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中国医疗设备
2013年 28卷 11期
刊出日期：2013-11-25
专论
专栏
临床影像技术
研究论著
综述
医院数字化
临床工程
质量控制
科学管理
设备运行与保障
专论
1
在体组织微循环的无标记光学微血管造影
王瑞康
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.001
很多生物组织的病理及血管形态与组织微循环的改变密切相关。光学相干断层成像（OCT）是一种能以微米分辨率无创获取生物结构三维图像的成像技术。光学微血管造影（OMAG）则是对OCT数据进行处理，从而实现对生物组织血管形态的三维可视化方法。OMAG具有很高的空间分辨率，能观察到单根毛细血管，并且不需要使用造影剂，其图像衬比度是基于血管内运动的血细胞后向散射产生的内源光信号。本文简要回顾了OMAG技术的理论，并介绍了该技术以毛细血管分辨率在活体组织如脑、皮肤、和视网膜内的动态血流灌注成像中的应用。
2013 Vol. 28 (11): 1-4 [
摘要
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专栏
5
非接触生理信号检测技术
王健琪，薛慧君，吕昊，李盛
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.002
非接触生理信号检测技术是近年来发展起来的新兴技术，由于其无需使用传感器或者电极与人体接触，能够给检测目标提供相对自由的检测环境，因此具有特殊的应用前景。本文在介绍光学、超声非接触检测技术的同时，重点阐述了生物雷达检测技术的研究现状及发展趋势，最后展望了非接触生理信号检测技术的应用前景。
2013 Vol. 28 (11): 5-8 [
摘要
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9
雷达式非接触检测中呼吸和心跳信号分离算法的研究
张华，孙娜娜，张鹏飞，李盛，焦腾，张杨，吕昊，于霄，马腾，薛慧君，路国华，王健琪
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.003
为了有效地从生物雷达的体动信号中分离出呼吸和心跳信号，实现生理特征参数（呼吸率和心率）实时监测，本文在自适应噪声抵消模型的基础上，提取呼吸信号的谐波组合作为模型的参考输入，将生物雷达检测到的体动信号作为模型的原始输入，构建了一套适用于生物雷达检测中分离呼吸、心跳信号的自适应谐波抵消算法。仿真实验结果表明，该算法简单、易于实现，能够实时地分离呼吸和心跳信号。
2013 Vol. 28 (11): 9-11 [
摘要
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12
基于短时相位谱补偿的非接触语音检测增强算法研究
薛慧君，李盛，路国华，吕昊，张杨，焦腾，于霄，马腾，张华，王健琪
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.004
语音是人类重要的生理信号，生物雷达能够通过检测喉部发音器官振动的微弱信息对语音进行非接触采集，从而提供一种新型的非接触语音获取方法。但生物雷达所接收的含有语音信息的回波中还存在多种噪声和杂波。本文采用离散短时傅立叶变换，在保持语音信号振幅谱不变的条件下通过改变相位谱来对信号谱进行重构，达到去除雷达语音信号中噪声分量的目的。通过与经典的谱减法和维纳滤波语音增强算法进行对比，此算法能够在低信噪比条件下有效地降低噪声分量，可提高生物雷达语音信号质量。
2013 Vol. 28 (11): 12-14 [
摘要
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15
基于参数化双谱分析的超宽带生物雷达人体目标非接触检测
刘淼，吕昊，李盛，荆西京，王健琪
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.005
超宽带（Ultra Wideband, UWB）生物雷达广泛应用于生命体探测等领域，而人体生命体征信息的非接触检测是其需要解决的最主要问题。本文利用参数化双谱估计算法分析UWB生物雷达回波信号，以非高斯白噪声激励的AR（Auto Regression）参数模型对信号进行建模，并用带约束的三阶平均法对模型的参数进行估计。在此基础上，提出了一种新的基于UWB的人体目标非接触检测算法，并将该算法与现行的基于功率谱密度的检测算法进行对比。实验结果表明，有人位置点信号和无人位置点信号在双谱域表现出明显的差别特性，新算法能更好地实现人体目标的非接触检测。
2013 Vol. 28 (11): 15-18 [
摘要
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研究论著
19
基于4D-CT和变形图像配准获取肺通气功能的三维分布
张书旭，余辉，林生趣，张国前，王锐濠，齐斌
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.006
目的 获取基于4D-CT和变形图像配准方法，建立肺通气功能的三维分布图像。方法 在患者自由呼吸状态下进行肺部4D-CT图像采集和重建；用B样条三维变形配准算法，对4D-CT中不同相位的两个CT图像系列进行配准，获得三维变形场文件，再将该文件转换为雅可比行列式矩阵，根据其物理含义进行量化分析，得到任意横断面的通气分布图像。将此图像伪彩化后与CT图像融合，再进行任意冠状面、矢状面重建，从而得到直观的横断面、冠状面、矢状面三维方向的通气功能分布。将自动勾画并计算出的不同功能肺的体积，与吸气末和呼气末肺体积之差进行相关分析。结果 实现了快速获得直观的肺通气功能的三维分布。结果表明，不同功能肺体积与呼吸过程中肺体积的最大变化显著相关（P<0.05）。结论 基于4D-CT和变形图像配准来获取肺通气功能的三维分布图像简便、快捷，具有可行性。
2013 Vol. 28 (11): 19-22 [
摘要
