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三峡大学人民医院（湖北省宜昌市第一人民医院）急诊科，湖北宜昌443000

[摘要]本文阐述了一种医疗仪器导联线收纳箱的设计与应用过程，该装置主要由正方体箱体、U型凹槽、箱门、卡扣挂钩、提手等结构组成，能够快速将多组导联线分类固定于收纳箱中，解决了临床上医疗仪器多组导联线随意放置致导联线扭曲、折叠及缠绕与损坏等问题。选取我院急诊科2014年1月收治的患者400名，平均分为两组（固定组和收纳箱组）。固定组心电监护仪使用后采用自制固定带将导联线缠绕固定，收纳箱组心电监护仪使用后采用本文研制的医疗仪器导联线收纳箱将导联线收纳固定。统计对比结果表明，收纳箱组心电监护仪导联线安放时间、导联线维修（更换）频率、仪器完备整洁状态考核及医护人员满意度情况均优于固定组，差异有统计学意义（P＜0.05）。本文所研制医疗仪器导联线收纳箱实用性强、方便快捷，达到了设计目的，值得临床应用推广。

医疗仪器是医院进行诊断、治疗的最为重要的工具，医疗仪器尤其是高风险仪器的正常使用与否直接影响着患者的生命安全[1-2]。医疗仪器常因无固定导联线的收纳装置、使用后随意放置而致使导联线扭曲、折叠及缠绕，存放时易纠结在一起，再次使用时不易分开，导致导联线损坏[3]。这不仅不利于保持医疗场所的整洁，还会造成医疗仪器使用寿命的缩短，特别是对于美国急救医学研究院（EmergencyCare Research Institute，ECRI）风险分类为高风险的医疗设备如心电监护仪，在抢救病人时常因导联线相互缠绕无法及时操作，延误抢救时机。因此，加强医疗仪器有序性存放管理，确保医疗仪器产品使用寿命及性能完整，减少临床医疗器械不良事件势在必行[4-7]。针对此问题，本文研制了一种可多方位收纳医疗仪器导联线的收纳箱并应用于临床，有效解决了医疗仪器的导联线存放问题，现介绍如下。

1 仪器制作与使用

医疗仪器导联线收纳箱由普通轻型材质塑料板或不锈钢板制作而成，主要结构包括正方体箱体、箱门、卡扣挂钩、提手。收纳箱示意图，见图1。

图1 医用仪器导联线收纳箱示意图

注：1.固定孔；2.第一箱体壁；3.卡扣挂钩；4.提手；5.U型凹槽；6.合页。

（1）箱体：以200 mm×200 mm×80 mm六面正方体为例（大小可根据仪器型号或需要设定），六面正方形中的五面连在一起形成箱体，板厚约1 mm。第一箱体壁上距中点50 mm左右设有两个3 mm固定孔，用于固定箱体，第一箱体壁相邻的第二箱体壁上设有至少1个与箱体底面平行的80 mm×20 mm U形凹槽，用于医疗仪器与导联线连接时导联线通过凹槽放入收纳箱。

（2）箱门：六面正方形中的另一面为箱体门，板厚约1 mm，一侧通过安装两个不锈钢活页与箱体相连，另一侧在其对应位置安装两对小碰珠与箱体相连，同侧面上安装不锈钢小拉手，用于开门。

（3）卡扣挂钩：与箱体门相对的第一箱体壁设有4～6个塑料卡扣挂钩，用于固定导联线。

（4）提手：箱体顶面安装一个100 mm×20 mm活动提手，方便携带，不用时提手与箱面平行。

医疗仪器导联线收纳箱可多方位灵活使用，使用时分两种情况。一种情况是收纳箱的放置位置固定不变，将收纳箱箱体用螺钉固定在病房墙壁或救护车内壁上。这时箱体固定方向可根据情况放置在仪器的上下左右4个方位，凹槽对着仪器即可。这种固定方法多用于监护室或救护车上仪器的固定使用，仪器使用完毕不需取下导联线，直接将多组导联线通过凹槽分类环绕固定在箱体塑料卡扣挂钩上。另一种情况多用于仪器不固定使用时，收纳箱的放置位置不固定，仪器使用完毕，取下导联线，直接将多组导联线根据类别分开环绕固定在箱体塑料卡扣挂钩上即可，随同医疗仪器放置在在治疗台、治疗车、转运平车、床头柜桌面上等处或通过活动提手直接挂在墙面上。这种使用方法在临床上多用于心电监护仪的心电、血压、血氧饱和度、体温等导联线的固定，心电图机胸导联及肢导联线的分组固定，以及导乐仪导联线的固定等。

