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2014年, 第29卷, 第6期 
刊出日期:2014-06-25
  

  • 全选
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    专栏
  • 晁勇,李玉鑫,蒋建,徐娴,姚国红,高华永,董全亮,帅万钧
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 1-4. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.001
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    为提高医院医疗设备计量与质量控制的保障水平,针对医院医疗设备计量与质量控制工作的性质和特点,设计了一套关于医院医疗设备计量与质量控制的信息管理系统,实现了对医院医疗设备计量与质量控制相关信息的数字化和网络化管理,该系统的应用有力推动了医院医疗设备计量与质量控制工作的实施。
  • 李玉鑫,徐娴,帅万钧,吕慧艳,晁勇
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 5-7. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.002
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    本文介绍了我院医疗设备医学计量和质量控制工作的现状,通过实例,探讨计量与质量控制工作在医院医疗安全中的重要性。
  • 高华永,晁勇,刘帅,苗路瑞,董灿,帅万钧
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 8-10. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.003
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    本文阐述了CT设备质量控制的主要指标及检测方法。通过对比日常质控、周期性质控和保养前后质控的检测数据,从中发现影响CT图像质量的因素,从而对CT设备的日常维修保养提供指导。
  • 帅万钧,李玉鑫,董灿,端慧敏,李尧,孙乐,徐世宁,晁勇
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 11-13. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.004
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    为加强医院医疗设备的管理水平,更好保障医疗设备的临床应用质量,采用信息识别技术采集医疗设备的信息,建立医疗设备计量与质量控制检测数据库,构建计量质控信息管理系统,实现了医疗设备计量质控相关信息的自动获取、传输、存储和统计分析。信息识别技术的充分应用,减少了人工干预,保证了数据的准确性,提高了计量质控工作效率。
  • 高华永,刘帅,苗路瑞,蒋建,晁勇
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 14-15. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.005
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    本文测量了有防护和无防护手术间外X射线的辐射剂量,通过分析测量数据,说明了C形臂X射线机在无放射防护手术间中使用将对周围工作人员产生辐射危害,探讨手术间在无防护条件下电离辐射防护的解决方案。
  • 李咏雪,杨冬,孙志辉, 晁勇
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 16-17. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.006
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    为了确保临床检测结果的准确性,在研究尿动力仪结构、原理以及参考国内外临床操作规范的基础上,确定了尿动力仪计量和质量控制的检测参数和技术指标,初步编制了尿动力仪计量检定规程和临床质量控制规范。
  • 研究论著
  • 余辉,张书旭
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 18-21. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.007
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    目的 通过计算机编程,自主开发一套后装调强放疗计划系统。方法 以VC++为编程工具,读取一套宫颈癌患者的CT图像;在CT图像上重建后装施源器,根据靶区器官的限量约束条件,自动激活需参与调强优化的驻点,以模拟退火算法逆向计算被激活驻点的时间,实现后装剂量的调强优化;再应用三维图像配准技术融合后装剂量与外照射剂量,以等效剂量EQD2评估患者经内外照射后的剂量分布。结果 该系统能同时兼顾靶区受量和重要器官限量,逆向寻找出一种最佳的符合临床治疗要求的后装治疗方案。结论 本系统具有自主知识产权,可基本满足个体化后装治疗的需求。
  • 晁勇,帅万钧,苏卫华,刘帅,牛福,谭树林,武超,段德光
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 22-24. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.008
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    为保证CT方舱在野外全路况的正常工作,研制了由金属阻尼减振器、支架和平衡调节装置构成的CT机减振支撑装置,使CT机在处于行驶状态时能承受6.0 g加速度的极限冲击,同时在野外展开状态时符合安装要求。该装置的研制满足了CT机对运输和工作条件的苛刻要求,使CT机等高端精密设备应用于野战急救环境成为了可能。
  • 帅万钧,苏卫华,刘帅,谭树林,牛福,武超,段德光,晁勇
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 25-27. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.009