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23
斑点追踪成像结合腺苷负荷超声评价心肌梗死患者心肌存活性
夏梦宁，张平洋，方玲玲，马小五，冉红，吴文芳，张佳佳
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.007
目的 探讨运用二维斑点追踪技术（Two-dimensional Speckle Tracking Imaging，2DSTI）结合腺苷负荷超声心动图，观察心肌梗死患者心肌旋转运动、评价其存活性的可行性。方法 选择35例陈旧性心肌梗死患者在静息状态及腺苷作用(140μg?kg
-1
?min
-1
，持续6 min)下，观察其左心室各节段峰值旋转角度（Peak Rotation，PRot）及收缩期峰值旋转率（Peak-systole Rotation Rate，PRRs）。以核素心肌灌注/代谢显像结果作为金标准，将各节段划分为存活及非存活心肌进行比较研究。结果 在基础状态下，存活组与非存活组间的二尖瓣及心尖水平心肌PRot、PRRs无显著性差异（P >0.05）。腺苷负荷后，存活组二尖瓣及心尖水平心肌PRot、PRRs（绝对值）均明显升高，而非存活组的二尖瓣及心尖水平心肌PRot、PRRs无显著性变化。以腺苷负荷后△PRot（%）≥14.5%作为截断值、识别存活心肌的敏感性和特异性分别为91.26%（115/126）、88.23%（90/102）；以腺苷负荷后△PRRs（%）≥18.5%作为最佳截断值，其识别存活心肌的敏感性和特异性分别为88.89%（113/126）、86.27%（88/102）；联合△PRot（%）与△PRRs（%）两项指标，其敏感性和特异性分别为94.41%（119/126）、90.19%（92/102）。结论 二维斑点追踪成像结合腺苷负荷超声心动图观察心肌旋转运动，可以作为一种识别心肌梗死患者存活心肌较可靠的新方法。
2013 Vol. 28 (11): 23-26 [
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27
功能磁共振成像专用体模的研制
张健 ,倪萍 ,陈自谦
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.008
目的 研究一种非液体介质的功能磁共振成像专用体模，用来克服扫描过程中液体晃动对质量控制检测结果的影响。方法 选用六水合氯化镍（NiCl
2
·6H
2
O）、叠氮化钠（NaN
3
）、氯化钠（NaCl）、琼脂粉等进行特定配比，制作功能磁共振成像专用体模。结果 测试结果表明，各项检测性能指标优于常规体模，较好地克服了液体晃动造成的信号漂移，并对伪影的抑制也有较为明显的效果，达到了预期目的。结论 自制的专用体模能客观反映设备稳定性能，可应用于功能磁共振检查前设备性能的评估。
2013 Vol. 28 (11): 27-28 [
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29
多功能颈腰椎牵引治疗仪的研制
赵东亮，郭艳幸，冯坤
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.009
目的 研制一种可以对颈椎和腰椎实现多种模式牵引的多功能治疗仪。方法 采用单片机技术对牵引力和治疗时间进行自动控制，实现连续牵引、间歇牵引等多种模式。结果 研制出的样机体积小巧、使用方便，牵引力控制精度和间歇治疗时间精确度均达到了设计要求。结论 牵引力和治疗时间可根据治疗需求任意精确控制，使得治疗效果更显著。
2013 Vol. 28 (11): 29-30 [
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31
基于MSP430F149单片机的心电信号数据采集系统的设计与研究
侯惠亮，李国侠，庞浩，包百鸣
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.010
目的 设计一种低成本的便携式心电信号数据采集系统，实现长时间对心电信号进行采集与存储。方法 对采集的心电信号进行放大、滤波、电平提升和模数转换后存储于Flash存储器，再通过液晶显示器显示实时心电波形。结果 本系统可实现对心电信号进行长时间的数据采集和记录。结论 本系统对于临床和患者应用都具有一定的实用价值。
2013 Vol. 28 (11): 31-33 [
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34
基于数据库语言实现基因表达谱数据的单因素重复测量方差分析
汪伟
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.011
目的 创建一个能够适合基因表达谱数据的批量统计分析软件，实现单因素重复测量方差分析的批量处理。方法 使用数据库管理软件Visual foxpro，开发包含数据转换、数据字典、数据统计分析以及数据结果汇总等模块，以达到基因表达谱数据单因素重复测量方差分析需求。结果 利用本软件对miRNA时间序列表达谱进行分析，结果表明本软件适用于重复测量样本的基因表达谱数据的规模化分析。结论 本软件优于传统统计软件的优势是可以批量完成单因素重复测量方差分析，特别适合基因表达谱数据特异基因表达的筛选。
2013 Vol. 28 (11): 34-35 [
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医院数字化
36
基于商业智能的医院决策支持系统研究
刘博，夏新，陈彦东，朱阳
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.012
基于商业智能应用系统的特点和体系结构，对商业智能技术在医院信息系统（HIS）中的应用进行了研究。在医院原HIS的基础上，综合运用数据仓库（DW）、联机分析处理（OLAP）、数据挖掘（DM）等新兴技术搭建了一个完整的医院决策支持系统。该系统支持海量数据的深加工和再利用，解决了数据仓库构建、数据分析、客户端程序设计等问题，为支持医院管理者的分析决策做出了积极探索。
