2020年, 第35卷, 第12期　
刊出日期：2020-12-10

  

• 全选
  |

专栏
• Select
  浅析计算机体层成像技术在全民健康中的作用

  周蕾蕾^1a，吴倩倩^1b，徐佳^1a，郭静丽^1a，蒋红兵^1b,2

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 1-3. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2020.12.001

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  医学影像设备在医疗领域扮演着不可或缺的角色，为临床诊断和治疗提供重要依据，对全民健康起到了重要的推进作用。其中，计算机体层成像（Computed Tomography，CT）技术应用广泛，已经成为临床常规检查手段。本文以CT为例，从其在医学领域的应用及发展情况，探讨医学影像设备在全民健康中的作用。
• Select
  现代医学工程部门发展路径的思考

  陈星，张远

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 4-6. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2020.12.002

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  现代医学科技的飞速发展使医疗设备逐渐成为诊疗活动重要的物质基础。现代医院综合实力的高低不仅与医务人员的专业水平和临床经验息息相关，很大程度上也取决于对医疗设备的合理高效配置、运用和管理。20世纪80年代以来，国 家加大了对医疗卫生领域的投入，随着大量先进医疗设备的引入，医院对于实现医疗设备的科学、精细化管理提出了新的更高要求。医学工程部门正是在这样的背景下从传统意义上的后勤部门逐渐分离，经过30多年的发展，已经成为了一个适 应医学装备全生命周期管理要求的综合性部门。本文将以南充市中心医院为例，从思维理念、职能定位以及信息化技术三个层面阐述医学工程部门当前的发展路径。控制和质量管理、计量以及不良事件的监测、新技术的临床应用、参与及指导科学研究、培训操作人员安全使用MR设备及报废鉴定等，贯穿于MRI设备全生命周期。控制和质量管理、计量以及不良事件的监测、新技术的临床应用、参与及指导科学研究、培训操作人员安全使用MR设备及报废鉴定等，贯穿于MRI设备全生命周期。
专论
• Select
  房颤导管消融新技术和新器械

  郭雪原，马长生

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 7-10. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2020.12.003

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  导管消融是治疗房颤的有效手段。目前临床常用的消融导管和消融能量仍然存在一些不足，近年来出现了多种新型的消融能量、消融技术和器械，以期最大限度地实现简化导管操作，提高成功率并减少并发症。本文就有较强应用前景的 多电极射频球囊消融导管和脉冲电场消融进行介绍，分析了不同类型消融导管的原理、设计和临床试验结果，探讨了导管消融新技术和新器械的研究方向与挑战。
• Select
  血管介入手术机器人系统综述

  赵含霖^1,2，谢晓亮^1,2，奉振球¹，刘市祺¹，周小虎¹，侯增广^1,2,3

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 11-16. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2020.12.004

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  血管介入手术机器人能够辅助医生远程控制导管导丝进行手术，减少辐射危害，提高手术精度，缩短手术时间，已经成为医疗机器人的研究热点。本文介绍了国内外研究机构近年来设计的血管介入手术机器人系统。针对血管介入手术机 器人中的导管设备、图像导航、力反馈、技能评测等关键技术分别进行分析，阐明该技术在血管介入手术机器人系统中的重要意义，探讨了关键技术的发展趋势，最后列举了血管介入手术机器人系统未来研究方向。本文能够使研究者了解血管 介入手术机器人的系统结构，掌握关键技术的发展状况，为今后的研究方向提供参考。
• Select
  肾动脉射频消融系统用于治疗原发性高血压的新探索

  翟光耀，刘宇扬，王建龙，周玉杰

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 17-19. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2020.12.005

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  肾动脉去交感神经射频消融治疗术是一种前沿的治疗高血压的介入治疗方法。这项技术治疗难治性高血压的研究较多，但研究结论存在一定的争议。本文从发展现状、作用机理、系统结构组成及设计特征、临床研究等四个方面来论述肾动脉射频消融系统用于治疗原发性高血压的安全性和有效性设计，以期为该技术的进一步探索指明方向。
• Select
  CT-MR图像融合在脑胶质瘤术后放疗中的应用

  柏正璐¹，李军¹，田书畅²

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 20-23. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2020.12.006

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 研究CT-MR影像融合对脑胶质瘤术后患者放疗临床靶区（Clinical Target Volume，CTV）和危及器官（Organs at Risk, OARs）勾画的影响，以及放疗计划剂量学参数间的差异。方法 选取本院10名脑胶质瘤术后放疗患者MR和定位CT图像，采用基于内部解剖结构融合法融合图像，由3位五年以上工作经验的肿瘤科医师勾画脑胶质瘤术后放疗临床靶区和危及器官。实验分为两组：CT组为3位医师在定位CT图像上勾画CTV和OARs；CT-MR组为3位医师在CT-MR融合图像上直接勾画CTV和OARs。分别测定两组医师勾画的CTV和OARs的体积并比较其差异，以及两组医师之间的变异程度。并以CT-MR融合结果为目标设计放疗计划，比较剂量学参数。结果 CT组靶区的平均体积为（264.99±66.78）cm3，CT-MR组靶区的平 均体积为（248.59±57.06）cm3，融合后多数病例靶区体积变小，差异有统计学意义（t=4.403, P=0.002）。CT组和CT-MR组危及器官除海马外，其余体积变化不明显，差异无统计学意义。此外，在主观性差异上，不同医师在CT-MR组勾画的靶区 差异小于在CT组勾画的靶区差异（P=0.003），CV%值分别为（1.7±1.09）%和（5.20±2.56）%。CTV的VCT-MR100%>VCT100%，脑干和海马剂量学参数DmaxCT-MR
• Select
  基于4D-CT呼吸门控技术的肝转移癌放射治疗剂量学研究

  韩晶晶¹，郭业松¹，牟忠德¹，翟振宇¹，蒋红兵^2,3，吴一凡¹，刘宝喜¹，张丝雨¹，叶峰¹

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 24-28. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2020.12.007