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    为保证车载CT方舱设计的有效性,对方舱整装运输的安全性和稳定性进行了研究。基于车载CT方舱各部件的选型和布局,对CT方舱整装的质心位置和轴荷分配进行了计算,并对其横向稳定性和纵向稳定性进行了分析。研究结果表明,所设计的车载CT方舱满足国家相关标准要求。
  • 先小纲
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 28-30. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.010
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    目的 评估光棒和直接喉镜引导下气管插管麻醉对老年择期手术患者血液动力学的影响。方法 将170例于2011年10月~2013年10月在我院进行手术的老年患者随机分为光棒组和直接喉镜组。分别对两组患者麻醉各时间点(T0、T1、T2、T3)血液动力学指标、应激激素水平以及并发症进行比较。结果 光棒组患者在麻醉过程中血液动力学指标和应激激素水平波动明显低于喉镜组(P<0.05),光棒组一次插管成功率明显高于喉镜组(P<0.05),插管时间明显短于喉镜组(P<0.05);光棒组的口腔损伤、咽喉痛、声音嘶哑等术后并发症发生率明显低于喉镜组(P<0.05)。结论 与直接喉镜引导插管麻醉相比,采用光棒引导插管一次性插管成功率高,患者血液动力学更为稳定,机体应激反应弱,术后并发症少,值得临床使用。
  • 吴雅云,洪瑞安,庄绍燕
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 31-33. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.011
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    目的 在网闸隔离环境下开发B/S架构系统,实现不可信端计算机对可信端数据库的实时友好访问。方法 结合网闸文件摆渡功能,应用JAVA语言研发双机通讯底层,继而开发B/S架构系统。结果 基于网闸隔离双机通讯底层开发的B/S架构系统,可以实现多台不可信端计算机对可信端计算机的实时访问,同时保证网络数据的安全。结论 基于网闸隔离的双机通讯底层在B/S架构系统的构建中发挥着重要作用。
  • 医院数字化
  • 陈兰,赵子鹏,彭建,李烜
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 34-36. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.012
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    采用VMware服务器虚拟化技术构建虚拟平台,把物理服务器资源整合为逻辑资源,解决现阶段医院服务器资源紧张的问题,以有效提高资源的利用率,保障医院业务的连续性,同时降低物理服务器运行维护成本。
  • 刘芳,管新,时建,袁飞
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 37-40. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.013
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    本文介绍了Memcached架构的3个主要方面:网络数据处理机制、内存管理机制、分布式架构,同时给出了示例代码说明如何调用Memcached客户端驱动程序保存和读取键值对数据。本文根据当前医院信息系统(HIS)的实际情况,结合门诊处方数据的处理流程介绍了如何在现有HIS中加入和应用Memcached的方法,以提高系统在高峰时的处理性能。最后文章也总结了如何对现有系统进行修改以加入Memcached,同时也指出了HIS应用Memcached的优缺点。
  • 黄钊,陈杰,殷伟东,王颖
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 41-43. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.014
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    构建符合国家规范的120急救事件管理系统,并将之与区域卫生信息平台对接,实现区域急救中心、医院、专家等资源整合管理和统一调配,以及医疗信息的共享和调阅。该系统可为120急救提供电子病历、电子健康档案及相关急救过程的技术指导,以提高120急救效率。
  • 徐勇
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 44-46. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.015
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    目的 设计一套医疗设备维修管理系统,加强医疗设备维修管理。方法 应用现有的网络资源,依托ACCESS数据库,选用B/S架构、使用ASP编程,开发医疗设备维修管理系统。结果 系统实现了医疗设备维修网络化管理,优化了维修操作流程,满足了医院设备维修管理需求。结论 系统的应用提高了医疗设备维修的工作效率和管理水平。
  • 徐杭龙,马冠颖,戴明浪
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 47-49. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.016
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    目的 提高信息存储系统的容量,以更快的速度和更高的可靠性服务于医院电子信息网络系统。方法 在综合分析各存储系统解决方案的基础上,采用最新的SAN+NAS一体化存储架构提升医院信息存储系统的性能。结果 SAN+NAS一体化存储架构保证了系统的标准性、可扩展性、可靠性,提升了系统的存储性能。结论 采用SAN+NAS一体化存储架构可优化信息存储系统。
  • 林根深,彭小斌,张文峰