2013 Vol. 28 (11): 36-39 [
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40
基于区域化平台的自助医疗服务系统
陈曾，顾慧
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.013
基于二代身份证的储值就诊卡，架设医院与银行、市民卡中心的数据交换通道，规范各系统间的通讯接口标准，建立自助医疗服务系统。自助医疗服务系统的应用优化了就医流程，提升了服务效率，改善了服务质量，推进了区域化医疗进程。
2013 Vol. 28 (11): 40-42 [
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43
基于二维条码和移动技术的医疗设备管理系统的设计与开发
顾伟，况华，孙科芬，张科娜，王天鹰
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.014
目的 开发医院设备管理系统，提高设备资产管理工作的质量和效率。方法 结合国家、行业、地方医疗器械编码标准，借助二维条码和移动技术开发一套符合医院设备管理需要的信息系统。结果 本系统的使用，提升了医院整体管理水平。结论 该系统实现了国有资产的规范管理、合理利用。
2013 Vol. 28 (11): 43-44 [
摘要
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45
医疗设备租借管理信息系统的开发与应用
黄志聪
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.015
目的 开发医疗设备租借管理信息系统，规范医疗设备集中管理工作，提高管理中心的工作效率。方法 根据管理中心的工作流程和科室的实际需求，设计并开发医疗设备租借管理信息系统，配合医疗设备租用卡的使用，规范医疗设备租借管理流程。结果 系统的使用提高了管理中心的工作效率。工作人员能够随时掌握医疗设备的使用情况，准确得到医疗设备的效益分析数据。结论 医疗设备的信息化管理是必然趋势。
2013 Vol. 28 (11): 45-48 [
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49
智能手机挂号系统的设计及其应用
廖廓，岳宁
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.016
本文介绍了智能手机挂号系统的主要结构、通讯过程及其在门诊流程中的应用。该系统的应用优化了门诊流程，提高了门诊运作效率。
2013 Vol. 28 (11): 49-50 [
摘要
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51
基于移动平台开发设备维修管理系统
孙凯，樊春红，刘纯忠，魏红英，蔡葵，宣海奇
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.017
目的 开发医疗设备维修管理系统，加强医疗设备全生命周期的管理，推进医疗设备维修、质控信息化建设的进程。方法 结合医院现有的医疗设备管理流程，设计一套基于无线终端的医疗设备维修管理系统，使管理人员能够方便地通过移动终端录入及追踪设备维修、质量控制信息。结果 实现了医疗设备全程信息化管理，提高了设备管理科室的服务质量。结论 本系统加大了对医疗设备的监督管理力度，提高了医疗设备安全保障工作的科学性。
2013 Vol. 28 (11): 51-53 [
摘要
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54
“军卫一号”数据库字符集升级
庄绍燕，杨保卫
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.018
本文分析了“军卫一号”数据库的US7ASCII字符集存在的不足，同时介绍了我院“军卫一号”数据库升级字符集的总体设计方案和具体实施过程。
2013 Vol. 28 (11): 54-55 [
摘要
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质量控制
56
可追溯性的透析器质量控制
谢培杰，张飞鸿，赵丽萍，周怡，陈静，张斌
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.019
目的 建立透析器使用全过程质量控制管理体系，并通过金字塔模型对质量问题进行管控分析，以监测不良反应，为透析器质量管理打下坚实的基础。方法 使用透析器条码和透析管理软件对每个透析器进行编码。收集上海市2家血液净化中心2012年6月~2013年2月透析器使用情况数据，建立单次治疗中单个病人透析器使用过程的点对点的关联体系，从而实现透析器的可追溯管理。结果 利用金字塔型数据模型，通过多维度分析，对质量问题进行归类。结论 透析器质量管理体系的实施，实现了透析器的可追溯管理。
2013 Vol. 28 (11): 56-58 [
摘要
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59
高频电刀的质量控制及其检测方法
何敏，方伟，宁博
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.020
目的 检测高频电刀分别处在额定负载和不同负载下的功率输出值、高频漏电、波峰因子、安全报警以及声光报警等参数，从而提高高频电刀临床使用的安全性。方法 应用FLUKE高频电刀检测仪（QA-ES-II）测试以上各项参数。结果 对存在质量问题的高频电刀进行检修，保证了临床科室的安全使用。结论 高频电刀的质量控制及其检修对及时掌握设备的运行状态、规避临床应用风险具有重要意义。
2013 Vol. 28 (11): 59-60 [
摘要
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61
E.CAM型SPECT均匀性校正技术
吴立兵，李伏燕