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 基于4D-CT确定肝转移癌的运动特征，比较3D-CT、4D-CT和门控CT计划的几何学和剂量学的差异。方法 选取从2018年9月至2019年12月期间在本单位治疗的9位肝转移患者，每位患者分别进行3D-CT扫描和加上时间维度的4D-CT扫描，并选择呼吸末40%~60%的时相重建的平均图像作为门控CT；在每套CT图像上勾画肿瘤可见病灶大体肿瘤靶区（Gross Tumor Volume，GTV），分别加上不同的外扩边界得到 计划靶区体积（Planning Target Volume，PTV）3D、PTV4D和PTVGate，为每套CT的靶区设计治疗计划，同一位患者的三种不同靶区计划的处方和布野方式相同，比较三套计划中靶区和危及器官的体积大小和剂量学差异。结果 研究表明，9位患者的原发病灶GTV在头脚方向运动明显大于左右和前后方向，平均数 值分别为（0.75±0.37）、（0.16±0.08）、（0.45±0.244）cm。同时靶区PTV3D的体积最大，平均值（117.11±65.06）cm3，PTV4D靶区体积的平均值为（84.92±52.14）cm3，PTVGate靶区体积最小，其平均值为（65.81±42.74）cm3。三种计划靶区 PTVs的剂量D1、D99和Dmean差异不大，没有统计差异。对正常器官的保护，肝脏的平均剂量Plan3D为（11.35±5.49）Gy，Plan4D为（10.22±5.73）Gy, PlanGate的剂量最小为（9.144±5.462）Gy。在右肾的保护上，平均剂量从Plan3D的6.36 Gy降到了门控计划的3.93 Gy（P=0.049）。胃的高剂量从19.47 Gy降到15.42 Gy（P=0.048），所以门控计划对肝脏、右肾和胃的保护明显优于其他两个计划，但是在小肠及脊髓的剂量比较没有统计学差异。结论 我们的研究证实了门控技术在肝转移癌患者放射治疗 中能够减少PTV的体积，从而更好的保护正常器官。
• Select
  DeepViewer软件自动勾画乳腺癌保乳术后肿瘤靶区的初步研究

  田书畅^1a，时飞跃^1b,2，赵紫婷^1a，王敏^1b，秦伟^1b，吴倩倩^1a，秦航^1a，蒋红兵^1a,3

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 29-32. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2020.12.008

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 评估DeepViewer软件自动勾画乳腺癌保乳术后患者肿瘤靶区的可行性和准确性。方法 选取20例乳腺癌保乳术后患者进行研究，其中左侧乳腺癌12例，右侧乳腺癌8例。将20例患者的定位CT图像从Eclipse治疗计划系统传输至DeepViewer 软件，使用DeepViewer软件自动勾画靶区，然后将勾画好的结构文件传输并导回Eclipse治疗计划系统。比较该软件自动勾画和手工勾画靶区的体积差异、形状一致性和勾画时间，并进行统计学分析，评价DeepViewer软件对放疗靶区勾画的可行 性和准确性。结果 对20例乳腺癌患者的数据进行统计分析。自动和手工勾画两种方式心脏结构的百分体积差异（△V%）为(-21.43±15.29 )%，相似性指数（DSC）值为（0.68±0.11），总位置差异（ΔL ）为(1.76±1.23) cm。独立样本t检验的结果显示，左右两侧数据没有统计学差异(P>0.05)。结论 使用DeepViewer软件进行乳腺癌保乳术后靶区的勾画，可以达到基本满意的效果，后期还有待进一步优化和完善。
• Select
  图像分割在肿瘤放射治疗中的发展与应用

  吴倩倩^1a，周蕾蕾^1b，赵紫婷^1a，蒋红兵^1a,2

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 33-36. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2020.12.009

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  放疗图像的靶区及危及器官的勾画是制定放疗计划的关键步骤，目前临床中多由放疗医师手工勾画。图像分割技术可以将图像中具有相似属性的区域进行划分，是肿瘤放射治疗中图像处理的重要技术之一，传统的图像分割方法包括基于 边缘、基于区域增长、基于能量最小化等，每种方法均有各自的优势所在。随着医疗服务需求及人工智能的应用，基于图谱库和基于深度学习的自动勾画方法相继出现，尤其是各种深度学习模型的应用，不仅提高了治疗效率，同时对推动放疗 技术的进步与发展具有重要的意义。
• Select
  大图医疗rtStation软件自动勾画直肠癌患者膀胱结构的应用分析

  赵紫婷^1a，秦伟^1b，时飞跃^1b,2，魏晓为^1b，田书畅^1a，吴倩倩^1a，蒋红兵^1a,3

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 37-40. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2020.12.010

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 测试并定量分析大图医疗rtStation软件在直肠癌放疗患者定位CT图像中自动勾画膀胱结构的几何精度及相关影响因素。为该软件在临床的应用及其优化提供数据参考。方法 回顾性分析南京医科大学附属南京医院（南京市第一医院） 于2017年3月至2019年10月收治的30例直肠癌放疗患者的定位CT图像，通过体积差异（ΔV%）、Dice相似性指数（Dice Similarity Coefficient，DSC）、质心偏差（Deviation of Centroid，DC）等指标，定量评估软件自动勾画与临床确认的器官 轮廓在形状、体积、位置等方面的差异，并通过SPSS行统计学分析。结果 在30例患者的定位CT 图像中（仰卧位16例；俯卧位14例），两种勾画方式的DSC与膀胱充盈体积显著正相关。除3例膀胱充盈不足样本外，其余27例的DSC、ΔV%、 DC分别为0.89±0.05，（-4.44±16.25）%，（0.22±0.17）cm，位置差异在x、y、z三个方向分别为（0.08±0.11）cm，（0.25±0.62）cm和（0.26±0.58）cm。30例膀胱结构的自动勾画时间为（47.3±6.8）s。结论 利用rtStation危及器官勾画工 具，能够对定位CT图像中充盈良好的膀胱结构进行自动勾画，且在两种扫描体位中的勾画精度均接近人工勾画水平，表明该工具对体位变化具有较好鲁棒性，但对于充盈不足的膀胱结构有一定的局限性。
研究论著
• Select
  常温机械灌注设备对供肝热缺血损伤保护作用的实验研究

