医院医用试剂管理系统的开发与应用
徐鸿，向明华
泰兴市人民医院 信息科，江苏 泰兴225400
[摘 要]本研究采用客户机/服务器（Client/Server，C/S）架构，利用PowerBuilder（9.0.3）软件，通过SQL2005数据库，创建触发器接口，与医院物资系统集成，开发了适合我院的医用试剂条码管理系统，实施并应用。其功能包括：入库查询，条码生成，试剂出库，出库查询，出库取消，退货处理，库存查询，效期管理，采购计划等。该系统的使用，提高了工作效率，避免领用无序、消耗和库存账目不清、试剂过期等试剂管理不规范行为，加强了对医用试剂的科学管理。
[关键词]条码；医用试剂；触发器；系统集成；医院管理
引言
目前本院系统中，药品和高值耗材均已实施系统进行科学的管理，但针对医用试剂管理却还是空白，为了提高医用试剂管理的效率，减轻手工管理的工作强度，降低手工的差错，促进医用试剂管理的规范化和科学化，信息科根据医院实际情况，与物资系统集成，开发了基于本院物资系统的试剂条码管理系统，系统实施一年来运行情况良好。
1 系统设计与实现
以往试剂管理往往只重视采购，对于入库、领用出库及后续监控，多是形式上的管理。同时试剂入，出库频繁、品种多、效期短，人工管理很难做到既保证最小库存、又保证试剂在有效期内的供应。因此开发医用试剂条码管理系统，避免领用无序、消耗和库存账目不清、试剂过期等试剂管理不规范行为[1]。
1.1 系统架构、开发工具
系统采用C/S 架构，利用PowerBuilder（9.0.3）软件开发，结合使用SQL Server 2005 数据库与医院物资系统数据库，通过触发器接口实现部分集成[2]。基于原型法进行系统开发，由于需求分析难以一次完成，在获取原始需求后迅速理解，并开发出一个系统雏形，把一个能看到的软件界面给用户去操作，以便更准确地把握科室需求，反复迭代，直到满足需求为止[3]。
1.2 系统功能
由于本院试剂需先在物资系统进行入库操作，以往还需手工再进行试剂入库，导致劳动强度大，工作效率低下，开发系统前，通过建立数据库触发器[4]，过滤掉其他类别的数据，只需医用试剂的数据，便可将物资系统试剂入库时的数据信息，自动同步导入至试剂相关表中，既减少了数据冗余又提高了数据的同步性和可维护性，在流程上进行了优化，减少人工操作，提高工作效率[5]。
试剂条码管理系统主要功能包括：入库查询、条码生成、试剂出库、出库查询、出库取消、退货处理、库存查询、效期管理、采购计划等[6]。
（1）入库查询。试剂入库为数据库触发器导入的信息，通过入库查询，可以核对试剂信息，是否正确，同时也可统计某时段内各种试剂耗材的入库量，金额及总金额等信息，便于与物资系统核对。
（2）条码生成。该功能为条码管理系统的核心，通过物资系统同步来的试剂信息生成所需数量的试剂条码。试剂在生成条码数量时，正常情况下均已入库数量为准，但是在实际使用时，部分试剂以捆、扎、箱等为单位，因此特别设置选打功能（如试剂条码生成界面所示，见图1），如入库数量为4时，勾选选打，输入自定义数量1，便只生成1张条码而不是4张，在出库扫条码时，扫描确认后出库数量对应为4而不是1，保证库存数量正确，满足实际需求。同时在生成条码时也可以设置试剂的组别包括门诊、生化、免疫、细菌等，以及设置存放地点冷库、仓库1等，方便工作人员查找、辨别[7]，见图1。条码打印实际效果，见图2。
（3）试剂出库。试剂出库时，通过扫描贴在试剂上的条码，便可得知试剂的全部详细信息，供工作人员核对，同时系统可统计某时段内各种试剂耗材的出库量，金额及总金额，方便统计查询。
（4）出库查询。出库减库存后，可以方便的统计某段时间内试剂出库情况信息。
（5）出库取消。出库扫描时，领用科室错误，或是领用数量错误，可以出库取消，重新扫描条码出库，确保库存正确[8-9]。
（6）退货处理。退货功能对于验收不合格或是当试剂在科室领用后，出现质量问题，需要进行退货，便可直接在退货界面，通过扫描条码，即可获得需要退货试剂耗材名称、数量等信息，确定后系统自动修改库存量，并自动生成试剂退货清单。
（7）库存查询。系统可单项或分类查询当前试剂库存量、金额、效期等信息（如试剂实时库存表所示，见图3）。对不同的需要，也提供了各种条件的组合查询，并可将查询结果另存为Excel文件或打印输出。同时系统还支持模糊查询，只要输入试剂的拼音码便可模糊查询所需的试剂。
