2021年, 第36卷, 第11期　
刊出日期：2021-11-10

  

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专栏
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  ROCCIPI框架下医学影像人工智能发展的机遇与挑战分析

  金以勒，冯靖祎

  中国医疗设备. 2021, 36(11): 1-3.

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专论
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  压缩感知技术在磁共振成像技术中的应用进展分析

  肖顺^{1, 2}，储呈晨²，王源冰^1,2，李斌²

  中国医疗设备. 2021, 36(11): 4-9. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2021.11.001

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  压缩感知（Compressed Sensing，CS）技术应用于临床领域可以加速磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging， MRI）的成像速度，同时减少伪影，提高成像质量。因此对其研究显得非常有意义，本研究从CS的应用起源出发，主要结 合近十年的国内外文献，通过文献计量法对CS在MRI中的临床应用现状与发展趋势进行综述。研究发现，目前CS-MRI技 术的临床应用技术主要在神经脑部成像、心脏成像与血管造影领域，脊柱成像、骨关节成像、水成像与肝脏成像将是CSMRI 技术非常有潜力的应用方向。研究从文献的角度出发对CS的进展进行综述，有望为技术评估提供新思路，同时为行业 主管部门、各级医疗机构管理者以及相关的生产厂家提供技术采纳与研究的相关参考依据。
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  基于技术成熟度理论的磁共振成像系统硬件技术评价研究

  肖顺^{1, 2}，储呈晨²，王源冰^1,2，李斌²

  中国医疗设备. 2021, 36(11): 10-14. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2021.11.002

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  目的 对当前磁共振硬件技术核心子技术的价值与成熟度进行评价，为政府管理、医院设备采购、产业研发方向提 供依据。方法 基于技术成熟度理论，建立了医疗器械技术成熟度评价模型，通过德尔菲专家咨询法、文献调查法对磁共振 硬件技术的成熟度与价值进行研究。结果 经过3轮邮件调研和现场研讨会，完善技术成熟度分级的定义，形成最终的评价 模型，在此基础上，32项磁共振硬件技术核心子技术由专家打分进行系统量化，并将磁共振技术成熟度评价绘制于S-曲线 上，完成核心技术的价值与成熟度评价工作。结论 利用技术成熟度模型完成的磁共振技术成熟度曲线提供了技术的当前位 置与发展趋势，还形成了新技术价值评价图，可以为行政管理部门、医院和产业管理者等提供决策依据。
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  基于改进风险优先数的在用磁共振成像设备FMECA研究

  储呈晨^1,2，李斌^1,2，季智勇¹

  中国医疗设备. 2021, 36(11): 15-19. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2021.11.003

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  目的 建立科学有效的医学装备保障体系和管理措施，延长设备使用周期，进行在用磁共振成像设备可靠性分析和改 进。方法 通过故障模式、影响和危害分析技术对在用磁共振成像设备进行分析，并结合专家咨询法和层次分析法改进风险 优先数。结果 本文建立了在用磁共振成像设备危害度评价模型，利用改进的风险优先系数评价方法得出在用磁共振成像设 备的故障风险排序。结论 通过前瞻性的考虑磁共振临床使用过程中各类风险的不确定性及其对磁共振设备的影响，制定行 之有效的应对措施，为医院在运营和决策中有效应对磁共振设备临床使用过程中各类突发事件和风险提供支持和保障。促 使医院配置资源、优化过程、及时恰当、有效地应对风险，提高风险应对的效率和效果。
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  基于专利文献的磁共振匀场技术成熟度分析研究

  储呈晨^1,2，李斌^1,2，季智勇¹，王源冰¹，肖顺¹

  中国医疗设备. 2021, 36(11): 20-23. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2021.11.004

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  目的 研究应用于医学装备领域的技术成熟度分析评价方法，进行医学装备领域技术预测，提出相关技术发展决策 建议。方法 通过专利指标法和技术生命周期S曲线法对磁共振匀场技术专利文献数据进行分析，判断技术生命周期并预测 技术成熟度。结果 可以判断当前阶段磁共振匀场技术处于成熟期，预见2023年之后进入衰退期，需要进行相关技术替 代。结论 本文采取的技术生命周期判断、技术成熟度预测的方法，可用于企业或政府相关部门的技术预测，优先发展技术 选择决策，具备实用价值。
研究论著
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  一种磁共振设备信噪比自动估算方法

  李琛伟^1,2a，罗晖^2a，严昂^2a，黄辉^2a，陈伟^2b，曹扬^{1, 2a}

  中国医疗设备. 2021, 36(11): 24-26. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2021.11.005

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  目的 提出一种适用于磁共振质量控制的信噪比（Signal to Nosie Ratio，SNR）计算的方法。方法 采集Magphan SMR 170体模质控图像，自动分割出体模和信号泄漏区域，以一种最大化思路选定空气区域进行SNR计算。通过计算一台 3.0 T磁共振一年内12次检测数据，与传统方法数据进行对比。结果 本文方法计算结果为1084±76，传统单次人工方法为 1448±302，传统多次测量计算结果为1305±126。经单因素方差分析，三种计算方法对SNR计算结果的影响差异有统计学 意义（F=10.957，P<0.001）。本文方法统计标准差、数值波动要明显低于传统方法。结论 本研究方法避免了人工分割感 兴趣区域，能够获取更加客观、不受人为误差影响的设备SNR评价结果。本研方法更适用于医疗机构开展磁共振设备质量 跟踪工作。
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  小样本训练模型在宫颈癌放疗中自动勾画可行性研究

  陈飞^1,2，胡静²，戴春华²，游涛²，耿长冉¹，汤晓斌¹

  中国医疗设备. 2021, 36(11): 27-31. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2021.11.006

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  目的 评估小样本数据训练算法模型对于宫颈癌临床放疗中自动勾画的可行性。方法 选取45例宫颈癌患者，由临床 医生勾画临床靶区（Clinical Target Volume，CTV）及危及器官（Organs at Risk，OARs）。随机选择30例患者作为训练集 传至AccuLearning平台进行自主训练，训练好的算法模型传至AccuContour平台，对剩余15例患者进行自动勾画，分析新模 型自动勾画与手动勾画的相似性系数（Dice Similarity Coefficient，DSC），敏感性指数（Sensitive Index，SI），质心偏差 （Deviation of Centroid，DC）以及体积差异系数（Deviation of Volume，DV），评估自动勾画的可行性。结果 各个结构的 DSC均值均高于0.85丨除了CTV的SI=0.87，其余的均≥0.90丨CTV和肠袋的DC均值介于3~6 mm，其余的均<3 mm丨关于 DV指数，最小的是骨髓3.86%，最大的是肠袋12.32%。结论 小样本数据训练算法模型对于宫颈癌CTV及OARs的勾画具有 较高的准确性，能较好地辅助临床工作。
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  远程康复中穿戴式传感器的运动捕获算法设计及应用