  刘华敏¹，何锡然¹，谭晓宇²，张琳³，邝伟键¹，梁铭炬¹，周伟津³，郭家钘³，陈素平³，黄小桃¹，霍枫²

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 41-45. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2020.12.011

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 探讨自主研发的常温机械灌注（Normothermic Machine Perfusion，NMP）设备对不同热缺血时间下供肝的保护作用。方法 选取雌性巴马猪作为血液和肝脏供体，分为DCD 30 min组和DCD 60 min组，利用NMP设备灌注12 h，观察灌注 过程中两组的灌注参数、血气生化指标以及胆汁相关指标的水平。结果 两组供肝不同时间点的肝动脉流量比较，差异无统计学意义（P>0.05）；DCD 30 min组的门静脉压力低于DCD 60 min组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组的酸碱平衡、乳 酸、血糖、ALP、γGGT和TBIL的水平比较，均无统计学意义（P>0.05）；DCD 60 min组的尿素氮水平更高，DCD 30 min组的转氨酶水平更低，均具有统计学差异（P<0.05）；两组肝脏均能持续合成胆汁，胆汁的pH、碳酸氢根及葡萄糖水平均无 统计学差异（P>0.05）；而胆汁胆红素和胆汁酸浓度具有统计学差异（P<0.05）。结论 NMP 12 h，两组不同热缺血时间的供肝都能进行有氧代谢和持续合成胆汁，提示自主研发的NMP设备可有效保护有热缺血损伤的供肝。
• Select
  离体肝脏常温机械灌注设备对红细胞影响的实验研究

  何锡然¹，黄小桃¹，谭晓宇²，张琳³，刘华敏¹，邝伟键¹，梁铭炬¹，周伟津³，郭家钘³，陈素平³，霍枫²

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 46-50. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2020.12.012

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 构建离体肝脏常温机械灌注设备，探讨灌注实验过程对红细胞的影响。方法 获取健康雌性巴马小型猪肝脏和血液，利用常温机械灌注设备对离体肝脏持续灌注8 h，温度设定37℃，动脉压力设定80/60 mmHg，门静脉设定恒流模式 (0.5 mL/min·g)，记录灌注过程中灌注液温度、肝动脉和门静脉流量等数据，每小时化验红细胞及其他相关指标，包括红细胞压积（Hematocrit，HCT）、血红蛋白（Hemoglobin，HGB）、总胆红素（Total Bilirubin，TBIL）、间接 胆红素（Indirect Bilirubin，IBIL）、溶血率、乳酸（Lactate，Lac）以及血糖（Glucose，Glu）。结果 灌注过程中灌注液温度稳定维持37℃，肝动脉流量从最初的（54.64±11.94）mL/min，上升到（249.34±93.01）mL/min，门静脉流量平 均值稳定在（442.67±79.19）mL/min。灌注开始和结束时HCT和HGB分别为（27.67±2.42）%、（9.40±0.81）g/dL和（28.00±2.45）%、（9.52±0.81）g/dL。分别比较灌注开始和结束时HCT、HGB数值，均无统计学差异。灌注前后TBIL 和IBIL水平比较，差异无统计意义。灌注过程中每小时检测溶血率均为0。Lac从灌注开始的（2.52±0.39）mmol/L下降至灌注结束的（0.35±0.07）mmol/L（P<0.05）。Glu在第2小时达到最高值（21.37±5.96）mmol/L，灌注结束时下降至 （9.78±2.63）mmol/L（P<0.05）。结论 离体肝脏常温机械灌注设备能够维持HCT和HGB稳定，不会导致溶血；过程中Lac和Glu持续消耗，间接反映了灌注过程红细胞携氧能力可以改善离体肝脏功能。
• Select
  一种浮球控制通用型医用输液自动换瓶装置的研究

  沈颖惠¹，刘玮^2,3，刘益¹，毛敏^2,3

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 51-53. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2020.12.013

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 设计一种能同时适用于串联多个软袋或硬瓶输液且应用浮球阀门控制的自动换瓶装置。方法 整合用于硬瓶的和软袋的自动换瓶原理，即整合硬瓶的自动控制适时进气、适时出液原理和软袋的自动控制适时终止输注等待的原理。并 能实现在两个融合原理中自动选择、自由切换其控制原理。结果 通过建模模拟并实验运行，结果显示当前输液头能在前一瓶输注完毕后及时开闭各通道，实现自动换瓶。结论 浮球控制通用型自动换瓶输液头控制原理新颖，产品设计合理、结构 巧妙、成本低廉且使用方便。
• Select
  基于ARMAX的高频电刀质控数据分析

  杨燕^a，金伟^a，杨俊^b，顾维佳^a

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 54-58. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2020.12.014

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 利用高频电刀的质控数据预测电刀的指标并进行分析。方法 选取6台高频电刀，使用扩展自回归滑动平均（Extended Auto-Regressive Moving Average，ARMAX）模型进行预测。结果 输出功率随着使用时间的增加指标值呈现下降 趋势，波峰因子和高频漏电流处于平稳状态，各指标预测值都处于合格范围内，且预测结果误差较小。结论 由上述分析可知，ARMAX模型预测的高频电刀各指标状态具有一定的参考意义。
• Select
  基于集成学习的乳腺癌分类研究

  邓卓^1,2，苏秉华^1,2，张凯²

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 59-62. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2020.12.015

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 由于传统机器学习算法的分类能力较低，不足以辅助临床诊断，本研究将分类功能强大的集成学习与医疗诊断相结合，提高诊断准确率和召回率。方法 研究应用集成学习的随机森林算法和Xgboost算法来提高模型准确率和召回率， 并利用交叉验证和网格搜索提高模型拟合能力。结果 通过对比随机森林模型、Xgboost模型和传统机器学习的决策树模型，研究得出，集成学习极大地提高了乳腺癌诊断的准确率和召回率，准确率从0.92提高至0.96，召回率从0.90提高至0.97 和0.99。结论 将集成学习算法与实际医疗诊断技术相结合具有实际的研究意义，可以进一步将两种领域相结合，以提高医疗诊断的效率和准确率。
• Select
  基于数据挖掘的大型医疗设备配置预测模型建立与评估

  朱伟，方舸，严郁

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 63-66. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2020.12.016

