飞利浦iU22彩色超声诊断仪病人数据恢复探讨引言彩色超声诊断仪作为一款高精密的医疗设备,其结构较为复杂,各模块集成度高。超声诊断具有无创无损、灵敏度高、软组织鉴别能力强等一系列优点,被广泛应用于普通内科、普通外科、心血管内科、甲状腺科、泌尿科和妇产科等诸多科室的临床疾病诊断,且已成为各临床科室在进行疾病诊断过程中不可或缺的诊疗检查[1-3]。随着彩超技术的快速发展,彩色超声诊断技术从单一器官扩大到全身、从静态到动态、从定性到定量、从模拟到全数字化、从单参数到多参数、从二维到三维显示、从纵深到横向多个角度发展。目前全数字彩色超声诊断系统以其良好的性能及其软件可升级的特性已经占据绝大部分市场。飞利浦iU22彩色超声诊断仪作为一款全数字高清全身机型,凭借着其高清的图像质量、便捷的操作、稳定可靠等优势,成为各级医疗机构购置使用最多的机型之一,能对全身各个部位器官进行全面诊断[4-5]。 由于超声造影、三维彩超、谐波成像、计算机软件等技术革新,彩色超声诊断仪在医院各个科室的应用数量快速增长[6]。我院现有飞利浦、GE、西门子、阿洛卡、日立、迈瑞、汕超等国内外多个品牌机型,拥有中高档及便携式超声50多台。使用科室从最初配置彩超的超声医学科,到现在的妇科、产科、心内科、泌尿外科、麻醉科、手术室、重症医学科、血透室、PICC、生殖科、体检中心等都配置有彩超。本文就各大医院中使用比较广泛的飞利浦iU22为例,对突发机器故障而造成病人数据丢失、重装系统后病人数据库被清空、平台升级前需恢复病人数据等几个维修恢复数据案例进行总结,供同行参考。 1 故障现象(1)开机后,停顿在“Initializing software”(初始化软件)界面,不能正常启动。 (2)开机后,停顿在超声应用程序加载的某一步骤,不能正常启动。有时出现如下报错,如:511、518等,不能进入正常诊断界面。 (3)开机后,设备不能正常启动,提示硬盘故障,如:Disk Boot ERROR。 (4)开机过程中出现蓝屏现象,蓝屏代码指向Disk ERROR或Memory ERROR。 2 故障分析依据这些故障现象,通常诊断为硬盘损坏、系统文件损坏或系统文件丢失,需要重装系统软件甚至更换新的硬盘,完成硬盘更换后重新安装系统软件[7-8]。 我们更换硬盘、重装系统软件,意味着存储在iU22主机上的病人数据库将会被完全删除。如果超声医生没有事先对重要的病人数据进行备份,维修时将会面临来自超声医生对患者数据进行恢复的需求。以我院为例,iU22安装于介入手术室,每天都有大量的手术病人数据存储在彩超主机上,而超声医生每周三、每周五完成所有介入手术后才能定期进行病人数据备份。 以下几种常见的情况,需要我们尝试对病人数据进行恢复:① 科室尚未安排时间拷贝重要的病人数据,机器突发硬盘(或系统软件)故障;② 发生非硬盘故障(如主板故障,更换主板)时,如果需要重装系统软件;③ 主机系统软件平台升级;④ 显示板升级(需要同步升级系统软件版本时)。 3 故障排除(病人数据恢复过程)3.1 病人数据库存储路径iU22病人数据是以数据库的形式存储在主机硬盘里的文件夹中。以配置为一块1 TB硬盘的iU22设备为例,进入iU22设备的资源管理器,可以看到: 一块硬盘共有九个不同的分区,对应九个不同的盘符,它们分别被命名为:OS、RW_DVD、RW_Image、RW_Fast、RW_DB、RW_Normal、Read_Only、R_和S_,如图1所示。 图1 iU22设备硬盘盘符图 经过反复对比测试(主要实验方法:数据库比对测试、文件夹复制和粘贴验证),发现硬盘中RW_Image、RW_Fast、RW_DB、R_和S_这五个分区中均链接了病人数据库信息,进而构成了一个完整的病人数据库。其中,R_和S_分区中存储了病人的原始的数据信息(可以尝试图像、视频浏览)。 RW_Image、RW_Fast、RW_DB、R_和S_五个分区中,如下8个文件夹存储了病人数据库的所有信息,可以通过复制、粘贴的方式尝试新、旧系统(或硬盘)的数据库恢复、迁移。这8个文件夹分别为:① RW_Image:\interim\imageCollections;② RW_Fast:\interim\ imageMeta-Datacollections;③ RW_Fast:\interim\Exams;④ RW_DB:\interim;⑤ R_:\ Capture 0和Capture 1;⑥ S_:\ Capture 2和Capture 3。 3.2 病人数据库恢复的几大前提(1)硬盘无扇区故障,仅为升级、重装软件而尝试数据库恢复的操作。 (2)硬盘故障但无明显坏道(可以选用硬盘检测工具在机检测)。 (3)硬盘有坏道,但RW_Image、RW_Fast、RW_DB、R_、S_这五个分区能正常打开、浏览。如果有不能正常打开的分区,可以寻找一块新的硬盘,尝试进行硬盘镜像,镜像成功后从新的硬盘中读取数据。 3.3 病人数据库恢复工具(1)SATA接口硬盘盒一个(需要附有USB线缆和电源适配器)。