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.021
目的 了解E.CAM型SPECT均匀性校正技术在设备常规质控方面的应用价值。方法 通过对设备的固有均匀性进行检查、校正，分析校正前后均匀性相关指标在统计学方面的意义。结果 E.CAM型SPECT固有均匀性校正后的指标明显优于校正前，相差指标差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 E.CAM型SPECT均匀性校正技术可优化设备性能。
2013 Vol. 28 (11): 61-62 [
摘要
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综述
63
我国医疗器械临床应用监测与评价现状
黄莉婷，董齐，陆朝甫
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.022
本文详细分析了我国医疗器械临床应用监测与评价工作的重要性，阐述了该工作的现状和不足，并提出了相关建议，以期推动我国医疗器械临床应用监测与评价水平不断提高。
2013 Vol. 28 (11): 63-66 [
摘要
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67
人工髓核假体材料的研究进展
高玲娣，娄彤，黄菊英
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.023
髓核摘除是治疗腰椎间盘突出症的传统手术方法，但会导致患者术后腰椎承载力不均，而人工髓核假体的出现为腰椎间盘突出症的治疗带来了新的思考方向。本文对人工髓核假体材料的类型、特点及存在的问题进行了阐述，期待人工髓核植入技术能够为腰椎间盘突出患者带来福音。
2013 Vol. 28 (11): 67-69 [
摘要
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70
基于云存储技术的区域PACS初探
龚海，钱大雁，陈国强，许强
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.024
本文介绍了云存储的概念，分析了传统存储系统的不足，并详细阐述了基于云存储技术的区域图片存档及通信系统（Picture Archiving and Communication System，PACS）的特点、基本流程及其实现方式，该系统使得网络中不同类型的存储设备可通过应用软件协同工作，有效地提高了医疗服务质量。
2013 Vol. 28 (11): 70-72 [
摘要
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科学管理
73
信息系统实现围手术期精细化管理
靳萍
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.025
本文通过充分和科学的论证，认为实现围手术期管理的信息化是完全可行的。通过信息系统实现围手术期关键工作流程的电子化，不但提高了工作效率，促进了手术室资源最优分配与最大利用效率，同时也为医院管理的精细化提供了科学依据，为医院实现现代化提供了一定的保障。
2013 Vol. 28 (11): 73-75 [
摘要
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76
电子病历系统应用水平分级评价
田丽丽，刘晓东，刘洋，朱旭玮
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.026
本文在介绍电子病历（EMR）概念的基础上，给出了按照我国医院信息化建设特点所制定的EMR应用水平的评价方法。最后，分析了该分级标准的试点应用情况。
2013 Vol. 28 (11): 76-77 [
摘要
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78
浅谈我院血液净化室建设效果
雷清红，杨文林
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.027
本文介绍了我院根据国家卫生与计划生育委员会《血液净化标准操作规程》（2010版）的“血液净化室（中心）管理标准操作规程”建设的血液净化室，其结构布局合理，符合防止院内交叉感染、使用功能、工作流程、设备安装及使用条件4个方面的要求，给患者提供了一个安全、舒适的治疗环境，改进了医护人员的工作环境。
2013 Vol. 28 (11): 78-80 [
摘要
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81
基于医院信息系统的数字化病区设计及实现
黄正东，肖飞，郭雪清，宋莉莉
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.028
目的 探讨数字化病区设计及实现的方案。方法 设计基于医院信息系统（HIS）以电子病历（EMR）为核心、以医疗质量和运营管理为主线的数字化病区架构体系。结果 构建了融合临床医疗护理、药品器材及后勤保障、质量监控、绩效考核、成本核算及办公管理等多系统的数字化病区建设模式。结论 数字化病区的构建，实现了医疗业务、行政事务全过程的智能化操作与自动化管理，建成了以“病人为中心”的温馨、便捷、智能、高效的医疗服务环境。
2013 Vol. 28 (11): 81-83 [
摘要
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84
基于云计算平台的医疗信息应用模式的探讨
马锡坤
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.029
本文在概述云计算平台的基础上，详细介绍了云计算的服务模式。软件租用转变了软件服务模式，虚拟桌面转变了桌面应用模式，统一存储转变了数据存储模式，分布计算转变了计算运行模式。医疗信息化的SaaS（软件即服务）模式，是先进的商业模式，完全能满足医疗信息对海量数据存储、高速网络传输、超强度计算能力的要求。