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 50-51. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.017
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    本文阐述了我院影像存储与通讯系统(PACS)与福建省居民健康档案管理中心影像库对接以实现区域医疗影像信息共享的全过程,并介绍了病人检查信息与检查影像资料的上传及区域内其他医院相关资料的调用方法。区域医疗影像信息共享的实现,可推动区域医疗卫生信息化建设,提升医疗服务再利用率,降低区域整体医疗费用。
  • 张菊芬,杜静,李建,高健,陈爱民,刘亮,石超
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 52-53. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.018
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    本文介绍了应用浏览器在病区实现病历回收的方法。此病历回收方法改进了病历回收流程,进一步提高了病历的回收率、回收质量以及相关人员的工作效率,有力促进了病案管理水平的提高。
  • 质量控制
  • 贾建革,张亚冬,武文君,李岩峰,段新安,赵正男,邵海明
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 54-57. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.019
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    本文介绍了除颤器质量控制现状,分析了对除颤器分析仪进行计量校准存在的问题。然后从理论上提出了一种用来完善除颤器分析仪计量校准的标准器具即除颤能量标准源的研制方法。最后根据医学计量体系的要求,研究并提出了一套完整的除颤器释放能量参数的溯源体系。
  • 王梦婷,徐林
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 58-60. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.020
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    微量注射泵所用药物及剂量比较特殊,为了保证医患的人身安全以及设备的治疗质量,我院对微量注射泵进行了质量控制检测工作,同时对检测结果及检测过程中出现的问题进行分析,找出了解决问题的方法及对策,为更好地开展质量控制工作提供参考。
  • 综述
  • 于一,赵燕,董放
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 61-63. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.021
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    随着医用电子直线加速器在肿瘤治疗中的广泛使用,如何减少其在使用过程中对人体造成的伤害成为一个具有重要意义的研究课题。本文提出了可疑医疗器械不良事件产生的5种原因,并基于这5种原因,对医用电子直线加速器的可疑不良事件信息结合其产品特点进行了一些分析和探讨,以期对医用电子直线加速器的生产企业、使用单位控制其风险有所帮助,为相关监管部门有效实施对医用电子直线加速器的监管提供参考。
  • 过骏愈,杨岱冰
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 64-67. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.022
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    本文阐述了临床数据中心的概念、发展历程和建设内容,及其在医疗数据集成和分析方面的应用,并指出临床数据中心的建设将为医疗临床和科研提供完整统一的数据,将是医院信息管理建设的重要方向。
  • 韩嘉,叶青,王倩
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 68-70. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.023
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    目的 分析物联网对智能远程医疗系统的影响,构建基于物联网技术的智能远程医疗系统。方法 以SOA和物联网三层架构为技术基础。结果 构建以面向政府、医疗机构、家庭、银行等为服务对象的智能远程医疗系统,系统架构主要包括医疗资源层、数据采集层、网络通信层、数据层、应用层和用户层。结论 系统能够提供具有个性服务、全面感知、智能监控等特点的一站式服务和其他增值服务,并展望未来发展。
  • 金晖 ,罗堃, 欧兵
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 71-73. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.024
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    随着存储虚拟化技术的不断发展以及医院面临HIS、PACS、LIS和EMR系统容量的日益增加,存储的管理变得越来越棘手,异构存储整合成为必然。本文综述利用虚拟化技术将不同的物理存储作为单个集合的资源来进行集合、识别、配置和管理,不仅能减少管理问题,而且能有效提高存储的利用率,降低新增存储的开销。
  • 科学管理
  • 王芳,陈尧水,高吾名,顾伟
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 74-77. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.025
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    本文以上海市徐汇区11家二、三级医疗机构为样本,通过问卷调查、现场核查、专家研讨座谈会等形式,对植入/介入性医疗器械的管理现状、使用情况进行了调研。并针对区域内医疗机构目前存在的医疗器械证照管理、医疗器械不良事件监测、医疗器械废弃物管理和骨科“非消毒包装植入性医疗器械”管理的现状与不足,进行分析和研究,提出了植入/介入性医疗器械的管理新思路、新构想。
