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2013年, 第28卷, 第12期
刊出日期:2013-12-25
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专论
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核磁共振成像在心脏病诊断及研究中的应用
余昕
中国医疗设备. 2013, 28(12): 1-4.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.001
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磁共振成像(MRI)具有无创、无电离辐射、分辨率高、软组织造影清晰等特点,被越来越多地应用于临床和基础研究。本文综述了磁共振成像在心功能评价方面的应用,包括磁共振电影对心脏结构和宏观功能指数的评价,以及它的临床应用,并重点介绍了MRI心肌标记技术,及其在心肌收缩力学分析方面的应用。
专栏
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模拟定位技术在放射治疗中的应用与发展
秦伟,陈飞,时飞跃,赵环宇,陈锦飞
中国医疗设备. 2013, 28(12): 5-6.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.002
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本文回顾了模拟定位技术在放射治疗中的历史进程,总结了模拟定位技术及设备的发展和特点。
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CT在放射治疗中的发展历程
陈飞,秦伟,时飞跃,赵环宇,林强
中国医疗设备. 2013, 28(12): 7-9.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.003
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文章回顾了CT在放射治疗发展历程中的地位,总结了CT设备及CT模拟技术的发展和特点。
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患者身份验证系统在放疗工作中的应用
时飞跃,陈成,刘莹,陈飞,林强,韩晶晶,陈丽丽,茹正兴,沈恩龙
中国医疗设备. 2013, 28(12): 10-11.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.004
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患者身份的验证,是保证放射治疗工作质量的重要环节。本文详细介绍了我部门的患者身份验证系统及其具体应用情况。该系统包含摄像头、数码相机、条码打印机、条码扫描枪、Patient Manager软件模块等。通过患者照片及含有患者ID号信息的条码的使用,有效提高了识别和验证患者身份的工作效率,优化了放疗工作流程。
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用Excel工作表确定患者治疗等中心的应用方法
时飞跃,韩晶晶,秦伟,陈成,陈丽丽
中国医疗设备. 2013, 28(12): 12-14.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.005
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根据LAP DORADO 3激光系统坐标系和治疗坐标系的转换关系,使用Excel的公式编辑功能制作了专用的Excel工作表。在工作表中输入相关原始数据,可自动得到LAP激光灯和CT扫描床的最终位置数据。然后根据最终位置数据驱动激光灯和CT扫描床移动,从而确定放疗患者的治疗等中心。本文介绍了使用上述专用Excel工作表确定放疗患者治疗等中心的具体应用方法。使用上述工作表,可减少手动计算工作量,避免手动计算错误的发生,有效提高工作效率。
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鼻咽癌螺旋断层放疗与常规调强放疗的剂量学分析
杭霞瑜,刘海,李益坤,王晓萍,丁魏,张新良
中国医疗设备. 2013, 28(12): 15-18.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.006
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目的 比较鼻咽癌在螺旋断层放疗(Helical Tomotherapy)和常规调强放疗(IMRT)两种不同治疗系统中治疗计划的剂量学分布,并对靶区和危及器官的剂量进行分析。材料与方法 选择18例鼻咽癌病例,将其定位数据信息及靶区器官轮廓分别传输至Tomotherapy TPS工作站及Varian Eclipse TPS工作站并设计调强放疗计划,18例患者的处方剂量相同,其中鼻咽部原发灶GTVnx为73.92Gy/33F;可见的转移淋巴结GTVnd为69.96 Gy/33F;高危临床靶区CTV1为60.06Gy/33F;预防照射区CTV2为50.96Gy/28F,通过对靶区的适形度指数(CN)、均匀性指数(HI)和危及器官(OARs)的最大剂量及平均剂量等各项指标比较2组治疗计划,对两组数据进行配对t检验。结果 螺旋断层放疗组中PGTVnx、PTV1、PTV2的CN值分别为0.910±0.010、0.855±0.020、0.871±0.021,常规调强组中PGTVnx、PTV1、PTV2的CN值分别为0.867±0.025、0.822±0.020、0.811±0.012,螺旋断层放疗组中PGTVnx、PTV1、PTV2的HI值分别为1.049±0.009、1.135±0.030、1.034±0.011,常规调强组中PGTVnx、PTV1、PTV2的HI值分别为1.060±0.011、1.222±0.023、1.094±0.015,各组P值均<0.005。螺旋断层放疗组相比常规调强放疗组各靶区的的均匀性指数和适形度指数均有不同程度的改善;危及器官的最大剂量和平均剂量也有所下降,腮腺平均剂量较常规调强放疗组低4 Gy左右,V30、V35也显著低于常规调强放疗,P<0.005。结论 对于鼻咽癌,螺旋断层放疗技术相对于常规调强技术改善了剂量学分布,使得靶区在获得更好的剂量分布同时显著降低了正常组织的受照剂量。