  董梁¹，屈云^2,3,4

  中国医疗设备. 2021, 36(11): 32-35. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2021.11.007

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  本文提出了一种由穿戴式MEMS传感器和移动终端组成的自由运动捕获设备，康复医生可使用这一设备以远程方式 查看康复患者的日常运动状况，进行运动功能评估并做出定制化的康复训练指导。设备根据不同肢体的运动特性设计了不 同的卡尔曼滤波算法，将穿戴式传感器的量测值转化为三维空间的姿态角，在移动终端里将各个肢体的姿态角融合后以3D 模型方式实时显示患者的运动状况。 此设备部署在华西医院院外康复患者家中进行测试，初期实验结果证实此算法相对于 光学捕获方法的平均角度差异为4.0 °，平均延迟为297 ms。移动终端所显示的模型动作可实时、准确地呈现患者的运动姿 态。这一设备和算法为离院康复患者在专业医生监督下进行康复训练提供了可能，为康复医生展开远程康复医疗提供了新 的工具和思路。
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  基于铜氨法的自动化氧浓度检测仪性能测试研究

  郭伟¹，丁攀²，刘娟¹，罗二平¹，汤池¹

  中国医疗设备. 2021, 36(11): 36-39. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2021.11.008

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  目的 对基于铜氨法的自动化氧浓度检测仪样机进行性能测试，验证其氧气浓度测量精度是否满足测量要求。方法 参 考气体氧分析仪的国家计量检定规定和氧浓度计量检定方法，对不同氧浓度的标准气体在平原环境和模拟高原环境下进行 了氧浓度测量，并利用测量不确定度方法和统计假设检验方法对测量结果进行分析。结果 在0~90%量程，样机的氧气浓度 测量结果不确定度≤0.5%，示值误差≤0.5%FS，重复性≤1.5%丨在99%~100%量程，测量结果不确定度≤0.05%，示值误 差≤0.05%FS，重复性≤0.05%丨平原和高原低压环境下测量结果无显著性差异。结论 样机性能达到了设计要求，满足实 际氧气浓度测量要求。
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  一种肌力训练设备的动力控制系统设计与实现

  林鑫^1,2，李玉榕^1,2，陈建国^1,2

  中国医疗设备. 2021, 36(11): 40-45. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2021.11.009

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  目的 设计一种肌力训练设备，用于改善肌肉力量，促进肢体障碍患者的运动功能康复。方法 利用基于JAVA的上位 机设置训练的参数，通过串口通信发送给控制器STM32，进而控制伺服驱动器以及伺服电机完成训练。加入扭矩传感器以 及角度传感器用于采集训练过程中的力矩、角度，并发送到上位机显示。安装肘关节支架，对设计的控制系统的功能进行 测试。结果 等长训练时，可以保持在该位置并测量关节力矩。等张训练时，当关节力矩大于阻力矩时，开始运动。当关节 力矩小于阻力矩时，停止运动。等速、被动训练时，可以保持恒定的速度运动，误差在合理的范围内。结论 测试的结果说 明设计的控制系统控制效果良好，能够实现四种模式的训练，后续可以应用于临床康复中。
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  联合Dilated U-net和全连接条件随机场的黄斑水肿区域自动分割模型

  李净¹，钟元芾²，李晓凯²，王振华²

  中国医疗设备. 2021, 36(11): 46-50. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2021.11.010

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  目的 视网膜光学相干断层成像（Optical Coherence Tomography，OCT）图像黄斑水肿（Macular Edema，ME）区域 的自动分割可辅助临床诊断和决策。以提高OCT图像中ME区域分割精度和效率为目的，本文提出了一种联合Dilated U-net 网络和全连接条件随机场（Conditional Random Field，CRF）的ME区域全自动分割模型。方法 该模型包括两个方面。鉴于 U-net网络结构简便和运算高效等特性，用孔洞卷积代替传统卷积增大网络感受野，构建面向OCT图像ME区域分割的网络 架构Dilated U-net，实现视网膜ME区域的粗分割。以ME区域的粗分割为初始轮廓曲线，利用全连接CRF实现视网膜ME 区域的高精度优化。结果 选用200幅OCT图像进行实验，采用精确率、召回率和Dice相似系数对分割精度进行分析，结果 表明，本文模型较C-V和SBG等传统分割模型具有更高的分割精确率和Dice相似系数，分别为95.94%和95.52%丨较FCN、 PSPNet和Deeplab等网络分割模型具有最高的分割效率，单幅OCT图像中ME区域的分割时间降至0.9 s。结论 将Dilated U-net 与CRF结合改进的ME区域自动分割模型，不仅可获取ME区域的抽象特征，亦兼顾了图像的上下文信息，使ME区域的分割 结果更加准确。本文模型不仅提高了病变区域分割的精度，同时降低了分割耗时，适用于视网膜ME区域的高精准分割。
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  AccuContour软件在自动勾画口腔颌面头颈肿瘤患者口腔结构的应用

  毕帆，石慧烽，樊文慧，胡海生，涂文勇

  中国医疗设备. 2021, 36(11): 51-54. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2021.11.011

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  目的 探讨和评估AccuContour软件在口腔颌面头颈肿瘤放疗患者口腔结构自动勾画的应用价值。方法 选取我院在 2020年5月至9月收治的30例口腔颌面头颈肿瘤放疗患者的定位CT图像，分别进行手工勾画和使用AccuContour软件进行自 动勾画口腔结构。以手工勾画为标准，使用戴斯系数（Dice Similarity Coefficient，DSC）、体积差异百分比、质心距离差 距和Hausdorff距离4类指标评估该软件的勾画准确性。结果 自动和手工两种勾画方式勾画口腔结构的DSC为0.76±0.1，体 积差异比为-49.43%~63.78%丨在质心距离差异中，y（上下）方向和z（前后）方向的差异性大于x（左右）方向，三个方向 的差异分别为（-0.02±0.09）cm、（-0.28±0.26）cm和（-0.31±0.55）cm。Hausdorff距离为（1.96±0.56）cm，DSC与体 积差异比具有相关关系（P<0.05）。结论 AccuContour软件在口腔颌面头颈肿瘤放疗患者的口腔结构自动勾画中具有较好 的应用效果，但对于受金属伪影影响的CT定位图像勾画仍有所欠缺，需进一步手动修改。
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  不同体位固定技术在乳腺癌螺旋断层放射治疗中的临床适用性研究

