Amsco 444型清洗机故障维修4例蔡春涛，陈伟宁 澳门镜湖医院 医疗设备科，澳门 999078 [摘 要]本文介绍了Amsco 444型清洗机4例故障现象，故障分析和故障排除的过程。 [关键字]清洗机；消毒；医疗设备维修 消毒供应中心承担着医院重复使用器械和物品的清洗消毒、灭菌等工作，是医院感染控制的“心脏”[1-3]。我院消毒供应中心于多年前引进4台Amsco 444型双门清洗机以代替医疗器械灭菌前的手工清洗工作，取得了较好的使用效果。此机可用于重复使用的器皿、托盘、玻璃制品、橡胶和塑胶制品，简单质硬的刚性手术器械及其相关医疗器具的清洗和消毒。下面就介绍4例我院Amsco 444型双门清洗机在使用过程中出现的故障分析和排除。 1 清洗机工作原理清洗机利用高压水流喷射清洗和热力消毒的原理对可重复使用的物品清洗消毒。清洗消毒过程包含预洗、主洗、漂洗、上油、消毒及干燥等阶段[4]。 2 故障一2.1 故障现象 清洗机在执行清洗程式到加热时出现“清洗水达不到程式所设定的温度（SUMP FAILED TO REACH SET TEMP）”报警。 2.2 故障分析 根据该清洗机的加热原理，出现加热失败的原因可能包括：① 没有蒸汽供应；② 进蒸汽阀没有开启；③ 蒸汽加热管道末端的疏水阀工作不正常。 2.3 故障排除 观察蒸汽供应情况，发现蒸汽供应正常。再检测进蒸汽阀门，确定此阀门工作正常，有正常开启。最后打开蒸汽加热管道末端的疏水阀。发现此阀门内部已经损坏，不能起到疏水隔蒸汽的功效。蒸汽无法正常通过加热管对清洗机内的水进行正常加热。故而清洗水达不到程式所设定的温度，引起报警。更换新的疏水阀后，清洗机工作正常，故障排除。 3 故障二3.1 故障现象 清洗机在执行清洗程式到加热时出现“清洗水水温过高（SUMP WATER TEMP TOO HIGH）”报警。 3.2 故障分析 根据该清洗机的加热原理，产生清洗水水温过高的原因可能包括：① 加热管进蒸汽阀门控制电路失灵；② 加热管进蒸汽阀门损坏。 3.3 故障排除 在清洗水水温达到预设温度时，用万用表测量蒸汽进气阀门的电磁线圈控制电源两端，发现有控制电压的正常切换，由此可排除加热管进蒸汽阀门控制电路失灵的可能性。最后，打开蒸汽进蒸汽阀门，发现由于受到高压高温蒸汽的长期冲刷，使得进蒸汽阀门内部的铜质结构产生严重磨损。因此，当水温到达预设温度时，蒸汽进气阀虽然有正常的关闭动作，但由于其内部结构磨损产生空隙，此时仍有部分蒸汽进入加热管道对清洗水继续加热，从而导致水温过高。通过更换蒸汽进气阀门后，清洗机正常工作，故障排除。 4 故障三4.1 故障现象 清洗机在执行清洗程式中出现“进水时间太长（SUMP TOO LONG IN FILL）”报警。 4.2 故障分析 根据该清洗机的进水及水位控制原理，产生进水时间太长的原因可能有：① 供水流量太小；② 水位感应开关失灵；③ 该机在进水时有漏水的现象存在。 4.3 故障排除 观察供水情况发现供水的压力、流量均属正常。但清洗机内的水箱水位上升却非常缓慢，超过了预设定的进水时间，水位仍未达到水位开关的位置。因此可排除故障分析中所列举①和②情况。仔细观察该清洗机的排水阀，发现该排水阀有水流通过的声音，说明此排水阀有较严重的漏水现象。通过调节此排水阀上方控制阀门开、关的气动式推拉杆位置后，漏水现象消失，清洗机正常工作，故障排除。 5 故障四5.1 故障现象 清洗机在执行清洗程式过程突然出现“清洗过程中舱门开启（LOAD DOOR OPEN DURING PROCESS）”报警。 5.2 故障分析 产生此报警的原因可能性有：① 因某种原因舱门突然打开；② 监测舱门开、关的监测感应器部分有故障。 5.3 故障排除 肉眼观察此时的清洗机舱门正常关闭，无任何异常现象，故而仔细观察舱门的开、关监测感应部分，可发现此监测感应部分中的距离感测器上的指示灯不亮，即此感测器处于“开”路状态。通过进一步的检测证明此感测器确实失灵，更换后故障排除，清洗机正常工作。 6 小结该型号的清洗机故障率较高，为了减少机器使用的故障率，我们应加强对使用人员的操作培训。另外，工程师在维护过程中应该建立定期巡查制度，在对该机器巡检过程中，既要关注外部参数，又要检查各传感器的状态和底部水、汽接头漏水、漏气等隐患[5]，才能更好地确保机器正常运行。 [参考文献] [1] 王华生,孙雪莹,梁树森,等.影响医疗器械清洗品质的因素[J].中华医院感染学杂志,2007,17(5):553-554. [2] 徐金荣,洪范宗,苏秋玲,等.全自动清洗机清洗效果影响因素分析[J].中国医疗设备,2013,28(8):118-119. [3] 顾健.医院感染控制三项卫生标准实施追踪评价工作介绍[J].中国卫生标准管理,2013,4(6):26-28. [4] 李希兰,周刚.消毒供应中心清洗、消毒设备预防性维护探讨[J].医疗卫生装备,2013,34(8):133. [5] 彭茂,蒋健波,羊月祺.洁定8666清洗机结构原理与常见故障维修[J].医疗卫生装备,2015,36(8):162-163. Four Cases of Troubleshooting for Amsco 444 Washer CAI Chun-tao, CHEN Wei-ning [中图分类号]R197.39；TH789 [文献标志码]B doi：10.3969/j.issn.1674-1633.2016.10.056 [文章编号]1674-1633(2016)10-0167-01 收稿日期：2015-11-02 修回日期：2015-12-04 |