2 临床应用

选取我院急诊科2014年1月收治的患者400名，平均分为两组（固定组和收纳箱组）。固定组心电监护仪使用后采用自制固定带将导联线缠绕固定，收纳箱组心电监护仪使用后采用本文研制的医疗仪器导联线收纳箱将导联线收纳固定。统计并对比两组心电监护仪导联线安放时间、导联线维修（更换）频率、仪器完备整洁状态考核及医护人员满意度情况（采用问卷调查形式）。

采用SPSS 13.0统计软件进行统计分析,计数资料比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

两组实验统计数据，见表1。实验结果表明收纳箱组导联线安放时间明显缩短、维修（更换）频率降低、仪器完备整洁状态与医护人员满意度明显提高。

表1 两组仪器导联线固定效果比较

3 讨论

医疗仪器导联线收纳箱使用前，各种仪器导联线用完后一般会被随意放置而导致导联线扭曲、折叠、缠绕等，不利于各种导联线具的随时取用，增加了医护人员操作时间及患者的暴露时间。本文研制的医疗仪器导联线收纳箱具有多个卡扣挂钩的设计，可将多组导联线分类放置，这样能将同一仪器上的多组导联线或不同仪器上的导联线分开缠绕于多个卡扣挂钩上，方便医护人员快速取用。该收纳箱在临床应用中取用方便、安放快速、节省时间，减轻了护理人员的工作量，提高了工作效率，防止了在抢救病人时因导联线相互缠绕无法操作而导致的抢救时机延误[8-9]。

收纳箱的U型凹槽的设计能在不分离导联线与医疗仪器的情况下快速收纳导联线，减少仪器与导联线连接或分离时多次插取造成的插口处损坏；同时收纳箱的多卡扣挂钩设计能将导联线稳妥固定，避免导联线扭曲、折叠、存放不当导致的导联线损坏。该收纳箱使用前我院医疗仪器导联线经常出现问题，维修频率高，因导联线的维修难度大常需更换导联线，所需费用高；该收纳箱的应用可延长附件的使用寿命，节省较多维修费用[10]。

医疗仪器导联线收纳箱的封闭式箱体设计能将仪器多组导联线收纳到箱体内，保持医疗场所的整洁与规范。未使用收纳箱时，我院常因心电监护仪等仪器各类导线繁多且导线长，导致护士花费较多时间来整理，一定程度上增加了护士的工作量，影响到病房整洁。

本文研制的医疗仪器导联线收纳箱成本低、使用灵活方便，临床应用效果好，具有一定的应用推广价值。

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WANG Qing-li, XIANG Ke-lan, QU Hong, XU Wen, XIE Fen-gao, ZHANG Qiang, DIAO Li
Department of Emergency, People's Hospital of China Three Gorges University, the First People's Hospital of Yichang, Yichang Hubei 443000, China

Abstract：This paper illustrated the design and application process of a medical instrument lead wire storage box, which consists of a cube box, U-shaped groove, box door, snap hooks, handles and other structures. It could quickly lead to many groups of fixed lines classified in the storage box so as to solve the problem of lead wires twisted, folded and wrapped with damage because of multiple sets of unattended medical equipment. Altogether 400 patients who were treated in Department of Emergency in the hospital in January 2014 were selected and divided into Fixation Group and Storage Box Group evenly. The lead wires of ECG monitors in Fixation Group were fixed with self-made fixation band; while, the lead wires of ECG monitors in Storage Box Group were fixed with the storage box designed in this paper. According to the statistical comparison results, Storage Box Group showed shorter lead wire placement time and lower lead wire replacement rate as well as superiorities in instru ment complete and clean condition assessment and medical staff's satisfaction degree, with statistically significant difference (P＜0.05). The device designed in this paper was featured with great practicability and convenience, which attained the design objects and deserved wider promotion.

基金项目：湖北省宜昌市2015年医疗卫生科研项目（A15301-18）。专利：实用新型专利（ZL 201420067055.X）