我院医疗设备固定资产管理系统的设计
罗丽华，肖碧波，杜间开
佛山市中医院 医疗设备科，广东佛山 528000
[摘 要]根据我院现有工作流程，利用网络数据库和客户端开发工具进行医疗设备全程管理系统软件设计，开发医疗设备固定资产管理系统，实现设备整个生命周期全程管理。该系统实用性强，实现了对设备的监控，为医疗设备的科学管理提供了数据支持。
[关键词]医疗设备；固定资产管理；设备生命周期；预算管理；预警信息
0 引言
为了适应新形势下医疗设备管理工作的需要，必须优化管理流程和提高管理效率，采用包括采购执行、设备建账、设备维修、计量管理、设备巡检，以及设备报废等环节的全过程跟踪管理模式[1-3]。我院原有的医疗设备固定资产管理系统包括资产入库、资产移库、资产处置和退货，有采购合同管理等基础功能；但在预算管理、请款、维修保养和计量、效益分析、折旧、部分报表统计等方面需人工完成，无法对设备进行全过程跟踪管理，财务人员也无法及时提取有关统计数据，难以实时监控资产管理情况。
市场上现成的设备管理系统，多数着重于财务管理，对医疗设备全生命周期管理欠缺，即从申请、采购、库存、在用管理、检测、维修、报废等没有做到统一管理。大部分医院使用的设备管理系统是从设备进入医院到报废为止的全过程管理，包括安装验收、日常管理、计量、维修保养、效益分析、报废等功能，但对于预算和合同管理方面仍有欠缺。针对医院设备管理的特殊性，我院考虑到自身的内在需求，设计开发了医疗设备固定资产管理系统[4]。
1 系统技术介绍
系统架构采用B/S技术实现，整个应用分为三层结构即Web层、Service层、Dao层。系统采用J2EE架构来设计，各子模块均采用B/S技术架构，在统一的底层基础平台上设计。J2EE体系结构提供中间层集成框架来满足高可用性、高可靠性以及可扩展性的应用需求。采用SQL server 2005大型关系数据库管理系统，Hibernate抽象对数据库访问。采用5类安全机制，从数据层、传输、功能、操作、加密多个层面实现系统运行的安全性保障。
2 系统的特点
（1）多用户。系统可供设备科、各临床科室、财务科等与医疗设备管理相关的所有人员使用。根据用户权限开放相应的功能模块。包括系统功能菜单、资产归属设置、管理部门设置。
（2）多模块。系统根据医院医疗设备的年度计划、采购流程、信息查询、维护计量、信息维护等工作内容来进行模块划分（图1）。
图1 医疗设备固定资产管理系统模块框架
（3）多接口。系统为了能够让管理决策者更加直观地了解到医院里医疗设备的使用及收益情况，对医疗设备管理系统与医院的成本核算系统、医院信息系统（HIS）和实验室信息系统（LIS）建立通讯接口，读取采集每一台设备的收费信息及使用人次，并将采集的信息统计制作为效益分析报表，供用户查询[5]。
3 功能简介
（1）预警信息。预警信息是对需要提醒的有关信息作预警，包括① 设备到货：设备到货期限是根据合同约定的交货期限设置；② 合同结算：根据合同约定的付款方式设置；③ 保修期结束期限：根据设备入库日期或合同约定保修期的开始日期设置为保修期起始日期，然后系统通过计算保修期结束日期提醒维修工程师，及时做好维护保养工作；④ 计量期限：根据设备每次计量的日期设置下次计量的日期。
（2）我的工作平台。主要针对各种申请的审批，提供各科室对固定资产需求的申请和审核功能，查看资产的使用情况以及本科室资产的在用情况。能够满足医院自定义审批流程，并支持不同类型设备有不同的审批流程。
（3）预算管理。针对每年医疗设备申购计划进行管理，包括计划的整理、审批[6]。系统能实现根据年度预算数据和科室申请的数据进行统计分析，读取医院年度预算数据，以及科室提交的购置申请数据，与后面的合同管理模块形成关联，分析出科室年度预算执行情况，包括预算数量、预算金额、科室执行数量、执行金额、执行量、执行率等信息。
（4）资产变动。包括资产增值、减值、转移等所有变动；主要分资产入库、资产移库、资产退货、期末结账以及资产盘点等主要功能。在资产入库部分，在资产卡片明细填写界面增加卡片信息字段，并且使数据可以完全通过合同信息导入，避免重复录入，并可以直接出库到科室，使其操作更加人性化。在资产盘点部分，系统可以直接生成某个科室的盘点单，并且可以通过将盘点结果导入系统自动进行资产盘盈、盘亏的整理。资产变动的各种表单均能支持直接在系统导出、打印等功能。
（5）日常管理。主要包括资产维修、检测计量、保养、处置、效益分析5大块功能。① 通过采用科室申请→维修组审批最简单的申请方式进行资产维修申请流程，同时维修完成之后由工程师在系统中直接做记录，月末可直接统计出维修月报表；② 计量模块包括计量器具基本信息登记，根据计量器具分布、分类、单机的查新，能够快速查到每台计量设备的计量检定情况。根据不同类别计量器具的检定周期，自动根据上次检定日期，生成计量器具日程表，计量完成后设置检定合格标志，并将原始计量信息记录在案；③ 预防性维修保养（PM）。通过PM实现对设备关键部位的定期保养维护和重要软件及数据的备份工作。根据设备的性质及类型，将不同类型的设备划分为高、中、低三个风险等级，PM周期有月、季、年3种。PM计划则根据各种设备的结构、原理、组成、特征制定。进行PM计划的工程师工作完毕后，输入相关检查内容，形成电子文档，可查询及导出数据[7]；④ 资产处置包括资产报废处理审批流程和处置记录。资产报废处理审批流程可在我的工作平台完成，然后系统可根据审批流程结果自动导入到资产处置，进行销账处理；⑤ 资产效益分析通过对医疗设备利用率、故障率、维修率、闲置率等指标进行统计分析，在医疗设备采购的决策上提供数据支持，实现对大型医疗设备精准单机效益分析[8]。通过资产运营分析，合理优化资源配置；支持与医院信息系统（HIS）、实验室信息系统（LIS）、影像归档与通信系统（PACS）做接口整合，进行医疗设备成本核算和效益分析。结合日常维修、保养费用，清晰反映设备的运营成本和经济效益。以月为单位，自动提取单机月收入并计算相关支出数据；可以月、季、年为单位，实现单机效益报表，也能按科室统计效益报表。
