目的 探讨多层螺旋CT对腰椎（滑脱）经椎弓根螺钉内固定术患者置钉成功率的影响。方法 采用信封法将 2018年1月至2019年12月被本院收治的116例腰椎滑脱患者分为传统组和MSCT组（各58例）。其中，传统组术使用X线透 视定位，MSCT组在传统组基础上术前采用MSCT扫描重建，所有患者术中均在X线机下置入椎弓根螺钉。统计分析两组 的疗效、准确率等结果。结果 MSCT组共置入椎弓根螺钉255枚，传统组共置入椎弓根螺钉232枚。其中，MSCT组总有效 率为100%，显著高于传统组的79.31%（P<0.05）；MSCT组钉体位置优243例（95.29%），高于传统组钉体位置优175例 （75.43%）（P<0.05）；MSCT组手术时间（40.55±8.65）min低于传统组（61.35±10.32）min（P<0.05），MSCT组并发 症发生率低于传统组（P<0.05）。结论 对腰椎（滑脱）经椎弓根螺钉内固定术患者术前进行MSCT扫描有利于提高置钉准 确率、降低并发症发生率，值得临床推广。

目的 为了提高随访率，减少随访工作量，加强随访管理，设计并实现综合医院“互联网+”随访信息系统。方法 采 用SpringCloud分布式Web技术的B/S结构设计，从临床数据中心提取患者治疗全过程数据，自定义随访计划，自动生成随访 任务，并进行后期随访统计，实现随访全流程管理。结果 共有52个科室建立了121个随访计划，实现了住院患者和门诊患 者的全面随访，随访率从63%上升到66%，重点疾病随访率从79%上升到88%，随访质量也得到提高。结论 利用“互联网 +”随访信息系统，能够有效地实现综合性医院的随访需求。

目的 通过信息集成，建立医技检查智能自动预约平台，优化预约流程，提高预约效率，提升服务质量。方法 整合 各种医技检查项目预约规则及注意事项，制作完备的检查信息知识库，依托医院信息系统集成平台，对接各种检查业务系 统，实现医技检查智能自动分时段预约，门诊患者缴费同时即刻完成检查自动预约，住院患者确认医嘱后检查自动预约并 立刻反馈预约信息。结果 患者在缴费同时即刻完成预约，减少1次排队次数。预约排队等候时间由上线前平均等候时间的 28.6 min，缩短为上线后的17.5 min，患者对流程优化满意度提升了3.20%，临床对医技科室的满意度提升了7.40%，医技科 室对临床的满意度提升了4.00%。结论 检查智能自动预约平台的建立，打造了检查科室、临床科室、预约中心、主管职能 部门共享预约平台，实时合理统筹安排，优化资源配置及服务效率，确保满足患者及临床需求。

目的 使用Delphi解析HL7标准化协议，并基于Delphi设计一套流程合理、功能完善、适合我院使用的呼吸机质量控 制管理系统。方法 从标准软件开发过程分析呼吸机质量控制管理系统的系统需求、功能需求、数据库的搭建以及Delphi解 析HL7比特流过程。结果 该系统能够实现权限设置功能、呼吸机质控数据自动录入功能、质控数据分析功能、预防性报修 等功能，质控管理系统实行后，单机质控时间、月维修费降低效果显著（P<0.05，CI=0.95），月质控台次、月预防性维修 台次均有显著性的增长，具有统计学意义（P<0.05，CI=0.95）。结论 呼吸机质量控制管理系统基本上符合我院呼吸机质控 要求，在一定程度上提高了医学工程人员工作效率，从根本上解决了传统的纸质填写、手动记录的工作模式。

目的 建立医疗设备信息化报修软件，解决我院医疗设备报修和维修的混乱局面，提高工程师维修效率。方法 结合医 院办公自动化系统与“互联网＋”，利用院内网OA系统，规范医疗设备报修和维修流程，同时设计一套医疗设备信息化网 上报修平台，用于临床网络报修。结果 医疗设备信息化报修平台成立以来，医疗设备从报修到维修实现了信息化和精细化 管理，工程师维修效率提升了32.40%，临床满意度提升了20.61%。结论 医疗设备信息化报修平台有助于提高工程师维修效 率和临床满意度，同时能初步实现对维修工程师的绩效管理。

