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2015年, 第30卷, 第9期
刊出日期:2015-09-25
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医用镁及镁合金研究进展
于晓明,谭丽丽,万鹏,杨柯
中国医疗设备. 2015, 30(9): 1-5.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.001
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镁及其合金具有适合的综合力学性能、与人体良好的生物相容性能以及生物可降解吸收等特点, 有望成为一类新型医用植入材料。镁及镁合金作为医用材料很早就应用于人体,但过快的降解速度限制了其广泛应用。近年来,随着冶金技术及表面处理技术的不断进步,镁及其合金的医学应用研究得到了快速的发展。本文简述了镁金属作为医用植入材料的研究发展现状,分析了其应用上的优势与不足,并对其作为医用材料的发展前景进行了展望。
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挤压态Mg-Zn-Nd医用镁合金的组织与性能研究
李军雷,谭丽丽,杨柯
中国医疗设备. 2015, 30(9): 6-11.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.002
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本文设计并制备了一种新型的Mg-Zn-Nd系列医用镁合金,合金经挤压变形后,对合金的微观组织、力学性能以及降解性能进行了研究。结果表明,Nd元素可以显著细化再结晶晶粒尺寸;由于Nd元素对于镁合金堆垛层错能的影响,使合金的塑性变形性能大幅度改善。另外,Mg-Nd第二相的存在有助于提高合金的耐腐蚀性能,使合金呈现出均匀腐蚀的特点。
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可降解镁合金作为骨填充材料的研究和展望
王韦丹,韩军杰,万鹏,谭丽丽,杨柯
中国医疗设备. 2015, 30(9): 12-15.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.003
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由于各种原因造成的骨缺损的修复是临床上一项具有挑战性的难题。自体骨移植被认为是理想的骨移植物,但是不可避免有其局限性:取骨区并发症和取骨量有限。伴随骨移植手术的增加对填充材料数量要求的激增,推动了合成骨填充材料的发展。可降解镁合金所具有的金属材料特性,其强度、塑性等都要远优于现已开始临床应用的钙磷陶瓷、硫酸钙和聚乳酸等可吸收材料,同时其弹性模量和密度更接近骨组织,因而具有在骨填充修复方面临床应用的优势和潜力。
研究论著
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基于加速度信号的纵跳力学参数计算
贾菲菲,宾光宇,吴水才,师玉涛
中国医疗设备. 2015, 30(9): 16-19.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.004
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目的 使用加速度传感器信号计算纵跳的离地速度、纵跳高度,并对纵跳高度与爆发力进行回归分析。方法 嘱受试者佩戴爆发力测试仪和含有加速度传感器模块的仪器纵跳10次,记录其纵跳过程中的离地速度、纵跳高度、爆发力以及加速度信号,使用加速度信号积分计算离地速度、腾空时间,使用时域积分计算纵跳高度及纵跳高度非线性拟合爆发力。结果 使用积分法计算离地速度的误差为5.9%,使用腾空法和积分法计算纵跳高度的误差为14.0%和8.2%。对纵跳高度与爆发力进行回归分析,误差为6.2%。结论 使用加速度传感器信号计算和拟合人体运动参数,结果误差较小,可以用于人体运动的检测,也可以为日常人体锻炼监测设备的设计提供参考。
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基于FIR滤波和数学形态学的心电信号预处理算法
郑秀玉,卢瑞祥
中国医疗设备. 2015, 30(9): 20-23.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.005
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本文针对心电信号的工频干扰和基线漂移,提出一种基于有限长单位冲激响应(FIR)滤波 器和数学形态学的综合滤波方法,该方法首先采用形式简单的FIR平滑滤波器滤除心电信号的50 Hz 工频及其高频谐波,接着将数学形态滤波器应用于滤除基线漂移。实验结果表明,本文设计的综合 滤波方法能够有效地滤除工频干扰和基线漂移,为心电信号进一步的分析提供良好的基础。
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基于3D动脉自旋标记技术核磁灌注成像中动脉通过时间的研究
王筝,傅雪梅,曾祥柱,刘颖,袁慧书
中国医疗设备. 2015, 30(9): 24-26.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.006
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目的 测定阿尔茨海默病(AD)患者全脑3D伪连续动脉自旋标记(3D pcASL)成像中动脉通过时间(ATT)分析其与脑血流灌注减低的相关性。方法 对12例AD患者(AD组)和17例年龄匹配的认知功能正常者(对照组)进行常规MR和3D pcASL灌注成像。使用SPM 8软件对ATT成像图进行预处理,比较两组ATT差异,评价ATT升高脑区ATT值与CBF减低的相关性。结果 AD组ATT升高区主要见于左侧岛叶,左侧额下回,左侧颞上回及颞中回,双侧后扣带回,双侧楔前叶,左侧海马旁回(t=2.4727,P<0.001)。结论 灌注减低区的ATT值与脑血流灌注减低存在相关性。
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肺通气/灌注SPECT-CT融合显像在急性肺栓塞诊断中的应用价值研究
杨瑞,邵国强,王丽,孟庆乐,王峰,王自正
中国医疗设备. 2015, 30(9): 27-30.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.007