  张利^a，李忠伟^a，吴迪^a，杨锫^b

  中国医疗设备. 2021, 36(11): 55-58. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2021.11.012

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  目的 基于螺旋断层放射治疗同源兆伏级（Megavoltage Computed Tomography，MVCT）图像引导系统，研究乳腺 癌螺旋断层放疗使用一体化托架结合热塑膜与乳腺托架两种固定技术的摆位精度差异及临床适用性。方法 选取2019年8月 至2020年3月在湖南省肿瘤医院进行螺旋断层放射治疗的30例乳腺癌患者，分为热塑膜组（15例）和托架组（15例）， 热塑膜组采用一体化托架结合热塑膜固定技术，托架组采用乳腺托架固定技术。两组患者放疗摆位后采用螺旋断层放 疗同源MVCT进行影像引导摆位误差验证，获得左右（x）、头脚（y）、腹背（z），旋转（R）方向摆位误差，记录两 组摆位时间。对两组患者摆位误差先计算均值，再对均值分组进行方差分析和独立样本t体验，并计算 CTV-计划靶体积 （Planning Target Volume，PTV）靶区外扩间距值。结果 热塑膜组与托架组的摆位误差分别为：x轴（2.03±0.92）mm 和（2.87±0.84）mm丨y轴（1.84±0.73）mm和（2.38±1.30）mm丨z轴（2.08±0.73）mm和（3.33±1.61）mm丨R旋转 （0.30±0.19）°和（0.54±0.29）°。两组患者的摆位误差在x轴、z轴、R旋转轴三个方向有显著性差异丨y轴无显著性差 异。CTV-PTV靶区外扩边界值分别为2.88 mm和4.52 mm、2.99 mm和3.9 mm、2.69 mm和4.63 mm丨单次摆位时间分别为 （4.2±2.1）min和（6.3±3.3）min。结论 乳腺癌螺旋断层放射治疗中使用一体化托架结合热塑膜固定技术比乳腺托架固定 技术摆位误差小，可提高治疗精度和摆位效率，有更好的临床适用性，值得推广。
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  气压和温度对G3射波刀立体定向放疗系统剂量及相关参数影响研究

  王境生，袁智勇，董洋，陈华明，于旭耀，牛泽乾，宋勇春

  中国医疗设备. 2021, 36(11): 59-61. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2021.11.013

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  目的 分析G3射波刀立体定向放疗系统温度气压校准因子（Temperature Pressure Calibration Factor，Kctp) 、经过Kctp校 正后的吸收剂量Dkctp和剂量校准因子Nk随每日温度、气压和吸收剂量的变化规律，为立体定向精确放疗的剂量校准和质量 保证提供参考依据。方法 测量2019年1月1日至12月31日，251个工作日射波刀立体定向放疗系统的吸收剂量D，得到随温 度和气压变化的校准因子Kctp和经过Kctp校正后的吸收剂量Dkctp，最终得到当日的剂量校准因子Nk，分析之间相关性和变化 规律。结果 Kctp变化范围0.98~1.05，达7.1%丨Dkctp变化范围32.5~34 nC，达4.6%，呈现“两头低，中间高”的变化趋势。吸 收剂量D变化范围32.4~33.2 nC，达2.4%丨Nk变化范围0.97~1.02，达5.2%，呈现“两头低，中间高”的变化趋势。结论 气 压、温度变化影响G3射波刀立体定向放疗系统的输出剂量，每日治疗前应对G3射波刀立体定向放疗系统进行剂量校准。使 用Kctp及剂量校准因子Nk对射波刀立体定向放疗系统进行长期稳定性监测与准确性校准，符合质量保证QA和质量控制QC要 求，是实施精确立体定向放疗的必要条件。
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  CCTA在冠脉起源异常诊断及评估解剖特征中的应用价值

  张艳丽，刘勇，何其舟，杨琴，代平，余飞

  中国医疗设备. 2021, 36(11): 62-66. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2021.11.014

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  目的 探讨冠状动脉CT血管成像（Coronary Computed Tomography Angiography，CCTA）对冠状动脉起源异常 （Anomalous Origin of Coronary Artery，AOCA）的诊断及解剖形态特征的评估价值。方法 分析我院2014年1月至2019年12月 成功行CCTA的影像资料，通过利用CT原始数据在后处理软件最大密度投影、多平面重建、曲面重组和容积再现等多种技 术结合下，观察AOCA及走行的解剖结构。结果 在分析的7235例CCTA中，检出AOCA 87例，检出率为1.2%，AOCA中冠 脉起源于异常冠状动脉窦（34例）是最常见的变异类型，其次为高位起源及左主干缺如（30例、21例），起源于肺动脉及 单支冠状动脉罕见（各1例）。53例AOCA伴随高危解剖结构，分别见于高位起源及起源于异常冠状动脉窦丨且右侧冠状动 脉起源变异伴随高危解剖结构的发生率大于左冠脉起源变异，差异有统计学意义。结论 CCTA多种后处理技术对AOCA的 诊断及其异常走行的解剖形态显示有重要意义。
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  OSEM重建的设置对于99mTcO4 SPECT/CT定量准确性的影响

  邓惠兴，杨爱民，杨路路，王岐

  中国医疗设备. 2021, 36(11): 67-70. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2021.11.015

