤照，杜丽苹，兰丽云，郑丽桑
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.007
目的 应用热断层扫描技术（TTM）及空腹血糖检查对血糖异常代谢进行评估与诊断，并比较两种检查方法的吻合度，旨在评价TTM对糖代谢异常的评估应用价值。方法 选取行TTM全身检测与空腹血糖检查者16955例，将TTM检测的阳性和阴性与空腹血糖检查诊断的血糖升高和正常这4个参数进行诊断试验（四格表运算），以取得各项评价指标，并将TTM评估与空腹血糖检查诊断血糖代谢的情况进行κ系数检验。对空腹血糖值正常而TTM评估血糖升高的体检者进行4年随访，并统计分析其空腹血糖值的变化。结果 TTM对血糖代谢异常的评估特异性较强（75%），准确度及敏感度分别为71.9%、53.2%；两种诊断方法的吻合系数为κ=0.196，P=0.000＜0.05。结论 TTM对血糖代谢异常的早期筛查有一定的应用价值，将其用于健康体检进行疾病的早期筛查，值得我们不断研究和探索。
2014 Vol. 29 (1): 29-31 [
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32
MSCT参数优化和图像质量的相关性研究
雷 勇，陈自谦，钱根年，倪 萍，付丽媛
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.008
目的 探讨多层螺旋CT（MSCT）诸扫描参数对图像质量的影响，以进一步提高MSCT图像的质量。方法 固定扫描条件，分别对两种不同密度材料的质量控制体模进行扫描。在质量控制体模的左、中、右各选取1个431.43 mm
2
的感兴趣区（ROI），改变其中某个扫描条件（如层厚、电压、曝光量、螺距），对质量控制模各扫描10次，计算CT值（X±SD），并比较各条件下两种质量控制体模的CT值。结果 在固定扫描条件下，随曝光量、层厚的增加，CT图像对应各材料的平均CT值变化不明显，而SD明显减小；随着管电压的升高，CT图像对应各材料的平均CT值和SD明显减小；随着螺距的增大，CT图像对应各材料的平均CT值无明显变化，而SD增加较为明显。结论 CT图像质量与扫描参数密切相关，并且各扫描参数之间既相互影响，又相互制约。
2014 Vol. 29 (1): 32-35 [
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36
基于IP网络的医院温湿度监测系统设计与实现
李达，邱明辉
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.009
目的 开发用于医院的温湿度监测系统。方法 基于医院内部网络，接入多个温湿度传感器，通过RS485接口与监测服务器通信。在C#环境中设计开发了医院温湿度监测系统，主要完成实时通信、数据采集、定时巡检显示、超阈值报警、中断报警等功能。结果 系统支持多点监测，应用于各楼网络主机房，运行状况良好。结论 系统操作简单，界面友好，可移植性强。
2014 Vol. 29 (1): 36-38 [
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39
心血管介入诊疗中术者站立区域辐射剂量的测量与分析
师勤莹，张锦
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.010
目的 研究心血管介入诊疗中术者站立区域辐射剂量的分布特点，及我院不同心血管介入手术单次手术术者足踝部位的受照辐射剂量分布特点，为术者的辐射防护提供研究依据。方法 用散射线测量仪及个人剂量仪分别测试术者站立区域各测试点及不同心血管介入手术术者足踝部位的辐射剂量，并用统计软件对数据进行分析。结果 得到预设条件下的术者站立区域及不同心血管介入手术术者足踝部位辐射剂量监测数据，并绘制剂量分布曲线。结论 术者站立区域的剂量分布存在一定的特征，不同手术术者足踝部位有不同程度的辐射剂量，因此根据术者站立区域剂量分布特征，加强防护，做到辐射防护最优化。
2014 Vol. 29 (1): 39-41 [
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医院数字化
42
基于虚拟化技术的医院信息化平台设计
吴艳君，于京杰，马锡坤
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.011
利用服务器虚拟化、存储虚拟化及桌面虚拟化技术，在我院现有信息平台基础上构建新一代更安全、高效的医院信息化平台。该平台不但整合了医院资源、提高了资源利用率还降低了系统设备能耗，使医院各信息系统的安全性以及整体管理水平得到提升。
2014 Vol. 29 (1): 42-44 [
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45
基于C/S架构的医疗设备综合管理系统的开发
秦建明，李盼盼，王国文，王重
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.012
目的 开发医疗设备综合管理系统,实现医疗设备的全流程管控。方法 依托我院局域网，采用C/S架构，运用目前先进的条形码管理、数据库应用等技术，构建网络化、模块化的系统结构。结果 系统将信息档案管理、设备租赁管理、设备保养维修管理、成本核算管理等模块进行整合设计，满足了我院医疗设备管理的实际需求。结论 该系统的应用使医疗设备的管理更加规范化、科学化。
2014 Vol. 29 (1): 45-47 [
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48