  • 郑骏,陈斯尧,楼理纲,冯靖祎
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 78-80. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.026
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    本文介绍了JCI体系下医疗设备风险管理的过程,首先采用特定风险分析工具完成医疗器械的风险等级划分及风险等级分析。然后,根据风险分析结果进行风险管理计划的制定并进行实施。由医疗器械管理部门采集数据、实施监控,必要时实施医疗器械报废甚至召回。以实施的结果和经验来进一步完善该管理计划,促使风险管理计划的持续改进,逐步实现医疗器械“安全、有效”的管理目标。
  • 苏颖,顾宏清,孙国君,张鹏
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 81-83. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.027
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    本文运用风险管理的理念,将其与医学计量管理相结合,找出医学计量管理中的风险并进行相应控制,能有效降低医疗事故,提高医疗质量。
  • 张华伟,秦航,蒋红兵
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 84-85. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.028
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    医学装备质量与安全管理体系的建立有助于保障医院医疗质量与安全,根据《三级综合医院评审标准实施细则(2011版)》评审标准,我院构建了医学装备质量与安全管理体系。本文通过该体系的探讨为医学装备的质量与安全管理提供参考。
  • 吴俊,陈燕
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 86-87. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.029
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    通过虚拟化技术构建医院信息技术服务平台,使各信息系统统一部署和运行,做到各系统间相互独立、共享硬件资源,灵活、动态地满足业务发展的需要。本文对此平台构建过程中遇到的几个关键问题进行分析并提出相应对策。
  • 赵鹏,李长兴,赵正男,贾建革,马天棚
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 88-90. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.030
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    高频电刀质量控制检测是军队医院质控工作的重要组成部分。在按照军队卫生装备质量检测技术规范对高频电刀进行质量控制的实际检测工作中,尤其是对输出功率、高频漏电流和中性电极安全管理(REM)进行检测时存在很多疑难点,严重影响了质控工作的顺利开展。本文通过对疑难点进行分析,帮助广大质控工作者更好的理解军队卫生装备质量检测技术规范,科学有效地开展质控工作。
  • 刘洪斌
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 91-92. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.031
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    本文结合基层医院的具体情况,介绍了几种常见的医疗设备质量控制方法,总结了几类设备的质控关键点。
  • 刘忠阔,陈晓明
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 93-94. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.032
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    本文通过介绍我院静脉药物配置中心(PIVAS)的业务流程及功能实现,阐明PIVAS管理系统的设计目的、实现功能及管理流程,指出该系统在医院药品流程管理及用药安全管理中发挥的重要作用。
  • 陈敏,叶中琛,任海萍,金若男
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 95-97. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.033
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    本文介绍了光纤以及医用激光设备在医学上的应用,并根据YY/T 0316-2008《医疗器械 风险管理对医疗器械的应用》以及美国FDA MAUDE数据库的有关报告记录,总结了常见的风险,并提出了相应的风险控制措施。希望能促进各方合理控制风险,使其发挥更大的作用。
  • 王学军,朱丹丹,迟琳琳
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 98-99. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.034
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    本文就目前内蒙地区医用耗材管理人员的现状,结合我院开展的一些专业化培训工作,试图探讨一种提升医用耗材管理人员专业化水平的途径和方法。
  • 刘志友,高峰,汤园园
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 100-101. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.035