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  目的 本研究通过分析有序子集最大期望值（Ordered-Subset Expectation Maximum，OSEM）迭代重建参数和99mTcO4 - SPECT/CT定量准确性之间的关系，以优化SPECT图像重建参数设置。方法 采用NEMA/IEC图像质量模型，6个热球和本底 分别灌注126.54 KBq/mL和7.03 KBq/mL 99mTcO4 -（热球-本底比为18:1），通过SPECT进行断层图像采集，并通过Q.Metrix 软件对断层图像进行后处理和定量分析。所有断层图像采用OSEM算法进行重建（迭代次数分别为2、10、20、30、40、 50、60和70丨子集数分别为5、10、15、20和25）。通过计算热球靶区的平均恢复系数（Mean Recovery Coefficients， RCmean）评估不同重建参数设置的SPECT/CT定量准确性。结果 所有热球的RCmean随着迭代次数的增加而增加，尤其对于 13、17、22 mm热球变化明显，迭代50次后RCmean达到平稳状态，当迭代次数由2增加到10时，RCmean增加的幅度最大。但 不同的子集数对于RCmean无明显影响。曲线回归分析热球RCmean值与热球体积之间存在非线性变化，函数关系为对数函数 形式，预估曲线模型为y=0.167ln(x)+0.486，R2=0.93（P<0.05）。结论 在OSEM迭代次数方面，SPECT/CT图像的定量准确性 随着迭代次数的递增而得到明显提升，尤其对于小病灶，当迭代50次时，可达到最大收敛。而子集数对定量准确性无明显影 响。RC与热球体积之间存在确定对数函数关系，为不同大小病灶的99mTcO4 -SPECT/CT定量参数的校正提供可靠的理论依据。
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  全模型迭代重建技术（FIRST）在改善冠状动脉支架成像中的价值

  曹立坤¹，王怡宁¹，易妍¹，王沄¹，马壮飞²，闫静²，付海鸿¹，金征宇¹

  中国医疗设备. 2021, 36(11): 71-75. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2021.11.016

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  目的 探讨全模型迭代算法（Forward Projected Model-Based Iterative Reconstruction Solution，FIRST）在改善冠状动脉 CT血管造影（CT Angiography，CTA）支架成像质量中的价值。方法 回顾性纳入于我院接受冠脉CTA检查的44例冠脉支架 （59枚）置入术后患者。使用FIRST-Cardiac（FIRST-C），FIRST-Cardiac Sharp（FIRST-CS），混合迭代重建法（Adaptive Iterative Dose Reduction 3D，AIDR-3D）和滤波反投影法（Filtered Back Projection，FBP）四种算法重建图像。对所有图像 行包括管腔信噪比（Signal-to-Noise Ratio，SNR）、对比噪声比（Contrast-to-Noise Ratio，CNR）、支架可见内径及支架内 腔衰减率（Stent lumen Attenuation Increase Ratio，SAIR）等在内的客观评价，由2位医师采用5分值行双盲主观评分。比较 四组图像间客观与主观评价的差异。结果 图像质量客观分析显示，管腔SNR、CNR、支架可见内径和SAIR值在四组间差 异均有统计学意义（P<0.001）。FIRST-C的管腔SNR、CNR显著优于其他三组（P<0.05）丨FIRST-CS组支架可见内径最大 （1.96±0.42）mm，管腔衰减率最低0.32±0.27，优于其他三组。主观评分中，FIRST-C与FIRST-CS图像均满足诊断要求， FIRST-CS组评分最高，依次高于FIRST-C、AIDR-3D组和FBP组。结论 与AIDR-3D、FBP相比，FIRST有助于改善冠脉支架 图像质量，FIRST-C能有效提高管腔SNR，FIRST-CS在支架内腔可视化中更具优势，能为临床提供高质量图像。
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  全模型迭代算法（FIRST）在靶扫描靶重建颞骨CT成像的应用研究

  王天娇¹，王沄¹，马壮飞²，陈钰¹，廖凯¹，付海鸿¹，金征宇¹

  中国医疗设备. 2021, 36(11): 76-80. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2021.11.017

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  目的 评估全模型迭代重建算法（Forward Projected Model-Based Iterative Reconstruction Solution，FIRST）对于靶扫描 颞骨图像的应用价值。方法 回顾性收集了36例行颞骨靶扫描检查的病人，分别使用FIRST BODY、FIRST BODY SHARP、 FIRST BONE和滤波反射投影（Filtered Back Projection，FBP）四种方式进行颞骨图像重建。将重建后的图像从客观和主 观两方面进行图像质量分析。客观图像质量分析采用在横断位图像上测量图像的CT值及噪声标准差（Standard Deviation， SD）值，并计算信号噪声比（Signal to Noise Ratio，SNR）和对比噪声比（Contrast to Noise Ratio，CNR）。主观图像质量 分析采用主观盲法对图像质量进行打分。结果 在耳后肌肉处、前庭处和耳前皮下脂肪处，四种重建方法的CT值无统计学 差异，P值分别为0.966、0.205和0.441。在锤砧关节处、耳后肌肉处、前庭处和耳前皮下脂肪处，与FIRST BODY SHARP、 FIRST BONE和FBP对比，FIRST BODY重建方法图像的SNR、CNR最高，SD值最低，并具有统计学差异（P均<0.001）。 四种重建方法的图像都能够满足于临床诊断。结论 相比于FIRST BODY SHARP、FIRST BONE和FBP，FIRST BODY重建 方法可以降低图像噪声，提高SNR和CNR，并且在主观上可以满足于临床诊断。
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  MAC技术在降低颈椎金属内固定术后CT扫描金属伪影的临床价值

  潘雪琳¹，洪静²，袁元²，杨帆¹，邵强³，李真林¹

  中国医疗设备. 2021, 36(11): 81-85. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2021.11.018

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  目的 探讨颈椎金属内固定术后，金属伪影校正（Metal Artifact Correction，MAC）技术在降低CT金属伪影的临床 价值。方法 随机选择金属内固定术后颈椎CT复查患者106例，将原始数据用两种方式重建，A组用KARL迭代重建技术，B组 用MAC技术，分别对A、B两组图像的CT值、噪声标准差（Standard Deviation，SD）测量，计算信噪比（Signal to Noise Ratio，SNR）、对比噪声比（Contrast to Noise Ratio，CNR）。由2名经验丰富的放射科医师采用双盲法对A、B组图像行主 观评价。结果 根据各测量点CT值、SD值的中位数及其上下四分位数推断，高密度伪影点CT值、SD值A组均高于B组，低 密度伪影点CT值A组低于B组，SD值A组高于B组，差异均有统计学意义（P<0.05）丨软组织测量点A、B组CT值、SD值的 差异无统计学意义（P>0.05）。各测量点的SNR、CNR以及主观评分，A组均低于B组，差异有统计学意义（P<0.05）。结 论 颈椎金属内固定术后CT复查，对原始图像采用MAC技术重建可明显降低内固定的金属伪影，不仅能获得较好的图像质 量，而且能提高CT检查的流通量。
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  动态胸片定量评价慢性阻塞性肺疾病患者用力呼吸下横膈运动的研究

  钟朝辉^a，陈疆红^a，吴柯薇^a，于刚刚^b，王维^b，张婷婷^a

  中国医疗设备. 2021, 36(11): 86-89. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2021.11.019