自动跟踪技术在ORACLE数据库维护中的应用
张文峰，帅海涛，彭小斌
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.013
本文探讨了自动跟踪技术在ORACLE数据库维护中的应用，重点阐述了后台进程跟踪和SQL语句跟踪的系统设置方法和跟踪文件的解析要点。该技术有助于数据库管理员优化日常维护工作流程和数据库性能。
2014 Vol. 29 (1): 48-49 [
摘要
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50
门诊药房取药系统的设计与实现
张渝，王放，李初民
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.014
本文详述了我院门诊药房取药系统的数据结构及与医院信息系统（HIS）的数据接口的实现方法，并给出了相应的SQL语句。本系统已在我院运行2年，优化了门诊取药流程。
2014 Vol. 29 (1): 50-52 [
摘要
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53
基于SQL SERVER的中药房托管系统的设计与实现
施俏春，张晓翔
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.015
本文阐述了我院中药房托管系统的设计和实现方法，详细介绍了系统的工作流程以及基于SQL SERVER的作业传输功能以及VPN数据安全传输功能。系统的运行，实现了处方信息由内网向外网单向实时地安全传送。
2014 Vol. 29 (1): 53-54 [
摘要
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55
大型医疗设备成本效益分析软件的开发与应用
苏鹏，陈震
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.016
通过建立大型医疗设备成本效益分析软件，对设备的收益数据、使用量数据、运维数据、人力资本数据、能源消耗数据等进行统计分析，实现大型医疗设备使用状况的量化分析，提高大型医疗设备的精细化管理水平，使大型医疗设备在医院中能最大程度地发挥其经济社会效益。
2014 Vol. 29 (1): 55-56 [
摘要
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57
基于“军卫一号”的住院费用核算系统的设计与实现
李志勇，孟毅，崔珊珊，胡罡，高鹏
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.017
目的 开发基于“军卫一号”的住院费用核算系统，优化病人住院费用核算流程。方法 在原有的后台数据结构基础上，对住院费用核算系统涉及到的各子系统进行集成，并增设住院费用核算功能模块。结果 该系统的应用使住院费用核算部门的工作效率得到了大幅度的提升。结论 医院应根据实际需求不断完善各信息系统的功能。
2014 Vol. 29 (1): 57-58 [
摘要
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综述
59
最新PET/MRI成像的研制进展
沈国华，周绿漪，贾志云，张文杰，王乔，邓候富
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.018
随着诊断和治疗在细胞水平、分子水平甚至基因水平的发展，诊断技术的发展趋势也逐步从宏观层面转向了分子层面。本文从闪烁晶体和探测器、图像的校正融合方面阐述了PET/MRI的研制进展，分析了其应用优势以及可能存在的伪影问题，指出PET/MRI具有广阔的发展空间和应用潜力，必将开创分子影像学的新时代。
2014 Vol. 29 (1): 59-62 [
摘要
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63
经颅磁刺激技术的基本原理及应用现状
张卫东
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.019
经颅磁刺激（TMS）技术是一种通过放置在头部表面的通电线圈来刺激人脑的技术，可通过调制大脑皮层神经元的膜电位来影响和改变大脑功能。TMS是一种无痛、无创的治疗方法，可有效应用于心理疾病、精神疾病以及神经疾病的诊断与治疗，目前已在精神心理学及康复医学领域得到了广泛应用。本文简述了TMS的基本原理，并对其临床应用的现状和前景进行了归纳和总结。
2014 Vol. 29 (1): 63-65 [
摘要
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66
三维打印技术及其在医疗领域的应用
张冠石，翟为
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.020
本文简要介绍了三维打印的原理与发展现状，重点介绍了三维打印在医疗领域的技术应用，并对其前景进行了展望和总结。
2014 Vol. 29 (1): 66-69 [
摘要
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70
肾交感神经消融术：一种治疗顽固性高血压的新型方式
林非霏
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.021
本文主要介绍了高血压治疗方式的发展进程，从副作用较大的交感神经切除术到降压药物治疗，乃至近期出现的新型、微创的导管肾交感神经消融术（RSD）。同时本文还阐述了传统治疗手段的不足，新型肾交感神经消融术的分类及其在治疗高血压方面的有效性和安全性及不足之处等。