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    本文研究并设计了一种基于B/S架构的血友病电子健康档案管理系统。该系统以Access2003为首选数据库,ASP为开发语言进行开发。血友病电子健康档案管理系统经过医院的测试运行,具有实用性与全面性,减少了医患之间的交流与病情诊断的时间,实现了血友病患者信息化管理,并提供了应急查询系统和健康教育系统。为血友病患者电子健康档案管理的网络化、信息化起到了推动作用。
  • 王燕妮, 赵献坤, 李凯, 宋文杰, 姚琼玉
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 102-103. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.036
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    本文根据三甲医院评审要求,从医学装备管理模式探讨、管理制度建设、质量控制等方面,探讨医学装备规范化管理,希望能为完善医学装备管理机制,促进医学装备规范化管理提供借鉴。
  • 宿小满,周原,张程
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 104-106. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.037
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    本文就如何保证我院医疗设备正常运行,控制其质量,提高医疗设备的使用率,提高医院经济效益和社会效益进行探讨。
  • 陈照辉,胡家柱,黄贤海
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 107-108. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.038
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    本文介绍我院安装美国瓦里安Clinac iX 医用直线加速器的前期准备工作和设备安装过程中遇到的问题及解决方法。实践证明在做好充分准备的基础上,结合机房实际情况密切与设备公司沟通能有效解决安装上的问题,减少失误、保证安装进程和设备质量。
  • 张骏,施亮
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 109-111. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.039
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    本文介绍了国内基于互联网的医学工程信息交流的具体形式及实际应用,并汇总了有关医学工程相关网站,为医工人员在线交流提供帮助。
  • 临床工程
  • 胡洁泉
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 112-114. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.040
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    设计了一种简易高效的医用冰箱及冷库无线报警系统。本文主要从编码电路、发射电路、冰箱开门检测电路等方面介绍了该系统的分机电路设计,从接收电路、解码电路等方面介绍了主机电路设计,并阐述了该系统的故障响应测试结果。
  • 高伟,郭静丽,张子齐,卢铃铨
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 115-117. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.041
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    目的 探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)术后床边DR影像的质控方法。方法 对85例PICC术后患者的床边DR影像进行综合分析和质量评价,确定影响影像质量的因素。结果 优质影像54例,非优质影像31例。对31例非优质影像进行重点分析,发现影响影像质量的原因主要为:① 患者不配合;② 体外异物;③ 床边X线机的工作性能不稳定;④ 摄片技术参数设定不当;⑤ 影像后处理技术运用不当。结论 床边DR检查须规范化以获得优良的PICC导管影像。
  • 王丹,沙翔燕,林海磊
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 118-120. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.042
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    目的 探讨前列腺癌患者全盆腔照射后靶区与正常组织(膀胱和直肠)的体积变化情况。方法 选择我科2011年1月~2013年12月全盆腔照射的16例前列腺癌患者,根据其初次定位时的CT图像和全盆腔照射50 Gy以后重新扫描所得到的CT图像,勾画临床靶区(CTV)体积,膀胱和直肠的体积以及计划靶区(PTV)上下各增加5 cm范围内的外轮廓体积,作为评价患者体重变化的指标。分别比较其CTV、膀胱、直肠和外轮廓的体积变化并进行统计学分析。再选择其中5位患者,比较一周之内的膀胱体积变化情况,作出变化曲线。结果 与初次定位相比,二次定位时CTV平均体积、直肠平均体积变化显著(P<0.05),膀胱平均体积、外轮廓平均体积变化不显著(P>0.05),但个体膀胱体积变化很大,最大为首次定位时的2.5倍。结论 患者在治疗过程中有必要进行合理次数的图像引导,以及二次或者两次以上的模拟定位和计划修改。
  • 何爽,李北强,张超群,张方林,何健,徐可伟
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 121-122. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.043
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    目的 设计一种简易的医疗设备计量检测证书批量打印系统,提高医疗设备计量检测证书制作效率。方法 利用Access办公软件设计了由若干窗体和一个后台数据表组成的计量检测证书批量打印系统。结果 该系统有效提高了医疗设备计量检测工作效率。结论 该系统具有很强的可扩展性,值得推广。