目的 设计一套核磁共振（Magnetic Resonance Imaging，MRI）机房监测系统，监测机房设备是否处于正常工作状 态。方法 采用RS-XZJ-100-Y-G监控探测器制作监测系统，监测机房的温湿度，水冷机的出水温度，机房的供电，机房有无 漏水，氦压缩机是否工作正常。结果 本系统能有效监测机房状态并能向云平台及手机终端发送监测到的数据，也能现场报 警和向手机终端推送报警信息，经实际查看并分析所有报警均准确，没有误报。结论 本系统原理清晰，设计简单，基本满 足了机房的管理要求，有效保障了MRI设备的工作安全。

目的 探讨“智慧医疗”在出院流程中的应用效果。方法 选择2018年8~11月在我院某科室出院的400例患者为对照 组，2018年12月至2019年3月出院的400例患者为观察组。对照组行传统出院流程办理模式，观察组基于智慧医疗的理念， 通过智能出院预约平台、智能药品配送系统、医保实时审核、智能床旁费用结算系统、出院随访等便民服务措施，比较两 组患者出院办理耗时、患者投诉率和出院患者满意度。结果 在2018年12月开始应用“智慧医疗”出院流程后，患者出院手 续办理时间缩短，投诉率下降，满意度显著提升，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 “智慧医疗”出院流程的实施，优 化了出院流程，节省了患者办理出院时间，提高了患者满意度，应用效果显著。

新型冠状病毒肺炎（Coronavirus Disease 2019，COVID-19）暴发以来，医疗机构作为收治COVID-19患者的重要单 位，对医用一次性防护服的使用需求激增。文章介绍了医用一次性防护服评价指标，并对境内外医用一次性防护服标准进 行了对比分析，为医疗机构在疫情期间合理采购、使用提供了依据和参考。

我国突发公共卫生事件，对应急医用物资的管理带来严峻挑战，应急物资如何按需按时采购、储存和发放，如何完 善应急物资管理制度成为亟需解决的问题。我院按照应急物资采购预案和应急物资管理方法应对，搭建临时“购通”平台 采购应急物资，对全院点位应急物资需求量进行评估并精准发放，大量增加应急物资储备数量。我院对应急医用物资的管 理确保了物资的充足供应和储备，为对抗疫情做出了重大贡献，保障了我院在突发公共卫生事件期间的正常运作和人员健 康，为今后应对突发公共卫生事件应急医用物资的科学管理作为参考和充足的准备。

目的 医院启动防护物资应急预案是做好新型冠状病毒的防护物资准备、助力抗击新型冠状病毒感染的保障基础。方 法 通过研究制定医院防护物资应急预案，建立科学消耗评估标准，对医院防护物资的合理发放具有指导意义。结果 医院 防护物资应急预案的制定，能够迅速、高效、有序地对病毒防控过程中的物资进行储备及发放，避免因防护物资储备不足 延误疫情防控。结论 医院防护物资应急预案的制定，全面地落实了物资保障储备。医院必须对防护物资储备及发放等环节 把关，加强监管，确保疫情所需防护物资及时到位。

目的 构建大型医疗设备利用效率综合评价指标体系，对大型医疗设备的综合利用情况进行量化评价分析。方法 运 用数据包络分析法（Data Envelopment Analysis，DEA）对某医院大型医疗设备（CT、MRI、PET-CT、SPECT、LA、 DSA、B超）的利用效率进行分析，并用逼近理想解排序法（Technique for Order Preference by Similarity to Ideal Solution， TOPSIS）对上述设备利用效率进行综合评价及排序。结果 DEA分析表明，CT和B超的综合效率、纯技术效率与规模效率值 均为1，即相对有效；其他设备在利用率上存在DEA无效，SPECT相对效率最低。对DEA分析无效的大型医疗设备各项指 标进行理想值修正，期望达到有效，提高利用率。TOPSIS分析表明，CT和B超的综合利用效率最高，SPECT、PET-CT和 LA的利用效率较低。综合分析，导致DEA无效及TOPSIS利用效率排序靠后的主要因素是科研项目和发表文章；医疗上， 各设备已得到良好使用，但从社会效益看，未得到很好的利用。结论 运用DEA-TOPSIS组合模型对医学装备的综合利用情 况进行量化评价分析，为医院设备的购置及合理利用提供科学的参考数据。作为三级甲等医院，其定位是研究型医院，管 理者更应重视大型医疗设备的社会效益，提高其综合利用率。