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目的 探讨肺通气/灌注SPECT-CT融合显像(V/P-SPECT-CT)在急性肺栓塞(APE)的诊断和排除诊断中的应用价值。方法 回顾性收集2012年1月~2015年1月临床可疑APE患者116例,均接受肺V/P显像(平面显像和SPECT-低剂量融合CT显像),并在显像前/后2 d完成肺动脉CT造影(CTPA)检查,分析其在肺段、亚肺段APE病灶的诊断和排除诊断中的应用价值。结果 75例确诊APE患者(受损肺段和亚肺段分别为240个和62个),肺V/P-SPECT-CT显像诊断APE的灵敏度、特异性、准确性、假阳性率、假阴性率分别为96.0%、92.7%、94.8%、7.3%和4.0%,特异性明显高于肺CTPA和肺P-SPECT-CT显像,假阳性率低于肺P-SPECT-CT显像,肺V/P-SPECT-CT显像可诊断出94.7%的APE病灶(肺段、亚肺段分别为235个和51个),明显高于CTPA(68.2%,194和12个)。肺V/P-SPECT-CT显像排除诊断中确诊慢性肺部疾病26例(COPD 10例,肺占位3例,叶间裂、胸腔积液7例,肺炎、肺不张等6例)。结论 肺V/P-SPECT-CT显像结合功能和解剖学影像信息,诊断APE特异性高、假阳性率低,且在排除诊断中对非APE给予疾病诊断,具有较好的应有优势。
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激光功率计电磁兼容抗扰度研究
王权,李澍,苏宗文,任海萍
中国医疗设备. 2015, 30(9): 31-33.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.008
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目的 研究激光功率计在进行电磁兼容抗扰度测试中的抗扰情况,以提高测试准确性。方法 分别对氦氖激光器和光学纤维喉镜两种医用电气设备进行电磁兼容辐射抗扰度测试,使用两种常用激光功率计进行输出光测量,观察不同激光功率计在不同输出条件下的功率检测情况。结果 在相同环境条件下,不同激光功率计的辐射抗扰度差别较大。结论 在进行电磁兼容抗扰度测试前,应对激光功率计进行辐射抗扰度测试,以避免检测时因检测设备本身受到电磁场的影响而引发的对实验结果的误判。
临床影像技术
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多排螺旋CT在急性、亚急性缺血性肠炎诊断及分期中的应用价值
苑欣然,左玉强
中国医疗设备. 2015, 30(9): 34-36.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.009
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目的 探讨多排螺旋CT在急性、亚急性缺血性肠炎诊断及分期中的应用价值。方法 回顾性分析33例经结肠镜检查证实的缺血性肠炎患者的CT检查资料,其中急性组16例、亚急性组17例,对比两组的影像学特征。以结肠镜检查为金标准,计算CT对急性、亚急性缺血性肠炎的诊断符合率。结果 缺血性肠炎主要见于左半结肠,CT显示两组病例在“拇纹”征、肠壁增厚、肠壁分层、周围渗出及黏膜下层对比强化幅度方面,具有显著的统计学差异(P<0.05)。CT对急性及亚急性缺血性肠炎的诊断符合率分别为87.50%和70.59%。结论 多排螺旋CT在诊断急性及亚急性缺血性肠炎中具有较高的应用价值,且对于其分期有较大帮助。
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彩色多普勒联合经颅多普勒超声分析颈内动脉颅外段狭窄对脑部供血的影响
郭淑芹,管向红,梁雁玲,王东艳,耿淑美,赵雅培,王冬梅
中国医疗设备. 2015, 30(9): 37-39.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.010
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目的 采用彩色多普勒联合经颅多普勒分析颈动脉颅外段狭窄对脑部供血的影响。方法 选择2012年1月~2014年7月于我院经彩色多普勒超声检出的85例颈内动脉单侧狭窄患者,其中轻、中度狭窄者35例,重度狭窄及闭塞者50例,另选择50例颈动脉正常者作为对照组,均行经颅多普勒超声检查。观察各组受检者颅内血管的血流频谱形态、血流速度、搏动指数及侧枝循环建立情况。结果 重度狭窄及闭塞组大脑中动脉血流速度及搏动指数低于轻、中度狭窄组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而轻、中度狭窄组血流速度及搏动指数高于对照组和重度狭窄及闭塞组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度狭窄患者中,侧枝循环建立3条者3例,建立2条者14例,建立1条者例13例。结论 将彩色多普勒和经颅多普勒超声联合应用,可评价颈动脉狭窄引起的颅内血流动力学改变及侧枝循环建立情况,有利于即时干预,预防缺血性脑卒中的发生。
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脑血管功能检测在早期筛查脑血管疾病中的应用价值
李喜梅,王瑜,叶燕珍,付丽玲
中国医疗设备. 2015, 30(9): 40-43.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.011
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目的 探讨脑血管功能检测在早期筛查脑血管疾病中的应用价值。方法 选择2439例健康体检者进行脑血管功能检测,其中男1620人,女819人,比较男女患者脑血管功能积分差异,分析脑血管功能指标及综合积分值的分布特征。结果 男性脑血管功能积分值≥75分、50~74.9分、25~49.9分、0~24.9分的构成比分别为88.3%、9.4%、1.6%、6.0%;女性分别为89.7%、7.6%、2.0%、0.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。男、女脑卒中高危个体(积分值<75分)的比例分别为11.7%和10.3%,随着年龄的增长呈显著上升趋势。男女最大、最小脑血流速度平均值均随年龄增长而降低,外周阻力和脉搏波波速均随年龄增长而升高。两性间脑血流动力学积分异常率及单项指标均值均无统计学差异。结论 脑血管功能检查可用于筛查健康体检人群中的脑卒中高危个体,值得推广应用。
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射波刀治疗中应注意的影像引导定位问题
赵瑞,李莎,陆军,王震岳
中国医疗设备. 2015, 30(9): 44-46.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.012
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为避免射波刀治疗差错、保证治疗质量,本文结合工作实际,针对射波刀定位中相关问题进行了分析和探讨,并提出了具体建议。
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快速自旋回波与快速小角度激发抑脂序列在颈部增强扫描中的应用
肖建明,彭涛,陈志凡
中国医疗设备. 2015, 30(9): 47-50.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.013
