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2015年, 第30卷, 第8期
刊出日期:2015-08-25
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专栏
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融入颅骨电阻率非均匀分布信息的电阻抗断层成像方法
杨滨,徐灿华,代萌,史学涛,付峰,董秀珍
中国医疗设备. 2015, 30(8): 1-4.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.001
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本文提出一种融入颅骨电阻率非均匀分布信息的电阻抗断层成像方法。利用头部CT数据提供的解剖结构信息以及颅骨板障层厚度同颅骨电阻率的统计参数模型建立包含颅骨电阻率非均匀分布的头部二维有限元模型,并将模型引入阻尼最小二乘成像算法。初步仿真实验表明该方法提高了重构图像的质量和成像目标的定位精度。
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生物组织的磁感应断层成像研究
刘锐岗,刘润生,董秀珍
中国医疗设备. 2015, 30(8): 5-8.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.002
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目的 研究磁感应断层成像技术对生物组织的检测能力。方法 利用16通道磁感应断层成像数据采集系统对空气背景中的鸡蛋、油桃,以及3层含颅骨脑部物理模型中的离体脂肪、离体血液分别进行检测,并应用时间差分牛顿莱夫逊成像算法获得电导率分布变化量的重建图像。结果 对于分布在不同位置的单个或两个电导率扰动目标,差分成像结果都可以正确反映扰动目标的位置、相对大小和电导率差异情况。结论 磁感应断层成像技术可以用于生物组织的电导率分布变化成像。
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基于生物电阻抗原理人体成分分析仪的设计与研究
肖晓明,何为,贺玉成
中国医疗设备. 2015, 30(8): 9-13.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.003
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本文设计了一种基于电阻抗原理人体成分分析仪。该分析仪包括上位机、微型打印机、体重测量电路、电极和阻抗测量电路5个部分。通过检测体重和阻抗参数,运用相敏检波的计算原理设计分析仪的软硬件系统。实验评估证实,该分析仪具有较高的测量精度,达到了预期设计标准,可以广泛运用于人体健康检测。
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三维电极分布对电阻抗断层扫描成像质量的影响研究
黄华芳,刘宏颖,褚猛丽,陈晓艳
中国医疗设备. 2015, 30(8): 14-16.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.004
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目的 探究三维电阻抗成像系统2层电极的6种分布情况对成像质量的影响。方法 通过仿真建模和图像重建,在非同层准对角激励同层相邻测量的工作模式下,对6种均匀场的边界电压的均匀性进行了对比研究;采用共轭梯度算法分别对物场中有两个电导率相同的物体进行图像重建,并经过相关系数和相对误差2项图像评价指标进行对比。结果 图像及指标对比结果均表明在6种分布中,W型的电极分布模式是最优的,即上下两层电极水平相互错开的电极分布成像效果最好。电极的分布影响场域内部电流密度的均匀性,采用电极水平相错的W分布,电流密度分布更加均匀,使物体内部敏感场的强度增强,提高了重建图像的质量。结论 电极水平相错的W分布具有较好的性能指标和成像效果。
研究论著
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海训一线移动救护系统的研究与应用
洪范宗,苏秋玲,董少良,王伟,罗奕中,刘志梁
中国医疗设备. 2015, 30(8): 17-20.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.005
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目的 研究应用于海训的一线移动救护系统,提高一线救护的行动速率和搜救准确率。方法 结合嵌入式技术的生理参数采集技术设计可用于单兵佩戴的便携式终端,增加实时定位与无线数据传输功能,并自主研发监控中心软件实现位置信息的接收及搜救调度处理。结果 海训一线移动救护系统可以实时监控多个移动医疗终端的数据,实现海训中的24 h生理参数监测与实时救护调度。海训一线移动救护系统配置简单、操作便利、终端体积小、便于携带、即连即用,大大缩短从发现到派遣救护的时间。结论 海训一线移动救护系统能够显著降低监控端的搜救反应时间,提高搜救效率,从而减少海训战士意外受伤导致溺水伤亡的事故发生率,最大限度地降低非战斗减员,有效保障海训战士生命安全,具有极 高的实用价值。
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新生儿培养箱温度PID控制的实现
黄妙云
中国医疗设备. 2015, 30(8): 21-23.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.006
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目的 实现新生儿培养箱恒温系统的自适应PID控制。方法 利用简单的试验条件,建立PID控制近似数学模型;基于PID控制近似数学模型,再利用Matlab工具软件,根据传统的PID整定方法实现系统的PID控制。结果 实现了新生儿培养箱温度的PID控制。结论 新生儿培养箱温度PID控制的实现对保证仪器的高精度、高稳定性以及高安全性有着重要意义。
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基于STC系列单片机病房温度监测系统的设计和实现
申林,许宗敬
中国医疗设备. 2015, 30(8): 24-26.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.007
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本文设计了一种基于STC系列单片机的病房温度检测系统。该系统采用STC12C5A60S2单片机和DS18B20温度传感器,能够同时对8个病房的温度进行监测,根据温度检测值来控制调温设备运转,具有温度检测准确、误差低,操作方便等优点。