目的 对大型医疗设备综合绩效进行科学、全面的评价，为设备的管理和采购决策提供合理有效的依据。方法 借鉴 平衡计分法的思想，从社会效益、科研效益、配置符合率、技术状态和经济效益五个维度设置指标和权重建立评价模型， 并选取代表性大型医疗设备进行分析，将分析结果和整改建议反馈到相关科室，并加以验证。结果 根据绩效评分分析发现 DSA的社会效益和科研需求度高，但经济效益拉低了综合绩效评分；经反馈管理建议后，2018年DSA的经济效益指标得分 提高了31.9%，MRI的科研效益指标得分提高了24.3%，PET-CT的经济效益指标得分提高了15.2%。结论 基于平衡计分法建 立的绩效评价体系能够实现对大型医疗设备综合绩效的有效评价，分析结果可为各科室设备管理及制定采购计划提供切实 有效的数据支持。

目的 通过分析本院介入不可收费耗材的管理现状，探索耗材多学科协作（Multi-Disciplinary Team，MDT）管理团 队，在介入手术室不可收费耗材管理中的应用成效。方法 借鉴临床MDT诊疗模式，组成分管院领导、医用耗材管理中心、 信息处、物价处、介入手术室耗材MDT管理团队，建立完善制度及管理体系、实行重点流程质量控制管理、借助信息化系 统平台管理、强化物价管理、运用管理工具进行持续质量改进五大管理对策。结果 介入手术室不可收费耗材成本控制成效 明显，2017年同比2016年收入增长7.26%，工作量同比增长6.43%，而不可收费耗材金额同比下降31.90%；2018年同比 2017年收入增长17.58%，工作量同比增长25.30%，而不可收费耗材金额同比增长却只有1.59%；进一步规范了不可收费耗 材管理架构和制度流程；形成成本管理长效机制。结论 通过建立多部门耗材MDT管理团队，在保证医疗安全的基础上，有 效控制不可收费耗材费用支出，利于降低医院运营成本、节能降耗、提升内涵质量及社会竞争力，对引领医改付费制度改 革、疾病诊断相关分组等起到促进作用。

目的 为保证磁共振设备的高效运行，降低其使用成本，延长其使用寿命。方法 通过查阅文献、调研日常工作中磁 共振设备的常见故障和维修方法，总结分析磁共振设备常见故障发生原因，提出磁共振设备的维护和维修策略。结果 实施 预防性维护后，磁共振维修次数明显下降，为医院节省了大量人力、物力，提高了磁共振设备的运行效率。结论 磁共振成 像系统复杂，故障类型多，预防性维护能够有效降低故障率，达到降低运行成本，提高运行效率的目的。

目的 建立一种以风险会商为核心的区域医疗器械不良事件监测体系，提高全市医疗器械不良事件的监测水平。 方法 通过定期召集会议、PDCA分析等形式，对一段时间内的风险信号进行分析，提出处置意见。结果 经过实践，通过监 测体系分析的信号具有较高的质量和分析价值，对于促进医疗器械不良事件监测水平具有较好的促进作用。结论 该体系实 用性和操作性较强，适于推广使用。

目的 旨在探索新疆某三甲医院高值医用耗材准入的工具量表，为医院高值医用耗材准入工作提供科学的评价方法， 从而提高高值耗材准入的合理性。方法 通过文献研究法初步拟高值医用耗材准入量表项目池，并运用德尔菲法确定科学合 理的指标体系、权重及评分规则，从而形成医院高值耗材卫生技术评估准入评分量表。结果 量表指标条目池初步确立，包 括4个一级指标、11个二级指标和39个三级指标；通过三轮调查最终确定高值医用耗材准入量表指标为：一级指标4个、二 级指标10个、三级指标27个；并确定了准入量表指标权重及评估分值。结论 该高值医用耗材的准入量表的建立能够为高值 医用耗材准入工作提供科学可操作的评估工具；同时也应通过不断完善高值医用耗材准入体系和制度，加强高值医用耗材 准入量表指标体系的全面性和建立高值医用耗材信息数据库来促进高值医用耗材的实施与推广。