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 为进一步解决大型医疗设备合理配置的问题，以CT为例建立医疗设备配置预测模型。方法 首先采用投资回报法评价CT的经济效益，然后使用皮尔逊系数分析医院门诊量、CT检查量及时间的相关性，最后利用回归分析法建立预测 模型并进行评价。结果 CT检查量与全院门诊量的皮尔逊相关系数为0.797（P<0.001），高度线性相关。根据预测模型(y=-0.51t2+184.2t+9166.5)，未来5年内至少需要增加3台CT才能满足医院的CT检查最低需求。结论 通过挖掘医院数据，建 立大型医疗设备配置预测模型，为医院合理编制预算提供决策依据。
• Select
  医学工程保障中除颤监护仪质量检测分析研究

  晋学松，万振宽

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 67-69. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2020.12.017

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 通过质量控制，检测两种除颤监护仪的精神科医院临床应用效能。方法 采用FLUKE除颤分析仪对本院同时采购的两个品牌共16台除颤监护器进行包括外观和正常性检测、释放能量准确性、充电时间、同步延时时间、心率示值等5个 项目的质控检测。结果 除1台美国A除颤器释放能量检测不合格，其他合格率均为100%。结论 上海B除颤仪在释放能量准确性、充电时间等两个方面都要比美国A除颤监护仪稳定、有效、安全，更适合精神专科医院临床使用。
• Select
  人体多生理参数监护仪及远程监测系统研究与设计

  刘彦伟¹，孟庆琰¹，张兰芹²

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 70-74. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2020.12.018

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 设计一种具有远程监测系统的人体多生理参数监护仪。方法 采用STM32F103作为主控芯片，根据血压、血氧饱和度、心率和体温的测量原理，设计出各模块的采集和处理电路，手机客户端采用Android系统平台，设计基于Android 系统的人体生理参数信息查询显示、保存和语音播放功能。结果 监护仪硬件部分能够快速测出人体的生理参数信息并上传到传服务器，手机客户端能够方便实现人体生理参数信息查询显示、保存和语音播放。结论 本文设计出的监护仪很好 的达到了远程监测人体生理参数信息的功能。
• Select
  脾脏良恶性肿瘤的CT增强特征与诊断价值

  任军，卢铃铨，殷信道，王丽萍，王利伟

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 75-78. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2020.12.019

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 探讨三期增强CT图像诊断脾脏良恶性肿瘤的价值。方法 CT成像采用飞利浦128层螺旋CT机。扫描前分三次口服800 mL温开水，采集范围从右膈顶到右肾下极。经肘静脉注射非离子对比剂。在注射后约25~30、60~70和90~120 s开始采 集动脉期、门脉期和平衡期图像。应用四格表资料计算诊断的敏感度、特异度和准确度指标。结果 37例患者中良性病变21例，恶性病变16例。良性病变中血管瘤较常见，恶性病变中转移瘤和淋巴瘤较常见。CT增强图像诊断脾脏良恶性肿瘤的敏感 度、特异度和准确度分别为81.25%、80.95%和81.10%，漏诊率、误诊率、阳性预测值和阴性预测值分别为23.08%、19.05%、76.47%和85.00%。Youden指数是0.62。结论 CT增强平衡期的低密度征象可以作为良恶性鉴别诊断的主要特征之一。
• Select
  可视化无线移动DR与传统移动DR胸部摄影在新型冠状病毒肺炎筛查中的应用

  戎冬冬^1a,2，安彦虹^1a,2，武春雪^1a,2，单艺^1a,2，卢洁^1a,1b,2

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 79-82. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2020.12.020

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 探讨可视化无线移动DR与传统DR床旁摄影在新型冠状病毒患者筛查中的临床应用价值。方法 收集我院2020年1月21日至2月29日采用移动DR进行新型冠状病毒肺炎（CoronaVirus Disease2019，COVID-19）筛查的胸部正位影像1370 张，可视化无线移动DR摄片410张，传统移动DR摄片960张。采用卡方检验对比可视化无线移动DR与传统DR间一级片率及影响图像质量因素发生率。结果 可视化DR的一级片率（402/410，98.0%）显著高于传统DR（907/960，94.5 %）（χ2=2.392， P =0.02）。可视化DR摄片体位影响图像质量发生率（1.2%）显著低于传统DR（3.4%）（χ2=3.279，P=0.013）。结论 移动DR胸部X线在COVID-19筛查中图像质量满足诊断要求，可视化无线移动DR的应用可提高图像质量。
• Select
  加温对比剂对下肢动脉DSA的影响

  许少睿，孔杰，楼文胜，苏浩波，周陈瑶

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 83-86. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2020.12.021

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 探讨使用加温对比剂在下肢动脉数字减影血管造影（Digital Subtraction Angiography，DSA）中的可行性和优势。方法 共纳入47例下肢动脉硬化闭塞症患者，均使用常温对比剂行DSA造影，因发生疼痛或疼痛加重，导致造影不 佳，后改用加温对比剂行下肢动脉DSA。统计分析常温组和加热组的临床表现和影像学评估差异的统计学意义。结果 加温组患者疼痛发生率比常温组下降了27.66%，其中中重度疼痛发生率下降了34.04%；严重的运动伪影发生率也下降了 19.14%；胫腓段和足部血管显示清楚率分别提高了23.32%和24.69%；股腘段、胫腓段、足部对比剂排空时间也分别缩短（3.33±1.99）、（8.71±2.67）、（9.34±2.29）s。两组结果比较具有统计学意义（P<0.05）。结论 使用37℃加温对比剂对 动脉硬化闭塞症患者行下肢动脉造影，促进对比剂排空，可以减少对比剂刺激，降低或消除患者疼痛感，提高影像质量。
• Select
  IMR结合O-MAR技术抑制脑动脉瘤术后金属伪影的应用研究

  付永春¹，周一楠²，江滨³，陈绪珠¹

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 87-90. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2020.12.022