  • 姜又琳,白岩,张红,王志奇
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 123-124. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.044
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    本文详细介绍了一体化医护移动推车的硬件和软件设计过程。该推车主要由触摸屏、天线、文件盒等组成,集成了住院医生工作站、移动护理系统、护士工作站、电子病历、护理管理系统。通过应用该推车,医护人员可通过WLAN连接信息平台进行操作与查询工作,及时处理病人相关信息。该推车的应用优化了医务人员工作流程,提高了医院的工作效率。
  • 罗小明,周文光
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 125-127. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.045
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    基于嵌入式Linux操作系统设计了一款便携式内窥镜视频系统,集成了图片拍摄、视频录制、画面缩放、存储卡访问等功能。本文主要阐述了该视频系统的软件设计过程,即采用多媒体处理器TMS320DM368作为硬件平台,采用嵌入式Linux操作系统和数字媒体开发包DVSDK作为软件平台进行软件设计。
  • 王明刚,毛英军,陈燚,郭姝宸,陈磊
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 128-130. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.046
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    环境条件是影响质量检测结果的重要原因之一。有些医疗设备的现场质量检测环境条件与实验室环境条件差异较大,易对设备的质量检测造成影响。本文从检测仪器选型、检测程序的制定以及检测数据的处理等多方面探讨了医疗设备现场质量检测技术,旨在为克服环境差异对检测工作的影响提供参考。
  • 高小燕,魏景锋,崔泽实,张桂蕾,李传佳,麻良,李春艳
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 131-134. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.047
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    目的 运用文献计量学分析我国医学装备质量管理相关研究的要素、关注点及趋向。方法 检索2003~2013年万方、CNKI及维普数据库,从样本文献中提取关键词等参量,进行文献计量;运用SPSS构建词篇矩阵、图形聚类工具包(gCLUTO)进行关键词词篇共现分析与聚类可视化分析。结果 检出文献258篇,刊登在61种期刊,刊文量基本呈增加趋势;关键词双聚类为3类。结论 分析表明我国医学装备质量管理研究的关注热点集中在在用医学装备的质量控制与质量保证、安全管理与风险管理以及质量管理信息化与方法学3个方面。
  • 姚美丽
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 135-136. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.048
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    目的 改造具有COM接口的老型号心电图机,使其支持网络传输。方法 引入信号转换器,将心电图机COM口输出信号转换为无线网络信号,然后输出到医院信息网络。结果 改造后的光电9000系列心电图机具备了无线网络传输功能。结论 该改造方案具有较强的可行性,值得临床应用。
  • 设备运行与保障
  • 佟云福,马柱超,谭宁
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 137-137. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.049
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    本文介绍了F30-IIG型医用诊断X射线机的1例故障,分析了故障产生的原因,并简述了故障的检修过程和处理方法。
  • 于广浩,李莲娣,李永生
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 138-139. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.050
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    本文介绍了4例程控X射线机的故障,以及其分析方法和处理过程。
  • 郭方达
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 140-142. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.051
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    本文重点对德尔格Evita系列呼吸机气路原理进行了分析,利用气路原理图分析呼吸机故障的原因,排除故障。
  • 李桂明
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 143-144. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.052
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    本文介绍ADVIA 2120i五分类血液分析仪的两例故障,提出了该设备的维修思路,最终解决故障。
  • 李阳,杨建彬,凌春腾