目的 规范重点监控药品临床应用，控制药品费用不合理增长。方法 制定专项管理办法，确定医院重点监控药品目 录，通过处方点评及行政干预促进合理使用，并进行信息化建设以优化管理；同时对用量较大的同类药物进行药物疗效及 经济学比较，形成推荐建议，为临床药物选择提供更科学的参考意见。结果 重点监控药品主要不合理用药问题为超适应 症、超剂量、超疗程、禁忌症用药等。优化管理后，不合理率由1.41%下降至0.67%，重点监控药品销售总额从2784.64万元 下降至1772.42万元，人均药费节省580.07元。我院重点监控药品的使用日趋规范，重点监控药品费用占比明显下降。结论 对 重点监控药品进行科学化管理能为患者节约不必要的药费支出，对其他医院重点监控药品的合理使用能提供切实有效的参 考价值。

目的 制定一种血液透析机维修策略，降低血液透析机整体风险。方法 建立了故障模式及影响分析（Failure Mode ＆ Effects Analysis，FMEA）管理团队，并介绍了FMEA管理理论，进行FMEA组内头脑风暴，制定了血液透析机故障模式、血 液透析机风险评估表，同时制定了血液透析机故障模式的对策及改进意见。结果 2018年6月以来，我院血液透析机总故障 频次降低了36.3%，量化后探测度评估值提高了25.5%，经计算后的整体风险值降低了53.5%，FMEA管理效果显著提高，相 较对策改进前差异有统计学意义（95%CI，P<0.05）。结论 运用FMEA管理法可较好地改善血液透析机维修管理中的薄弱环 节，降低使用过程中存在的风险，在一定程度上可保证血液透析机的安全性和有效性，提高透析质量，保障透析患者安全。

目的 以患者为中心维度，实现在一个应用平台快速便捷地调阅患者相关当前和历史诊疗数据。方法 基于数据集成 技术，对临床基础数据进行标准化、结构化表达、组织和存储，为应用程序提供统一、完整的数据视图，并进行可视化 展示。结果 使用基于数据仓库技术的临床信息调研系统后，信息调阅效率显著提升（时间节约115 s/人），带教人数增加 （从480人到620人），患者满意度提高（从80%到93%）。结论 该系统的研发与应用有效提高了医务人员调阅患者信息的 便捷性和速度，提升了临床诊疗和办公效率，有利于改善医疗服务质量。

目的 设计适应肿瘤专科医院的远程医疗平台，规范现有远程医疗业务管理和质控管理，为各级医疗机构提供便利 的远程医疗服务。方法 采用Java语言和HTML5技术进行开发，基于B/S架构，以远程质控为主导，实现远程放疗、远程会 诊、双向转诊等功能。结果 本管理平台提升了基层医院质控管理水平和放疗工作效率，优化了医院原有放疗流程，并提升 了患者就医体验。结论 远程医疗平台通过引入标准化的放疗质控体系，创新远程精准放疗模式，实现区域内放疗资源的统 筹协调，对推进分级诊疗制度，提高区域内整体肿瘤治疗水平，促进互联网远程医疗的持续健康发展发挥积极地作用。

目的 建立基于物联网技术的呼吸机质量控制数据信息系统，对检测的呼吸机通气参数进行实时采集分析，保证采集 数据的准确性和真实性。方法 应用物联网技术从设备层、感知层、网络层、应用层和展示层入手设计信息系统，系统根据 设定算法对采集的数据进行自动计算分析。结果 该信息系统实现了呼吸机质量控制数据实时采集、分析及检索，采集的质 量控制数据准确无误，节约了50%的时间和人力成本，提升了检测效率。结论 呼吸机质量控制数据信息系统的建立，为医 院的绩效考核提供了自动生成、不可更改、真实客观的呼吸机质量控制数据。

基于医疗信息化的飞速发展，我院信息中心设计了一套科室管理系统，并投入使用。本文首先分析了构建信息中心 科室管理系统的必要性，接着介绍了该管理系统的功能设计，主要包括项目管理、对外服务、日常工作、等级医院评审和 主任看板五大功能模块。实践表明，该系统改善了项目管理成效，减少了差错率（降低66.7%），提高了科室满意度（达 到90%）。同时，促使医院信息中心的管理趋于规范化、精细化，促进了医院信息化建设的和谐发展。