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 探讨IMR结合O-MAR技术在颅脑术后检查中抑制金属伪影的应用效能。方法 选取在我院接受脑内动脉瘤行弹簧圈栓塞术后或动脉瘤夹闭术后行头部平扫复查的60例患者。扫描结束后对患者的颅顶到颅底层面常规原始数据分别进 行IMR+O-MAR及iDose4薄层重建。将iDose4重建图像设置为A组，将IMR+O-MAR重建图像设置为B组，图像的层厚和层间距均设置为1 mm。由1名高年资放射技师分别对2组图像瘤体中间层面伪影明显区，选取3处进行CT值及噪声的标准方 差值测量，取其平均值（Standard Deviation，SD），分别对比两组金属伪影周围的SD值、对比噪声比（Contrast to NoiseRatio，CNR）、伪影指数（Artifact Index，AI）、伪影的最大直径；然后由2名工作10年以上的影像诊断医师依据金属植入 物本身形态及周围软组织的可辨别度，独立对2组图像进行主观评分。结果 与iDose4组相比，IMR+O-MAR组噪声、伪影最大直径和AI明显减低（P<0.05），图像质量主观评分和CNR明显增高（P<0.001）。结论 采用IMR+O-MAR迭代重建抑制金 属伪影技术，能明显减低金属伪影对脑动脉瘤邻近的解剖结构和周围正常组织的影响，对于整体图像质量有明显改善。
• Select
  新型冠状病毒肺炎和其他相似肺炎CT平扫图像的纹理分析

  雷爱春，李光芒，王志兵，孙攀，储燕

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 91-94. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2020.12.023

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 探讨CT平扫图像纹理分析鉴别诊断新型冠状病毒肺炎（Corona Virus Disease 2019，COVID-19）和其他相似肺炎的价值。方法 将33例COVID-19患者和33例其他相似肺炎的CT平扫图像混合，选取病变的最大层面导入MaZda 4.6软件中，手动勾画病变的感兴趣区，分别选择交互信息（Mutual Infoemation，MI）、Fisher系数、分类错误概率联合平均相关系数（Probability of Classification Error+Average Correction Coefficient，POE+ACC）以及三种方法的联合 （Fisher+POE+ACC+MI）选择最佳的纹理特征参数，并构建人工神经网络（Artificial Neural Network，ANN）模型。与临床诊断结果对比，分别分析CT平扫图像纹理分析诊断结果和影像医师主观读片结果的误判率。结果 MI纹理分析总误判率 为34.85%（23/66），Fisher系数为25.76%（17/66），POE+ACC为19.70%（13/66），三种方法联合为10.60%（7/66），影像医师鉴别COVID-19和其他相似肺炎的误判率为31.82%（21/66）。三种方法联合分析的误判率最低，影像医师主观阅片对其 他肺炎的误判率明显高于对COVID-19的误判率（P<0.05）。结论 CT平扫图像纹理分析可初步应用于鉴别诊断COVID-19和其他相似肺炎。
• Select
  基于隐马尔可夫随机场和共轭梯度算法的脑部MRI图像分割算法研究

  居敏，薛丽君，朱建新

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 95-98. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2020.12.024

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 探索基于隐马尔可夫随机场和共轭梯度算法的脑部MRI图像分割算法。方法 采用隐马尔可夫随机场模拟脑部MRI图像分割过程中目标函数最小化，并用共轭梯度算法求解目标函数参数。选用IBSR脑图库临床实例MRI图像和 BrainWeb脑图库人工合成图像进行仿真实验，分割图像准确性采用Dice相似性系数和特异性值评估。结果 基于本研究提出算法的分割图像中白质、灰质和脑脊液边界完整清晰，而且所得Dice相似性系数和特异性值均高于其他算法，其中IBSR脑 图库图像平均Dice相似性系数和特异性值分别提升5.87%~6.67%和3.17%~8.16%。BrainWeb库不同噪声水平MRI脑部分割结果所得平均Dice相似性系数较马尔可夫随机场改进算法提升38.15%~1.42%，特异性值提升3.17%~8.16%。结论 本研究提出 算法能准确划分脑部MRI图像各区域，具有较强的抗噪性与鲁棒性。
• Select
  铜和铜-铝复合滤过板对数字X线摄影透射线率影响的模体实验

  武卫平，殷硕，刘建新

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 99-102. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2020.12.025

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 比较铜和铜-铝复合滤过板对X线的透射线率，为合理选用附加滤过板提供依据。方法 Definium6000数字化X线摄影机，70~130 kV，200 mA，AEC模式，源-像距150 cm和180 cm。三组附加滤过分别为0.1 mm Cu和0.1 mm Cu + 1.5 mm Al、0.2 mm Cu和0.2 mm Cu + 1.5 mm Al、0.3 mm Cu和0.3 mm Cu + 1.5 mm Al。对18 cm厚聚乙烯模体曝光，检测入射剂量、透射剂量，计算透射剂量率。使用SPSS17.0软件对铜和相同厚度铜-铝复合滤过板的入射剂量、透射剂量、以及透射剂量 率进行比较。结果 源-像距为150 cm时，透射线率（%）中位数分别为7.34和7.87、8.60和9.07、9.64和10.13；源-像距为180 cm时，透射线率（%）中位数分别为7.33和7.97、8.66和9.26、9.84和10.27。铜滤过厚度相同时，铜-铝复合滤过的透射线率比单 独使用铜滤过时大，差别有统计学意义（P<0.05）。以管电压为分组变量，不同厚度铜滤过与铜-铝复合滤过的透射剂量差别没有统计学意义（P>0.05）。结论 使用厚度大的附加滤过可以增加X线透射线率，并且铜-铝复合滤过板的X线透射线率 比单独使用铜滤过时相对大，有利于减少患者所受辐射剂量。
• Select
  基于Android的金属异物快速排查APP的设计与实现

  刘娟，翟明明，谢康宁，张晨旭，景达，汤池，罗二平

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 103-108. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2020.12.026