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  目的 应用动态胸片定量分析用力呼吸下慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）患者 与健康者双侧横膈运动状态的差异。方法 前瞻性纳入96例COPD患者和50例健康者，在用力呼吸下行动态X线胸片检查。 通过后处理软件自动分析获得横膈移动距离、时间及速率，进行两组间差异的比较及横膈移动距离与肺功能相关性分析。 结果 用力呼吸下COPD患者横膈移动幅度小于健康者（P<0.05），左侧COPD（35.93±13.07）mm、左侧健康者（41.49±12.07）mm丨 右侧COPD（32.05±12.29）mm、右侧健康者（36.88±10.96）mm。COPD患者双侧横膈移动时间均小于健康者（P＜0.05）， 吸气时间：左侧COPD2.03（1.19）s、左侧健康者（2.53±0.83）s、右侧COPD1.94（1.32）s、右侧健康者2.23（1.21）s丨呼气时 间：左侧COPD4.77（3.25）s、左侧健康者（6.40±2.73）s丨右侧COPD4.94（3.30）s、右侧健康者（6.72±2.58）s。两组间双侧横膈 峰值速率无明显差异（P＞0.05）。双侧横膈移动幅度与FEV1/FVC相关性中等（r=0.44）。结论 用力呼吸下COPD患者双 侧横膈移动幅度及时间均小于健康者。动态胸片可以辅助临床精准评估双侧横膈的运动状态。
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  全模型迭代重建算法（FIRST）在低剂量冠状动脉CTA中的应用研究

  王明¹，马壮飞²，朱亚新²，王沄¹，付海鸿¹，王怡宁¹，金征宇¹

  中国医疗设备. 2021, 36(11): 90-93. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2021.11.020

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  目的 探讨全模型迭代重建算法（Forward Projected Model-Based Iterative Reconstruction Solution，FIRST）在80 kV低 剂量冠状动脉CT血管造影（CT Angiography，CTA）中的应用价值。方法 本研究纳入了45例使用Aquilion ONE GENESIS 640层CT行80 kV低剂量冠状动脉CTA扫描的患者，平均体质指数为（24.7±2.7）kg/m2，心率小于75次/min。扫描原始 数据分别采用FIRST_Cardiac、混合迭代算法和滤波反投影算法进行重建。测量主动脉根部，左主干，前降支近、中、 远段，回旋支近、远段及右冠状动脉近、中、远段的管腔及邻近脂肪成分CT值及图像噪声标准差（Standard Deviation， SD），并计算信噪比（Signal to Noise Ratio，SNR） 和对比噪声比（Contrast to Noise Ratio，CNR）。右冠状动脉、前 降支和回旋支的CT值和SD值为近、中、远段的平均值。双盲法下对冠脉18个节段采用4分法进行图像质量评估。对每一 个患者进行剂量长度乘积和CT容积剂量指数的记录并进行有效辐射剂量的测算。结果 三组重建图像在右冠状动脉、前 降支、回旋支、主动脉根部和左主干的CT值无明显差异（P=0.071、0.081、0.061、0.263、0.409）丨FIRST_Cardiac组图 像的SD值均明显低于其余两组（P<0.001）丨FIRST_Cardiac组图像的SNR和CNR以及主观图像质量评分均明显高于其余 两组（P<0.001）。结论 FIRST能够显著降低80 kV低剂量冠状动脉CTA的图像噪声，提高图像质量，满足临床诊断需求。
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  能谱CT增强动、静脉标准化碘浓度在结肠癌转移性淋巴结鉴别中的价值

  董修明¹，张为²，马东东¹，唐莉¹，章辉庆¹，邱晓晖¹

  中国医疗设备. 2021, 36(11): 94-97. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2021.11.021

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  目的 探讨能谱CT增强中动、静脉标准化碘浓度在结肠癌转移性淋巴结鉴别中价值。方法 34例结肠癌患者均行全腹 部动、静脉标准化碘浓度增强CT扫描，观察原发性病灶、反应性增生淋巴结、转移性淋巴结在碘含量值和CT能谱曲线斜 率的差异，分析能谱CT增强中动、静脉标准化碘浓度参数在鉴别转移性淋巴结和反应性增生淋巴结中的准确率、敏感性、 特异性。结果 34例结肠癌患者术中探查共发现淋巴结504枚，其中转移性淋巴结78枚，反应性增生淋巴结426枚。反应性增 生淋巴结、原发性病灶、转移性淋巴结的平均CT能谱曲线斜率依次提升（P<0.05），而它们的平均碘含量值最高依次降 低（P<0.05）。碘含量值联合CT能谱曲线斜率值在鉴别转移性淋巴结和反应性增生淋巴结中的准确率（86.98%）、敏感 性（87.21%）、特异性（89.83%）均高于单纯碘含量值、单纯CT能谱曲线斜率值的准确率（73.48%、74.63%）、敏感性 （73.09%、73.54%）、特异性（70.18%、71.35%）（P<0.05）。结论 碘含量值联合CT能谱曲线斜率值在结肠癌转移性淋 巴结与反应性增生淋巴结鉴别中具有较高的临床价值。
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  基于Web放疗设备质量控制管理系统设计与开发

  胡金炎¹，张丽媛²，裴运通¹，王海洋¹，郭跃信¹

  中国医疗设备. 2021, 36(11): 98-101. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2021.11.022

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  目的 开发基于Web放疗设备质控管理系统并评估其临床应用价值。方法 系统基于B/S三层架构，应用Django框架整 合相关开源软件工具包，依角色不同实现11个功能模块，分别为技术员负责的晨检模块丨物理师负责的周检、月检、年检 及非常规检查模块丨技术主管负责的质控结果审核、批准模块丨系统管理员负责的用户、设备、权限管理及检测项目管理 模块。商用软件对比分析和人工分析评估系统功能准确性。结果 系统以加速器为中心设计、实现覆盖放疗设备质控全流程 大量实用功能，累积完成质控记录逾1000项，测试项目逾20000条。无纸化数据交换模式和多模态数据集成方法便于质控结 果评估分析，自动量化分析方法提高质控一致性。基于Web系统鼓励主动质量保证，帮助质控人员提前干预潜在风险。 结论 系统提升了科室信息化管理水平，提高了质控效率，后续还可根据新需求进行扩展开发。
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  基于云平台的医院肿瘤随访系统建设研究