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磁共振成像设备影像质量控制标准和流程
王恒地
中国医疗设备. 2013, 28(12): 19-23.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.007
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磁共振成像设备结构复杂、功能强大且对工作环境要求极高。在实际操作中,为保证磁共振成像设备的成像质量,工作人员需要对多个不同类型的质量控制参数进行测量和调试。本文中,作者针对常见的磁共振成像系统质量参数进行了列举和阐述,并提出了相应的测试流程和验收标准。
研究论著
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超声引导下
125
I粒子植入治疗腹膜后转移性 淋巴结
贾莹,于晓玲,梁萍,程志刚, 韩治宇,刘方义
中国医疗设备. 2013, 28(12): 24-27.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.008
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目的 探讨超声引导下125I粒子植入对腹膜后转移性淋巴结治疗的临床应用价值。方法 分析 2010年7月~2012年6月在我科行超声引导下125I粒子植入治疗的腹膜后转移性淋巴结患者资料,共12 例(14个病灶),观察治疗后病灶大小变化、副作用及并发症等情况。结果 12例(14个病灶)腹 膜后转移性淋巴结患者均顺利完成粒子植入手术,植入粒子数目分别为6~34颗、进针次数3~9针。 术后随访,根据患者的血清肿瘤标记物水平及增强影像学检查(CEUS及增强CT)来判定疗效。初 步观察125I粒子植入治疗腹膜后转移性淋巴结近期效果满意,安全性好、创伤小、副作用及并发症 少。结论 该方法疗效肯定且可操作性强,可作为其他治疗方法欠佳者的补充治疗,远期疗效有待 进一步观察。
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老年轻度认知功能障碍患者脑MR图像的三维纹理分析研究
夏翃,刘卫芳,周震,童隆正,王旭
中国医疗设备. 2013, 28(12): 28-31.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.009
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本研究通过对18例老年轻度认知障碍(Mild Cognitive Impairment,MCI)患者及18例健康对照者,采用灰度共生矩阵和游程长矩阵方法提取受试者胼胝体部位的三维纹理特征参数(对比度、逆差距、熵、短游程因子、长游程因子、灰度不均匀度因子、游程长不均匀度因子),研究比较各纹理特征在两组之间的差异。研究结果显示,所提取的7个纹理参数中除灰度不均匀度因子外,其余均存在显著性差异。研究表明三维纹理特征能一定程度上反映MCI患者胼胝体部位的病理变化,从而有助于MCI的早期诊断。
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基于CAN网络的多参数心电监护仪的设计
夏云成,孙宁,肖广兵
中国医疗设备. 2013, 28(12): 32-35.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.010
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目的 设计一种基于CAN网络的多参数医疗监护仪。方法 系统采用CAN总线通信技术,对人体心电、血氧饱和度、无创血压等生命体征参数进行动态监测,并利用小波变换对心电监测算法进行改进,以提高心电监测的准确性。结果 实验证明,系统中所采用的方法可有效地从噪声干扰中识别心电信号中 R 波的位置,且识别准确率为 99.83%。结论 基于CAN网络的多参数监护仪结构简单、集成度高,使各种医疗监护模块可即插即用,实现了在无人值守条件下病人生命体征的实时监护。
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基于低频电场心内膜三维标测技术的实验研究
惠杰,吴珍峰,沈海东,张勇,卫小兵,王小青,蒋文平
中国医疗设备. 2013, 28(12): 36-39.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.011
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自主设计基于低频电场的心内膜三维标测系统,用于临床心脏建模实验研究。本文介绍了三维标测系统基本原理、结构和系统软件开发的关键技术。通过对实验动物心脏进行多腔建模,验证了标测系统定位的精度达到了设计要求。
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340 nm波长酶标免疫分析仪的实现
沈增贵,崔飞易,邓红玉
中国医疗设备. 2013, 28(12): 40-43.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.012
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本文详细介绍了支持340 nm波长酶标免疫分析仪工作原理和电路结构的设计与实现。通过准确性测试、线性度测试和重复性测试,证实该酶标免疫分析仪实现支持340 nm波长的测试,能很好地满足临床某些科研测试的需求,是高端酶标的一个重要体现。实验还证明,采用一定的软硬件技术,配合光路的设计,能使340 nm波长完全达到国家对酶标免疫分析仪的性能标准。
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层次分析法在确定评估体系指标权重中的应用
余进,陈维进,王弘,甘霖,张士涛
中国医疗设备. 2013, 28(12): 44-47.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.013