2014 Vol. 29 (1): 70-74 [
摘要
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科学管理
75
关于手术室医疗设备完好率模型的探索
王成跃
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.022
本文在原有医疗设备完好率计算模型的基础上，根据手术室医疗设备的特点及实际使用时间、维修等因素，运用加权系数法建立改进的手术室医疗设备完好率的计算模型。该模型为如何加强手术室医疗设备的科学管理提供了依据，减少了因医疗设备故障对手术的影响。
2014 Vol. 29 (1): 75-76 [
摘要
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77
高压氧舱质量安全管理体系的建立和运行
王海东，潘树义，肖宏，孟祥恩，李铭鑫
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.023
目的 建立高压氧舱质量安全管理体系，避免或减少质量安全事故及差错的发生。方法 学习有关高压氧舱质量安全的相关法规和标准，制定高压氧舱的质量安全管理体系文件，按照文件要求运行体系，并实施持续改进。结果 自建立质量安全管理体系以来，高压氧舱运行状况良好，未发生质量安全事故或差错，为高压氧科氧舱的安全运行提供了保障。结论 建立和运行比较完善的质量安全管理体系，规范氧舱的管理工作，能够有效避免或减少高压氧科的质量安全事故或差错，保护人员健康和氧舱安全。
2014 Vol. 29 (1): 77-79 [
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80
浅谈我院医疗设备档案的电子化管理
曾冬梅，张正军
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.024
本文简介我院实现医疗设备档案电子化管理的具体做法，及通过设备档案电子化，提高了工作效率、实现了资源共享，从而提升了医院的综合管理水平，促进了医院的全面发展。
2014 Vol. 29 (1): 80-81 [
摘要
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82
医疗便民服务系统应用实例的探讨
尤丽珏
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.025
本文简述了医疗便民服务系统通过信息化平台，将先进的信息技术和医护人员服务相整合，优化了医疗服务流程，让诊疗服务更加科学、有序，使医院服务能力和服务质量得到快速提升。
2014 Vol. 29 (1): 82-84 [
摘要
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85
临床信息系统的优化与应用
李桃，张汉雄，曹斌，柯磊
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.026
本文阐述我院从专业化、规范化、智能化、体系化4个方面对临床信息系统（CIS）进行了优化，分析了优化后的实施效果。实践证明，全面整合临床路径、电子病历、护理病历、电子申请单、抗生素管理与控制、医院感染管理等多个临床子系统，对于优化系统功能和体系架构，简化操作流程和统计分析等效果明显，进一步提升了医疗服务质量和管理水平。
2014 Vol. 29 (1): 85-86 [
摘要
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87
基于信息化的医院门急诊流程再造实践
黄培
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.027
基于信息化的医院门急诊流程再造是改善医疗服务、精简环节的重要举措。本文阐述医院门诊急流程再造的理论基础，具体介绍我院建立的包括基于HIS的预约平台、基于自助的先诊疗后结算、推行24 h×7自助挂号缴费、建立集约式的综合检查预约平台和排队叫号系统的流程再造。
2014 Vol. 29 (1): 87-88 [
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89
利用安卓智能移动设备助力医院设备管理
张斌
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.028
以医院信息网络为基础，利用安卓（Android）智能移动设备，开发平板电脑与无线局域网无缝连接的移动设备管理系统。系统的应用确保了设备的安全使用，提高了医疗设备的完好率和利用率，促进了医院数字化建设的发展。
2014 Vol. 29 (1): 89-90 [
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91
医院信息系统切换实践与探讨
刘晓东，刘洋，田丽丽，朱旭玮
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.029
随着信息技术的迅速发展，医院信息化建设的不断深入，许多医院均面临着新旧系统切换的问题。本文主要从系统切换方式、切换前的准备工作、切换实施方案及应急预案4个方面阐述我院进行系统切换的实践。
2014 Vol. 29 (1): 91-92 [
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93
基于云计算的数据中心容灾系统的建设
马锡坤，吴艳君，王鹏