  王宁^1,2，于鹏杰¹，张成武¹

  中国医疗设备. 2021, 36(11): 102-106. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2021.11.023

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  目的 构建一个肿瘤随访系统，以规范肿瘤患者出院后随访流程，提高医务人员的工作效率及患者诊疗依从性，提高患 者满意度。方法 随访系统采用B/S结构，以面向服务的架构思想设计，将线上网页系统和手机客户端数据同步，运用多个系 统相互交互的模式，采集患者住院期间相关数据，制定肿瘤单病模型，定期随访，构建良好肿瘤随访管理模式。本研究收集 了系统上线前后肿瘤患者各100例，随机分为观察组和对照组，两组患者年龄、性别无显著差异（均P>0.05），对比两组患 者是否按时服药、是否按时返院治疗、是否按时复查及患者满意度等指标。结果 随访系统能够显著改善患者按时服药、按时 返院治疗、按时复查等的比例及患者满意度（均P<0.05）。结论 肿瘤随访系统的建设，使得医患之间可以通过手机客户端随 时随地交流病情，为肿瘤患者提供了个性化的单病诊疗模式，增加了患者诊疗依从性，提高了患者满意度，提高诊疗效果。
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  基于人脸识别和互联网+技术的门诊患者进出管理应用思考

  张小亮^1a,2，荆芒^1a,2，单红伟^1a,2，岳志霖^1a,2，陈彦^1b，刘云^1a,2，王忠民^1a,2

  中国医疗设备. 2021, 36(11): 107-110. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2021.11.024

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  目的 为了提高医疗机构新冠疫情防控效率，减少门诊就诊患者交叉感染，降低医院疫情防控成本。方法 本文以 江苏省人民医院为例，对现有门诊患者进出通道进行智能化改造，借助于人脸识别和互联网技术，机器自动测温、身份 核验和核验健康码。结果 用统计学方法对上线前后管理人员和上线后闸机拦截人数进行分析，差异具有显著统计学意义 （t=3.896，P=0.01），智能闸机上线后门诊管理人员大幅度减少，减少防控成本，上线后闸机就诊人数和拦截人数比率整 体呈下降趋势（F=62.691，P=0.01），拦截效果显著。结论 门诊患者智能闸机进出管理的实施，有效提升了医院疫情防控 水平，医院从“粗放式管理”转向“精细化管理”，不仅减轻了门诊出入口处工作人员的人工防控压力，还能通过患者的 身份信息和人脸生物特征等自动追溯其相关信息，进一步提升了医院的疫情防控效果。利用信息化手段做精、做细新冠防 控工作，不仅降低了人力成本，提升了防控效果，同时也方便门诊患者进出，改善了群众就医体验感。
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  术后沟通评价系统在手术室工作效率质量改进中的应用效果

  贺永超，于丽，王平，姚杰，于飞飞，任虹旭

  中国医疗设备. 2021, 36(11): 111-115. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2021.11.025

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  目的 探讨术后沟通评价系统在手术室工作效率和手术医生术后满意度质量改进中的应用效果。方法 选取烟台市某 三甲医院进行手术室工作效率和手术医生术后满意度持续质量改进项目，通过手术室工作效率和手术医生术后满意度持续 质量改进项目来验证术后沟通评价系统的可行性，通过监测指标及结果反馈评估，判断术后沟通评价系统对手术室工作效 率及手术医生术后满意度改善是否存在积极意义。结果 以采用术后沟通评价系统为节点，进行手术室工作效率和手术医生 术后满意度持续质量改进项目各关键指标前后三个月对比，仪器设备日错误率从6.35%降低至2.83%，工作程序日混乱率从 5.74%降低至1.93%，手术物品准备完备率从92.38%提升至97.31%，手术医生满意度从93.21%提升至97.23%，且数据均有统 计学意义（P<0.05）。结论 通过术后沟通评价系统，记录出现的问题，并使用问题代码将信息输入电子表格，经过系统将 问题汇总，并将这些信息用于预算规划、培训、资源分配以及持续质量改进。通过分析结果，找出影响手术室工作效率和 手术医生术后满意度的问题和根源，从而达到提升手术室工作效率和改善手术医生术后满意度的目的。
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  基于新型室内定位技术的智慧医院导航系统架构与实现

  顾明辰，孙赟，沈宁乔，宋秀娟

  中国医疗设备. 2021, 36(11): 116-119. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2021.11.026

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  目的 建立医院智慧导航系统，解决患者寻找目的科室难的问题，并对该系统的应用效果进行评价分析。方法 基于 最新的室内定位技术，设计并实现了智慧医院导航系统，智能化地为患者规划目的路径。采集医院信息系统的大量数据， 利用SPSS 25.0软件工具对40岁以下年龄的实验组和对照组就诊者在高峰期和平峰期的平均寻路时间进行统计学分 析。结果 实验组和对照组在高峰期的平均寻路时间分别为（199.43±26.18）s和（513.13±84.96）s，在平峰期的平均寻 路时间分别为（175.21±22.46）s和（382.75±114.78）s。无论是高峰期还是平峰期，对照组和实验组的寻路用时的差异均 具有统计学意义（P值均＜0.01），且高峰期寻路用时的降低效果较平峰期更为显著。结论 该系统的上线提高了医院门诊的工 作效率，减少了患者就诊的平均寻路时间，为患者提供了一个良好的就医体验，进一步提升了智慧医院的数字化建设水平。
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  基于FMEA的植入性医用耗材管理的应用

  杨小娟¹，郭晏平¹，范琳¹，吴国荣²

  中国医疗设备. 2021, 36(11): 120-123. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2021.11.027

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  目的 探讨失效模式与影响分析（Failure Mode and Effects Analysis，FMEA）方法在植入性医用耗材管理中的应用价 值，为植入性医用耗材持续性优化管理提供一种理论探讨依据。方法 建立以FMEA 方法为基础的植入性医用耗材管理体 系，分析植入性医用耗材管理过程中存在的潜在失效模式，并观察FMEA实施前后我院植入性医用耗材风险顺序系数、工 作质量及耗材管理效率等指标。结果 植入性医用耗材管理中主要失效模式风险顺序系数均得到了显著性降低，差异具有 统计学意义（P<0.05）丨植入性医用耗材各配送时间节点以及耗材管理日均花费时间均显著性减少，差异具有统计学意义 （P<0.05）丨植入性医用耗材库存质量合格率、信息完整率、条形码完整率和耗材可追溯率均得到显著性改善，差异具有 统计学意义（P<0.05）。结论 FMEA管理方法在一定程度上可优化植入性医用耗材的管理，值得进一步研究和推广。
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  对手术室二级库套餐包模式实现收费零差额的探索