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目的 探讨快速自旋回波(TSE)抑脂序列与快速小角度激发(FLASH)抑脂序列在颈部增强扫描中的应用价值。方法 采用Siemens Avanto 1.5T磁共振扫描仪对30名受检者行颈部增强扫描,分别采用T1加权快速自旋回波抑脂序列(T1-TSE-FS)、T1加权快速小角度激发抑脂序列(T1-FLASH-FS)。由两名高年资医师对两种序列的成像效果进行评分,采用秩和检验分析评分结果。结果 30名受检者均完成T1-TSE-FS和T1-FLASH-FS序列的横轴位、冠状位、矢状位扫描。横、冠、矢三方位的总扫描时间:T1-FLASH-FS比T1-TSE-FS快2 min 55 s。运动伪影:横、冠、矢三方位上,T1-FLASH-FS的运动伪影数目均少于T1-TSE-FS,两者评分的差异均有统计学意义(P<0.05)。血管搏动伪影:横轴位上,T1-FLASH-FS的血管搏动伪影明显少于T1-TSE-FS,两者评分的差异有统计学意义(P<0.05);冠状位、矢状位上,两者评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。脂肪抑制效果:横、冠、矢三方位上,T1-FLASH-FS的脂肪抑制效果均优于T1-TSE-FS,两者评分的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 T1-FLASH-FS较T1-TSE-FS采集时间短,运动伪影、血管搏动伪影少,脂肪抑制效果好,能更好地满足诊断要求。
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3.0T高分辨率MRI在直肠癌术前T分期中的应用价值
戴峥,文戈,胡培铅,成东亮,陈斌,许娟
中国医疗设备. 2015, 30(9): 51-53.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.014
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目的 探讨3.0T高分辨率磁共振成像(HR-MRI)在直肠癌术前T分期中的应用价值。方法 选取51例原发性直肠癌患者,术前均行HR-MRI检查,术后行病理检查,分析HR-MRI术前T分期与病理T分期的一致性和相关性,计算HR-MRI诊断各分期的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值。结果 HR-MRI术前T分期与病理T分期具有较强的一致性(Kappa=0.740,P<0.01)和相关性(r=0.838,P<0.01),HR-MRI术前T分期的诊断符合率为84.3%。结论 HR-MRI可有效评估直肠癌肠壁外层的侵犯程度、环周切缘的受侵、腹膜受累和邻近器官的侵犯。HR-MRI术前T分期与病理T分期具有较好的一致性和相关性,且诊断符合率较高。
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增强磁共振血管成像技术在颈部动脉疾病诊断中的应用价值
胡万朝
中国医疗设备. 2015, 30(9): 54-56.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.015
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目的 探讨增强磁共振血管成像(CE-MRA)技术在颈部动脉疾病诊断中的应用价值。方法 选择2013年1月~2014年6月我院收治的106例颈部动脉血管病变患者,所有患者均进行CE-MRA检查,并与数字减影血管造影(DSA)结果进行对比,比较两种检查方法的检出率。结果 DSA检出106例动脉狭窄,118处狭窄段;CE-MRA检出101例动脉狭窄,112处狭窄段,两者相比无统计学差异(P>0.05)。DSA检出轻度狭窄(<50%)46处,中、重度狭窄(50%~95%)52处,完全闭塞(≥95%)20处;CE-MRA检出轻度狭窄44处,中、重度狭窄49处,完全闭塞19处,两者相比无统计学差异(P>0.05)。结论 CE-MRA检查对颈部动脉疾病具有较高的检出率,且医源性创伤较低,可作为颈部动脉疾病诊断的首选检查方案。
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BI-RADS分类在乳腺良恶性病变诊断中的应用价值
王秀丽
中国医疗设备. 2015, 30(9): 57-59.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.016
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目的 探讨乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)在乳腺良恶性病变诊断中的应用价值。方法 对107例乳腺病变患者进行X线检查,运用BI-RADS分类系统对乳腺病变进行分类,并与病理结果进行对比,计算BI-RADS分类的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果 107例患者中,恶性病变58例,良性病变49例。BI-RADS分类的准确度为70.1%(75/107),敏感度为98.3%(57/58),特异度为36.7%(18/49),总体阳性预测值为64.8%(57/88),0类、4类和5类的阳性预测值分别为46.7%(7/15)、43.9%(18/41)和100%(32/32),1类、2类和3类的阴性预测值分别为100%(4/4)、90.0%(9/10)和100%(5/5)。结论 X线诊断乳腺病变时,采用BI-RADS分类标准有利于提高乳腺癌的检出率,合理使用0类并结合临床检查能降低漏诊率。
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多层螺旋CT血管成像在腹主动脉瘤诊断及术前评估中的应用价值
刘继峰1,郭旺明2
中国医疗设备. 2015, 30(9): 60-62.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.017
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目的 探讨多层螺旋CT血管成像(CTA)在腹主动脉瘤诊断及术前评估中的应用价值。方法 选择经手术或数字减影血管造影(DSA)证实的82例腹主动脉瘤患者作为研究对象。采用CTA技 术对患者的腹主动脉及其分支进行扫描,应用多平面重建、最大密度投影、容积成像等技术对图 像进行重建,并进行分型、病灶位置和累及范围等定位。结果 82例腹主动脉瘤中,CTA检出76 例,与DSA检查结果相比,差异无统计学意义(P>0.05)。CTA评估Ⅰ型8例、ⅡA型7例、ⅡB型 9例、ⅡC型40例、Ⅲ型12例,近肾型10例,肾下型66例,与DSA检查结果相比,差异无统计学意 义(P>0.05)。结论 CTA技术对腹主动脉瘤具有较高的诊断准确率,可准确评估瘤体的形态、部 位、大小,指导临床治疗方案的选择及手术指征的确定。
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信息系统成功模型在卫生领域的应用及扩展研究
郭珉江,李亚子,秦盼盼
中国医疗设备. 2015, 30(9): 63-66.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.018