目的 构建一个以二维码作为电子诊疗卡替代医院传统诊疗卡的系统。方法 依托医院微医疗平台，对患者唯一标识 和时间戳进行MD5计算生成字符串，并以此内容生成二维码作为电子诊疗卡，同时对HIS进行相应改造，实现电子诊疗卡 在全院的应用。结果 利用时间戳和MD5签名生成二维码保证了电子诊疗卡加密的唯一性、时效性，医院每年节约成本 5万元，患者每次就诊时间减少5 min，提升了患者满意度。结论 本文构建的二维码电子诊疗卡系统，解决了使用实体诊疗 卡过程中经常出现的忘带卡和重复办卡等问题，提高了医院服务质量，改善了患者就医体验。

目的 建立医用耗材使用全过程监管体系，有效实现快速、安全、可靠、低成本的供应链智能化管理模式，满足医 用耗材精细化闭环管理要求。方法 二级库取、还耗材基于二维码、条码、芯片等扫描手段；手术室配送启用自动机器人系 统；证照信息管理借助“互联网+”云平台；供应链评价搭载微信APP。医用耗材成本分析及应用评价模块系统软件用于实 时分析、预测耗材费用异常，从而对单病种等手术耗材成本效益进行推演分析评价，为医院领导者和职能管理者提供决策 依据。结果 通过对接医院HIS系统，手术室医用耗材取、还与结算信息可自动记录；智能化手段实现手术室内自动物流配 送；产品证照与供应商资质得以高效收集与安全存储；基于微信平台完成医用耗材验收与供应商、供应链评价。医用耗材 费用不合理增长得到了智能化控制。结论 有效实现医用耗材闭环管理，全程信息化可视化监管及成本监控。

目的 本文通过分析医院医疗设备档案的现状、电子化需求程度、信息化管理的实际应用情况，搭建了我院供应商平 台档案查询系统，解决了医院医疗设备档案管理的纸质交接、保管和查询等普遍性困难。方法 依据医疗设备档案的定义、 来源、内容、数据统计、综合应用等等设定目标管理方案，进行数字化档案收集、安全保管、三种形式实时开放应用等。 结果 提高了档案管理证据资料的完整性、时效性、准确性等，提升了设备档案的归档率，提升了医院临床科室的利用率， 保障了医疗设备的安全性。结论 我院医疗设备档案信息一体化已经成为医院设备监管、临床科室使用、审计审查、设备维 修等重要的基础数据支撑，是医疗设备在医院正常运转的重要保障，具有重要的参考价值。

本文通过对我省各级各类医疗机构配置的64及以上CT年度使用数据进行调查研究，针对其配置数量、资金来源、使 用效率、性能分布、维修保养情况、质检力度及频率等方面，开展数据分析。本文对以上数据分析结果进行阐述，针对存 在的问题提出了相关建议与对策，为加强我省64排及以上CT配置事中、事后监管提供科学参考。

目的 探索一种医用内窥镜质量控制管理模式，用于降低维修费用，减少故障发生频率。方法 通过对维修数据的整 合分析，从人、机的角度开展质量控制管理工作，提出改善方案并实施，得出改善效果。结果 质量控制管理模式的实施降 低了维修费用、维修频率。结论 医用内窥镜质量控制管理模式可以有效地保障医用内窥镜技术的开展。

目的 本文旨在通过分析近5年FDA公开数据库MAUDE中电外科的不良事件，归纳不良事件的原因，来探讨避免不 良事件的对策。方法 将检索结果中标记为死亡的事件逐一阅读分类，将标记为伤害的事件和产品召回数据进行统计分类。 结果 在死亡事件中占29.27%的是使用和管理问题，可以通过医疗单位加强管理、制造厂商加强培训降低发生概率；在死亡 事件中占9.76%是设备故障问题，可以通过加强高频电外科设备维保检测降低发生概率。结论 医疗单位应当加强高频电外 科设备维保检测管理，设备制造商应当加强使用者、使用单位的培训。

目的 为提高医疗数据安全、保护患者隐私，我们需要建立影像数据安全防护新机制。方法 构架管理层级权限，运 用面部特征识别和身份证识别的效验技术。结果 实现了5级权限管理，建立起双重验证安全技术下的用户数据使用记录机 制。结论 心导管室信息管理系统层级清晰，所有的影像数据可以被安全、准确的调阅及获取，并可追根溯源，高效地服务 于临床、教学和科研工作。