  孙慧珺，张雷，陈爽

  中国医疗设备. 2021, 36(11): 124-127. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2021.11.028

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  目的 更改手术室可收费低值耗材已领待用的旧模式，采用备货二级库套餐包新模式实现零差额的理想状态。方法 采用 统一集中在手术室5楼备货的形式先用后开票，在病人已结算出院后供应商可在结算开票界面进行发票登记。结果 通过统 计学分析，手术室低值耗材收费零差额、手术室可收费缝线与止血纱的成本控制、手术室护士满意度、人力、时间与管理 比较的差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 使用手术室备货先用后开票的新模式，可极大降低手术室成本，实现低值 耗材管理的规范化、信息化、智能化和精益化。
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  金宝AK系列血液透析机AB吸液管清理维护方法的研究

  刘铭红¹，张海悦²，魏滢²，韩永双²，鲁新¹

  中国医疗设备. 2021, 36(11): 128-131. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2021.11.029

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  目的 探讨金宝AK系列血液透析机AB吸液管的清理维护方法。方法 采用加热后的透析用水对透析后的AB吸液管进 行处理，通过对比不同水温、浸泡时间及透析班次的AB吸液管上结晶及残留液中的离子含量，确定最佳的处理条件。结果 随 着处理水温升高和时间延长，透析液AB管上的结晶及残留被洗脱下来的量越多，且具有显著的差异（P<0.05），而水温超 过80 ℃、时间超过60 s时没有显著差异（P>0.05）。在透析一班、二班、三班后进行处理时，AB吸液管上出现的结晶和残 留液中的钠、钾、钙离子没有显著差别（P>0.05）。结论 最佳的处理条件为每日透析结束后用80 ℃的透析用水浸泡60 s，此 方法操作简单、维护成本低、处理效果好，可降低透析机故障率。
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  失效模式与效应分析在提高医疗设备科仓库管理效率中的应用

  林锋^a，杜间开^b，吴竞雄^a

  中国医疗设备. 2021, 36(11): 132-135. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2021.11.030

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  目的 运用失效模式与效应分析（Failure Mode and Effect Analysis，FMEA）方法提高医疗设备科仓库的出入准确率，缩 短发货时间，提高仓库的管理效率。方法 应用FMEA管理工具对耗材出入库管理流程进行风险评估，找出高风险因素，拟定 对策，完善医用耗材出入库管理流程。结果 医用耗材出入库准确率由实施前78.2%提高到95.3%，平均每项物资发货时间由 1.95 min缩短至0.91 min。结论 应用FMEA能有效提高医院医用耗材仓储管理效率，提高耗材使用安全，降低医院运营成本。
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  山东省1.5 T及以上MRI配置使用现状调查与分析

  李亚，李雪，许海弦

  中国医疗设备. 2021, 36(11): 136-139. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2021.11.031

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  目的 针对山东省1.5 T及以上MRI配置使用情况进行调查，旨在为卫生健康主管部门及设备使用单位对1.5 T及以上 MRI的管理方法提供依据。方法 采取调查问卷的方法对我省434家医疗机构的MRI配置使用情况进行调查分析，并根据调 查结果提出管理方法。结果 各级各类医疗机构的MRI在其配置数量、资金来源、使用效率、性能分布、维修保养情况、质 检力度及频率方面呈现不同的差异。结论 应强化医院医务人员对1.5 T及以上MRI配置的临床使用原理与技术性问题的认 知，规范其应用，保证设备的有效实施和保养维护。本文调查结果可为相关监管部门提供管理依据。
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  利用医学虚拟模型设备开展临床技能培训的探讨

  毕卫云¹，朱财林²

  中国医疗设备. 2021, 36(11): 140-143. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2021.11.032

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  目的 以“重临床、重技能、重实践”为目标，探讨医疗虚拟模型设备在开展临床技能培训中发挥的作用。方法 采 用案例式、情景模拟式、体验式、互动式、研讨式等培训方式为临床各级医师（住院医师、主治医师及以上）、本科生、 住培生、研究生开展急救、临床思维、专科技能等多学科临床技能培训。结果 培训结束后，参训者各个评价指标整体操作 用时从（443.0±101.0）s减少到（217.0±40.0）s，红视时间由（73.0±29.0）s减少到（23.0±11.5）s，完成支气管探查比 例由52.0%±14.9%提升到94.6%±4.8%，与培训前比较，差异显著。结论 临床技能培训不仅全面提高了学习者的临床综合 诊断能力及各项操作技能水平，还有效减少了医疗事故和纠纷在临床实践中的发生。医疗虚拟模型设备不仅使临床技能培 训更加贴近临床实际，而且为临床技能培训提供了丰富的演示病例和逼真的临床场景，同时利用更加科学、人性化的教学 及考核手段为临床医师提供了便捷、正确的临床思维。
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  主动脉内球囊反搏对行冠状动脉旁路移植术患者临床指标的影响

  李洪利，刘燕晖

  中国医疗设备. 2021, 36(11): 144-146. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2021.11.033

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  目的 探讨术前主动置入和术中/术后被动置入主动脉内球囊反搏（Intra-Aortic Ballon Pump，IABP）对行冠状动脉 旁路移植术（Coronary Artery Bypass Grafting，CABG）的重症冠心病患者临床指标的影响。方法 回顾性分析2013年3月至 2020年12月我院应用IABP的53例重症冠心病患者的临床资料，所有患者均接受CABG治疗，分析并比较IABP干预前后患者 血流动力学、超声心动图、心肌纤维化标志物指标的水平。结果 接受IABP治疗后，患者MAP、CI、尿量等血流动力学指 标水平均高于治疗前丨左室舒张末期内径、左室射血分数、每搏输出量等超声心动图指标水平均高于治疗前，左室舒张末 期容积指标水平低于治疗前丨IMP-1、MMP-2、Ⅲ型前胶原氨基端肽、Ⅰ型胶原氨基端延长肽等心肌纤维化标志物指标水 平均低于治疗前，差异均有统计学意义（P<0.001）。结论 术前合理使用IABP可有效改善行CABG治疗的重症冠心病患者 的血流动力学、超声心动图等临床指标水平，利于患者预后，值得临床推广。
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  一次性可吸收钉皮内吻合器在腹部手术切口闭合中的前瞻性随机对照临床研究