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 为了能够在外科手术伤口缝合前对体内遗留外科手术器械等金属异物进行快速排查，以提高病人的救治效率，拟开发一种基于Android系统的金属异物快速排查系统（MetalGPS）。方法 前期课题组采用高精度磁通门传感器阵列差分 检测方式，结合高共模抑制比差分放大电路进行信号处理，研制了在特定高度对小体积铁磁性金属进行特异性检测的样机。在此基础上，将该排查系统与样机进行蓝牙对接，实现实时数据显示和检测结果分析记录。结果 利用蓝牙无线通信技 术实现磁通门传感器采集信号和Android手机APP的完美对接，实现了系统实用性高、便携性好的特点，且实验表明，将手术缝合针置于木质桌面上，用磁通门传感器阵列分别在5、10、15 cm的高度从手术缝合针上方水平扫过，并将扫查结果进 行波形重建，重建结果显示，当检测到铁磁性金属时，其特异性目标波形呈现为“峰—谷波”或“谷—峰波”。结论 该APP的研制成功为临床体内金属异物的排查定位提供了新的思路和理论依据，对于应急情况和临床体内金属异物检测具有 广阔的应用前景。
• Select
  医疗设备采购绩效评价管理系统的研究

  戚丹，许迎新，杨春花，陶元娟，周钰，钱英

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 109-113. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2020.12.027

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 为了使医院医疗设备采购机制更完善、更科学、更透明，提升医疗设备采购的科学性、合理性、效益性、客观性。方法 通过对医疗设备采购绩效指标体系进行研究，结合医院实际情况，利用层次分析法及模糊综合评价法开发一套医疗设备采购绩效评价管理系统。结果 采用DELPHI平台，结合Access数据库进行系统开发，系统功能以模块化形式展现，为用户提供便捷的操作体验。结论 采购绩效评价系统的建立促进了招标采购工作的规范化和标准化，达到较好的采购效 果，最终实现采购目标。
• Select
  基于运动医学专科临床需求的手术器械管理系统的开发及应用

  唐瑾，庄敏

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 114-117. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2020.12.028

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 开发手术器械信息化管理系统，探讨其在以腔镜为特色的运动医学专科手术器械精准化管理中的应用价值。方法 针对手术室高效、安全运作的要求，探讨对运动医学手术器械设备的配置、使用、保管、保养、维修进行精准化管 理的有效方法，开发运动医学手术器械精准化管理信息系统，并验证该系统的应用价值。结果 运动医学专科手术器械的信息化管理系统的开发应用，使相关资产配置的合理性从84.4%提升为93.5%（P<0.001）、器械意外的发生率从0.33% 降低为0.12%（P=0.047），医源性器械故障的发生率从3.74%降低为1.3%（P<0.001），器械使用效率从25.4提升至49%（P<0.001），器械维修满意度从77.2%增加至95.8%（P<0.001）。结论 该系统的开发和应用有助于手术器械的精细化管 理，提高器械使用效率和人员满意度。
• Select
  医用耗材采购信息变动通知系统的设计与应用

  陈宝海，汪小锋

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 118-120. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2020.12.029

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 建立医用耗材采购信息变动通知系统，优化医用耗材采购信息变动通知流程管理。方法 改进医用耗材采购信息变动通知的管理流程，在医院采购软件系统表中增加相应触发器实时抓取数据，设计开发软件系统，结合自动短信通 知，替代原先的纸质通知单。结果 实现医用耗材采购信息变动通知的信息化管理，优化通知管理流程，实现跨院区、多部门信息化联动，通知时效性得到有效提高。运行8个月的数据显示，通知时间与计算时间、计算时间与审核时间间隔均在1 h 以内，使用部门总体满意度由54.8%提高至98.5%。结论 医用耗材采购信息变动通知系统的开发应用，提高了采购变动信息通知的时效性、解决了跨院区信息传递障碍、降低了人工流程管理成本，提升了医用耗材精细化管理水平。
• Select
  移动端医疗设备维修管理平台的研究

  郭宇峰，马成群，周翔，王子洪

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 121-124. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2020.12.030

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 结合当前医疗设备维修管理存在的问题，开发设计一套更加高效和透明的信息化维修管理平台，以提高维修效率。方法 基于微信公众平台，结合Nignx网络服务器，利用PHP语言和Mysql数据库开发设计。结果 平台运行前（2018年3 季度）临床科室重复报修次数为61次；平台广泛运行后（2019年1季度和2季度）重复报修次数降至10次左右。运行前传统维修管理方式下设备当日的修复率为48.3%±4.53%；在平台推广期，随着平台的推广设备当日修复率逐渐增加，运行后维 修工单的当日修复率维持在62.63%以上。平台应用前发现每单平均修复天数（2.23 d）较平台应用后（3.58 d）有一定程度的降低。结论 该系统可有效提高维修和管理效率，满足临床报修人、维修工程师和管理人员三方需求，更好地服务于临床。
• Select
  医院放射检查自助签到系统的构建与应用研究

  袁骏毅¹，尤丽珏²

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 125-128. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2020.12.031

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 借助自助设备实现检查签到，体现医院优质服务模式，改善门诊就医环境。方法 以上海市胸科医院为研究对象，构建基于壁挂式设备的自助检查签到系统，选取人工窗口签到和自助签到作为参照组和观察组，实证分析建设成效。结 果 5个月内共提供了2.8万次自助签到服务，模式取得了患者的认可，降低患者等候检查时间。结论 通过系统的实施，均衡了候诊区域人流负荷，减少了窗口排队次数，提升了患者满意度，为其他医疗机构扩展自助服务应用场景提供了参考依据。
• Select
  辽宁省医疗机构七类常用影像设备利用水平及其相关因素分析

  马祥¹，张蕊¹，李爽¹，刘运泳²，胡希³，潘国伟⁴，刘莉¹

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 129-132. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2020.12.032