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信息系统成功模型被广泛应用于信息系统建设效果的评价研究。本文在梳理了信息系统成功模型原理的基础上,从模型应用和模型扩展两个方面对信息系统成功模型在卫生领域的应用进行了分析,并结合我国卫生信息化的进展及特点提出利用该模型开展我国卫生信息系统效果评价的建议,以期为卫生信息化建设提供参考。
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高频胸壁振荡排痰仪在心脏术后患者中的应用研究与进展
贺红霞,石丽
中国医疗设备. 2015, 30(9): 67-69.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.019
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振荡排痰仪是一种针对心脏术后患者有效的医疗护理辅助仪器,在国外已有大量的高频胸壁振荡方面的研究与应用,但在国内仅有少数医疗单位进行过初步探索,与国际落差较大。阜外心血管病医院跟踪国际医疗技术前沿,大胆地对背心式高频胸壁振荡排痰仪进行了研究与实践,取得了较好的治疗效果。本文拟对高频振荡排痰仪的概念、国内外研究状况及我科的研究与实践情况进行初步总结,以期对提高心脏术后患者的治疗效果有所裨益。
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大型医用电气设备的电磁兼容现场测试
王权,苏宗文,李澍,任海萍
中国医疗设备. 2015, 30(9): 70-71.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.020
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本文介绍了大型医用电气设备的电磁兼容现场测试的试验要求、标准方法和辐射发射测 试。由于大型医用电气设备不能进入暗室和屏蔽室中进行标准测试,只能在其工作环境下进行现 场测试,因此对于此类设备的测试环境、测试方法、测试条件有严格的规定。如何在规定的条件 下完成大型医疗电气设备的电磁兼容现场测试是当前检验工作中的重要问题,熟悉掌握此测试技 术具有重要意义。
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磁共振在心脏二尖瓣病变诊断中的应用进展
耿德海,吴丽娜
中国医疗设备. 2015, 30(9): 72-75.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.021
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本文从心脏二尖瓣磁共振研究方法、正常解剖的磁共振表现、二尖瓣血流动力特征及心肌改变、二尖瓣膜病磁共振表现4个方面介绍心脏二尖瓣病变磁共振诊断的临床价值。
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养老院智能护理系统的设计及应用
禚传君,高艳杰,曲鸿儒,崔明伟,孙兆元
中国医疗设备. 2015, 30(9): 76-78.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.022
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本文提出了一种养老院智能护理系统设计方法,通过在养老院部署无线传感网络,结合穿戴式安全和健康监测设备,实现智能护理、生命体征监测、呼叫告警和跟踪定位等功能。本文的智能护理系统能够显著改进对老年人的服务水平,同时能够提高养老院的护理效率,降低养老院的运营成本。
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医用显示器影像品质性能研究进展
刘宇静,李珺,郑嘉羽
中国医疗设备. 2015, 30(9): 79-81.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.023
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本文阐述了医用显示器的发展情况,并对医用显示器图像质量、性能及测试标准进了行分析,旨在提高医用显示器的影像质量,防止误诊和漏诊的发生,提高医生的诊断质量,提高医院管理水平。
医院数字化
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基于Web服务的监护仪管理平台的研究与构建
李逸明,钱明理,王龙辰,许修,李斌
中国医疗设备. 2015, 30(9): 82-84.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.024
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本文针对监护仪的管理特点,提出了一种基于Web服务的监护仪智慧化管理平台。平台利用传感器网络将分布式监护仪接入系统,通过网络位置路由协议和射频技术识别监护仪分布的位置,并动态追踪各监护仪相关参数和使用信息;平台通过可扩展标记语言(Extensible Markup Language,XML)文档传递实现服务描述。该平台的应用促进了医疗设备与临床信息系统之间的交互水平,有助于医院实现医疗设备高效管理、资源优化配置。
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LAMP环境下开发部队中小型医院图书馆系统的设计实践
周宏宇,任慧朋
中国医疗设备. 2015, 30(9): 85-87.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.025
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本文介绍了LAMP(Linux + ApacheHTTP + MySQL+PHP)环境的应用现状和优势,并详细介绍了在LAMP系统环境下开发部署Web方式的军队中小型医院图书管理系统的全过程。系统采用B/S构架,以PHP语言编译,经过半年的运行调试,Web方式的图书管理系统在军队医院体现出极大的优势,验证了利用三层架构的B/S模式开发医院图书管理系统的可行性。
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药品二级库阈值预警功能的设置与应用
刘侃,王小玲,宋彦远,王保中
中国医疗设备. 2015, 30(9): 88-89.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.026
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目的 依托军卫一号信息系统的“药局库存管理程序”,为二级库存药品库存数量设置上、下限阈值,为医生合理下达药疗医嘱提供支持。方法 使用PowerBuilder 9.0语言工具,在“军卫一号”医生工作站程序中嵌入二级库药品库存数量阈值预警功能软件。结果 临床医生在医生工作站可实时查询药品库存数量,合理开具处方或下达医嘱,避免因无效医嘱引发退药现象。结论 阈值预警功能的应用减少了退药事件发生,提高了工作效率。