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金属植入物对1.5T磁共振扫描热效应的安全性影响
王传兵,张玲,李大鹏
中国医疗设备. 2015, 30(8): 27-29.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.008
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目的 探讨金属植入物(钛合金和不锈钢)磁共振扫描热效应的安全性。方法 制作金属植入物实验标本在1.5T磁共振下进行产热实验,记录数据结果;监测实际带金属植入物磁共振检查患者40例并记录监测结果。结果 在磁共振检查前后实验标本上植入物附近局部组织温度均升高,钛合金组温度升高均值为(0.45±0.02)℃(t=13.0,P<0.01);不锈钢组温度升高均值为(0.75±0.04)℃(t=19.4,P<0.01)。金属植入物处在磁共振检查射频波作用下能够产热,其中不锈钢组产热大于钛合金组(P<0.01)。结论 实验表明植入物处在磁共振射频波作用下能够产热,但在实验标本上产热使邻近组织温度升高均<1.0 ℃。
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腹腔镜手术低温冷刀设计
梁锋,张维录,梁健,唐新平
中国医疗设备. 2015, 30(8): 30-32.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.009
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针对电手术器械会导致手术创口组织热损伤,而冷冻手术刀又会使创口组织坏死,不利于创口愈合及后续妊娠孕育等问题,本文设计了一款腹腔镜手术低温冷刀装置。该装置的设计方案是在传统手术刀的基础上增加安全护套,涉及定位冷刀导入、伸缩、防转、导向、氮气输入、积液回收等技术。该装置的手术刀片可以在更换、工作、安全3种状态下进行定位,使低温冷刀进出腹腔安全可靠;其氮气低温可以加速微血管冷凝,减少创口出血量,保证手术创口组织新鲜,有利于术后创口愈合及后续妊娠,并能够兼容腹腔积液的有效清理,使腹腔镜手术过程更加完善。
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口腔灭菌设备灭菌效能关键算法研究
伍强,符锡成,符起亚,陶巍,蒙小军
中国医疗设备. 2015, 30(8): 33-34.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.010
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基于聚类分析和插值逼近算法分析脉动真空灭菌器的物理参数和管道系统状态的关系。首先进行聚类分析,然后由聚类数据的插值逼近。该算法为口腔灭菌设备提供了一种分析设备系统状态和灭菌效果的途径。
临床影像技术
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超声监测孕11~14周脐带入口的临床价值
李雪艳,于松
中国医疗设备. 2015, 30(8): 35-38.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.011
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目的 评估孕早期超声监测脐带附着部位的可行性,研究孕早期脐带附着于子宫下1/3段与围产期并发症之间的相关性。方法 选择孕11~14周进行胎儿颈后透明带检查并在我院分娩的孕妇302例,用彩色多普勒超声检查脐带入口(CI),目测脐带入口位于子宫下1/3段的列为低CI组,脐带入口位于子宫中、上1/3段的列为正常CI组。孕28~32周再次行超声检查是否存在前置胎盘、帆状胎盘、前置血管等胎盘、脐带异常。孕期严密随访至分娩,并于分娩或剖宫产后检查胎盘,观察是否存在胎盘、脐带异常。结果 302例孕妇中,低CI组50例,正常CI组252例。低CI组前置胎盘、脐带附着异常(脐带帆状附着、脐带边缘附着)、胎盘畸形(副胎盘、双叶胎盘)、产时胎心异常、新生儿低Apgar评分、急诊剖宫产的发生率明显高于正常CI组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),提示孕早期脐带入口位于子宫下1/3段者胎盘脐带附着异常、胎盘脐带畸形以及围产期并发症的发生率较高。结论 孕早期脐带附着于子宫下1/3段与胎盘及脐带发育异常具有相关性,在孕11~14周进行脐带入口的确定对筛查胎盘与脐带异常具有很大的临床意义。
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高频彩色多普勒超声对体表软组织包块的诊断价值
刘海娟,玛依努尔·买买提明,宋鹏远,刘纯红
中国医疗设备. 2015, 30(8): 39-42.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.012
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目的 探讨高频彩色多普勒超声对体表软组织包块的鉴别诊断价值。方法 回顾性分析经病理确诊的252个体表软组织包块的超声声像图特征,以病理结果为金标准,记录彩超检查的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值,并对包块的血流分级、收缩期峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)等检测指标进行分析。结果 超声诊断的灵敏度为60.00%(21/35),特异度为96.77%(210/217),准确度为91.67%(231/252),阳性预测值为75.00%(21/28),阴性预测值为93.75%(210/224)。良性包块PSV<20 cm/s,RI<0.7;恶性包块PSV>20 cm/s,RI>0.7。良性组的PSV和RI均低于恶性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 高频彩色多普勒超声对体表软组织包块具有较高的诊断价值,可作为体表软组织包块的首选检查方法。
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磁共振弥散张量成像联合神经纤维束示踪技术在脑梗死诊治中的应用
胡万朝
中国医疗设备. 2015, 30(8): 43-45.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.013