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目的 探讨应用层次分析法确定评估体系指标权重在医院信息系统中的应用。方法 在咨询专家的基础上,建立医学图像存档与传输系统(PACS)评估体系框架,应用层次分析法确定评估体系各级指标权重。结果 评估体系包括一级指标5个、二级指标23个。5个一级指标中供应商综合能力、产品成熟性与先进性、系统安全性与可靠性、系统准确性和系统性能的权重分别为0.0917、0.2247、0.2326、0.1810、0.2700,各级指标权重均满足一致性检验,所得权重是可以接受的;二级指标组合权重按权重大小排序,权重最大的前5位分别是“工作站性能”“系统存储与影像存档性能”“影像质量及显示性能”“数据的完整性”和“数据安全策略”。结论 应用层次分析法确定评估体系指标权重是可行、有效的。
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利用TTS技术开发放射科语音播放系统
赵晖, 丁其浪, 张维
中国医疗设备. 2013, 28(12): 48-50.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.014
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目的 开发放射科语音播放系统,减轻放射科工作人员的劳动强度。方法 充分利用医院现有计算机硬件资源,采用TTS技术开语音播放系统。结果 播放系统声音标准、清晰,使用灵活。结论 TTS编程技术使系统开发周期短,兼容性强,投入资金少。
医院数字化
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基于SAN冗余网络的医院存储中心的设计与应用
巴江波,陈江
中国医疗设备. 2013, 28(12): 51-52.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.015
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目的 优化医院医疗数据存储体系,构建安全可靠的医院数据存储中心。方法 利用双冗余的SAN网络系统来优化、整合我院各信息存储体系,建立符合大中型医院需求的数据存储中心。结果 改进后的数据存储中心,在提高数据的安全性、稳定性的同时也提高了设备的使用率。结论 基于SAN冗余网络的存储中心的建设,保证了存储数据的安全。
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基于RIA技术的医疗设备维修管理系统
蒋友好,彭文,蒋宁峰,孔令伟,马力,殷佩浩
中国医疗设备. 2013, 28(12): 53-56.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.016
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基于医学工程人员对医疗设备维护的特定需求,充分应用富互联网应用程序(RIA)的高度互动性搭建RIA技术平台,开发了医疗设备维修管理系统,对医疗设备报修、预防性维护、维修满意度测评等进行统一管理。该系统的应用提升了医疗设备维护服务的水平和质量,表明RIA模式应是医院医疗设备管理信息系统建设的最优考虑方案。
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医疗设备信息管理系统的开发
郭中正
中国医疗设备. 2013, 28(12): 57-58.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.017
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开发医疗设备信息管理系统,提高医院医疗设备管理质量和医疗设备的使用率,减少医疗卫生资源的浪费。本文阐述了我院医疗设备信息管理系统的框架结构及其主要功能,并结合具体的工作流程介绍其应用效果。
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LIS在并管检验项目管理中的应用
刘跃平,李明,王超,李涛,江志红,岳凯
中国医疗设备. 2013, 28(12): 59-60.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.018
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目的 利用实验室信息系统(LIS)对并管检验项目中未处理的申请信息进行管理。方法 利用LIS数据库表中的业务类库表REPORT_MASTER和采集表UT_CHECK_COLLECTION,编制模块并嵌入到LIS中。结果 通过标本和检验信息对应关系的程序管理及数据库表的运用,实现了并管项目中未处理申请信息的实时显示和动态更新。结论 该模块的使用使检测过程规范有序,避免了手工管理查找并管项目造成的项目漏检、收费和检验报告不一致的现象,提高了工作效率和科室的管理水平。
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基于MATLAB软件的DICOM图像的信息提取
王甜甜,李国侠,庞浩,包百鸣
中国医疗设备. 2013, 28(12): 61-62.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.019
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DICOM图像在携带本身信息的同时,还携带了大量的医疗相关信息。本文简单描述了DICOM标准,并介绍了利用MATLAB软件对DICOM图像进行读写和信息提取的方法。
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基于手机和平板电脑的移动护士工作站的设计与应用
梁桂丽
中国医疗设备. 2013, 28(12): 63-64.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.020
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本文详细介绍了基于手机和平板电脑的移动护士工作站的基本结构及其主要功能。移动护士工作站的使用,实现了护理管理的床旁操作模式,彻底改变了传统护理模式,提高了护理工作效率和工作质量,并有效预防和减少了医疗差错,有助于建立良好的医患关系。
