STERRAD 100S低温等离子灭菌器常见故障及维修于杰a，张琳b 青岛妇女儿童医院 a.器械科；b.供应室，山东 青岛 266034 [摘 要]本文介绍了过氧化氢低温等离子灭菌器注射期超压报警的故障原因、故障分析和故障处理。 [关键词]灭菌器；过氧化氢；低温等离子注射阀；医疗设备维修 STERRAD 100S低温等离子灭菌器具有快捷、安全、高效等优点，但是运行过程中存在的故障，常导致灭菌循环中止，造成重复灭菌，增加灭菌成本。因此积极探索低温等离子灭菌器灭菌故障处理的技术方法，快速高效地修复机器故障，对提高灭菌成功率具有深刻的实践意义。 1 工作原理STERRAD 100S低温等离子灭菌器工作过程主要包括:① 真空阶段，使灭菌室内真空度达到等离子体放电的真空条件；② 注液扩散阶段，系统自动注入过氧化氢溶液，瞬间气化成分子，均匀扩散到整个灭菌室；③ 等离子阶段，气化的过氧化氢在射频波的作用下产生等离子体，通过低温离子体的活性自由基作用，使微生物灭绝。当射频波停止时，离子化状态结束，转变成稳定的氧分子及水分子，随后重复注液扩散阶段和等离子阶段，以保证器械的灭菌效果；④ 充气阶段，灭菌循环的最后阶段，通气阀打开，吸进新鲜空气。 2 故障现象系统运行到过氧化氢注射期时，突然报警，并终止工作，同时自动报错：Injection Stage Press＞15 Torr Cycle Cancelled（注射期压力＞15 Torr）。 3 故障分析由该机工作原理可知，该机在进入注射期之前内腔需要抽真空，内腔压力应＜400 mTorr（1 Torr=1 mmHg= 1.33322×102 Pa）。若内腔压力＞15 Torr，说明内腔存在泄漏，使内腔压力接近腔外的大气压力。因机器内腔处于密闭状态，且在注射期之前的真空阶段工作正常，说明内腔腔体不存在泄漏或破损。而内腔只有注射针与外界相通会造成内腔压力升高。因此可以确定注射针出现故障。进入注射期后，机器上部注射阀内有2只处于密封状态的注射针伸出，快速刺入卡匣内的过氧化氢胶囊，胶囊内高浓度的过氧化氢溶液通过注射针进入机器内腔的蒸发盘中，整个程序持续6 min，然后注射针快速复位，进入密闭状态。此时注入的过氧化氢进入蒸发盘内变成气态，使内腔压力升高至6～14 Torr。若在此过程中注射针不能准确快速地扎入过氧化氢胶囊，或者扎入胶囊后不能准确复位，就会失去密封，造成机器内腔通过注射针与外界相通而使内腔压力升高，超过15 Torr，从而导致机器报警。 而注射针不能准确扎入胶囊的原因主要有以下3个方面：① 执行机构故障：执行机构因为氧化腐蚀、脏污，造成不润滑，从而使执行机构不到位；② 气路故障：该机的执行机构如开关门、注射等都采用气动方式执行，若空气压力不足，将使执行机构不到位，造成故障；③ 注射针断裂：注射针断裂使注射针无法扎入胶囊，从而使内腔直接与外界相通。 4 故障排除首先检查注射针的执行机构，打开机器上盖，注射阀位于机器顶部，用无水酒精仔细清洗与注射阀相连的气动执行机构的各个滑动部分，以及轨道的滚轮，并涂上润滑脂，使其行动自如，未发现异常；然后检查空压机的压力，在机器的右下方有1个压力表，手动放气，仔细观察发现其压力在60～80 Psi之间，说明空压机工作正常；检查气路各个接头及压力表下方的气水分离器，确保气路不存在漏气现象；检查过氧化氢胶囊和注射针，将过氧化氢胶囊卡匣的位置做好标记，将卡匣从导轨中推出，仔细检查胶囊，发现左侧的胶囊没有针眼，而胶囊旁边的塑料上却有明显的针扎痕迹，说明注射针未准确扎入胶囊。从机器上方往下看，可以发现一个注射针露出已折断的一截针头，断定注射针已断裂。 将注射针拆卸下来后，发现一支注射针已断裂，另一支注射针腐蚀严重。采用1 mm的304不锈钢管重新制作注射针，将其一端管头部分用缩管机收缩闭合，再将其放在磨床上，磨出针尖。将原注射针的针座夹于车床上，用1 mm的钻头将原注射针头钻掉，再将新做的针头插入其中，将针的尾部与针座焊接牢固，砂轮打磨后，在离针尖1.5 mm的地方用激光打孔机打出两侧的侧孔，最后将孔的边缘修理平整。将注射阀各个部件全部清理干净，更换老化的硅胶O型密封圈后，按照拆卸的顺序将注射阀组装，开机做微生物实验进行检测，3次全部正常，故障排除[6]。 5 总结为了保证过氧化氢低温等离子灭菌器的正常使用，要注意设备的日常保养维护，使仪器处于最佳工作状态，尽可能降低设备的故障率。在遇到故障时需要结合仪器的原理、结构及相关资料仔细检查分析，确认故障所在和处理方法，使设备及时恢复正常工作。 [参考文献] [1] 崔倩倩.强生STERRAD 100S过氧化氢低温等离子灭菌器的维护与故障处理[J].中国医疗设备,2015,30(6):166-168. [2] 王大莉,邓晓东,故贇.过氧化氢等离子低温灭菌取消原因分析及对策[J].中国误诊学杂志,2009,9(2):363-364. [3] 陈大农.低温等离子消毒机理及应用技术[J].中国医疗器械杂志,2000,24(5):287-294. [4] 蔡玲玲,李秀香,贾振华.国产过氧化氢低温等离子体灭菌失败原因及处理方法[J].中国民康医学,2015,(1):92-92,96. [5] 杜梦楠,丁蔚,马宪礼.低温等离子灭菌器日常维护与保养[J].中国医疗器械信息,2015,(2):66-67. [6] 刘芳.过氧化氢低温等离子灭菌器在腹腔镜灭菌中的应用体会[J].中外健康文摘,2013,(14):378-379. Common Failures and Troubleshooting of STERRAD 100S Hydrogen Peroxide Low-Temperature Plasma Sterilizer YU Jiea，ZHANG Linb [中图分类号]R197.39；R187 [文献标志码]B doi：10.3969/j.issn.1674-1633.2016.01.061 [文章编号]1674-1633(2016)01-0180-02 收稿日期：2015-07-30 |