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 145-146. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.053
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    文章介绍了Sysmex KX-21N血细胞分析仪的工作原理和常见的故障及相应解决方法。
  • 王金亮,张鑫,王青江
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 147-148. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.054
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    本文介绍了雅培i2000SR全自动免疫分析仪的常见故障的分析及处理方法。
  • 林翔坤,吴夏青
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 149-150. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.055
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    本文介绍分析了Architect i2000SR全自动免疫分析仪的常见故障,并介绍了其解决办法,提出了有针对性的预防性维护方法。通过预防性维护的实施,提高了仪器使用质量,减少了试剂标本的浪费和消耗品的支出,并延长了仪器的使用寿命。
  • 潘业成,叶昌盛,庄旭东
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 151-152. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.056
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    本文介绍了费森尤斯血透机透析液电导度测量的过程,分析了费森尤斯血透机透析液电导度上下漂移故障的现象及影响因素,提出了解决该故障的一般思路和方法。
  • 张琦
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 153-154. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.057
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    本文介绍了医用传呼系统的结构和电路原理,结合日常使用中常出现的故障,最后提出维修方法。
  • 王文静
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 155-155. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.058
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    本文介绍了北京中恒生公司KD580型监护仪断电故障的现象和排除方法。
  • 李晓梅,刘士龙,王建国,马龙飞
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 156-157. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.059
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    本文对PM-9000多参数监护仪的系统构成作了简要的介绍,在此基础上通过对各科室监护仪常见故障进行统计调查分析,制定了最佳的预防性维护方案并予以实施。结果表明做好监护仪的预防性维护工作,是提高监护仪的完好率和使用率,减少故障率、延长使用寿命的有效手段。
  • 曹侃
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 158-159. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.060
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    本文主要介绍了医疗设备常见软件故障的表现形式、产生原因及解决的方法。
  • 临床影像技术
  • 彭莹莹,张书旭,余辉,张国前,周露,周祥
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 160-163. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.061
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    目的 探讨PET/CT图像分割技术对肺癌放疗计划制定的影响。方法 对12例无转移的肺癌患者行PET/CT扫描。采用自主编写的基于PCNN模型的自动分割程序对PET靶区进行分割处理,再分别以CT图像、PET/CT图像为依据采用目测法手动勾画肿瘤靶区,以相同参数制定调强放疗计划,对比分析靶区体积和剂量分布。结果 PET自动分割靶区与PET手动勾画靶区之间未见统计学差异(P>0.05),分割方法准确可靠;与CT手动勾画靶区之间差异有统计学意义(P<0.05),前者<后者,PET/CT图像较CT能更准确的区分肿瘤与肺不张。与基于CT的放疗计划相比,PET计划正常肺组织V20、V30均有显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。脊髓、心脏和食管的受量差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PET/CT图像分割技术提高了肿瘤靶区勾画的准确性,依据分割靶区制订的放疗计划能降低正常组织受照范围,减少并发症的发生率。
  • 张向阳,潘晶晶,靳志涛,赵宝平
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 164-166. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.062