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网络负载均衡在远程会诊咨询系统中的应用
陈利佳,李刚荣,汪鹏
中国医疗设备. 2013, 28(12): 65-67.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.021
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随着医疗信息化建设的飞速发展,网络负载均衡技术在网络拥塞的缓解中发挥着越来越重要的作用。本文分析了网络中负载均衡设备的串联、并联两种部署方式的特点,并阐述了两种部署方式在远程会诊咨询系统中的应用。
综述
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军队医院智能数字化建设现状与发展趋势
袁静,张华,刘国伟
中国医疗设备. 2013, 28(12): 68-70.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.022
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本文阐述了军队医院多年来智能数字化建设的现状和发展趋势,指出军队医院数字化建设方向需要从院内应用向区域协同迈进并实现以临床诊疗信息为主体的全面数据融合和智能化应用,进一步完善电子病历系统以及智能决策支持系统,建立以人为本的、横向的、覆盖范围广的健康管理信息系统,实现社会卫生资源的整合,并将各级医疗卫生机构加入数字化建设体系,形成区域性的数字化网络体系。
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区域医疗信息共享诊疗数据采集与整合方案的演变
姚华彦,王晔,徐俊
中国医疗设备. 2013, 28(12): 71-73.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.023
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诊疗数据采集是区域医疗信息共享领域的一个关键性问题。本文通过对上海医联工程不同时期的诊疗数据采集方案及实施要点进行总结及分析,揭示了区域医疗信息共享领域中诊疗数据采集与整合方案的演变历程,旨在为现代化医院的建设提供相关信息。
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超声成像在盆底功能障碍疾病中的应用现状
刘蔚,王慕军
中国医疗设备. 2013, 28(12): 74-75.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.024
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随着技术的迅速发展,超声成像已广泛应用于盆底功能障碍性疾病(PFD)的诊断与治疗中。本文阐述了二维超声、三维超声、四维超声以及彩色多普勒超声在PFD疾病中的应用现状,指出超声显像对于女性PFD疾病(如尿失禁、盆底器官脱垂)的诊断与治疗,以及手术引导、预后评估等具有重要的作用。
科学管理
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医疗设备区域一体化保障方案探讨
田君鹏,严潭,胡立勇
中国医疗设备. 2013, 28(12): 76-77.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.025
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本文通过分析目前医院解决医疗设备需求方式的不足,提出了医疗设备区域一体化保障的概念,介绍了区域一体化保障的优势和意义,对医疗设备区域一体化保障方案的整体思路和拟实现的主要功能进行了探讨。
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医学科研数据仓库的建设
翟凤杰,费晓璐,洪松林,庄映辉
中国医疗设备. 2013, 28(12): 78-80.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.026
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应用面向主题的数据仓库技术,将我院现有的电子化业务数据中有关临床医学的海量数据进行整合,以集成的电子化数据形成医学科研的专用数据仓库。利用该独立的医学科研数据仓库,使得科研人员可对历史的全部海量数据进行在线的、实时的、深入的分析,挖掘和共享临床科研数据,帮助提高各级医学技术人员的科研能力和效率。
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医院虚拟化建设中的服务器配置方案
孙雪梅
中国医疗设备. 2013, 28(12): 81-82.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.027
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通过对医院信息系统数据中心特点的分析,从多方面详细介绍了服务器虚拟化建设中对物理服务器的选择和实际配置方案,为医院虚拟化数据中心的建设提供思路。
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应用失效模式效应分析预防除颤仪误操作
杨宇航,周松涛,石曦,李勇,吴萌,王亚玮
中国医疗设备. 2013, 28(12): 83-85.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.028
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目的 有效地预防除颤仪误操作。方法 针对除颤仪的操作,采用FMEA(失效模式与效率分析)方法、组成团队、分析除颤流程并画出流程图、进行失效模式与潜在风险原因分析,计算事先风险指数。结果 制定与实施改进措施预防除颤仪误操作;形成预防除颤仪误操作指南。结论 FMEA方法的应用有助于预防除颤仪误操作,降低医疗风险事件的发生,提高抢救的效率。