2013 Vol. 28 (11): 84-85 [
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86
我院POCT设备临床应用管理初探
赵文飚，韩文忠
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.030
本文探讨我院管理部门在学习总结即时检验（POCT）设备特性的基础上结合医院实际情况，从POCT设备入院流程、动态绩效成本管理、临床应用质控等入手，实践和推进了切合本院实际的POCT设备管理程序的建立。
2013 Vol. 28 (11): 86-87 [
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88
医用电气设备电磁兼容说明的编写
苏宗文，李佳戈，张超，王权，侯晓旭
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.031
YY 0505-2012对随机文件中有关电磁兼容（EMC）的说明有严谨、明确的要求。本文通过分析这些要求，梳理出说明书编写的思路，对厂家在随机文件编写上起到一定的指导作用，也利于医院了解所购置的设备需要满足的标准条款，以保证医疗电气设备的使用安全。
2013 Vol. 28 (11): 88-90 [
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91
以病人安全为中心的医疗设备质量控制和计量管理
罗韶晖，杨向太，何韵
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.032
医疗设备作为直接或间接用于人体诊断或治疗的装置，其精确性、安全性和有效性与医疗质量密切相关。本文主要论述医院应如何开展医疗设备的质量控制和计量管理，确保医疗设备在整个生命周期始终能安全、准确、稳定地运行。
2013 Vol. 28 (11): 91-93 [
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94
放射科检查室设计的探讨
李峻，邹伟，邰迎吉
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.033
本文探讨了对放射科检查室房间、防护门及相关辅助设备改造的几点意见，以期达到为公众提供更具人性化的诊疗环境的目的。
2013 Vol. 28 (11): 94-95 [
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96
数字X射线诊断系统的预防性维护探讨
左婷，印春光，孙国君
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.034
本文通过对数字X射线诊断系统的组成和维护计划制定的介绍，探讨了数字X射线诊断系统预防性维护的重要性及如何进行预防性维护。
2013 Vol. 28 (11): 96-98 [
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99
医用耗材集中采购在网上交易平台的应用
舒慧宇，赵蓉
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.035
本文探讨医用耗材集中采购在网上交易平台的应用情况，介绍了南京市目前使用的交易平台的优缺点及改进建议。
2013 Vol. 28 (11): 99-100 [
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101
我院医疗器械不良事件监测管理探讨
杜玮
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.036
本文阐述儿童医院开展医疗器械不良事件监测管理的重要性及特点。我院通过制定和优化相关制度、信息收集上报、分析评价及最终处置等流程，对医疗器械不良事件监测管理进行分析和研讨，并通过上述优化体系提高儿童医院医疗器械管理水平。
2013 Vol. 28 (11): 101-103 [
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104
ABC分类法与耗材库存管理
汪永莲，张凤勤，张超群
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.037
目的 必要的医疗耗材储备是为了满足临床需求，保证医疗活动的正常进行。在减少库存耗材短缺发生的同时尽可能降低库存、减少资金占用、降低运营成本，构建合理库存。方法 参照ABC分析法指导原则，将耗材按照销量金额计算累计比率，数据分析汇总后，将所有耗材按照重要程度分为重要耗材（A类）、次要耗材（B类）和一般耗材（C类）3个等级。结果 经过4年的实践，应用ABC分类法管理耗材，在出库金额不断增长的情况下，库存周转率有了明显的提高。结论 根据耗材不同类型进行分类管理和控制管理，优化库存结构，使其趋于合理，降低管理成本，准确、迅捷、安全、有效地为临床提供服务，提高医院的核心竞争力。
2013 Vol. 28 (11): 104-106 [
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107
应用ABC法优化医疗设备维护资源管理
丁可
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.038
本文介绍了医院医疗设备维护维修在ABC管理法中的主要参考因素、分类方法，对分类后的各类医疗设备实行有区别的相应的管理手段和措施。
2013 Vol. 28 (11): 107-109 [
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110
某地三台PET/CT运行成本浅析
牛常红，张红雨，张忠太，崔洁，李迎新，郭芳
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.039