（8）效期管理。为了保证化验结果的准确性，医用试剂须在其效期内使用，系统提供了效期查询功能，可以自定义查询多少天内，要过期的试剂详细情况，优先选择出库，以减少试剂损耗。
（9）采购计划。医院采购试剂时，制作采购计划并不通过以往的入库数量来制作采购计划，而是根据一段时间内，试剂实际出库使用的数量作为依据，提高采购数量及种类的精确性[10]。
图1 试剂条码生成界面
图2 条码实物
图3 试剂实时库存表
2 应用效果
医用试剂条码管理系统运行一年来，取消传统人工逐一核对，对每次存入与取用的试剂进行效期与数量的把控，使试剂的查询变得更快捷，同时也方便了对试剂库存的定期清点、定期整理[11]，更便于检查试剂的储存地点和状态，保证试剂质量与溯源性。最后，通过报表能方便的做好预算，按时编制与提交计划，配合采购部门，共同完成试剂的采购、验收等工作[12]。
3 结语
综上所述，该系统满足科室基本需求，减轻工作人员的劳动强度，提高了工作效率，也提高了管理效率，从物资入库、试剂入库、生成条码、扫描出库、库存查询等，既避免了人为差错，防止试剂丢失与浪费，又可以实时查看台帐信息，对各类别、组别试剂使用情况进行准确的统计，同时效期管理的加入，使得试剂在其效期内使用，保证了化验结果的准确性，加强了试剂流程的科学管理[13]。
下一步将与LIS 系统结合，完成试剂成本效应分析，核算设备的试剂消耗总量与仪器所做项目收入做分析[14-15]，但目前存在部分难点，无法为设备使用了相同的试剂，以及LIS系统中虽然化验项目不同，但对应的收费项目及编码却存在着重复，如何处理区分好这个问题，待下一步研究学习，争取早日解决，为医院对试剂精细化管理做准备[16]。
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本文编辑 王博洁
Development and Application of Hospital Medical Reagent Management System
XU Hong, XIANG Ming-hua
Department of Information, Taixing People’s Hospital, Taixing Jiangsu 225400, China
Abstract：The study uses Client/Server structure and PowerBuilder (9.0.3) software to create trigger interface with SQL2005 database, then integrates with hospital supplies system and develops a barcode management system of hospital reagent for implementation and application. Functions include storage and query, barcode generation, reagent ex-warehouse, ex-warehouse query, ex-warehouse cancel, returns processing, inventory query, effect phase management, procurement plan, etc. Application of this system improves work efficiency, avoids disorderly conducts like disorder use, unclear consumption and inventory accounts, out-of-date reagent, etc, thus strengthens scientific management of medical reagent.
Key words：barcode; medical reagent; trigger; system integration; hospital management
[中图分类号]R197.32
[文献标识码]C
doi：10.3969/j.issn.1674-1633.2017.01.038
[文章编号]1674-1633(2017)01-0139-03
收稿日期：2016-01-12
修回日期：2016-11-25
通讯作者：向明华，高级工程师，主要研究方向为电子工程。