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血透临床工程师对血透机的日常管理及维护保养
严嘉伟,张飞鸿,赵丽萍,胡晓颖,何立群
中国医疗设备. 2013, 28(12): 86-88.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.029
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本文阐述了如何发挥血透室临床工程师的作用和职责,为血液透析装备的安全有效运行提供保障;如何对血液透析机进行有效的管理以及维护保养,确保设备工作性能及稳定性,从而降低使用过程中的风险、保障患者的安全、延长血液透析机使用寿命、提高血液透析机的安全与有效性。
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二维条形码在医院医疗耗材库房的应用
宋凯
中国医疗设备. 2013, 28(12): 89-91.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.030
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随着医疗技术水平的不断提高,医疗耗材的品种和供应商的数目也随之不断增加,以传统方法管理医用耗材已不能适应发展的需要。本文阐述如何运用二维条形码这一新型管理技术手段,使医院医疗耗材的库房管理更加科学、合理、高效。
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探讨医用耗材及试剂集中网上采购管理
舒慧宇,赵蓉
中国医疗设备. 2013, 28(12): 92-93.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.031
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本文探讨了医用耗材及试剂的网上采购管理情况、存在的问题及改进建议。
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医用耗材使用管理中考核方案的探讨
刘爱平,朱莉,王华,沈爱军,王莲英
中国医疗设备. 2013, 28(12): 94-95.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.032
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本文探讨医用耗材使用中的考核措施,从而促进临床医务人员合理地使用医用耗材,降低医疗费用、节约医院成本,并使医保基金和新农合基金得到更充分合理的支配。
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PACS/RIS临床应用中常见问题及解决方法
谢明伟,胡辉军,许健敏,梁碧玲
中国医疗设备. 2013, 28(12): 96-98.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.033
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目的 总结医学影像存储-传输系统及放射信息系(PACS/RIS)在临床应用中常见的问题及解决方法。方法 院内局域网搭建PACS/RIS(GE Centricity Enterprise V3.0),记录日常使用过程中出现的问题及解决方案。结果 在放射科日常工作中,常出现PACS、医院信息系统(HIS)及硬件设备等方面的问题,做好故障登记,逐一排查,必要时启动紧急预案方能保证放射科诊断工作顺利进行。结论 PACS/RIS的稳定、高效运转对放射科日常诊断工作至关重要。
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提高医疗设备售后服务质量对策的探讨
郁苏娟,许锋,田金,蒋昌松
中国医疗设备. 2013, 28(12): 99-101.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.034
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医疗设备作为临床诊断治疗的重要工具, 其良好的运行状态离不开完善的售后服务支持, 如何加强医疗设备的售后服务管理已成为医院医学工程部门亟需解决的问题。本文通过鱼骨图分析法,探索医疗设备售后服务的评价指标,并对开机率、服务响应与维修效率、服务价格、对医院工程师的培训等主要影响因素进行剖析,有针对性地提出购置保修合理化量化判断依据,以达到提高医疗设备开机率,规范医疗设备售后服务管理的目的。
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提升医疗设备售后服务质量抽样调查结果可靠性的若干方法
何文胜,朱启星
中国医疗设备. 2013, 28(12): 102-103.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.035
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为了提升医疗设备厂家的售后服务质量,提高行业售后服务质量标准,中华医学会医学工程学分会与《中国医疗设备》杂志社自2010年起开展了医疗设备售后服务质量满意度的调查。本文通过安徽地区2013年调查的回顾,对在大规模抽样调查中,如何通过对问卷设计、调查方式、权重设置和数据清理各环节的把控,有效提升调查结果可靠性的方法进行讨论。
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医院生物安全柜现状与对策分析
秦德昌,王建国,钟瑞芬,姜涛,韩欣
中国医疗设备. 2013, 28(12): 104-105.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.036
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本文依据生物安全和生物安全柜相关标准的要求,结合我院生物安全柜的现状,归纳总结出关于生物安全柜配置使用应注意的问题,以便同行们参考。
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医疗器械使用安全风险控制与管理探讨