对某地3家拥有PET/CT设备的单位（2个单位外购FDG（
18
F-脱氧葡萄糖），1个单位拥有回旋加速器），就其运行成本和使用效率进行分析。进而提出如何合理配置和利用PET/CT设备及相关的医疗资源。
2013 Vol. 28 (11): 110-111 [
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112
浅谈医院的能耗管理
戴明浪，王莉莉
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.040
阐述医院节能降耗的意义，分析医院能耗管理的难点，提出医院能耗管理的建议和途径。
2013 Vol. 28 (11): 112-113 [
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114
中华医学会医学工程学分会青年人才培养的思考
陶原，田向宇
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.041
本文系统总结了中华医学会专科分会青年委员会对于专科分会和学科建设的作用，重点介绍了中华医学会医学工程学分会青年委员会的组织管理形式，阐述了分会如何通过青年委员会的建设促进青年人才培养。
2013 Vol. 28 (11): 114-116 [
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临床工程
117
基于虚拟现实技术的腹腔镜操作培训系统的研制
罗伟，吴明灿
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.042
目的 设计一种应用于临床教学的腹腔镜操作培训系统。方法 通过虚拟现实技术与手术器械的联合应用，研制腹腔镜虚拟手术培训系统。将受训临床医师随机分为实验组和对照组，每组各60名。实验组采用虚拟手术操作系统进行培训，对照组采用传统方法进行培训，通过统计学方法对两组医师的考核结果进行比较。结果 实验组和对照组的考核结果之间存在统计学差异（P<0.05），表明实验组的培训效果明显优于对照组。结论 虚拟腹腔镜培训系统的应用，提高了医师们的学习兴趣和技能水平，值得在临床教学中推广。
2013 Vol. 28 (11): 117-119 [
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120
超声引导下
125
I粒子植入在胸壁转移癌 治疗中的应用
夏青a，徐淑华b，冷灵a
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.043
目的 探讨超声引导下125I粒子植入在胸壁转移癌治疗中的应用价值。方法 在超声引导下， 经皮穿刺胸壁肿瘤并依据患者放射治疗计划在其病灶内植入适当数量的125I粒子。结果 12例患者 17个胸壁转移瘤在超声引导下粒子植入均获成功，共植入125I粒子435颗。17个瘤体中，肿瘤完全 消失0个，明显缩小11个，无变化4个，进展2个。结论 超声引导下125I粒子植入治疗胸壁转移癌疗 效肯定，但操作难度较大。
2013 Vol. 28 (11): 120-121 [
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122
监护仪脉搏血氧饱和度探头使用阶段的风险分析及处理
任继涛，刘海江
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.044
本文阐述了监护仪脉搏血氧探头使用阶段可能产生的风险及其严重程度和发生概率，统计了医院1年内血氧饱和度探头的不同故障并计算了故障发生率；通过分析故障原因，提出了延长血氧饱和度探头使用寿命、降低其故障率的措施，以降低医疗事故发生率，维护和保障公众的生命健康。
2013 Vol. 28 (11): 122-124 [
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125
Sono CT联合CDFI在精神分裂症患者下肢动脉病变诊断中的应用
张峥，李润霞，李天春
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.045
目的 探讨实时图像合成（Sono CT）技术联合彩色多普勒血流显像（CDFI）在精神分裂症患者下肢动脉病变诊断中的应用价值。方法 分别应用Sono CT技术联合CDFI和常规超声联合CDFI对55例精神分裂症患者双侧下肢动脉进行检查，测量血管内径、收缩期最大流速、内中膜厚度、斑块大小及数目，并与30例健康志愿者进行对照，比较两种方法对动脉病变的诊断效果。结果 Sono CT技术联合CDFI在二维图像质量、血流图像质量及血流参数上与传统方法相比有统计学意义（P<0.05）；经Sono CT技术联合CDFI检查的精神分裂症患者下肢动脉血管的硬化斑块、狭窄、闭塞的发生率高于对照组。结论 与常规二维超声相比，Sono CT技术联合CDFI提高了对下肢动脉血管斑块、狭窄、闭塞的检出率，可明确精神分裂症患者下肢动脉病变的部位和程度，对该类疾病的临床治疗具有指导意义。
2013 Vol. 28 (11): 125-127 [
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128
SCL-001型超声脉冲电导治疗仪在急性腰椎间盘突出中的临床应用
曹蕾，哈晓峰，郎子娟，张琨
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.046
目的 探讨SCL-001型超声脉冲电导治疗仪在急性腰椎间盘突出中的应用价值。方法 70例急性腰椎间盘突出患者分为观察组（35例）和对照组（35例），观察组采用SCL-001型超声脉冲电导治疗仪进行治疗，对照组采用常规治疗方法进行治疗，应用目测类比定级法（VAS）对治疗前以及治疗后1 、7 、14 d的患者疼痛状况进行评估，应用腰椎疾患治疗成绩评分表对治疗前后腰椎功能状态进行临床评定。结果 应用70例患者治疗后体征均有明显改善。观察组的起效时间明显短于对照组，疼痛减轻程度明显大于对照组；观察组的治愈率、显效率、平均改善指数及平均改善率均高于对照组。结论 应用SCL-001型超声脉冲电导治疗仪能够有效减轻急性腰椎间盘突出患者的疼痛时间与强度，具有重要的临床价值。