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    目的 探讨低场磁共振成像(MRI)评估高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤疗效的价值。方法 48例经临床诊断为子宫肌瘤的63个病灶,于治疗前后行MRI检查,分析治疗前后病灶大小、信号特征,计算肌瘤消融率及体积缩小率。 结果 术前,术后24 h、6月及12月的肿瘤体积分别为(102.6±100.7)cm3、(76.2±76.0)cm3、(43.7±50.0)cm3和(46.7±65.2)cm3,差异显著。肿瘤体积缩小率分别为(25.2%±18.8%)、(56.8%±21.5%)及(60.8%±41.3%),差异显著。肿瘤平均消融率为(74.8%±18.8%),与12个月的体积缩小率有直线相关性。结论 低场MRI能够反映子宫肌瘤HIFU治疗后形态、信号及血供的改变,能够用于疗效评估。
  • 李天春
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 167-168. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.063
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    目的 探讨超声与超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)评估乳腺肿块的临床意义。方法 分析96例乳腺肿块的超声表现、超声引导下细针穿刺细胞学检查结果及随访和手术病理结果。结果 18例未能获得细胞学诊断(18.7%),78例获得细胞学诊断(81.3%),其中25例手术。与手术病理结果对照,超声评估、US-FNAC的符合率为88.0%,US-FNAC诊断乳腺癌的敏感性为87.5%(14/16),特异性为88.9%(8/9)。结论 超声评估结合超声引导下细针穿刺细胞学检查对乳腺肿块的正确处理具有重要的临床意义。
  • 郭培杰,陈松旺,赵美丽
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 169-172. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.064
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    目的 探讨甲状腺癌颈部转移性与非转移性淋巴结的超声特征区别,评价术前超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的临床价值。方法 回顾性分析行颈部淋巴结清扫手术的63例甲状腺癌患者共计164枚淋巴结的临床资料,术前均行甲状腺及颈部淋巴结超声检查,应用灰阶超声评估淋巴结大小、形态、边界、边缘、晕圈、内部结构、内部回声、回声均质性、有无钙化,应用彩色多普勒超声记录血流分布及血流丰富程度,应用频谱多普勒超声测量收缩期最高流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)。术前超声诊断结果与术后病理结果进行比较。结果 转移组与非转移组相比,纵横比≥1、有丰富血供、淋巴结内有微小钙化、RI较高者常见于转移组。转移性淋巴结以Ⅵ区、Ⅲ区、Ⅳ区分布为主,转移率分别为52.2%、43.5%、43.5%。超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的灵敏度为61.6%,特异度为92.3%。结论 甲状腺癌颈部转移性淋巴结具有一定的超声特征,综合多个指标判断可提高超声对甲状腺癌颈部转移性淋巴结的检出率,更好地为临床治疗提供参考。
  • 常捷,李武,滕永健,赵晶帆
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 173-175. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.065
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    目的 通过对20副正常模型的128层螺旋CT测量结果与传统手工测量结果进行比较,验证128层螺旋CT系统的可靠性、可重复性、精确性。方法 应用128层螺旋CT机对正常模型进行容积扫描、数据采集,并进行函数重建得到0.6 mm层厚图像,传送至配套3D工作站、Dental(齿科软件)、Inspace(4D无间断实时互动三维成像技术)等软件,利用轴位图像、MPR(多平面重建)、CPR(曲面重建)、VR(容积重建)等方法测量正常模型的上、下颌牙的牙齿宽度,牙弓长度、宽度等相关指标;同时用游标卡尺手工测量上述指标,将两种测量方法所得数据进行比较。结果 两种测量方法具有相似的平行效度。CT系统的测量误差为-0.02~0.02 mm,精确度较高。结论 128层螺旋CT可以满足临床正畸需要。
  • 黄瑞雪,黄育鑫,陈奕双,陈恩炎
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 176-177. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.066
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    目的 探讨64排螺旋CT低剂量扫描技术在颅脑血肿治疗中的临床应用价值。方法 对120例颅脑血肿患者首次行常规剂量CT检查,复查分为常规剂量组和低剂量组(每组60人)。分析低剂量组患者首次检查和复查的辐射剂量。分析常规剂量组和低剂量组复查图像是否满足诊断要求。结果 与常规剂量组相比,低剂量组CT图像质量良好,图像噪声略增强,解剖结构清晰,能满足诊断要求,且患者辐射剂量明显下降。结论 螺旋CT低剂量扫描技术适用于颅脑血肿治疗后复查,特别是对于多次复查的患者,有利于降低辐射剂量,减少辐射损害。
  • 李国先,曹雁,张峥,王振清
    中国医疗设备. 2014, 29(6): 178-179. https://doi.org/10.3969/j.issn.1674-1633.2014.06.067
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    目的 探讨脂肪肝患者超声分度与中医辨证分型的相关性。方法 将 2010~2012年体检过程中500例超声检查诊断为脂肪肝的患者按轻、中、重分为3组,同时请我院有经验的中医师,根据中医辨证将其分为肝郁气滞、痰湿内阻、痰瘀阻络3型,探讨脂肪肝患者超声分度与中医辨证分型的相关性。结果 轻度脂肪肝以肝郁气滞型最常见,中度脂肪肝以痰湿内阻型为主,重度脂肪肝以痰瘀阻络型为主。结论 将超声检查引入脂肪肝的中医辨证中,使辨证的内容更加丰富,为临床选方用药提供依据。