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基于Web的医疗设备维修系统的设计与实现
祝健,孙波,鲁英慧
中国医疗设备. 2015, 30(9): 90-92.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.027
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目的 设计并实现基于Web的医疗设备维修系统,方便设备管理人员报修和实现报修信息的数字化管理。方法 系统以医院信息系统数据库为基础,采用浏览器/服务器模式的体系结构开发。在该体系结构下,通过Web浏览器来实现用户工作界面。结果 该系统已成功应用到医院实际工作当中,并取得了良好的效果。结论 该系统有效规范了维修流程,提高了维修效率和服务质量。
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关于影像科PACS/RIS系统存储空间不足的探讨
郭辉,李昂,尹赛赛,曹新志
中国医疗设备. 2015, 30(9): 93-95.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.028
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目的 提高医学影像存储与通讯系统(PACS)的传输速度,解决医生调阅影像资料时间延长问题。方法 在不增大PACS服务器存储空间的前提下,设置合理的存储水线阈值和图像自动删除配置参数,实现自动查找PACS服务器中近线存储超过10000幅以上的影像信息的病人资料,然后手动将其删除。结果 通过很长一段时间的后续观察,科室各机房影像资料传输缓慢的现象不再出现,诊断医生调阅影像资料的速度也有所提高,PACS服务器存储空间的水线也维持在一个稳定的范围内。结论 在不增加磁盘扩容成本投入时,本文所采用的解决PACS服务器存储空间不足的方法,值得同行借鉴。
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数据保护技术在医院信息系统数据库中的应用
杨燕红,刘长兴,蒋阅峰
中国医疗设备. 2015, 30(9): 96-98.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.029
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甲骨文推出的Oracle数据库高可用性数据保护(Data Guard)方案,它以低成本、高效能解决了数据库的备份和容灾问题。本文详细介绍了在我院医院信息系统(HIS)数据库中建立Data guard环境的方法和过程,并对Data guard环境测试和应用中出现的故障及故障排除进行了归纳总结,值得同行参考与借鉴。
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检查科室排队叫号系统设计与实现
滕丽,刘长兴,刘国伟
中国医疗设备. 2015, 30(9): 99-100.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.030
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目的 开发检查科室排队叫号系统,减少患者检查排队时间。方法 系统基于检查科室就医流程,采用客户机/服务器模式设计,客户机与服务器之间采用Winsock协议实现实时通信和数据交换。结果 系统使用以来,提高了工作效率,减少了病人等候的时间,使检查更加有序。结论 检查科室排队叫号系统的应用优化了就医流程,提高了患者的满意度。
临床工程
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基于PLC的医用中心负压控制系统的设计与开发
徐勇
中国医疗设备. 2015, 30(9): 101-103.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.031
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目的 研究并开发一套基于可编程逻辑控制器(PLC)的医用中心负压控制系统,为医院临床提供可靠、持续稳定的负压气体。方法 依据国家相关规范,采用工业级PLC,根据负压系统的工作流程,进行系统的设计与开发。结果 开发出一套完善、可靠的医用中心负压控制系统。结论 该控制系统各项指标能够满足医院的负压使用要求。
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部分成人体部PET/CT辐射剂量评估
18up>李玲,韩萍萍,续蕊,郑玉民,颜珏
中国医疗设备. 2015, 30(9): 104-107.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.032
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目的 研究和估算在成人体部PET/CT显像中,应用自动毫安(ATCM)技术进行CT扫描时患者所接受的X射线及
18
F-FDG所致辐射的总有效剂量。方法 选取71例(男41例,女30例)接受体部PET/CT显像的成人患者(≥18岁),利用计算机自动给出的剂量长度乘积值估算ATCM条件下CT扫描所致辐射的有效剂量,并根据ICRP推荐的方法估算
18
F-FDG所致辐射的有效剂量,由此得出成人单次体部PET/CT显像所受辐射的总有效剂量。结果 成人受检者行单次PET/CT显像时,CT扫描所致辐射的有效剂量为4.8~13.5 mSv,平均(6.8±1.9)mSv;患者注射
18
F-FDG所致辐射的有效剂量为3.8~9.0 mSv,平均(6.0±1.0)mSv;由此得出,单次体部PET/CT显像所致辐射的总有效剂量为10.3~21.3 mSv,平均(12.8±2.2)mSv。结论 采用ATCM技术进行成人单次体部PET/CT显像时,CT扫描所致辐射的有效剂量约占总有效剂量的53.0%,表明应用ATCM技术可以在一定程度上减少受检者所受CT辐射剂量,从而能够降低受检者所受辐射的总有效剂量。
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声学密度定量技术在胸部放疗致心脏损害评价中的应用
侯海燕
中国医疗设备. 2015, 30(9): 108-111.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.033