（6）资产折旧。按照2012年新会计制度的对于资产计提折旧的要求，根据固定资产性质，在预计使用年限内，采用平均年限法。计提固定资产折旧不考虑残值。当月增加的固定资产，当月不提折旧，从下月起计提折旧；当月减少的固定资产，当月仍计提折旧，从下月起不提折旧；已提足折旧仍继续使用的固定资产，不再计提折旧。
（7）报表查询。系统的报表中心，包括资产卡片、台账、维修保养、计量检测、效益分析等，可以根据各种需求进行灵活查询，形成报表，并可导出Excel表格和打印。
（8）合同管理。系统通过合同录入相关信息，实现资产卡片信息与合同（包括购买合同和维保合同）信息的对应，预算信息与合同信息的关联。有合同查询功能，并可上传或导出合同。实现合同信息自定义查询统计以及提供给卫生局合同信息导入报表。对与付款情况与财务科相关系统关联，能及时查核。
（9）字典设置。固定资产字典、固定资产分类字典、供应商、厂商及其他基础字典整理以及完善，整理出一套完善的、规范的、可自定义的基础性字典，满足固定资产管理各个过程的需要。字典清单，见表1。
表1 字典清单
（10）资产卡片生命周期跟踪。将涉及到每个资产卡片的信息都整合在一起，包括了资产入库明细信息、资产转移信息、资产增减值信息、资产维修记录、保养记录、检测计量记录、维保合同、采购合同、折旧信息、附件、文档图片等都整合在一起，真正实现固定资产生命周期跟踪管理。重新设计资产卡片标签，将原来使用的一维条形码改成二维条形码，更加节约卡片打印的纸张以及空间，设计卡片标签模板，同时支持在系统进行连打、套打功能。医疗设备条码标签，见图2。
图2 医疗设备条码标签
（11）外部数据交换。用于对数据的导入、文件上传等。
4 结论
我院的医疗设备固定资产管理系统，能实现医疗设备固定资产从预算管理→采购合同→资产入库→资产移库→资产请款→资产维修、保养、检测计量→资产处置和退货→资产计提折旧→资产效益分析的整个生命周期跟踪管理和账务管理。临床科室不再依赖设备科，可自行查询本科室设备的有关信息，包括设备的明细、维修状况、折旧情况等。由于系统功能强，设备科也改变了以往手工或半手工统计数据的状况，提高了工作效率，规范了管理，跟踪资产生命周期的全过程，历史数据的回顾和分析更加便捷。财务科不再需要向设备科索取数据，实现数据统一和共享，可以对全院固定资产的管理进行有效的实时监控。
通过医疗设备固定资产管理系统，可以提高设备的利用率，减少医疗设备损耗与浪费，降低医院的使用成本，提升引进设备的经济效益，同时也为日后引进新设备提供科学依据。
[参考文献]
[1] 石楠.我院医疗设备全生命周期管理信息系统探讨[J].中国医疗设备,2014,29(8);109-111.
[2] 周丽萍.医疗设备档案管理工作新模式的探讨[J].中国医学装备,2013,10(3):68-69.
[3] 彭昱,王晓虎,陈迪.医疗设备管理信息系统的不足及改进构想[J].医疗装备,2013,26(6):10-12.
[4] 汪兆平.“我”的设备全寿命周期管理[J].中国医院院长,2012, (15):78-79.
[5] 倪伟中.医疗设备管理系统在我院的应用[J].中国医疗设备, 2014,29(7):114-115,125.
[6] 邓然.加强全面预算管理提高医院经营效益[J].现代医院,2007, (3):112-113.
[7] 胡艳辉,米广富.医疗设备效益分析及管理系统的开发与应用[J].中国医学装备,2011,8(11):38-40.
[8] 李妍,徐世伟,石天山,等.医院医疗设备管理系统的设计与实现[J].医疗卫生装备,2014,35(8):69-70.
Design of a Fixed Assets Management System for Medical Equipment in the Hospital
LUO Li-hua, XIAO Bi-bo, DU Jian-kai
Department of Medical Equipment, Foshan Hospital of TCM, Foshan Guangdong 528000, China
Abstract：In accordance with the existing workfow of the hospital, a medical equipment full-process management system was designed and developed by using network database and client development tools for the whole-lifecycle management of medical equipment. The system proved its practicality in the implementation of equipment monitoring, which provided data support for the scientifc management of medical equipment.
Key words：medical equipment; fxed assets management; life cycle of equipment; budget management; pre-warning information
[中图分类号]R197.39
[文献标志码]C
doi：10.3969/j.issn.1674-1633.2016.07.042
[文章编号]1674-1633(2016)07-0133-03
收稿日期：2015-08-13
修回日期：2015-09-06
基金项目：2015年度佛山市医学科研项目（2015220）。