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 通过对辽宁省9个示范区/县医疗机构7种常用影像设备利用水平的描述和相关因素的分析，为当地医疗设备的科学配置和管理提供客观依据。方法 利用自制调查表收集各级医院7种常用设备的数量、品牌、年检查人次数、医疗 机构诊疗量、收入支出等信息并进行比较和相关性分析。结果 共调查相关设备417台，最终348台纳入分析（83.5%）。不同级别医疗机构的设备年检查人次数差距较大，呈现三级、二级、一级依次递减的趋势。91.7%的CT机在三级医疗机 构存在利用严重过度的现象；二级医疗机构的CT利用不足和利用过度现象并存（5.6%利用不足，27.8%利用过度），33.3%的磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging，MRI）设备在二级医疗机构有利用过度的情况。数据X线摄影（Digital Radiography，DR）、超声等设备年检查人次数与医疗机构服务人口数、实际开放床位数、年门急诊量、年首诊人次数、年医疗业务总收入、年设备诊疗收入、年设备维修费支出呈显著正相关。DR、超声设备进口品牌的年检查人次数 显著高于国产品牌（P＜0.001）。不同购置年代的设备年检查人次数未发现具有统计学差异。结论 不同级别医疗机构的影像设备年检查人次数呈现三级、二级、一级依次递减的趋势。大型影像设备在三级医疗机构以利用过度为主，在 二级医疗机构利用过度与不足现象并存。应结合当地医疗机构的诊疗量、收入支出等情况科学配置与管理医疗设备。
• Select
  辽宁省各级医疗机构未来三年医疗设备配置计划调查分析

  张蕊¹，李爽¹，郑扬²，王丽娟³，刘洋志⁴，潘国伟⁵，刘莉¹

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 133-137. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2020.12.033

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 了解辽宁省各级医疗机构未来设备配置计划的特征和差异，为国产医疗器械企业进行市场规划和精准投放提供科学依据。方法 调查对象包括辽宁省9个示范区/县辖区内各级医疗机构。调查员对各医疗机构主管医疗设备的院长/科 长进行定性访谈和问卷填写，收集未来3年计划配置的设备种类、数量、品牌、经费来源等。结果 共回收有效问卷143份（应答率86.1%），其中91家医疗机构（63.6%）有设备配置计划。各类设备需求总量为538台/套，其中国产设备212台/套 （39.4%）。医疗影像设备的需求机构数75家（82.4%）、计划采购数为127台/套、国产品牌需求数为52台/套，均为各类设备首位，其次是检验诊断设备。总需求量较高的超声、生化分析仪、血液分析仪、心电图机、CT机，国产品牌需求占比也 较高，为46%~71%。三级和二级医疗机构国产设备配置计划总量占比显著高于社区卫生服务中心和乡镇卫生院，各类设备在不同级别医疗机构中的国产化需求具有一定差异，其中二级医疗机构以医学影像设备和内窥镜为主，基层医疗机构以检 验诊断设备、急救/ICU设备和康复设备为主，三级医疗机构以检验诊断设备和手术器械设备为主。结论 国内医疗设备生产经营企业应针对以上市场需求特征开展精准投放。
• Select
  基于时间序列模型的医院医用高值耗材需求量预测研究

  杨越^a，潘常青^b，朱燕刚^a，许玮^c，王天鹰^a

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 138-141. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2020.12.034

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 探讨时间序列分析方法在医院医用高值耗材需求量预测中的应用，分析和预测未来一段时间内某高值耗材的使用需求。方法 采用SPSS时间序列的专家建模器对上海市某医院高值耗材中某型号吻合器2016年1月至2018年7月的逐月使用 量进行数据建模和预测。结果 建立的模型为时间序列简单模型，模型R2=0.317，总体相对误差为15.12%。结论 时间序列简单模型能够较为准确的进行吻合器的需求预测，并将预测值加入医院物资管理系统中，根据预测值实现科学备货，为医用 耗材物资的合理管控提供数据支持。
• Select
  基于多准则决策分析的医疗设备报废优先级研究

  谢延媛，王旭，钟杰

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 142-144. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2020.12.035

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 为了对医疗设备的性能和价值进行量化分析，评估医疗器械的运行状态，为医疗设备报废提供科学的决策依据。方法 通过提取2018年1月至2018年12月的数据，利用多准则决策分析对医疗设备从技术方面和经济方面进行分析，根据 12个变量计算的结果来判定医疗设备报废的优先级。结果 本文对CT、血透机、MRI和监护仪2018年的数据进行计算分析，根据设备的状态将报废年限分为3年、6年和10年。结论 通过此方法对医院的设备进行分析，能够给出大致的报废年限，方 便医学工程科工程师及时进行报废鉴定，并且提前购置新设备，以免耽误医疗设备的汰旧更新。
• Select
  构建三甲综合医院医用耗材全生命周期管理体系实践

  聂聪，邓艳

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 145-149. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2020.12.036

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 加强医用耗材管理，保障医院健康可持续发展。方法 通过信息化手段，建立耗材可视化管理系统，与医院各信息系统对接，整合数据，建立医用耗材合理使用监测系统，将耗材供应、使用到监测的全生命周期管理与日常监管考核 相结合，探讨构建耗材精细化管理体系的思路和具体实践方式。结果 通过耗材全生命周期体系建立，实现事前控制、事中监测、事后考核的全流程管理。结论 该体系建立解决了耗材日常管理问题，减少了管理盲区，适应国家对耗材加强监管、 控费降耗的相关政策，具有前瞻性。
• Select
  医院贵重医疗设备使用效益综合评价分析与探讨

  姜义兵

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 150-154. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2020.12.037

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 通过对在用贵重医疗设备使用效益进行综合分析，研究各项指标的权重及计算方法，建立可量化的设备综合指标考评体系，进行定量分析，加强对医疗设备的科学管理。方法 抽取2017年底投入使用的5台贵重医疗设备，通过设备的 技术状态、经济与社会效益、科研和配置合理五项主要指标，分析2018至2019年设备综合运营状况。结果 通过量化分析，设备综合评价结果为：E9彩超＞1.5T MRI＞电子胃镜＞乳腺钼靶＞高频热疗机，其中4台设备收益率优良，1台收益率差， 与购置前期可行性论证数据对比，存在一定差距。结论 通过对设备综合指标考评体系的应用，指导科学、严谨的可行性论证，避免重复购置和闲置等资源浪费，为医院的长远发展决策提供科学依据。
• Select
  基于“四性医疗”理念的血液透析机管理方法探讨

  陈伟伟

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 155-158. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2020.12.038