印春光,孙国君,左婷
中国医疗设备. 2013, 28(12): 106-107.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.037
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本文分析了医疗器械在整个使用过程中安全风险的来源,提出了通过建立相关制度和采取必要的管理措施,避免设备故障引起的不良事件的发生。
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我院大型影像设备功能开发探讨
史朴军
中国医疗设备. 2013, 28(12): 108-110.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.038
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本文详细介绍我院设备科在医院大型设备的功能开发方面发挥积极作用,通过主动与厂家沟通加强培训及技术支持;向影像科了解新功能的技术细节;在影像科和临床科室之间牵线搭桥,查找新功能利用率不高的原因;督促临床科室了解设备功能等多方面的细致工作,使大型影像设备功能得到充分开发。
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医疗设备节能降耗的分析及措施
许奎瑞
中国医疗设备. 2013, 28(12): 111-112.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.039
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本文就我院医疗设备在节能降耗方面的问题进行了分析、统计,并在此基础上提出了节能的措施,使医院在能源利用上实现可持续发展。
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探讨对医疗设备进行强制检定的科学性分析
殷衡基,叶慧,殷萌
中国医疗设备. 2013, 28(12): 113-114.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.040
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本文全面论述了目前对医疗设备进行强制计量检定缺乏科学性,认为医疗卫生的工作计量器具不宜被列为强制检定范围,建议有关部门应该对计量法做适当的修改和调整。
临床工程
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可滑动式分指板的研制
季智勇,郭爱松,沈红卫
中国医疗设备. 2013, 28(12): 115-116.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.041
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脑卒中是神经内科常见多发疾病,患者会有不同程度的后遗症,这极大地降低了其日常生活和工作质量。本文阐述了一种可滑动式分指板的研制过程,该分指板在对指、腕、肘、肩关节进行锻炼的同时,可借助桌面、墙面等支撑面进行多方向滑动,能有效地控制整个患侧上肢的异常运动模式。临床应用证实可滑动式分指板符合运动表象训练要求,有助于提高脑卒中患者的日常活动能力及生活质量。
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改良超滤对心脏瓣膜置换术后患者肺功能的影响
程实,谷天祥,修宗谊,吴利民,高雅,方艺潭
中国医疗设备. 2013, 28(12): 117-119.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.042
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目的 探讨改良超滤对成人心脏瓣膜置换术后肺功能的影响。方法 选取60例拟行成人心脏瓣膜置换术的患者,随机分为两组,M组为改良超滤组(n=30),C组为无超滤对照组(n=30)。监测两组患者体外循环前、改良超滤前、改良超滤后的血细胞比容、氧合指数、肺泡-动脉氧分压差等各项指标。记录两组术后呼吸机辅助时间及术后重症监护室监护时间。结果M组超滤前的血细胞比容比体外循环前显著降低(P<0.05),超滤后血细胞比容比超滤前已有显著提高(P<0.05),但仍比体外循环前低(P<0.05)。M组术后呼吸机辅助时间及术后重症监护室监护时间均明显短于C组(P<0.05),M组超滤后氧合指数值明显高于C组(P<0.05),M组超滤后肺泡-动脉氧分压差值明显低于C组(P<0.05)。结论 心脏瓣膜置换术患者体外循环过程中应用改良超滤,可以有效减轻术后组织水肿,降低炎症反应,促进术后早期肺功能的恢复。
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各类医用电气设备标准间电气安全指标的差异
刘翔,葛斌,刘锦初
中国医疗设备. 2013, 28(12): 120-121.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.043
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本文统计了各类医用电气设备标准,分析了各标准间电气安全指标的差异,以指导临床工程师在不同医用电气设备的安全测试、维修或预防性维护工作中采用合适的电气安全标准。
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彩超与钼靶X线诊断乳腺癌的对照研究
张治国,吴文海,王倩楠,李执正,王业珠,徐娟
中国医疗设备. 2013, 28(12): 122-123.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.044