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目的 探讨常规超声心动图及声学密度定量技术评价胸部放疗致心脏损害的临床应用价值。方法 测定并比较120例胸部肿瘤患者放疗前和放疗后6个月的常规超声心动图参数及声学密度定量参数;以29例健康志愿者作为平行对照组,记录其在相同时间间隔内的上述参数变化。结果 与放疗前相比,部分患者出现常规超声心动图检查异常;声学密度定量显示部分患者心肌平均背向散射积分(IBS)、IBS%升高,心肌背向散射积分周期变化幅度(CVIB)、CVIB%降低。其中,放疗联合蒽环类化疗组上述参数的变化比单纯放疗组和放疗联合其他化疗剂组更为明显;放疗联合其他化疗剂组的心脏损害较单纯放疗组显著。平行对照组在首次检查6个月后再查未出现上述参数异常。结论 常规超声心动图及声学密度定量技术可用于评价放疗所致的心脏结构、功能和血流动力学异常。与常规超声心动图检查相比,声学密度定量技术能更早、更敏感地评价放疗致心脏微观结构改变和功能受损。放疗联合化疗尤其是蒽环类化疗剂可加重心脏损害。
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适用于Non-PVC共挤膜输液袋的加药盒的设计
姚满好,周容,刘甜
中国医疗设备. 2015, 30(9): 112-113.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.034
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本文阐述了一种适用于Non-PVC共挤膜输液袋的加药盒的设计过程。该加药盒由透明的PC塑料制成,能够提升护士操作的安全性和有效性,可有效避免使用Non-PVC共挤膜输液袋加药时容易出现的意外情况,降低护士加药过程中的风险和错误率,临床使用效果满意,具有一定的推广应用价值。
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高频胸壁振荡排痰法在心脏术后预防肺部感染中的应用
魏艳艳,石丽,吴荣,贺红霞,代琦,余萌
中国医疗设备. 2015, 30(9): 114-117.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.035
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目的 探讨高频胸壁振荡排痰法在心脏术后预防肺部感染中的应用效果。方法 将2012年11月~2013年5月在我院进行心脏手术的120例患者根据手术时间顺序分为对照组、实验组(每组60例)。对照组使用常规胸部物理体疗(人工叩背),实验组采用高频胸壁振荡排痰法进行排痰,且两组同时应用抗生素、面罩雾化吸氧、定时翻身等辅助治疗。观察两组患者肺部感染、排痰效果、排痰量、呼吸音改善、患者舒适度、耐受性、护理人员操作强度,以及应用高频胸壁振荡排痰法前后循环指标的变化。结果 实验组发生肺部感染2例,对照组发生肺部感染6例。实验组患者排痰效果、排痰量、耐受程度、舒适度显著高于对照组。实验组在排痰前后对患者的循环指标的影响明显小于对照组。实验组在护理人员操作强度,患者的舒适度、耐受性方面比较均优于对照组,差异有统计学意义。结论 将高频胸壁振荡排痰法应用于心脏术后患者的体疗中,可有效降低术后肺部感染的发生率,且操作简便,对生命体征的影响较小。
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应用SWOT分析法制定我校医学实验与测试中心战略发展规划
赵美霞,王磊,赵媛媛,张进禄,薛冰,赵君朋
中国医疗设备. 2015, 30(9): 118-120.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.036
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本文应用SWOT分析法,对首都医科大学医学实验与测试中心目前的发展现状进行分析,分析其内部优势、劣势、外部机会以及威胁,从扬长避短、把握机遇、迎接挑战等角度提出未来的战略发展规划。
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医科院校计算机实验室的网络化管理
王珂,杜菁,潘清,田新,翟阳阳,武文芳
中国医疗设备. 2015, 30(9): 121-122.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.037
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科学有效地管理好计算机实验室,保证计算机的高效、正常运行,保障教学和科研工作顺利进行,已经成为医科院校计算机实验室管理的一个重要课题。本文从计算机实验室管理的现状、网络化管理的现实意义、网络化管理的实施方法等方面进行了阐述,为计算机实验室的网络化管理提供参考。
质量控制
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非接入式X射线机管电流测量仪检测装置的建立
陆建荣,李后奇,斯海臣,刘晓军
中国医疗设备. 2015, 30(9): 123-125.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.038
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目的 解决非接入式X射线机管电流测量仪的检测需求,建立了此检测装置。方法 本研究采用直流电流发生器、数字多用表及环境检测设备建立了非接入式X射线机管电流测量仪检测装置,并对该装置的输出电流进行了测量,计算系统的重复性和稳定性,分析不确定度的引入因素。通过计算各个不确定度分量,最后得到了此装置的合成不确定度。结果 通过测量、分析和计算,对所建立的测量装置的重复性、稳定性和系统不确定度进行了合格验证。结论 此检测装置各项参数满足相应标准要求,能够用于对非接入式管电流测量仪的检测。
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血液净化设备质量控制探讨
林玉峰,倪际龙
中国医疗设备. 2015, 30(9): 126-127.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.039
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目的 针对血液净化设备临床使用高风险的现状,探讨有效的质量控制措施。方法 按照国家和行业电气检测标准对我院70台不同厂家的血透机进行检测,分析不同型号血透机在临床使用中各环节风险产生的原因,提出相应的解决方案。结果 通过加强血液净化设备的质量控制检测和有效的管理措施,保证了血透机的使用安全。结论 血液净化设备是用于治疗维持患者生命的医疗设备,应高度重视其存在的风险,加强血液净化设备的质量控制为临床的安全应用提供有力保障。
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环境因素对注射泵性能检测影响的研究
王明刚,毛英军,郭姝宸,陈磊,郑志宏
中国医疗设备. 2015, 30(9): 128-130.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.040
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目的 研究环境条件对注射泵质量性能检测的影响,为进行注射泵现场质量检测提供依据。方法 采用现场运行试验方法,分别在高温、湿热、低温和存在振动环境条件下,对注射泵流速准确性和阻塞报警阈值进行测试,将测量结果与标准环境条件下的测量结果对比,对照分析气候条件和振动对注射泵性能检测的影响规律。结果 在高温和湿热环境下,流量测量结果偏高,输出相对误差明显增加,超出最大允许误差;低温环境会使流量测量结果偏低,输出相对误差明显增加,超出最大允许误差;振动对测量结果无明显影响;环境条件对阻塞报警压力阈值测量结果无影响。结论 必须加强注射泵现场检测技术的研究。