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.030
本文阐述了云计算数据中心和“双活”的基本概念，从多种角度研究基于云计算的数据中心容灾系统的建设，提出了基于高可用性的本地接管预案、基于“双活”的本异地互备预案、基于备份恢复的数据保护预案和基于数据库复制的系统切换预案，旨在利用各种技术和管理手段将灾难的影响化解。基于云计算的数据中心容灾系统在发生灾难时，能够保证业务的连续性，实现几乎零停机实时迁移。
2014 Vol. 29 (1): 93-95 [
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96
检验仪器设备的计量管理与实践
今毅，曾明平
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.031
本文探讨了医疗检验仪器计量管理工作的重要性，提出建立检验科计量管理程序文件和作业指导书，分层细化管理，以实现日常计量工作有章可循，全面提高医疗质量和安全。
2014 Vol. 29 (1): 96-97 [
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医疗设备供应商标准化评价体系建立与实践
张和华，吴旋，向华，尹军
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.032
供应商评价是医院进行供应商管理、监督和改善等一系列活动的基础和标准，在医院的发展中起至关重要的作用。本文介绍在ISO9001标准的基础上引入风险分析对供应商进行评价，以此建立一个规范可靠的选择医疗设备供应商的评价体系，以降低以往凭经验选择供应商导致的产品质量、售后服务等方面的风险。
2014 Vol. 29 (1): 98-99 [
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100
我院医疗设备质量控制制度建设实践
孟保文，曲岳，宋天一
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.033
医疗设备的质量控制工作是医院质量管理中的一个重要组成部分，本文介绍了我院在医疗设备质量控制工作制度建设方面的具体做法。
2014 Vol. 29 (1): 100-101 [
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102
大型医疗设备售后维修管理中的难点及对策
蒋忠伟，方梅华，陆明
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.034
本文针对大型医疗设备在售后维修管理中存在保修服务流程复杂、设备管理部门对设备故障不知情、厂方工程师保养工作不彻底以及院方自行维修力量不足等难点展开分析，同时阐述了解决的方法。
2014 Vol. 29 (1): 102-103 [
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104
基于.NET技术的协同OA系统在医院的应用
周强，范红艳
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.035
本文介绍在医院应用基于.NET技术的协同OA系统的架构、功能和实施，实现医院信息、业务和资源的协同。通过协同OA系统实现办公自动化、资源信息化和管理现代化，提升医院综合管理水平。
2014 Vol. 29 (1): 104-105 [
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106
浅谈快件和邮寄入境小型医疗设备的安全卫生隐患
吴东辉
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.036
本文结合实例分析了快件和邮寄入境小型医疗设备的常见安全卫生隐患，指出此类小型医疗设备的危害和监管难度，并就此对监管部门和采购单位提出了若干建议。
2014 Vol. 29 (1): 106-107 [
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临床工程
108
全血细胞分析仪操作台的研制
马彧旻，王宝光
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.037
本文阐述了全血细胞分析仪操作台的研制过程。该操作台主要由主机置放台面、气源存放箱、溶血剂存放托盘、稀释液及废液存放滑车等部分构成。与普通操作台相比，该操作台具有美观整洁、降低噪音、方便省力、无污染等优点，符合三级医院实验室要求，适合与全血细胞分析仪配套使用。
2014 Vol. 29 (1): 108-109 [
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自制穿刺活检固定仪在CT引导下经皮肺占位穿刺活检中的临床应用
郑志宏，庄兴俊，王宁宁，高百春，侯晓玮
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.038
目的 探讨自制穿刺活检固定仪在CT引导下经皮肺占位穿刺活检中的临床价值。方法 选取2008年11月~2013年4月我院收治的肺内占位性病变行穿刺活检的患者216例，回顾性研究穿刺活检的成功率、并发症及其影响因素。结果 216例患者中，恶性病变188例，良性病变23例，穿刺活检成功率97.69%。病灶良恶性及病灶大小对穿刺活检成功率有显著影响（P＜0.05）。并发出血24例（11.1%），气胸27例（12.5%），气胸发生率与病灶大小及病灶距胸膜距离显著相关（P＜0.05）。结论 自制穿刺活检固定仪的应用能够提高肺穿刺活检的成功率。