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目的 探讨磁共振弥散张量成像(DTI)联合神经纤维束示踪(DTT)技术在脑梗死诊治中的应用价值。方法 筛选2013年1月~2014年6月我院收治的116例脑梗死患者作为研究对象。所有患者均经临床及数字减影血管造影(DSA)检查确诊为动脉粥样性血栓性脑梗死。所有患者均先进行常规头颅磁共振成像(MRI),其后进行DTI检查,测量病灶中心区部分各向异性(FA)及梗死病灶对侧FA值,并采用DTT技术显示病灶区神经纤维素特征。结果 116例脑梗死患者中,常规MRI仅检出93例(80.17%),DTI联合DTT检出112例(96.55%),检出率比较具有显著差异(P<0.05);不同分期脑梗死患者的FA值存在差异,且皮质脊髓束的损伤程度与患者肢体运动功能显著相关。结论 DTI联合DTT可提高不同分期脑梗死患者的临床确诊率,实现对脑梗死区域的准确定位及病情的准确分级,通过显示病灶区与周围脑白质神经纤维束的位置及累及关系,可指导临床手术治疗方案的制定,具有临床应用及推广价值。
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组织多普勒显像评价舒张中期二尖瓣环运动速度曲线的特点与临床价值
霍晓光, 童晓明, 刘晓, 孟晓娇, 王涛, 马炎, 闫鑫
中国医疗设备. 2015, 30(8): 46-49.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.014
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目的 采用组织多普勒显像(TDI)技术评价左室肥厚(LVH)患者二尖瓣环舒张中期心肌 速度曲线的特点及临床价值。方法 采用常规多普勒对168例LVH患者进行检查,测定二尖瓣舒张 早期血流速度峰值(E)、舒张中期血流峰值速度(L)和舒张晚期血流峰值速度(A峰);采用 TDI技术测定二尖瓣环侧壁或间壁收缩期运动速度(Sa)、舒张早期二尖瓣环运动速度(Ea)、 舒张中期二尖瓣环运动速度(La)和舒张晚期二尖瓣环运动速度(Aa)。
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不同重建算法对能谱CT冠状动脉去钙化效果的影响
姚新宇,杜祥颖,李鹏雨,李倩文
中国医疗设备. 2015, 30(8): 50-52.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.015
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目的 探讨不同重建算法对能谱CT冠状动脉去钙化效果的影响。方法 对22例冠状动脉钙化患者行能谱CT冠状动脉成像。分别采用Detail和Standard两种不同的图像重建算法进行冠状动脉薄层图像重建,使用独立后处理工作站中的物质分离软件对冠状动脉钙化节段去钙化。由2位放射科医师采用4分法对能谱CT成像的去钙化效果进行评分,并采用χ
2
检验对两组的去钙化效果进行比较。结果 22例患者中,能谱CT共清晰显示85个冠状动脉钙化灶,两种方法的去钙化效果有非常显著的差异,其中Detail算法的去钙化效果更好。结论 能谱CT冠状动脉成像中,Detail算法可更好地去除钙化,但会影响血管管腔的显示,Standard算法不能完全去除钙化,但与单能量成像结合,有助于更准确地评价钙化局部的血管管腔。
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高频彩色超声在肌肉软组织损伤中的诊断价值
邢秀红
中国医疗设备. 2015, 30(8): 53-55.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.016
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目的 探讨高频彩色超声在诊断肌肉损伤中的应用价值。方法 采用高频彩色超声对315例肌肉损伤患者进行检查,计算超声诊断肌肉挫伤、血肿、肌肉断裂、肌疝的灵敏度、特异度及准确度。结果 高频彩色超声诊断肌肉挫伤、血肿、肌肉断裂、肌疝的灵敏度分别为91.4%、87.1%、89.1%、84.6%,特异度分别为92.1%、98.2%、98.5%、100.0%,而准确度分别为91.7%、94.9%、97.1%、98.7%。结论 高频彩超对肌肉挫伤、血肿、肌肉断裂、肌疝等具有较高的诊断灵敏度、特异度和准确度,可作为肌肉损伤检查的首选影像学方法。
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血管回声跟踪技术在轻中度高血压患者降压治疗前后颈动脉弹性变化分析中的应用
刘洋,阚艳敏,张树华,马琳,李建,刘水澎,李晓松
中国医疗设备. 2015, 30(8): 56-58.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.017
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目的 探讨血管回声跟踪(Echo-Tracking,ET)技术在评价轻中度高血压患者治疗前后颈动脉弹性变化中的应用价值。方法 选取2012年1月~2014年1月于我院就诊的154例轻中度高血压患者,采用降压药物进行个体化治疗后血压降至≤140/90 mmHg,持续3个月。采用ET技术检测治疗前后的颈动脉弹性参数:僵硬度(β)、压力应变弹性系数(Ep)、顺应性(AC)及脉搏波传导速度(Pwvβ),分析轻中度高血压患者降压治疗前后颈动脉弹性参数的变化。结果 轻中度高血压患者治疗后较治疗前颈动脉 β、Ep、Pwvβ 降低,AC升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 轻中度高血压患者降压治疗后颈动脉弹性有所改善,ET技术能清晰检测治疗前后颈动脉弹性变化情况,各ET参数的变化能指导临床治疗轻中度高血压并预防早期动脉粥样硬化的发生。
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高频彩色多普勒超声在冈上肌钙化性肌腱炎诊断中的应用价值
陶阳
中国医疗设备. 2015, 30(8): 59-61.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.018
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目的 探讨高频彩色多普勒超声在冈上肌钙化性肌腱炎诊断中的应用价值,为临床早期诊断冈上肌钙化性肌腱炎提供依据。方法 选择55例冈上肌钙化性肌腱炎患者,48例行彩色超声检查,50例行磁共振检查,比较两种检查方法的诊断符合率。结果 超声检查的48例患者中,单发型钙化15例(31.25%),多发型钙化33例(68.75%);超声检查的诊断符合率为91.7%(44/48),MRI检查的诊断符合率为94.0%(47/50),两者相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 高频彩超对冈上肌钙化性肌腱炎具有较高的诊断符合率,诊断效果与MRI相近,但价格便宜,可作为冈上肌钙化性肌腱炎检查的首选影像学方法。