目的 在国内新监测法规下实现医疗设备全生命周期的数字化管理。方法 根据我院医疗设备管理的实际需求，运用 浏览器/服务器架构和MySQL数据库搭建了一套医疗设备管理系统。结果 该系统实现了医疗设备全生命周期数字化的管 理，系统通过初步运行，大量减少临床和医工的行政工作，有效降低成本管理费用。结论 医疗设备的全生命周期管理系统 是医院管理部门的重要管理工具，能够充分发挥医疗设备的最优效能，实现增加医院的经济效益和社会效益的目的。

目的 优化医疗领域中就医支付的流程，打造便民措施，使传统医院向智慧型医院转变。方法 通过支付厂商提供的 SDK将被动扫码支付接入医院信息系统，并且在网络安全方面，借助Nginx反向代理服务将医院内部网络与互联网之间的通 信进行安全防范。结果 医院信息系统接入了被动扫码支付，实现了就医支付流程可通过被动扫码支付，减少了患者就医支 付等待时间，降低了医院人力成本的支出。结论 被动扫码支付提高了就医支付效率，改善了患者就医体验，间接促进了医 疗质量的提高，使医院向智慧型医院又迈进了一步。

随着医院信息化建设的不断深入，网络终端大量增加、负荷严重，医院网络急需改造升级。本文根据医院网络现 状，结合改造要求，提出了一套医院网络升级改造的方案。网络设计采用三层架构进行虚拟局域网划分，同时升级网络交换 机配置。通过网络改造，提高了网络性能、可靠性和可维护性，解决了网络架构不合理、带宽低、配置管理困难的问题。

目的 通过信息系统，搭建手术患者转运交接管理信息，实现手术患者转运交接的全程、动态、流程管理，保证手 术患者安全。方法 依托有/无线网络与移动PDA、电脑设备，建立患者信息、携带物品、管道通畅、妥善固定等内容在病 区、手术间、恢复室转运交接的信息化流程管理。利用消息推送，与手术麻醉系统、HIS、护理管理系统关联，完成患者 手术不同环境的转运交接，对各节点数据进行工作量、工时、手术例数、手术间效率等项目查询与统计。结果 手术患者转 运交接系统运行后，规范了手术室转运交接流程，不良事件发生率下降56%，每手术间每天使用量提升38%。结论 信息系 统在手术患者转运交接的流程管理能够提高手术室的管理效果，并有效促进手术室数字化的建设和发展。

目的 借助互操作性框架了解医院信息系统集成的整体情况和发展趋势，为后期医院信息系统集成应用和研究提供参 考。方法 基于万方数据库和中国知网数据库，检索该数据库从1997年截至2019年10月的医院信息系统集成相关文献，利用 文献计量学方法和内容分析法等进行梳理。结果 共筛选出107篇文献，数据、服务、流程及业务等集成关注点的文献比例 依次为65.42%、18.69%、35.51%、57.94%；技术障碍、语义障碍、结构障碍占比分别为79.44%、59.81%、48.60%；技术 方法、语义方法、组织（结构）方法占比分别为63.55%、57.94%、68.22%，对分类结果进行信度检验，克朗巴哈α系数为 0.844，内容分析评判达到可接受程度。结论 结合互操作性框架的梳理，集成方案设计之初对于服务的关注应加强，集成障 碍的研究中应该在医院内部集成的基础上关注医院间的组织兼容性。具体方法中需要明确技术、概念及组织层面的不兼容 性并针对其形成可行性方案。

目的 通过对辽宁省各级医疗机构的乳腺癌早期筛查设备配置现状进行调查分析，提出能推进医疗资源合理利用及分 配，促进三级医疗机构联动，提高乳腺癌早筛早诊率，增加国产优秀医疗设备市场占有率的可行性建议及相关解决办法。 方法 选取辽宁省九个示范区的一级、二级、三级及妇幼保健医疗机构，对其乳腺癌早期筛查设备配置状况进行现状调查， 采用发放自制的调查问卷和现场填写的形式对各级医疗机构的基本情况、现有设备配置情况等资料进行收集，并建立数据 库。结果 辽宁省不同级别医院及不同地区医疗机构在设备存量及设备质量上存在明显差异，高质量的乳腺癌早期筛查设备 几乎被进口品牌垄断；高端国产乳腺癌早期筛查数字化诊疗设备市场占有率低，中低端国产乳腺癌早期筛查设备主要分布 于二级医院，社区卫生服务中心等一级医疗机构，国产品牌在中低端乳腺癌早期筛查设备市场占据了一定的市场份额，发 展势头良好，但设备质量、技术水平、售后服务等方面仍需进一步提升。结论 政府应加大对创新国产诊疗设备企业的扶 持，提高国产品牌的市场占有率，尤其是高端设备的市场占有率；企业应以售后维修服务为切入点，以提升技术水平为核 心，提升民族品牌形象，在政府-企业-市场三位一体的联动作用下，提高国产乳腺癌早期筛查设备的配置水平。