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目的 探讨彩超与钼靶X线在乳腺癌诊断中的价值。方法 以病理诊断为金标准,对55例乳腺癌患者(56个病灶)术前彩超与钼靶X线的检查资料进行回顾性研究,对比分析彩超与钼靶X线诊断乳腺癌的准确性。结果 通过钼靶X线检查,可疑或确诊乳腺癌47例;通过彩超检查,可疑或确诊乳腺癌52例。钼靶X线诊断乳腺癌的敏感性、特异性、准确性分别为71.4%(40/56)、92.8%(52/56)、83.9%(47/56);彩超诊断乳腺癌的敏感性、特异性、准确性分别为89.2%(50/56)、94.6%(53/56)、92.8%(52/56)。结论 彩超和钼靶X线在乳腺癌诊断中各有优势,彩超诊断乳腺癌的准确性高于钼靶X线(P<0.05),两者结合可以提高乳腺癌诊断的准确性。
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多叶准直器射野和独立准直器射野剂量学比较
王骁踊,刘晖,仇树帅,江舟
中国医疗设备. 2013, 28(12): 124-126.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.045
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目的 探讨多叶准直器射野和独立准直器射野剂量学数据对放射治疗计划系统建模的影响。方法 在Varian Unique型直线加速器上对多叶准直器和独立准直器射野的百分深度剂量、射野离轴量以及总散射因子进行比较。结果 两种射野的百分深度剂量差别不大,但射野离轴量以及射野总散射因子差别较大。多叶准直器形成的射野均比独立准直器形成的射野要大;随射野变小,两者总散射因子的差异越来越显著。结论 在计划系统的建模过程中必须关注不同射野的剂量学数据差异,建议在调强计划系统建模过程中采用多叶准直器射野进行数据采集。
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医疗设备安装时应关注的电气安全问题
孙涌,王艳,陈安宇
中国医疗设备. 2013, 28(12): 127-129.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.046
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医疗设备的电气安全关系到患者和医务人员的人身安全,是设备安装时需要关注的重要工作。本文论述了医疗设备工作间的最佳配电方式、接地方式以及电击防护措施,旨在保障患者和医务人员的安全。
设备运行与保障
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CTS-200A线阵超声诊断仪故障检修一例
翁灿烁,秦文刚
中国医疗设备. 2013, 28(12): 130-131.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.047
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本文介绍一例较复杂的CTS-200A超声显像诊断仪检修案例,该检修思路对基层从事B型超声诊断仪维修工作的工程师有一定借鉴意义。
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GE系列CT机四例故障及维修
唐文会
中国医疗设备. 2013, 28(12): 132-133.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.048
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本文描述了GE系列CT机的基本构成,介绍了4例GE系列CT机故障及其维修方法。
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DR7100无法曝光的故障检修
于良宁,赵振平,孙修明
中国医疗设备. 2013, 28(12): 134-135.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.049
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本文介绍了柯达DR7100设备不能曝光的故障解决过程及相关的维修经验。
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西门子MEVATRON加速器AFC系统故障维修
周晓曦,季智勇,杨智祥
中国医疗设备. 2013, 28(12): 136-137.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.050
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本文分析了西门子Mevatron医用直线加速器AFC系统工作原理,介绍常见故障产生原因和维修方法。
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BiPAP Harmony S/T无创呼吸机原理及维修
郭丹
中国医疗设备. 2013, 28(12): 138-139.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.051
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本文介绍BiPAP Harmony S/T无创呼吸机基本工作原理及其故障的解决方法。
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心电监护仪SPO
2
常见故障及探头 损坏的维修
朱选学1,王志峰2
中国医疗设备. 2013, 28(12): 140-141.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.052
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本文主要介绍了心电监护仪传感器及SPO2常见故障的处 理过程。
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飞利浦TD88数字胃肠机运动部件常见故障分析与维修
严刚林
中国医疗设备. 2013, 28(12): 142-143.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.053
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本文介绍了飞利浦TD88数字胃肠机运动部分保护电路组成原理,及其常见故障的分析与检修方法。