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不同类型阑尾炎性病变的彩色多普勒超声特征
付岩松,曾繁莹,王军艳,孙心平
中国医疗设备. 2015, 30(8): 62-63.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.019
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目的 探讨不同类型阑尾炎性病变的彩色多普勒超声特征。方法 回顾性分析2011年7月~2012年7月于我院经腹腔镜手术确诊的41例阑尾炎性病变患者的彩超检查结果,并与术后病理结果进行对比。结果 41例患者中,超声提示单纯性阑尾炎33例,化脓性阑尾炎8例。术后病理诊断单纯性阑尾炎31例,化脓性阑尾炎10例。结论 彩色多普勒超声可较好地检出各种类型的阑尾炎性病变,诊断符合率较高,可为临床手术提供重要的参考依据,值得推广。
综述
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典型医学图像配准方法及优化策略的研究进展
孟勋
中国医疗设备. 2015, 30(8): 64-69.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.020
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医学图像配准是医学图像处理的重要内容,具有重要的地位。本文结合医学配准的实例对几种典型医学图像配准方法及优化进行了研究,综述了医学图像配准的概念、原理、基本变换、配准类型方法及优化策略等。
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4G移动通信技术对医学院校计算机教学模式的机遇与挑战
翟阳阳,杜菁,潘清,刘文艳,王珂,谢艳
中国医疗设备. 2015, 30(8): 70-72.
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随着信息化手段在医学实践和教学中的广泛应用,医学院校计算机教学在医学教育中的重要性与日俱增,4G移动通讯技术的普及对信息的获取方式产生了革命性的影响,也给医学院校的信息技术教育带来了新的挑战。本文在对4G移动通信技术的特点进行归纳的基础上,对4G移动通信技术对医学院校教学方式面临的机遇和挑战进行了SWOT分析,并为进一步改进医学院校的计算机教学提出了建议。
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基于4G时代背景下我国移动医疗发展现状及对策研究
李乐乐,陈宇
中国医疗设备. 2015, 30(8): 73-76.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.022
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随着经济水平和科学技术的不断进步,在4G网络技术不断发展成熟的背景下,移动医疗作为一个新兴产业逐渐吸引了社会各界的眼球。本文在分析4G网络发展的时代背景及我国移动医疗产业发展现状的基础上,利用SWOT分析法对我国移动医疗的发展进行了分析,并提出了今后我国移动医疗产业发展的对策。
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浅谈我国普放行业的发展现状
温锐,陈宏文
中国医疗设备. 2015, 30(8): 77-78.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.023
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本文介绍了普放行业的发展现状,指出了其在研发地区、研发地区人员的培养、医改政策及医疗保障发展、开展国外市场等方面的优势,及在国产品牌知名度低、设备同质化严重、专利少等方面的劣势,综述了其发展的潜在机会及威胁。
医院数字化
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检验科病人短信自动回访系统的研发
李广权,周卫东,钟培英,李隆勇,姚秀菊
中国医疗设备. 2015, 30(8): 79-80.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.024
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目的 建立临床实验室与患者之间畅通的信息交流渠道。方法 基于C/S结构开发检验病人短信自动回访系统。以Windows XP为网络工作平台,选用Oracle数据库进行数据管理,采用GSM MODEM为短信发送设备。结果 回访系统自动在实验室信息系统提取整合患者的检验结果信息,通过短信及时地发送给患者,并有针对性地提供指导建议、注意事项,同时收集患者反馈意见。结论 自动短信回访,有效地实现了临床实验室与患者之间信息沟通交流,同时节省了大量的人力。
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医院信息系统Sybase数据库的维护管理
吴文俊,周彬,沈黎,蔡敏芳
中国医疗设备. 2015, 30(8): 81-83.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.025
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本文主要介绍了医院信息系统中Sybase数据库的日常维护的方法,重点阐述了在Sybase数据库层面的高可用性的使用和日常维护Sybase数据库所需要注意的关键环节,以及实际维护时所遇到的问题、解决方法和经验。这些经验有助于数据库管理员更好地把握Sybase数据库在医院信息系统中的维护要点和维护措施。
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医院病案示踪管理系统设计及应用
禚传君,马晓雷,徐庆迎,邵明晶
中国医疗设备. 2015, 30(8): 84-86.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.026
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本文提出了一种病案示踪系统。系统利用智能终端、示踪大屏等硬件设备及相应的软件系 统实现跟踪患者出院病案流转的全过程,实时记录病案状态,直观呈现病案流转详情,确保病案 从病区到入库的过程中的完整性和安全性,实现了对病案的科学化、标准化管理。
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医院网络入侵检测系统联动策略的实施
王玉珍,孙巍,郭建魁