目的 探讨ISO 9000质量体系在医疗设备管理中的作用及可靠性。方法 选取2018年1月至2019年2月在我院接受治疗的 患者及医生共106例，观察比较ISO 9000质量管理体系应用前后的设备故障率及正常使用率、患者满意度及医生满意度、账 目与实物相符率。结果 ISO 9000质量管理体系应用后的设备正常使用率为98.1%，显著高于ISO 9000质量管理体系应用前的 设备正常使用率86.8%（P<0.05）；ISO 9000质量管理体系应用后的医生及患者的满意度显著高于ISO 9000质量管理体系应 用前的满意度（P<0.05）；ISO 9000质量管理体系应用后医院设备账目与实物的相符率（98.2%），显著高于ISO 9000质量 管理体系应用前的医院设备账目与实物相符率（91.7%，χ2 =5.621，P<0.05）。结论 在医院设备管理过程中采用ISO 9000质 量管理体系可有效降低设备的故障率，提高患者及医生满意度及账目与实物的相符率。

目的 探讨电子输注泵不良事件发生特点及其可能原因，为临床合理用械提供参考。方法 采用回顾性分析方法，对 江苏省数据库中2016年1月1日至2018年8月31日收集到的365例电子输注泵不良事件进行统计分析。结果 365例报告中以医 疗机构上报为主（94.79%），以女性居多，年龄在21~30岁的占比最高，为28.49%。预期治疗与疾病作用以术后镇痛为主 （79.18%），不良事件表现以部件故障（64.38%）为多见。结论 发生不良事件后，临床医护人员应及时排除故障，保证患 者安全用械。上市许可持有人应充分落实企业主体责任，重视不良反应监测工作，对产品全生命周期负责。

目的 在呼吸机质控闭环中应用PDCA循环，形成质量持续改进的模型。在质控闭环过程中，发现并处理呼吸机的质 量隐患和管理中存在的问题，从而达到提高呼吸机使用安全质量，降低风险的目的。方法 采用统计学方法对53台有创呼 吸机气流分析和电气安全质控数据进行分析，使用SPSS 24.0软件对数据进行分析，采用独立样本t检验方法进行比较。对 出现问题进一步改进，进入下一个PDCA循环。结果 经统计分析得出，呼吸机气流分析检测的合格率达到90.57%，其主要 因素是氧浓度偏低、呼出潮气量偏差较大。采用独立样本t检验方法比较得出，不同使用时间的呼吸机的潮气量差异显著 （P<0.05），不同品牌、使用时间的呼吸机的吸气压力平台压均有显著差异（P<0.05），有统计学意义；其他参数在品牌 和使用时间上均无显著差异（P>0.05），无统计学意义。呼吸机电气安全检测的合格率达到77.36%，其主要因素是保护接 地阻抗不达标。结论 在呼吸机质控闭环中应用PDCA循环，根据检查阶段得出的结果，总结提出预防性维修维护方案，强 化临床培训、巡检频次等方法加强呼吸机质控闭环，保障设备在临床使用中的安全和治疗质量。

目的 推动临床科室提高设备使用效率意识，增进与改善与供应商合作关系基础，提升医疗设备精细化管理水平。 方法 系统分析了新购置设备二次验收的影响因素，制定了二次验收报表，完善二次验收的制度和流程。结果 临床科室提 高了新购置设备的使用率，提高了设备的效益。讨论 通过制定二次验收规范，医院新购置设备的使用率和效益都得到了提 高，保证了医院资源的合理配置和高效运行。

为提高医院大型医疗设备采购效率，实现采购项目的效益最大化，结合我院作为深圳市新建公立医院的大型医疗设 备项目采购实践，通过创新采购论证方式，规范采购论证流程，提高了采购论证效率，提升了采购工作质量和效益，为医 院的诊疗业务工作开展提供了有力的专业技术支持。