2014 Vol. 29 (1): 110-113 [
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114
远程生理参数监护系统的设计
徐民，王玲玲，翟红，张喜雨
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.039
本文介绍了远程监护技术的概念、意义及特点，阐述了自行构建的远程生理参数监护系统的架构、主要功能、监测项目及参数，指出未来远程监护技术在家庭护理领域具有良好的应用前景。
2014 Vol. 29 (1): 114-116 [
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117
MOSFET探测器在全身放疗质量控制中的应用
陈旭明，姚升宇，许奕，陈智维，胡喆凯，徐冰，赵国旗
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.040
目的 探讨MOSFET探测器在全身放疗质量控制中的价值。方法 在源轴距360 cm处使用电离室对MOSFET探测器进行标定，同时根据体模入射面、出射面与中间层面的剂量换算关系，利用标定后的MOSFET探测器检测行全身放疗患者的辐射剂量，控制并减少相应误差。结果 10个MOSFET探测器中，有7个最大偏差均＜3%，另3个经再次重新标定后，最大偏差亦＜3%，均可用于临床测量。结论 在全身放疗中应用MOSFET探测器能够起到监测治疗剂量、控制误差的作用。
2014 Vol. 29 (1): 117-118 [
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119
Ⅱ级B2型生物安全柜在BSL-3实验室中的安装及调试
蒋晋生
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.041
结合工程实例，分析了Ⅱ级B2型生物安全柜在BSL-3实验室中的安装及调试流程，并给出了生物安全柜使用时的注意事项，以便BSL-3实验室管理人员和操作人员系统了解并正确使用Ⅱ级B2型生物安全柜。
2014 Vol. 29 (1): 119-121 [
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122
自屏蔽回旋加速器辐射剂量测定
包宝亮，何玉林，李剑波
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.042
目的 检测自屏蔽回旋加速器的辐射剂量，以保障放射工作人员的安全。方法 应用手提便携式辐射测量仪检测加速器室、放化实验室以及靶的拆卸和重装过程中的辐射剂量。结果 加速器室、放化实验室以及靶的拆卸和重装过程中的辐射剂量在规定的安全范围之内。结论 回旋加速器自屏蔽系统、合成热室、分装防护屏等具有良好的辐射屏蔽效果。
2014 Vol. 29 (1): 122-123 [
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124
数字心电图机检定中常见问题及解决方法
李朝晖，田树喜，王玉星
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.043
目的 通过非维修的手段解决心电图机检定中的一些常见问题。方法 采用EGC-1C检定仪，参照JJG1041-2008检定规程对心电图机进行检定，分析检定中出现的问题并找出相应的解决方法。结果 通过改变心电图机的设置解决了设置问题，通过咨询相关专家或生产厂家以解决设计问题。结论 心电图机要严格按照检定规程进行检定，对于检定过程出现问题的仪器不要急于维修，应先对问题进行分析进而找出相应的解决方案。
2014 Vol. 29 (1): 124-125 [
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126
小型低频超声治疗仪的设计
柯常青
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.044
目的 本课题设计的低频超声治疗仪主要是用于对软骨损伤的治疗。利用超声波的机械效应、热效应、理化效应等生物物理特性促进骨蛋白多糖和Ⅱ型胶原的合成从而加速软骨损伤的愈合。方法 主要技术路线为：先用一个12 V变压器将220 V的交流电变成12 V的交流电，再用全波桥式整流电路、滤波电路及稳压电路把12 V交流电变成稳定的12 V的直流电，然后由振荡电路产生0.8 MHz、1 MHz、1.2 MHz这三种频率，最后经过一个0.8 MHz到1.2 MHz的带通滤波电路输出给换能器。结果 根据以上原理，本课题设计出一个有0.8 MHz、1 MHz、1.2 MHz三种频率可以选择，并有0~60 min的定时范围的小型低频超声治疗仪。
2014 Vol. 29 (1): 126-128 [
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设备运行与保障
129
PHILIPS Brilliance CT常见故障处理
万胜平，王鹏，封明
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.045
本文详细介绍了PHILIPS Brilliance CT在使用过程中出现的几个故障现象及分析与处理的方法。
2014 Vol. 29 (1): 129-130 [
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131