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 为了提升血液透析机管理水平，保障患者安全，探讨“四性医疗”理念在血液透析机管理中的应用。方法 采用“四性医疗”理念对血液透析机进行个性化特点分析，并从预测性、预防性、参与性等方面提出了管理对策及方法。结 果 通过“四性医疗”理念的应用，降低了血液透析机的设备故障率，缩短了平均故障修复时间，提升了患者满意度。结论 “四性医疗”理念对血液透析机的全方面、全过程规范管理有一定的指导意义。
综述
• Select
  基于国内医院临床工程领域研究热点及趋势的文献计量与可视化分析

  丛茂柠¹，彭茂²，季智勇³

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 159-163. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2020.12.039

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 关注国内临床工程领域的研究热点、现状及趋势，为该领域的实践研究、学科建设和教育教学提供参考。方法利用CiteSpace软件对基于CNKI数据库检索的18906篇相关文献进行文献计量及可视化分析。结果 国内临床工程领域的研 究文献量在持续增长，2000—2006年重点关注的主题是“科室”“大型设备”和“工程技术人员”等；2006—2012年的热点是“计量与质控管理”“预防性维修”和“档案管理”等；2012—2018年的研究主题集中在“不良事件”“信息化管 理”“精细化管理”和“全生命周期”等。结论 国内临床工程领域的核心期刊群已经形成且相对固定，跨机构间的合作研究较少，医疗设备的维修保养、风险管理、信息化和学科建设是一贯的研究主题，研究热点逐渐转向医疗设备全生命周期 各阶段的管理工作，风险管理是重点，信息化管理是趋势。
• Select
  螺旋CT肝动脉期最佳扫描时像研究的进展

  张皓^1a，李琳^1b，吕发金²

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 164-170. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2020.12.040

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  螺旋CT肝脏多期增强扫描是肝内病灶检出和诊断的重要技术。本文研究肝动脉期最佳扫描时相在经验法、阈值触发法、小剂量测试法的研究中呈现出不同的技术方案和参考值。另外，总结分析多种相互关联的因素（与受检者和注射相 关）影响肝动脉对比增强的幅度和时机，发现体重、造影剂总量和碘浓度、生理盐水冲洗对增强强度的影响较大，而心输出量、造影剂注射时间、注射速率对增强的时间模式影响较大。肝动脉最佳扫描时相的对比增强技术方案会因受检者和临 床成像应用目标的不同而适当调节。通过本文综述，有利于放射科医师和技术人员了解各项技术的优劣势和常用参数以及对比增强影响因素，注意CT扫描和造影剂应用的参数配搭，进而合理调试对比增强技术方案，更充分发挥螺旋CT肝脏对 比增强技术的优势，让受检者受益。
• Select
  人工智能技术在脑肿瘤影像诊断和评估中的应用

  吴双，陈蔓，周育夫

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 171-176. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2020.12.041

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  本文重点介绍了人工智能技术在脑肿瘤影像诊断和评估中的研究进展，并展望人工智能在脑肿瘤精准化、个性化诊治的推动作用。本研究检索日期从2015年1月1日至2019年9月15日，采用关键词检索方式，检索了PubMed和知网两个数据 库，同时手工检索纳入研究的参考文献。总共纳入40项研究，其中14项研究涉及脑肿瘤诊断，6项研究涉及脑肿瘤分级，6项研究涉及预测预后，3项研究涉及评估治疗反应，11项研究涉及评估生物学特性。人工智能技术在脑肿瘤领域，如肿瘤诊 断、肿瘤分级、预后预测、治疗反应和生物学特性等诸多方面均取得不错的成绩，在未来的脑肿瘤诊疗中有广阔的应用前景。然而，人工智能技术仍然存在艰巨的障碍和陷阱，如机构间数据难以聚合，犹如“数据孤岛”。面对数据共享障碍， 联邦学习有望解决数据隐私问题，需要相关学者进一步探索。
• Select
  超声造影评估膜性肾病肾皮质血流灌注状态的研究进展

  党伟^a，刘靖薇^b，贾微^b，谭波^b

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 177-180. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2020.12.042

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  近年来膜性肾病的发病率逐年上升，如何评估疾病进展及指导治疗已引起国内外学者的高度重视。本文阐述了评估膜性肾病肾皮质血流灌注状态的必然性及目前的技术方法，体现了超声造影技术的优势，同时介绍了超声造影各参数在应用 过程中的价值，主要内容包括评价膜性肾病肾皮质血流灌注的意义及必要性，CT、核磁、常规超声、同位素肾图评价肾皮质血流灌注状态的优缺点，超声造影技术应用于膜性肾病的可行性、临床意义及其具体的应用现状。超声造影作为一项随访 观察病情、预后评估的无创性检测手段，本文的总结分析有助于研究者快速获取资料，以此便于促进超声造影技术的发展。
设备维修
• Select
  GE Signa HDxt 1.5T 核磁共振梯度系统故障排除

  王爱军

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 181-183. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2020.12.043

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  为了快速确定GE Signa HDxt 1.5T核磁共振梯度系统常见故障的根本原因，论文对常见故障进行汇总，依据设备日志提供的错误信息，同时根据该设备梯度电源控制板和梯度放大器控制板指示灯提供的状态信息，共同确定故障原因，并找 到故障元器件进行更换，尽量不整体更换梯度放大器和梯度电源次数，降低维修费用。
• Select
  ERBEJET2水刀的原理及常见故障的分析维修

  丁辉，陆晓华，宋海峰

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 184-187. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2020.12.044

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  本文主要介绍了ERBE公司的ERBEJET2水刀应用于临床的组织切割原理以及常见故障的排查方法和维修。根据ERBE公司最近三年（2016年至2018年）售后维修案例分析，提炼常见故障的排查及维修思路。对ERBEJET2水刀一些硬件 故障和常见的报错代码进行分析，排除故障，通过清洗泵组模块、更换主芯片、更换二极管，最终成功修复故障，总结分析维修经验。了解ERBEJET2水刀的原理及基本结构，能有效提高设备的使用率、减少常见故障的发生、促进售后维修质量。
资讯
• Select
  「专访」技术为王，民族脊梁海扶医疗：治疗——让病人受伤害更小

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 188-189.

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏
• Select
  飞利浦Efficia DFM100体外除颤监护仪的应用价值

  中国医疗设备. 2020, 35(12): 190-190.

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