在选择硬盘盒时,应尽量选择USB3.0版本,保障数据的高速传输,缩短拷贝时间。拆开后,把SATA接口硬盘的电源和数据接口对应接上,如图2所示。 图2 SATA接口硬盘电源和数据接口对接图 (2)电脑一台,在进行数据恢复时,尽量选择高配置的电脑,以便缩短数据拷贝时间。 3.4 病人数据库恢复步骤3.4.1 备份前硬盘的检测 在设备开机启动时,可以通过听硬盘磁头运转是否异常,来判断硬盘是否损坏。如无异常,进CMOS查看硬盘能否被主板识别,如能识别,用U盘引导进入PE系统查看硬盘各分区数据是否存在,如存在则可进行数据备份[9]。也可用专业的硬盘检测软件进行检测,如硬盘未发现存在物理坏道,则硬盘可继续使用;如存在物理坏道则需更换新硬盘。 3.4.2 连接电脑和硬盘 拆开SATA接口硬盘盒,将iU22主机上的硬盘拆下,妥当安装于硬盘盒中(图2)。SATA硬盘盒经USB线与电脑连接妥当,适配器正常供电(图3)。 图3 SATA硬盘与电脑连接示意图 在电脑中通过资源管理器浏览,硬盘盒中的硬盘对应地出现以下9个盘符(图4)。 图4 硬盘连接电脑后盘符显示图 3.4.3 拷贝数据 拷贝以下8个文件夹目录中的所有数据:① RW_Image:\interim\imageCollections;② RW_Fast:\interim\ image MetaDatacollections;③ RW_Fast:\interim\Exams;④ RW_DB:\interim;⑤ R_:\ Capture 0和Capture 1;⑥ S_:\ Capture 2和Capture 3。目的地选择安全的位置(如:电脑硬盘专用分区、专用移动硬盘等)。 3.4.4 系统(或硬盘)故障维修 根据前文阐述的不同故障现象完成对应的维修,维修结果:彩超完成正常开机,能够正常扫描,系统运行正常(病人数据库被清空)。 3.4.5 恢复数据 iU22关机,将3.4.4步骤修复后的彩超主机硬盘取下,按照3.4.2步骤安装在SATA硬盘盒中。将3.4.3步骤备份好的文件夹一一对应地复制(完全覆盖)到该硬盘上:① RW_Image:\interim\imageCollections;② RW_Fast:\interim\ image MetaDatacollections;③ RW_Fast:\interim\Exams;④ RW_DB:\interim;⑤ R_:\ Capture 0和Capture 1;⑥ S_:\ Capture 2和Capture 3。 3.4.6 恢复数据确认 完成后,将硬盘重新安装于iU22彩超。待系统完成正常开机,点击面板上的Review按钮,如能正常浏览病人数据(图像和视频),和超声医生进一步确认后,本次病人数据恢复成功。 4 总结与讨论病人数据恢复是一项“有风险”的工作,恢复失败的原因有很多:硬盘本身故障、数据库文件损坏、拷贝和恢复过程中出现差错等等。 数据恢复是一项耗时耗力的“工程”,以iU22彩色超声诊断仪为例,如果硬盘中存储有80~100 GB容量的病人数据,普通电脑拷贝、恢复过程预计需要2~3 h左右。 4.1 预防病人数据丢失的方法很多数据丢失是不能恢复的,所以防大于修。在日常的工作中做好预防工作显得尤为重要,常见的预防方法如下:① 定期(每周或每月)用U盘、移动硬盘、光盘等进行病人数据的存储备份,这也是目前各家医院预防数据丢失最为常用的、成本较低的一种方法[10];② 向企业购买云服务平台,通过互联网将数据实时上传云平台存储,但是需要定期付费,使用成本较高;③ 建立医院自己的数据存储平台,将B超数据实时上传至平台服务器存储,需要时进行实时调取,也可实现院内互联互通,但是前期投入大,后期也需要定期维护,目前很多三甲医院都已具备该系统;④ 对系统文件进行GOST备份,系统文件丢失或损坏时,进行系统文件恢复。 4.2 高精密医疗设备维修工作中的注意事项(1)在诊断故障时,维修人员不能轻易向使用科室承诺数据恢复,毕竟整个庞大的数据库文件有无损坏、硬盘是否存在物理坏道都会影响整个数据恢复过程和恢复结果成功与否。 (2)维修人员在故障维修过程中,应该认真查找原因、分析问题所在,不能盲目下手。认真查阅技术资料,全面了解故障,初步判断出故障原因,制定出合理的维修计划,可避免造成新的故障。设备修复后须进行必要的调试和检测,保证设备修复后运行的稳定性[11-13]。 (3)日常工作中,在机器正常运行时应定期对系统数据进行备份,在数据备份过程中尽量使用固定的专用U盘或硬盘进行拷贝,避免病毒感染等造成系统故障。 (4)定期对机器进行除尘、清洁滤网等保养工作,可以有效降低设备故障率,延长设备使用的寿命[14-16]。 [1] 周嫱.超声诊断仪的工作原理及故障检修[J].中国医疗设备,2014,29(10):135-136. 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