2013 Vol. 28 (11): 128-130 [
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131
基于电容探测的智能液面探测技术
张智河，黄菊英
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.047
本文介绍了基于电容探测的智能液面探测技术，用以提高自动化学发光免疫分析系统中液 面探测系统的灵敏度。基于该技术改进的液面探测系统由单片机提供稳定的触发源，提供可控且稳 定的参考电平，同时单片机还可实时跟踪比较输出，使得系统的探测灵敏度得到了大幅度提高。
2013 Vol. 28 (11): 131-132 [
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设备运行与保障
133
GE LightSpeed VCT故障二例
徐建，穆道贵
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.048
本文介绍了GE LightSpeed VCT的两例故障，阐述了查找故障原因以及排除故障的过程。
2013 Vol. 28 (11): 133-134 [
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135
飞利浦Brilliance16排CT的工作原理和故障分析
李桂阳
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.049
本文通过对飞利浦Brilliance16排CT的工作及技术原理的了解，进一步剖析CT故障产生的原因及分类，并提出常见故障的解决办法及预防措施。
2013 Vol. 28 (11): 135-136 [
摘要
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484
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137
瓦里安Clinac iX直线加速器MLC叶片螺母故障检修
陈晓，刘旭红，李文辉
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.050
瓦里安Clinac iX直线加速器MLC故障率较高，其中螺母故障占70%以上。根据电脑提示的错误信息找到报错叶片，如果丝杆里外推拉有活动间隙，可判断螺母已经损坏。本文主要介绍螺母的更换及叶片的维护保养。
2013 Vol. 28 (11): 137-138 [
摘要
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139
西门子直线加速器ONCOR MLC-82故障浅析
赵书学，廖福锡
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.051
本文介绍了西门子直线加速器ONCOR MLC-82故障的现象及处理方法。
2013 Vol. 28 (11): 139-140 [
摘要
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141
费森尤斯4008S血液透析机常见故障维修分析两例
李朋朋，李亚娟，李嵘
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.052
本文介绍了费森尤斯4008S透析机消毒过程中出现消毒剩余时间反跳及自检过程中出现F02 Neg.pressure的故障分析及排除过程。
2013 Vol. 28 (11): 141-142 [
摘要
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477
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143
贝尔克血液透析机常见故障分析及处理
刘杰，刘虎
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.053
本文分别介绍了贝尔克血液透析机在工作中所遇到的血路、水路和电路故障；分析了故障产生的原因和处理方法。
2013 Vol. 28 (11): 143-145 [
摘要
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600
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146
BC 3000型血细胞分析仪故障检修
马飞，段新安，戴丹，王朝
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.054
本文对BC 3000型血细胞分析仪故障检修的常见故障进行了分析，并简述了检修方法。
2013 Vol. 28 (11): 146-147 [
摘要
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399
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148
Access 2全自动化学发光免疫分析仪原理与维修
明道仁，苏大林
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.055
本文系统性地讲解了Access 2全自动化学发光免疫分析仪的原理、结构及保养维修中的注意事项，并列举了部分实例。
2013 Vol. 28 (11): 148-149 [
摘要
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521
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150