  李欣¹，宋京海²，王永清¹，李智飞¹，陈扬¹，王少为²，修典荣¹

  中国医疗设备. 2021, 36(11): 147-149. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2021.11.034

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  目的 比较一次性可吸收钉皮内吻合器与合成可吸收外科缝线在腹部手术切口闭合中的应用及愈合情况。方法 选 取2015年6月至2016年4月，北京大学第三医院及北京医院行腹部手术者共136例，随机分为观察组和对照组，各68例。以 术后第8天切口甲级愈合率作为主要疗效指标，以单位长度切口缝合时间、切口愈合效果、缝合部位疼痛程度和缝合线/ 钉吸收情况等作为次要疗效指标，评价一次性可吸收钉皮内吻合器的临床安全有效性。结果 对两组受试者单位长度切口 缝合时间，及术后1天、3天、7天缝合部位疼痛程度VAS评分进行比较，差异有统计学意义（P<0.05）丨对两组受试者术 后第8天切口甲级愈合率、术后第8天、（42±3）天、28周（+10天）缝合线/钉吸收情况进行比较，差异无统计学意义 （P>0.05）。结论 与合成可吸收外科缝线相比，一次性可吸收钉皮内吻合器缝合速度快，疼痛程度低，可实现临床手术切 口快速闭合，缩短手术时间，降低医疗成本。
综述
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  光学相干断层扫描血管成像术在早期青光眼诊断中的优势

  方林¹，陈臻^1,2，张希瑞¹

  中国医疗设备. 2021, 36(11): 150-154. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2021.11.035

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  青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，是全球范围内主要致盲性眼病之一，近年来随着检查技 术的进一步提高，青光眼的检出率日益提高。光相干断层扫描血管成像术是基于检测血流来构建视网膜血管网图像的一种 无侵入性快速成像方式，能够提供视网膜和脉络膜血流灌注系统的三维成像。并可同时对血流变化与视网膜神经纤维层、 神经节细胞层厚度变化之间的关系进行严谨的循证研究。对评估早期青光眼的损伤提供了良好的诊疗前景。
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  不耐湿复用医疗器械再处理方法研究进展

  吴玉艳^1,2a，李惠萍¹，余梅^2b

  中国医疗设备. 2021, 36(11): 155-157. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2021.11.036

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  不耐湿复用医疗器械由于材质和性能的影响，无法直接浸泡和采用自动清洗机进行清洗消毒。目前关于不耐湿复用 医疗器械的清洗消毒方法没有进行统一规定，本文对关于不耐湿复用医疗器械清洗消毒方法进行综述和介绍，为不耐湿复 用医疗器械清洗消毒提供理论依据和参考。
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  冠状动脉CTA易损斑块成像研究进展

  仵腾辉，杨峰

  中国医疗设备. 2021, 36(11): 158-163. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2021.11.037

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  近年来，急性冠脉综合征（Acute Coronary Syndrome，ACS）的发病率不断升高，且临床发病年龄趋向年轻化。 本文介绍了与ACS发病有重要关系的易损斑块的有关内容，并就在冠状动脉CT血管造影（Coronary Computed Tomography Angioplasty，CCTA）上易损斑块的低密度斑块、正性重构、点状钙化、餐巾环征及斑块破裂等影像学特征以及CCTA近期 在易损斑块诊断上的新技术的研究进展进行综述。本文希望通过对以上内容的总结，对CCTA在ACS中的应用有更深入的了 解，同时展望CCTA易损斑块成像的研究方向，从而可以尽早提示临床干预ACS的发病进程，改善预后。
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  3D打印技术在脊柱手术中的过去、现在和将来

  邱佳艺¹，宁旭^2a，邹强^2b

  中国医疗设备. 2021, 36(11): 164-169. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2021.11.038

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  3D打印技术在当今医疗领域的应用及研究正改变着脊柱外科疾患的诊疗及手术方式，它使脊柱手术更安全、更精细 化、更富有成效。本文简要介绍了3D打印技术的发展历程及打印流程，阐述了其在脊柱手术领域的应用现况，分析了该技 术在脊柱术前评估规划、截骨导板打印、导板辅助置钉、个体化内置物定制以及生物打印技术方面的优势所在，通过对该 技术特点进行总结，指出了3D打印技术在费用高昂，时间成本较高及精确打印等方面的问题，展望了其将以操作流程智能 化、脊柱复杂模型精确打印、骨组织缺损修复及再生作为未来的研究热点。
设备维修
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  东芝Aquilion one CT维修案例分析与解决

  吴观友

  中国医疗设备. 2021, 36(11): 170-172. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2021.11.039

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  本文分析了东芝Aquilion one CT的三例故障，分别为出现曝光旋转时，机架噪声大丨重建柜内QFPGA功能板件损 坏，冠脉重建时出现报错丨球管损坏，设备曝光失败，报“Over mA”故障。采用了逐步排除法、仔细观察法、软件数据 分析法等检修方法，通过分别对机架轴承添加润滑油、更换QFPGA板件、更换同型号球管进行参数调试校准后，故障得到 解决。这些检修方法的运用及相应解决问题的方案，给同行提供了参考与借鉴，对于提高维修效率，为医院节省维修成本 和保证医院相关科室工作正常开展，发挥了重要作用。
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  MAQUET呼吸机常见技术性故障处理分析

  王亮

  中国医疗设备. 2021, 36(11): 173-176. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2021.11.040

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  本文介绍了MAQUET SERVO系列呼吸机的工作原理，并阐述了开机出现“技术性错误40001”“呼气盒存在技术性 错误”和“技术性错误38”“技术性错误3”导致的气压计失败、氧气传感器失败、流量传感器失败的故障。通过分析电路 和气路，找出故障所在原因所在，再结合相应的技术手段确定具体维修方案，最终通过更换相应温度补偿电阻、EEPROM 烧录和更换压力传感器后排除故障。本文通过分析检修MAQUET SERVO系列呼吸机常见技术性故障现象，总结故障发生 原因及解决方案，供广大医学工程人员参考和借鉴。
资讯
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  DR迎来三维时代，安健科技率先发布全新WR-3D系统

  中国医疗设备. 2021, 36(11): 177-177.

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  远程心电进基层，医疗惠民闻心声

  中国医疗设备. 2021, 36(11): 178-179.

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  百年普放 创新为魂——安健科技承接国家重大科技项目

  中国医疗设备. 2021, 36(11): 180-180.

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