我院医疗设备计量质控信息系统实践

周超,尹军

第三军医大学第三附属医院 医学工程科,重庆 400042

[摘 要]信息化平台支持模式下的医院计量质控对于生物医学工程部门来说是一项新的管理内容。本文主要阐述了从通过建立信息化管理平台,借助大数据共享资源有针对性地对医院计量质控进行管理。

[关键词]医疗器械;计量管理;质量控制;医院信息化

引言

就当代社会的发展情况来看,临床医学工程的发展在一定程度上来说是取决于医疗技术的进步,最主要的就是医疗技术中的诊断设备和治疗设备,这两者的发展几乎可以决定临床医学工程的发展。就目前社会三级医院的医疗设备情况来说明,其医疗设备总资产一般都在1亿~5亿元之间,同时随着社会经济发展的进步以及医疗设备发展的进步,这一数目将会在未来逐渐上升[1]。由于社会各方面都在快速的发展,由此也导致了医疗器械的更新速度变快,临床医护人员的工作也越来越依赖于医疗器械的帮助。因为医疗器械在一定程度上能够更好地帮助临床医护人员进行医疗上的工作。与此同时,设备的使用和维修风险与成本也在逐年增加,医院管理部门的压力也越来越大。由于当今社会计算机已经全面覆盖每个单位,因此计算机带来的智能化以及网络化特点能够更好更多的对新一代的医疗设备产生的相关数据进行储存。这就促使我们更加有必要在使用中对这些精细化的高端仪器设备的机械组件进行质量控制。所以就目前的医疗管理情况来说,医院计量质控的信息化管理是非常有必要的[2]

1 信息化背景下的医院计量质控

医院信息化是指利用电子计算机、通信设备及互联网络等,对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理,对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存储、处理、提取、传输、汇总、加工生产各种信息,从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统,是现代化医院建设中不可缺少的基础设施与支撑环境,是衡量医院管理水平的一个重要标志[3]

我国医疗事业单位在网络及信息化上的投入明显不足,虽已取得了一定的发展,但与欧美发达国家相比,依然存在不小的差距。基于医疗安全角度的医疗设备计量质控管理不仅是医院大规模发展的需求,同时也是对患者负责的一种要求。从医疗行业自身的发展及未来需求可以看出,实现医疗设备计量质控信息化及数字化,提高相关医疗器械的可靠性、安全性与有效性,减少医疗事故的发生是时代发展大势所趋。

2 我院医疗设备计量质量管理遇到的困难

2.1 工作执行不到位

临床受检科室常因设备整治使用而无法准时受检,而且随着设备越来越大,检定费用越来越多,科室自身也会衡量经济利益,因此会拖延检测,需要进行补检,大大降低工作效率。并且按照《计量法》的要求,新购医疗设备在验收时,须有法定机构计量检定合格,经计量管理登记后方可使用;以及设备维修后,许经检定合格方可投入使用。然后日常工作中,有些工作边界不清导致的赠送设备以及返修设备,工作执行并不到位,只针对了在用设备,忽略了新购设备、修好设备。

2.2 临床科室配合不力

医院计量质控项目众多、分布广,需要临床科室密切配合完成。然后实际工作中,一方面临床工作量大,设备特殊性(病人病情急抢救不允许离机)影响影响检测进度;另一方面临床科室观念淡薄、关注度不够,对于规范标准、时间范围和具体检定要求不清楚,增加了工作难度。

2.3 计量质控检测开展不足

目前我院计量质控检测人员,检测技术都是通过院校继续学习以及工作中参加检测培训之后开展的检测工作。且军队医院自身行业检测规范支持与依托属地管理的质检计量部门检定缺乏工作边界,这给医院计量工作带来了问题,这也或多或少影响了计量的监管权威性和严肃性[4]

3 我院计量、质控管理实践

我院是综合性三甲医院,医疗设备每年增长,且不断加大对高科技、新业务的投入,利用信息化技术,不仅可以提高工作效率,还可以长期保存,并对设备使用的成本效应评估提供强大数据分析[5]。因此,我们结合医院工作实际与计量质控工作任务特点,同时参考卫生部颁布的《医疗器械临床安全管理规范》[6];我院开发了“计量质控器具管理公共服务平台”,向全院临床科室和教研室计量质控人员提供计量质控器具全方位信息化管理解决方案,见图1。我院平台内容包括设备的名称、规格、单价、使用科室、代理商等一些简单内容,还可以查询设备维修、报废信息的记录,对于计量器具的状态信息来说,计算机可以自动进行刷新,以便能够及时清楚的了解到最新情况。属于一种动态电子档案。更重要的是各科室可以通过网络连接,在自己科室随时清楚的查阅自己科室医疗设备的使用信息情况,对于未健全资料和填写不完整信息,使用科室还起到一定的督促作用。医学工程科技术人员还可以在办公室通过台账信息了解设备质量及稳定性,可以为设备采购人员购置新设备提供技术依据和支持。

图1 计量质控器具管理公共服务平台

3.1 系统架构

系统开发平台:Microsoft Visual Studio 2008;数据库管理系统软件:SQL Server 2005;运行平台:Windows XP以上。

3.2 系统功能模块

系统功能模块包括设备管理、计量模块、质控模块、维修记录模块、用户管理、信息查询、数据上报、维护、帮助、退出。具体功能如下:

(1)系统数据维护、上报主要是指设备管理、信息查询等模块。主要包括设备名称、规格、单价、使用科室、代理商、以及设备计量质控检定周期、检测标准及标准器等信息内容。

(2)检定与检测管理主要为计量检定和质控检测两大模块,其中包含了计量的血压计(表)、浮标式氧气吸入器、心电图机(动态心电图机)、除颤仪、超声诊断仪、超低温冰箱、电子天平等强检器具和质控检测的监护仪、高频电刀、呼吸机、麻醉机、输液泵、注射泵、电气安全等高危设备。

(3)用户管理模块和数据上报则是检定检测技术人员信息录入、权限设定及操作日志,而且记录和统计设备周期检定临期以及设备报废购置的增减情况等。

(4)维修记录管理功能就是设备运行现状与维修处置、维保申请计划与安排的信息。

3.3 基于微信公众号的服务系统研究

微信公众平台是腾讯公司在微信平台的基础上新增的功能模块,通过这一平台,个人和企业都可以打造一个微信公众号,可以群发文字、图片、语音、视频、图文小西等类别的内容[7]。随着手机医疗越来越多被人们所接受,无线网络技术发展,3G、4G技术普及应用.利用现有的移动通讯设备、互联网以及公共媒体就能很好的提高疾病预防和管理水平[8]所以我医学工程科牵头建立微信交流群,将各临床科室设备管理员联系起来,方便平日各科室之间直接交流和及时响应联动、积极处理遇到的问题。

3.4 加强计量科研

为了更高效的进行工作,可以和相关的机构以及单位进行合作共同开展研发相关的医学计量科研项目。基于此初衷,为切实保证医疗计量器具量值准确可靠、有力保障计量监管部门管理及充分发挥群众监督作用,我院组织开发小组,运用先进条码溯源技术进行大胆探索,开发了医疗计量器具管理程序,即:采用电子化管理,在已检定的计量器具上加贴有效“身份证”标识,见图2。该标识内容包括所在单位、所属科室、仪器名称、仪器编号、规格型号、有效日期、检定人员,并使用电脑二维码进行防伪。其作用一是单位检测机构可以通过此防伪标识对医院计量器具进行有效管理,防止漏检。超期检等情况;二是计量监督管理部门也可随时随地通过网络、扫描仪等方式掌握和了解医疗计量器具相关的检测信息,从而进行动态管理;三是便于群众进行有效的目视监督;四是利于医院对医疗计量器具进行规范化管理。实践证明,此程序不但能提高相关人员的工作效率,更有利于监管部门与群众进行共同监督。通过此举,我院得到了普遍赞扬,极大地提升了医疗计量器具的送检率和我科室公众形象。

4 结语

自平台系统进行试用后,获得了良好的使用反馈。“计量质控器具管理公共服务平台”旨在提高单位医疗器具管理效率、降低管理成本,推动完善全院医疗器具管理工作。通过该平台,全院所有科室和相关职能部门可以定制本领域的计量质控器具管理模式,自行构建完善的计量质控器具管理体系,是我院定制本单位计量质控器具全生命周期管理的理想解决方案。

我国计量、质控工作这几年进步相对于以往来说已经很快了,而我们想要更好的为广大人民群众服务的话,就应该从加强医院计量质控管理以及推进医疗质量做起,坚持不懈的做好计量质控的管理工作。

[参考文献]

[1] 王玉红.加强医学计量器具管理的重要性[J].中国医疗器械信息,2010,(2):61-63.

[2] 宋晓英,王晓坤,杨晓亚.计量是确保医学装备质量的重要技术基础[J].医疗卫生装备,2013,(4):118-119.

[3] 徐世宁,端慧敏,晁勇,等.医疗耗材的网络化管理[J].医疗卫生装备,2015,(11):140-142.

[4] 梁静,刘金龙.医院医疗设备的计量管理[J].医疗装备,2013,26 (5):51-52.

[5] 孙少环.医院三甲等级评审中规范医疗设备档案管理的体会[J].医疗卫生装备,2014,(6):145-147.

[6] 张宗久.医疗器械临床使用安全管理规范(试行)释义[M].北京:中国法制出版社,2010.

[7] 钟志勇.微信公众平台发展现状初探[M].北京:机械工业出版社,2013:1-3.

[8] 骠重,谢辉.基于微信、微博等微媒体的选疗服务模式发展刍议[J].中国卫生事业管理,2014,(3):84-85.

Practice of Medical Equipment Metrology Quality Control with Information Systems

ZHOU Chao, YIN Jun
Department of Medical Engineering, the Third Affiliated Hospital of Third Military Medical University, Chongqing 400042, China

Abstract:Hospital metrology quality control under the support of information platform is a new management content for Department of Biomedical Engineering. This paper aims to manage the hospital metrology quality control more specifically by establishing the information management platform and in virtue of the big data sharing resources.

Key words:medical equipment; metrology management; quality control; hospital informatization

[中图分类号]R197.324

[文献标识码]C

doi:10.3969/j.issn.1674-1633.2016.11.045

[文章编号]1674-1633(2016)11-0150-03

收稿日期:2015-12-14

修回日期:2016-01-12

通讯作者:尹军,高级工程师。研究方向:医疗设备与耗材的管理与医疗仪器研发。