中国医疗设备. 2015, 30(8): 87-89.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.027
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本文概述了入侵检测系统的概念和功能,对入侵检测系统与安全策略服务器联动的实现进行了论述,并对我院入侵检测系统的部署和系统参数设置实施过程做了详细介绍。入侵检测系统联动策略使医院信息系统具备实时监控网络数据流,侦测并隔离威胁网络行为的能力,对维护网络安全能够起到重要保护作用。
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原生架构虚拟机技术在医院中心机房的应用探索
朱超,缑文海,王福义,杨萌
中国医疗设备. 2015, 30(8): 90-91.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.028
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目的 探索原生架构虚拟机技术在医院中心机房的应用前景。方法 应用原生架构虚拟机技术,合理规划服务器资源,搭建虚拟服务器。结果 原生架构虚拟服务器共用实体服务器的硬件资源,并被统一管理。虚拟服务器会在实体服务器出现故障或者性能低下时,自动接管实体服务器。结论 原生架构虚拟机技术的应用,优化了服务器架构,提高了医院中心机房硬件的利用率,节约了医院的投资成本,同时从根本上提高了医院信息系统的安全和性能。
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实用性电子医嘱系统关键环节设计与实践
王燕,曹阳
中国医疗设备. 2015, 30(8): 92-93.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.029
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我院根据《江苏省病历书写规范》要求,针对医院医嘱信息化的应用现状和存在的不足, 结合医嘱的电子化特点,优化了电子医嘱系统操作界面,突出直观性、简捷性;对电子医嘱系统 的实时性、规范性、安全性和实用性等关键环节进行改进,使医嘱管理与信息技术充分结合,有 效提高了医疗服务的效率和质量。
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疗养院处方管理系统的开发与应用
刘涛,孙维洁,杨阳
中国医疗设备. 2015, 30(8): 94-96.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.030
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目的 设计开发疗养院处方管理系统,解决军队疗养院内部医疗保障对象处方多样,药品和物质管理复杂的问题。方法 依托医院局域网络,以“军卫一号”信息系统数据库原有的各种表为基础,使用Oracle 10 G数据库技术和ASP、VBScript、JavaScript语言,开发基于B/S架构的处方管理系统。结果 系统具有信息维护、处方管理和统计查询等功能,为门诊及临床科室的药品管理提供实时、快捷、方便、可靠的管理手段。结论 系统运行稳定、安全,实现了一个数据库兼顾多种处方管理应用。
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我院远程医学系统的升级改造
冀丽红
中国医疗设备. 2015, 30(8): 97-98.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.031
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本文介绍了我院远程医学系统软硬件的升级改造及与其他系统的集成过程。系统硬件升级改造,采用华为三层交换机替换了原有的D-Link交换机;软件以Web CON会诊软件替代了原有的“会诊客户端SatCON_Client”和“服务器端SatCON_Server”两个软件。升级改造后的远程医学系统与医院信息系统、医学影像存档与通信系统、医生工作站和电子病历系统无缝连接,实现了资源共享。
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医院门诊信息管理系统的设计与实现
尚秀娟,史素丽,王松岩,张继德,邓彩云
中国医疗设备. 2015, 30(8): 99-100.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.032
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采用C/S体系架构开发一套适合我院门诊应用的信息管理系统,本文详细介绍了系统的架构、功能设计和系统开发的全过程。系统既体现了以病人为中心的服务理念,又能帮助医生迅速提升门诊工作效率、确保医疗质量与安全。
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基于Web的医学影像远程会诊中心的建设
曹童英,王文明
中国医疗设备. 2015, 30(8): 101-103.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.033
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本文介绍了医学影像远程会诊中心的特点、功能及安装、设置与调试过程。应用Web及远程影像会诊平台,由三级医院对社区或乡镇卫生院提供远程影像会诊服务,以进一步提高社区及乡镇卫生院的整体诊疗水平,从而服务于老百姓,使病人在原地、原医院就能享受高水平的远程医疗服务。
临床工程
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医疗器械网电源变压器过热检测研究
韩溟,蔡玉龙,唐振宏
中国医疗设备. 2015, 30(8): 104-106.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.034
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为了规范医疗器械网电源变压器的过热检测方法,提高检测效率,本文针对不同的变压器保护装置,给出了总的网电源变压器的过热检测流程,并分析了检测过程中的注意事项,包括变压器无保护装置的情况、短路试验的数据收集、过载状态的确定以及绕组温升的正确测量。针对常见的检测不合格问题,本文还给出了可供参考的整改意见,并以实际变压器的过热检测为例给出了相关测试数据和检测结果。
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微量注射泵流速流量影响因素的研究
张丽,刘志成
中国医疗设备. 2015, 30(8): 107-110.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.035