全自动生化分析仪试剂水平登记故障处理对策
胡宏波，詹前美，潘刚熙，刘小勇
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.056
本文主要介绍了全自动生化分析仪试剂水平登记故障现象及处理过程。
2013 Vol. 28 (11): 150-151 [
摘要
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336
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152
HK.ESWL-VI型体外冲击波碎石机的故障分析
冯盛森
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.057
本文介绍了HK.ESWL-VI型体外冲击波碎石机的4例故障的 分析思路与检修过程。
2013 Vol. 28 (11): 152-153 [
摘要
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154
Philips MX8000 Exp双排螺旋CT的保养与维护
李勇，卢家凤，顾航，张增辉
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.058
本文结合自身工作实践，介绍飞利浦Mx8000 Exp双排螺旋CT的日常保养及定期预防性维护。
2013 Vol. 28 (11): 154-155 [
摘要
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156
超声诊断仪的预防性维护探讨
周嫱
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.059
本文将理论与实际结合，介绍了超声诊断仪的基本结构和工作原理，并探讨了超声诊断仪的预防性维护方法。
2013 Vol. 28 (11): 156-157 [
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临床影像技术
158
多排螺旋CT对胃肠道间质瘤的诊断价值
王牧，杨春霞，王书智，范春瑛，卢玲铨，吴前芝
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.060
目的 探讨多排螺旋CT对胃肠道间质瘤的诊断价值。方法 回顾性分析经手术、免疫组 化证实的23例胃肠道间质瘤CT平扫和增强表现，并与病理学对照。结果 肿瘤多单发。2例发生 在食道、9例发生在胃、1例位于十二指肠、3例位于小肠、1例位于结肠、7例位于胃肠道外。 CT平扫表现为腔内、外或略低密度软组织肿块。6例为良性，瘤体直径＜3 cm , 呈圆形或类 圆形、边缘光滑、密度均匀、增强后均匀强化，CT值增加10~35 HU；5例为低度恶性，瘤体 直径2.5~6 cm，呈圆形或类圆形、边缘光滑、密度多均匀、中等强化，增强后CT值增加25~55 HU；12例为恶性，瘤体较大为4.5~20 cm，呈分叶状、内见囊变坏死及钙化、增强后病灶明 显强化、密度明显不均匀，CT值增加45~80 HU，可见转移灶。对CT征象（肿块位置、大小、 形状、密度、强化程度）与病灶良、恶性的关系进行统计学分析，χ2值分别为8.74、17.66、 22.77、18.5、26.45，P <0.05，均有统计学差异。结论 多排螺旋CT可以清楚地显示肿块数量、 位置、大小、形态、边缘、内部密度及强化特点，显著提高对胃肠道间质瘤的检出率和诊断准 确性，对临床手术及治疗有重要指导意义。
2013 Vol. 28 (11): 158-160 [
摘要
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161
23例成人病毒性肺炎CT影像表现分析
李华玲，张冬友，彭洪芬
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.061
目的 探讨成人病毒性肺炎的CT影像表现特征。方法 回顾性分析本院23例经临床确诊的 成人病毒性肺炎患者的CT影像资料，分析其病变形态、范围、伴发改变、发展与转归等情况。 结果 观察到磨玻璃影20例、碎石征13例、小片状模糊影15例、大片状实变影5例、支气管气象15 例、小结节影6例、胸膜下网状影5例、条索影7例及支气管血管束增粗6例，伴双侧胸腔积液者18 例、胸膜增厚3例、气胸1例、纵隔淋巴结增大4例、肺门增大3例。病变累及双侧所有肺叶肺段者 17例。在吸收期，11例患者中观察到磨玻璃影、小片状模糊影较网状影吸收稍快，8例患者中观 察到内中带病灶较外带病灶吸收稍快。结论 本组成人病毒性肺炎CT表现以间质性病变为主，伴 不同程度肺实质受累，磨玻璃影及碎石征为特征性表现，常伴胸腔积液，病变在肺内分布无特异 性。
2013 Vol. 28 (11): 161-163 [
摘要
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164
原发性肺类癌的MSCT表现
匡冬冬，苏同华
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.062
目的 探讨原发性肺类癌MSCT表现，以提高对该病的认识。方法 收集病理证实的肺类癌12例，回顾性分析其病理分类及MSCT表现。结果 典型类癌8例，非典型4例；中央型5例，周围型7例。所有病例均为单发，术后均未见淋巴结转移。肿块呈分叶状9例，其中中央型3例、周围型6例；7例气道阻塞性表现，其中5例为中央型、2例周围型。动态增强扫描，类癌表现为延迟强化明显，平均最大强化40 HU。结论 原发性肺类癌周围型较中央型多见，MSCT可以更好地显示病变征象，肺类癌多为分叶状肿块，动态强化以延迟强化明显均匀强化，肿块内可有坏死或钙化，多直接或间接累及气道，同时伴有远侧肺野阻塞性表现。
2013 Vol. 28 (11): 164-166 [
摘要
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