东芝INFX-8000V型血管机C臂系统调整及故障分析
张行坤，隋妍妍
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.046
本文主要介绍了东芝INFX-8000V血管机中C臂系统的主要组成及功能、C臂系统初始化开关位置的调整、C臂系统常见故障分析及排除。
2014 Vol. 29 (1): 131-132 [
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133
GE RXI型数字胃肠机故障维修三例
陈善聪
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.047
本文介绍GE RXI型数字胃肠机位置控制器电源故障、CCD故障及CMOS电池失效故障的维修案例，以及如何避免CMOS电池失效导致故障复发。
2014 Vol. 29 (1): 133-134 [
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135
西门子ONCOR直线加速器治疗床数显故障维修
班卫华，范向华，卢海滨，黄广优
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.048
本文主要阐述西门子ONCOR直线加速器550 TXT型治疗床常见的数显故障（815、803报错代码）维修过程及方法。
2014 Vol. 29 (1): 135-136 [
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137
Kodak Dry View8900激光相机故障分析与维修
申林，李卓民
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.049
简单介绍激光相机，并总结分析柯达8900激光相机中出现的几例故障及排除措施。
2014 Vol. 29 (1): 137-138 [
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139
柯达DV8900激光相机维修六例
谢小为，吴丽霞
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.050
我院影像科各影像设备（CT、MRI、DSA、DR、CR）的所有打印任务均由激光相机完成（柯达DV8900、AGFA5503）。本文对柯达DV8900自引进以来出现的常见故障进行总结，并提出简单有效的解决方案。
2014 Vol. 29 (1): 139-140 [
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141
费森尤斯4008B血透机水路部分常见故障分析处理
黄耀辉，严潭，黄加顺
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.051
本文简要介绍费森尤斯4008B系列血透机的基本原理，对水路部分故障进行分析，并举例说明故障处理方法，为血透机维护提供参考。
2014 Vol. 29 (1): 141-143 [
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144
费森尤斯4008B血液透析机故障分析与检修
钟李雯
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.052
本文介绍了费森尤斯4008B血液透析机1例电源相关故障的分析及解决方法。
2014 Vol. 29 (1): 144-144 [
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145
艾美康冷水机组故障分析和维护
赵蕾，丛中华，李宏鹏
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.053
本文通过介绍冷水机组的工作原理，分析了艾美康冷水机组常见故障的发生原因，并提出了解决方法和相关维护建议。
2014 Vol. 29 (1): 145-146 [
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147
M600H全自动血凝仪的保养及常见故障分析
杜超
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.054
本文主要介绍M600H全自动血凝仪在使用中遇到的一些故障及处理。
2014 Vol. 29 (1): 147-148 [
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149
SYD-B型石蜡包埋机的故障排除与改进
郭剑，张辰，冯雁峰
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.055
介绍了SYD-B型石蜡包埋机的蜡盘温控失灵的故障分析和排除过程。指出2个蜡盘共用1套温控系统是蜡盘控温出现偏差的主要原因。从市场选购温控仪和PT100传感器构成温控系统，对原有仪器进行了改进，提高了仪器的控温性能。
2014 Vol. 29 (1): 149-150 [
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临床影像技术
151
3.0TMR全景矩阵成像在全脊柱扫描中的临床价值
孙涛，韩善清，李大鹏
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.056