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目的 探讨注射泵、注射器的品牌型号等对微量注射泵流速流量的影响。方法 借助IDA-4 PLUS型输注设备检测系统对微量注射泵流速流量、瞬时流速和阻塞压力进行检测,并对检测结果进行分析和探讨。结果 德国贝朗微量注射泵配合使用同品牌的泵用50和20 mL注射器以及同品牌总量程为60 mL的一次性注射器进行检测,测得的平均流速误差均在允许范围内,注射泵的流速精确度检测通过。贝朗微量注射泵搭配专用泵用注射器快速推注的流速流量稳定性更好。当药物的一次性最大给药量<5 mL时,为保证患者的注射安全,不建议将阻塞压力报警灵敏度设定为P2和P3档;药物的一次性最大给药量<8.17 mL时,不建议将阻塞压力报警灵敏度设定为P3档。结论 研究注射泵、注射器的品牌型号等对微量注射泵流速流量的影响,提出在临床应用中减小这些影响因素的措施,以保证微量注射泵在临床治疗中的应用安全。
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骨科机器人导航定位系统辅助股骨颈骨折空心螺钉内固定术的应用
曾田勇
中国医疗设备. 2015, 30(8): 111-113.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.036
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目的 探讨骨科机器人导航定位系统辅助股骨颈骨折空心螺钉内固定术的应用效果。方法 机器人主控系统首先建立股骨颈骨折经皮空心钉内固定的有限元模型,医生在定位执行系统的引导下完成手术操作。结果 23例手术均达到骨折解剖复位,直径3 mm的导针最大平行度偏差值<1.2 mm;C臂透视时间15.7 s,平均照射次数23.1次。结论 机器人辅助创伤骨科手术定位精确、固定可靠、操作安全,同时极大地减少术中患者及医护人员X线照射时间,有效地减小了辐射伤害。
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一种高效环保的医用标本冷藏柜的研制
尚辉,马颖颖,刘延梅,郭执章,孙广恭
中国医疗设备. 2015, 30(8): 114-115.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.037
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为妥善保存病理标本,防止病理标本丢失及腐烂,本文设计了一种高效环保的医用标本冷藏柜。该冷藏柜主要由智能温度控制系统、安全报警系统、制冷系统以及显示系统构成,可以保障病理生物标本保存的密封性,做到防水、防破损、防外泄。该冷藏柜可广泛用于医院、研究所等相关单位贵重标本的冷藏保存,具有一定的临床价值。
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六点标记法对提高盆腔肿瘤摆位精度的临床价值
李鹏,李长龙,张明涛,周鸣飞,黄衍兵,邱亮
中国医疗设备. 2015, 30(8): 116-119.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.038
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目的 验证六点标记法与传统的三点标记法相比可否提高盆腔肿瘤的摆位精度。方法 将60例盆腔肿瘤患者随机分为两组,三点标记组(30例)和六点标记组(30例)。三点标记组采用传统的三点标记法进行摆位,六点标记组采用新型的六点标记法进行摆位。治疗前应用加速器分别拍摄两组的射野验证片,将其与计划系统生成的射野方向观视片进行比较,统计X(左右)、Y(头脚)、Z(腹背)三个方向上的摆位误差。结果 六点标记组与三点标记组在Z方向上的摆位误差差异无统计学意义(P>0.05),说明六点标记法未能明显减少腹背方向上的摆位误差。六点标记组与三点标记组在X、Y方向上的摆位误差有统计学意义(均P<0.05),说明六点标记法能明显减少X、Y方向上的摆位误差。结论 使用六点标记法能明显提高盆腔肿瘤患者的放疗摆位精度,且方法简便易行,具有临床推广价值。
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一种新型荷包钳的设计
崔伟,曾继峰,陈彩玲,于波
中国医疗设备. 2015, 30(8): 120-121.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.039
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本文阐述了一种头部角度可变的荷包钳的设计及应用过程。该荷包钳的左手柄、右手柄通过转动定位装置分别与左钳头和右钳头转动连接,该转动定位装置能够使钳头咬合后在垂直于手柄的平面转动,并且能够在其转动范围内进行定位,使荷包钳在使用过程中可根据实际需要调整钳头角度,方便操作者的使用。
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颈内静脉血透导管置管术中不同超声引导方式比较
唐莉
中国医疗设备. 2015, 30(8): 122-124.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.040
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目的 采用不同的超声引导方式对颈内静脉行静脉血透导管置管术,比较不同超声引导方式的优缺点。方法 选取330例需行血透导管置管术的肾病患者,采用随机的分组方式将患者平均分为3组,每组各110人,盲穿组采用传统盲穿法进行穿刺引导,定位组采用超声定位法进行穿刺引导,引导组采用超声引导法进行穿刺引导,对比3种引导方法的优缺点。结果 超声引导组能更加清晰地显示整个导丝、导管的引入过程,而超声定位组能更为准确地显示颈内静脉血管位置的信息。结论 与传统盲穿法比较,采用新型横切定位、纵切进针的超声引导方式行置管术并发症少、手术时间短、成功率较高,值得临床推广。
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一次性样品留样采集器的设计与应用
胡军,张鸿,师燕芬,包宝,肖永良
中国医疗设备. 2015, 30(8): 125-126.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.041
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针对临床医学检验中粪便标本“开放传递”的不规范性送检情况,本文设计了一种一次性样品留样采集器。该装置主要由取样筒和留样筒构成,取样筒内设有活塞,与提取手柄连接;留样筒下端封闭,上端与留样筒卡盖连接,留样后可封闭,使样品在密闭状态下保存、送检。临床实际应用表明,该装置可方便、快捷地计量采集粪便样品,且留样准确,送检安全,能有效地防止院内感染,值得临床推广。