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晨检仪在医用加速器质量保证中的应用分析
许林,杨玉刚,齐洪志,尚革
中国医疗设备. 2015, 30(9): 131-133.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.041
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临床肿瘤放射治疗的根本目标是提高肿瘤局控率,减少正常组织并发症,医用加速器日常质量控制是一个非常重要的方面。本文回顾分析了2014年1月~12月Daily QA3晨检仪在加速器6 MV光子线日检中的应用,并对其性能优缺点进行评价。
科学管理
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医院医疗设备分类编码管理探讨
刘晓华,田金,栾笑笑,陆瑶,陈薇薇,徐恒,许锋
中国医疗设备. 2015, 30(9): 134-136.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.042
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目的 探索适应医院规范化、信息化管理需求的医疗设备分类编码建设方案。方法 在分析现有医疗设备国家标准分类代码基础上,建立我院医疗设备标准分类数据库字典,实现将现有国家及行业标准分类多码合一。结果 在使用医疗设备标准分类字典时,管理人员录入系统只需与设备品名字典中的标准名称作对应,系统可自动完成多码对应和以任一分类代码为索引的统计分析工作,便于医院与上下级单位及各子系统之间的数据交换、综合查询及统计分析。结论 规范的医疗设备分类编码管理是提高医疗设备管理水平和应用信息系统的基础条件。
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推进我院高值医用耗材信息化管理
林建斌,梁伟玲
中国医疗设备. 2015, 30(9): 137-138.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.043
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本文阐述我院通过高值医用耗材管理系统,利用条形码追踪来促进物流管理信息化,实现高值医用耗材的来源去向追溯,监控临床科室的库存现状,使我院医用高值耗材的管理和使用更加规范化。
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条形码技术在医用高值耗材管理中的应用
黄璐颖
中国医疗设备. 2015, 30(9): 139-140.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.044
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本文探讨了基于条形码技术的高值耗材管理系统的基本流程,重点阐述了高值耗材的入 库、出库、计价、库房平账等步骤的实现,对提高医院高值耗材信息化管理水平具有一定的借鉴 意义。
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医用耗材网上请领平台的搭建及采购流程的优化
邓文艳,徐向天,张玉华
中国医疗设备. 2015, 30(9): 141-143.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.045
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本文探讨了在医疗业务规模扩大、门诊量和住院量不断攀升的新形势下,医院管理部门运用企业资源计划(ERP)系统,通过搭建医院物流系统,实现电子商务模式的订货方式,提升医用耗材管理水平。从而达到规范耗材管理、精确临床服务、降低医院运行成本、节约人力资源的目的。
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PDCA在医用耗材库存管理中的应用
李鑫a,王水b,赵奕华c
中国医疗设备. 2015, 30(9): 144-146.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.046
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本文通过库存盘点,分析医用耗材库房管理中存在的问题,运用目标管理、鱼骨图、折线 图、PDCA循环等管理工具,在降低库存成本与保障供应之间寻求合理和平衡,并提出优化管理 的措施,以保证医疗服务质量的提高。
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条码在我院高值耗材管理中的应用
李军,占琼,王建平
中国医疗设备. 2015, 30(9): 147-148.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.047
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本文分析我院高值耗材原有管理流程及弊端,从备货、出入库及使用统计等各个环节进行规范,设计并实现了基于条码技术的高值耗材管理新流程。新流程实现了高值耗材的全封闭式追踪,有利于提高医院高值耗材的管理水平。
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住院服务中心管理模式探讨
靳萍
中国医疗设备. 2015, 30(9): 149-150.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.048
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本文简介我院为进一步体现“以病人为中心”的服务理念,在保证医疗安全的前提下,建立了住院服务中心管理系统。该系统实现了全院床位使用实时监控、床位管理、患者住院通知管理、住院患者信息核对、住院服务中心病区管理等功能。系统的应用充分体现了医院联合办公,以患者为中心、提高运作效率、改善服务质量、医疗工作网络化的服务特色。
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基于WHDI的无线视频传输技术在手术转播中的应用
黄天海,罗成,朱锋杰,王志康
中国医疗设备. 2015, 30(9): 151-153.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.049
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本文阐述采用内置WHDI技术的无线视频转换器,实现视频无压缩无线实时传输。将该技术运用到医院高清手术转播中,不仅可以满足远程示教的实时视频传输要求,而且大大提高了传输效率,节省了手术室的空间。