目的 探讨3.0T全景矩阵成像技术在磁共振成像（MRI）全脊柱扫描中的临床价值。方法 对133例疑有颈、胸、腰椎疾病的患者，应用全景矩阵成像技术行MRI全脊柱扫描，先行各部位脊柱的矢状位扫描，然后应用Composing（合成）软件对图像进行拼接，最终完成全脊柱图像。结果 133例均能直观、准确地获得椎管内脊髓、椎体结构等的连续图像。结论 应用3.0T全景矩阵成像技术行MRI全脊柱扫描，可以全面地观察脊髓及脊柱多发性疾病，很好地显示病灶的部位、数目及临近组织和结构被侵犯的范围及程度，对病变定位诊断的准确性有显著提高，有利于手术及治疗方案的制定。
2014 Vol. 29 (1): 151-153 [
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154
高频超声在颈部肌肉骨骼大运动后损伤治疗中的应用
席晓萍，马艳，张怡靓，丁雪，闫玮，李文红
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.057
目的 探讨高频超声在人体大运动后颈部肌肉骨骼损伤治疗中的临床应用价值，旨在为临床治疗提供依据。方法 选取2012年5月～2013年5月就诊于我院的颈部肌肉骨骼损伤患者180例，按数字表法随机分为3组，每组60例。其中，对照组1采用CT技术进行诊断检查，对照组2采用磁共振技术进行诊断检查，而观察组则采用高频超声技术进行诊断检查。确认3组患者颈部肌肉骨骼的损伤情况，比较3种检测方法的诊断准确率和误诊率，询问并统计3组患者及家属对检测方法的满意程度，综合比较各检测方法的优劣。结果 观察组的诊断平均准确率为88.10%，明显高于两对照组的62.89%和80.42%，而误诊率则显著低于两对照组；观察组患者及家属对高频超声检测方法的总满意率为96.67%，也显著高于两对照组的81.67%和86.67%；数据分析其各方面差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 高频超声应用于人体大运动后颈部肌肉骨骼损伤的诊断治疗中，不但可以有效提高诊断准确率，还可增加患者的检测适从性，是一种可靠、经济、高效的检查手段，具有广泛的应用前景，值得在临床上推广使用。
2014 Vol. 29 (1): 154-156 [
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157
16层螺旋CT多期扫描对原发性肝癌的诊断价值
李玉柱，张玉敏，寇永妹，陈晖，韩龙才
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.058
目的 通过多层螺旋CT（MSCT）行肝脏多期增强扫描，探讨原发性肝癌（PHC）在多期增强扫描中的强化表现，比较各期的检出率。将动脉早、中及晚期相互组合，优化出诊断PHC的最佳扫描方案。方法 回顾性分析明确诊断为PHC的患者92例，共140个PHC病灶；其中男75例，女17例，年龄28~77岁。采用飞利浦螺旋Brilliance16扫描机行增强后多期扫描，增强扫描采用3~4期（动脉早期、中期、晚期及门静脉期），动脉早期为22 s，动脉中期为29 s，动脉晚期为37 s，门脉期为75 s，延迟期为5 min，每个全肝扫描周期为8.2 s；扫描结束后在工作站对图像进行处理,统计各期的病灶检出数，并对肝脏与肿瘤实性部分的CT密度值分别进行测量并计算其差值行统计学分析。将动脉早、中、晚期组合成4种方案，计算其各自对病灶的检出率。结果 本组140个病灶中，瘤径在增强后的动脉早期、动脉中期、动脉晚期及门静脉期，肿瘤与肝脏密度差值各期间差异有显著性差异（H=55.268，P=0.000＜0.01）。动脉早期检出率最低为35.71%，动脉晚期检出率最高为78.57%，动脉早、中、晚期及门静脉期对于病灶的检出率存在显著性差异(χ
2
=33.985，P=0.000)；动脉早期＋晚期（80.00%）与多动脉期（80.00%）联合扫描的检出率一致且最高，同时与单纯动脉早、中或晚期扫描相比，动脉早期＋晚期扫描及多动脉期联合扫描的检出率最高。结论 采用MSCT行肝脏多期增强扫描，优化了动脉期的扫描方案，将全肝扫描落在真正的动脉期内，使显示富血供肿瘤强化的机会增加，同时较薄层面的扫描也提高了PHC病灶检出的机会。
2014 Vol. 29 (1): 157-159 [
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160
探讨老年人行膝关节超声检查的意义
蒋岚，毛军，刘艳华，王元利，卢艳丽，牛琳琳，薛利芳
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2014.01.059
目的 探讨应用超声检查评价老年人膝关节软骨退行性变（退变）的临床意义。方法 对北京市和平里街道安德路社区60岁以上的老年人，随机抽取233例（男102例，女131例）行膝关节超声检查，观察436个膝关节股骨髁间沟内侧斜面、髁间沟外侧斜面及髁间沟关节面软骨并分析、总结受检者软骨状况。结果 436个膝关节中，发生软骨退变381个（临床原发性膝骨关节炎（KOA）组205个，临床非KOA组176个），软骨退变率87.39%。临床KOA组，股骨髁间沟内侧斜面、外侧斜面及髁间沟软骨厚度测量值分别为（0.98±0.44） mm、（1.16±0.51） mm、（1.71±0.55） mm；临床非KOA组分别为（1.53±0.40） mm、（1.64±0.40） mm、（2.05±0.42） mm。结论 超声检查对评价老年膝关节软骨退变状况具有一定的临床意义。
2014 Vol. 29 (1): 160-162 [
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