科学管理
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电源在医用电气设备电磁兼容性测试中的影响分析
王权,李澍,苏宗文,任海萍
中国医疗设备. 2015, 30(8): 127-129.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.042
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医用电气设备中的电源,由于其高功率密度、高电流/电压变化率、线路相对集中等因素导致其电磁干扰问题特别严重和复杂,从而不同性质电源的电磁兼容(EMC)表现是目前研究的热点问题之一。本文分析了医疗设备电源的电磁干扰产生机理及传播方式,并对代表性设备进行了EMC标准测试,对其结果进行了分析。
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医疗器械严重伤害事件分析评价方法的探讨
黄琳,赵玉娟,田月洁
中国医疗设备. 2015, 30(8): 130-132.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.043
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医疗器械严重伤害事件是发现医疗器械风险信号的重要来源,也是做好医疗器械不良事件监测工作的重要内容。本文结合工作实践,对医疗器械严重伤害事件的分析评价方法进行了研究和探讨,提出了医疗器械严重伤害事件分析评价的工作程序。
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围手术期全流程闭环管理
王忠庆,邵尉,何苗
中国医疗设备. 2015, 30(8): 133-135.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.044
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我院通过加强围手术期相关信息系统的建设,优化手术业务流程,设置关键业务接点,实现了围手术期医疗业务的闭环管理,促进了医疗质量控制模式由事后监督为主向事前预防为主的转变。医疗信息的高度共享,实现了手术全程责任可追溯、有效避免了医疗纠纷、提高了医院的核心竞争力。
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标准化医疗器械唯一编码在高风险医用耗材管理中的应用
余冬兰,匡铭,刘阳萍,吴丽华
中国医疗设备. 2015, 30(8): 136-138.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.045
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本文通过对国内外医疗器械唯一编码及条码标准化管理的现状和趋势分析,结合我院实际提出了利用标准化医疗器械唯一编码(UDI)建立数据库和管理系统对高风险医用耗材进行精细化管理。该系统可以满足高风险医用耗材精细化管理及溯源的需要,也符合医疗器械管理的趋势,适合大型综合性医院对于该类耗材的监管。
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军队医院等级评审中加强骨科内植入材料管理的探讨
熊光星,贾红岩,刘雅克,严振才,李平
中国医疗设备. 2015, 30(8): 139-140.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.046
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本文分析了基层医院骨科材料管理现状以及等级评审对植入性材料的管理要求,指出了骨科金属内植入材料管理中存在的问题,从院部领导高度重视、完善相关规章制度、强化条码管理和双向质量追溯等方面重点阐述了医院等级评审中的实践经验,以期为医学装备管理部门对加强骨科植入性耗材的精细化管理提供参考。
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移动医疗APP运行现状及其法律监管问题初探
邓勇, 刘威, 李桐萱
中国医疗设备. 2015, 30(8): 141-143.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.047
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近年来,移动医疗市场正日益成为跨界焦点,“医疗+IT”模式的运行,构建了一条完整的移动医疗产业链。然而,以移动医疗APP为代表的新兴医疗产业正面临诸多发展困境,其良性运行亦亟待法律监管。本文首先解读了移动医疗APP的产生、发展及功能,然后剖析了当前移动医疗APP遇到的种种困境,最后针对性地提出了破解移动医疗APP运行困境的具体对策。
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糖尿病APP管理价值与应用研究
李帅帅,张恩科,李敏,潘伟
中国医疗设备. 2015, 30(8): 144-146.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.048
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糖尿病管理可视为医疗APP(移动设备应用程序)最接近成熟和价值前景最广阔的应用领域。本文研究和探索基于现代服务业的糖尿病防控APP体系,构建新型随时、随地、普适的糖尿病管理,增强糖尿病防控的可及性、增进医患互动、加强健康教育,提高民众慢性病自我管理能力,以适应国民健康保证的需要。
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循证管理在医院医用耗材招标采购中的应用
李鑫,赵奕华,王水
中国医疗设备. 2015, 30(8): 147-149.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.049
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本文分析了在医用耗材招标采购中开展循证管理的可行性和必要性。通过循证管理在我院医用耗材招标采购中的实际应用,进一步研究如何收集、分析、评价证据和开展循证管理,以更好地为医用耗材招标采购服务。
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住院患者医疗耗材费用的变化趋势及影响因素
包晓焰
中国医疗设备. 2015, 30(8): 150-152.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.050