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高值耗材溯源管理项目构思
黄二亮,叶华,陈群基,卜祥磊
中国医疗设备. 2015, 30(9): 154-157.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.050
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本文根据高值医用耗材溯源管理的相关国家规定和技术依据,分析了医院高值耗材溯源管理中普遍存在的问题。针对问题并结合我院实际,在我中心准备实施溯源管理系统时,提出应从产品信息溯源和经手人溯源两个角度对项目进行构思,并详述了构思内容。该方案对正在实施耗材溯源管理系统的医院具有参考意义。
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浅谈我院视频监控系统建设
张俊,赵歆
中国医疗设备. 2015, 30(9): 158-159.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.051
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本文针对我院视频监护方案的设计及管理,探讨视频监控新技术对加强医院的综合管理,提升医院的管理水平,进而提升医疗质量的积极作用。
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医疗耗材专利申请的探讨
刘红彦
中国医疗设备. 2015, 30(9): 160-161.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.052
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本文针对通用电气公司在造影剂领域的专利申请状况进行了分析,以期对国内相关企业的研发和专利申请提供相关的信息支持。
设备运行与保障
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奇目Vision FD Vario 3D C型臂故障维修四例
温锐,陈宏文
中国医疗设备. 2015, 30(9): 162-163.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.053
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本文介绍了奇目Vision FD Vario 3D C型臂的4个故障现象及分析与排除的过程。
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C2000-A全自动血凝仪原理与常见故障分析及检修
崔纪民,陈堑,亢端静
中国医疗设备. 2015, 30(9): 164-165.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.054
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本文阐述了C2000-A全自动血凝仪在使用过程中的常见故障及处理方法。
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日本光电BSM-2301C型床旁监护仪的常见故障分析
姜伟,杜伟业,王君琛,温永贤,于慧丹
中国医疗设备. 2015, 30(9): 166-167.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.055
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本文介绍了日本光电BSM-2301C型床旁监护仪的7例故障,分析了故障产生的原因,并简述了故障的检修过程及处理方法。
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GE Lightspeed16层螺旋CT环形伪影故障分析与排除方法
张德川,张智福
中国医疗设备. 2015, 30(9): 168-169.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.056
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本文以GE 16层螺旋CT为例,介绍了环形伪影的排除方法和定位故障数据转换板的方法,为工程技术人员提供快速处理此类故障的经验。
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X线机高频高压发生器故障分析与维修
余晓松
中国医疗设备. 2015, 30(9): 170-170.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.057
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本文阐述了X线机高频高压发生器在日常维修中遇到的故 障,并对其进行分析和排除。
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医科达Precise直线加速器闸流管触发板 故障及维修
刘小龙,王蕾,孙小扬
中国医疗设备. 2015, 30(9): 171-171.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.058
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本文介绍了医科达Precise直线加速器触发板1例故障现象及 分析与排除的过程。
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消化道电子内镜故障发生规律的探讨
张平
中国医疗设备. 2015, 30(9): 172-173.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.059
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为了加强电子内镜的技术管理,降低故障的发生,通过对 某省电子内镜的维修数据进行统计分析,寻找电子内镜故障的特 点和发生规律,并讨论常见故障和可能导致的风险,为今后开展 电子内镜的可靠性研究奠定基础。
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LightSpeed16螺旋CT曝光中断故障维修 一例
王永强1,高华帅1,陈勇华2
中国医疗设备. 2015, 30(9): 174-174.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.09.060
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本文对LightSpeed16螺旋CT曝光过程中出现的故障做了详 细的分析,并提出切实可行的维修方法。