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ATB细菌鉴定及药敏分析仪保养与常见故障排除
李玲
中国医疗设备. 2013, 28(12): 144-145.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.054
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本文主要介绍了ATB细菌鉴定及药敏分析仪日常保养和工作中遇到的常见故障分析与检修办法。
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TBA-120FR全自动生化分析仪日常维护与保养
苏大林,明道仁,刘福新
中国医疗设备. 2013, 28(12): 146-147.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.055
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本文系统性地介绍了TBA-120FR全自动生化分析仪的主要构成及保养维修中容易出现的常见问题,并列举部分实例。
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TERUMO体外循环机TCMII变温水箱故障检修
班启峰,马彦博,王红丽
中国医疗设备. 2013, 28(12): 148-149.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.056
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本文介绍了TERUMO体外循环机变温水箱的制冰压缩机启动故障及热循环故障的分析与排除过程。
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天创TCHS-RO/100A纯水机出水管藻类滋生及处理
苏庆军,常颖,陈建国
中国医疗设备. 2013, 28(12): 150-150.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.057
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纯水机管道在阳光直射环境中易出现藻类、微生物等滋生情况,本文介绍了其处置方法。
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压力蒸汽灭菌后湿包发生的原因分析及预防
庄莉
中国医疗设备. 2013, 28(12): 151-152.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.058
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本文通过对压力蒸汽灭菌过程中产生湿包的情况进行原因分析,提出预防控制的措施,达到有效减少湿包的发生,提高灭菌成功率。
临床影像技术
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MRI-DWI技术及ADC值对乳腺病变的诊断价值
柏玉涵,张东友,彭红芬,董进
中国医疗设备. 2013, 28(12): 153-156.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.059
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目的 探讨MRI扩散加权成像(DWI)技术及表观扩散系数(ADC)值鉴别乳腺良恶性病变的诊断效能及价值。方法 纳入经活检或手术后病理证实的278例病人的301个病灶,其中234个乳腺病灶ADC值可测量,用诊断试验的评价方法计算相关评价指标以评价良恶性病灶的ADC差异;根据受试者工作特征曲线(ROC)确定曲线下面积,比较ADC值对肿块性病变及非肿块性病变诊断效能的差异。结果 ADC值可测量的234例乳腺病变中,肿块性病变ADC均值<非肿块性病变ADC均值;恶性肿块性病变ADC均值显著低于良性肿块性病变;恶性非肿块性病变ADC均值与良性非肿块性病变、恶性肿块性病变ADC值与恶性非肿块性病变之间的差异无统计学意义。肿块性病变ADC值的ROC下面积为0.837。非肿块性病变ADC值的ROC下面积为0.592。结论 DWI应纳入乳腺MRI常规标准化检查程序中,但由于肿块性病变和非肿块性病变ADC值有很大差异,应将病变根据形态学分为肿块和非肿块并采取不同诊断策略。
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超声对剖宫产术后子宫切口愈合不良监测的意义
周凤英,郑华
中国医疗设备. 2013, 28(12): 157-159.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.060
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目的 探讨剖宫产术后子宫切口愈合不良的超声声像图特征。方法 回顾分析2012年1月~2013年5月收治的60例剖宫产术后子宫切口愈合不良的子宫切口愈合情况。结果 根据超声声像图特点将子宫切口愈合不良患者根据缺陷的特点分为3型:实性非均质型、混合型、类囊肿型。结论 超声能准确诊断剖宫产术后子宫切口愈合不良,为临床治疗提供重要依据。
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多层螺旋CT诊断腮裂囊肿的应用价值
刘娜,激扬,边当绒
中国医疗设备. 2013, 28(12): 160-161.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2013.12.061
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目的 探讨多层螺旋CT在腮裂囊肿诊断中的应用价值。方法 回顾分析2011~2013年经住院 手术治疗、病理证实为腮裂囊肿35例。结果 25例为单纯腮裂囊肿;6例为囊肿并瘘管形成;4例为 合并感染;多层螺旋CT诊断符合率为83%。结论 多层螺旋CT诊断腮裂囊肿的准确率高,可清晰 显示囊肿的部位、大小、形态及周围组织结构关系,对临床有重要意义。