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回顾性分析住院患者的临床资料,分析医疗耗材费用的变化趋势及影响因素。依2009~2013年的时间推移,医疗费用、医疗耗材费用、医疗耗材费用百分比、材料费个人自负比例均显著增加,而制度内材料费自负比例显著减少,住院患者医疗耗材费用呈上升趋势。年龄、参保类型、医院类型、病症类型、手术情况、合并症、并发症、住院时间均是住院患者医疗耗材费用的影响因素。
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ABC管理法在手术室医疗设备管理中的运用
丁可,薛明宇
中国医疗设备. 2015, 30(8): 153-154.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.051
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本文介绍了在手术室医疗设备管理中运用ABC管理法的注意事项和取得的效果。此管理方法可优化科室内医疗资源的配置,提高医院的经济效益与社会效益。
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浅谈我院呼吸机的管理
毛燕正,赵卫全
中国医疗设备. 2015, 30(8): 155-156.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.052
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本文从医院呼吸机的临床使用出发,分析其应用和管理中存在的一些实际问题,并结合医院现状针对性地总结出一系列管理措施,以提高呼吸机使用的有效性和安全性。
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简析我院医用耗材的采供管理工作
张健,李爱娟,张永寿,王鑫,陈臻,赵汗青
中国医疗设备. 2015, 30(8): 157-159.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.053
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如何更加规范地对医用耗材进行管理,使其发挥最大的经济效益,是医用耗材采供工作中 面临的主要问题。本文主要阐述了我院医用耗材规范性管理的主要做法。
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中医医院医学装备管理部门如何迎接新一轮等级评审
张涵,张志文,宇琼,李想,关磊
中国医疗设备. 2015, 30(8): 160-162.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.054
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本文通过对最新一轮三级中医医院评审手册细则的解读分析,结合平时实际工作和迎评过程中的准备工作,总结我院以等级评审为契机,强化自身建设,全面提升医学装备的管理水平。
设备运行与保障
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飞利浦DR常见故障与维修
赖胜圣,刘虔铖
中国医疗设备. 2015, 30(8): 163-164.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.055
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本文详细分析了飞利浦DR常见的4例故障的原因和排除故障的过程。
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Architect i2000sr全自动免疫分析仪故障分析与维修
邓田华, 余波
中国医疗设备. 2015, 30(8): 165-166.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.056
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本文对近2年Architect i2000sr全自动免疫分析仪在使用过程中遇到的5例故障进行分析总结,并提出相应解决方法。
临床影像技术
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GE华伦R-500型500 mA X线机旋转阳极故障检修
汪智勇,高吉福
中国医疗设备. 2015, 30(8): 167-168.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.057
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本文介绍了GE华伦R-500型500 mA X线机的2例故障,分析了故障产生的原因、维修思路及处理方法。
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飞利浦平板血管造影机FD20故障维修2例
郭鸣周
中国医疗设备. 2015, 30(8): 169-170.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.058
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本文探讨了飞利浦平板机DSA FD20高频逆变发生器的2例 故障及其处理方法。
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Veriti梯度PCR仪的常见故障检修
陶元娟
中国医疗设备. 2015, 30(8): 171-171.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.08.059
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本文介绍了Veriti梯度PCR仪工作原理、常见故障及维修, 阐述了PCR仪维护和保养工作对于设备管理的重要性。
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ADVIA 2120i血细胞分析仪故障维修2例
崔淼淼,罗冰娥
中国医疗设备. 2015, 30(8): 172-172.
https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2015.07.060
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本文介绍了ADVIA 2120i血细胞分析仪的2例故障,针对故障的特点进行分析,并提出故障处理方法和一些维护保养建议。