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  中国医疗设备
2015年 30卷 5期
刊出日期:2015-05-25

专栏
临床影像技术
研究论著
综述
医院数字化
临床工程
质量控制
科学管理
设备运行与保障
 
       专栏
1 基于技术进化理论的医学装备技术成熟 度评价方法的研究
李斌1,毕帆1,陈颖1,王成2, 姜瑞瑶1
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.001
本文介绍了技术进化论的理论,探讨了技术成熟度的评价方法,包括TRL方法、技术专利 法、文献计量法、市场调查和专家咨询方法。结合医学装备技术的特点,首次探索性地将成熟度评 价方法应用于医学装备技术评价中,对新兴医疗设备技术和国产医疗器械成熟度进行了应用研究。 最后将技术进化理论应用于医学装备技术成熟度评价,并对评价方法进行了讨论与应用展望。
2015 Vol. 30 (5): 1-5 [摘要] ( 395 ) HTML (1 KB)  PDF (1483 KB)  ( 98 )
6 国产医疗设备成熟度调查与分析
汪黎君,毕帆,张力方,钱建国,曹少平,李斌
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.002
目的 通过问卷对国产医疗设备的成熟度进行调查。方法 由德尔菲专家咨询法进行问卷设计,利用技术进化理论将国产医疗设备成熟度分为胎儿期、婴儿期、成长期、成熟期以及衰老期,并用Alpha信度系数对调查数据进行检验。结果 国产医疗设备绝大多数尚处于成长期,部分处于婴儿期和成熟期。结论 国产医疗设备技术成熟度直接和产品的市场占有率和品牌效应等有密切的关系。
2015 Vol. 30 (5): 6-9 [摘要] ( 504 ) HTML (1 KB)  PDF (1730 KB)  ( 128 )
10 基于TRIZ技术进化论的CT技术发展与成熟度识别研究
陈颖,毕帆,李斌
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.003
目的 基于TRIZ理论中技术进化模式与S-曲线技术预测工具,对医用CT进行技术成熟度识别,并提出相关采购时机建议 方法 通过对文献查阅,综合评述TRL、基于专利与基于文献三大主流技术成熟度评价方法;并以专利计量法为例,划分CT设备生命周期、识别CT技术成熟度 结果 根据专利申请数量-时间曲线判断CT大类设备目前处于成长期;单项技术的S-曲线可经过跃迁构成大类S-曲线族群;根据专利申请人排名情况判断产品市场竞争情况判断CT市场多采用撇脂定价决策 结论 经五代CT技术特征验证,专利计量法可有效识别医学装备技术成熟度,其结果可协助各医疗机构选择适应于自身发展规划且性价平衡的最佳采购时机。
2015 Vol. 30 (5): 10-13 [摘要] ( 414 ) HTML (1 KB)  PDF (1603 KB)  ( 115 )
14 基于专利分析的医用磁共振成像技术成熟度预测
毕帆,李斌
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.004
本文介绍了医用磁共振成像技术的发展现状,运用发明问题解决理论(TRIZ)中基于S曲线技术成熟度的方法来评估医用磁共振成像技术的成熟度。通过专利检索和统计分析相关数据,建立了时间-专利数量曲线和时间-装机量曲线,将曲线与TRIZ理论中的标准曲线进行对比分析,得出了医用磁共振成像技术成熟的预测结果,对于医用磁共振成像技术的发展具有重要的指导意义。
2015 Vol. 30 (5): 14-17 [摘要] ( 452 ) HTML (1 KB)  PDF (1591 KB)  ( 102 )
       研究论著
18 一种非接触式呼吸暂停报警装置的研制
胡冶,李川涛,祁富贵,王帅杰,张华,王健琪,路国华
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.005
本文阐述了一种非接触式呼吸暂停报警装置的研制过程。该装置主要由信号检测模块、控制与报警模块、电源模块3部分组成,可在低生理和心理负荷条件下对睡眠呼吸暂停进行非接触检测。该装置首先利用生物雷达实现对人体呼吸信号的非接触采集,然后通过硬件电路对呼吸信号进行多次滤波及放大,再通过微处理器对放大后的信号进行综合处理,最终实现对睡眠呼吸暂停的非接触检测,并且可根据处理结果进行报警。
2015 Vol. 30 (5): 18-20 [摘要] ( 533 ) HTML (1 KB)  PDF (2035 KB)  ( 115 )
21 基于Labview的无创呼吸机系统的设计
杨卫东,陈革,吕维敏,朱清
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.006
本文阐述了基于Labview的无创呼吸机系统的设计过程。该系统以Labview及相关的传感器等硬件为平台,其呼吸机界面利用Labview软件的控制件和显示件建立,其各项功能和控制算法利用图形化的数据流形式设计并实现,具有独特的呼吸相检测算法。实际测试结果表明,该系统能够高效地实现呼吸机的各项功能,具有一定的实用价值。
2015 Vol. 30 (5): 21-23 [摘要] ( 389 ) HTML (1 KB)  PDF (1889 KB)  ( 102 )
24 脊髓病手功能评测系统的开发及软件实现
侯藏龙,张伟忠,唐沂星,陈智,张帆,王琨,宋庆鑫,沈洪兴
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.007
目的 基于数据手套(Date-glove)技术结合计算机编程软件,开发脊髓病手功能评测系统(MFS)。方法 分别选取确诊脊髓型颈椎病(CSM)患者及健康成年人各20例作为研究对象,应用WiseGlove数据手套获取10 s手屈伸测试(GRT)掌指关节的活动动态信号,以Visual C++为编程工具编写计算机软件模拟掌指关节的角度变化。结果 CSM组左手10 s GRT平均15.20次/10 s,右手平均15.45次/10 s,健康对照组左手平均23.42次/10 s,右手平均23.63次/10 s,两组同侧10 s GRT测试结果差异有统计学意义(P<0.05),CSM患者存在不同程度的手部功能下降。结论 MFS具有集成度高、无创、定量、可靠、操作简便等特点,并首次采用Date-glove技术对脊髓病手功能进行量化分析。
2015 Vol. 30 (5): 24-27 [摘要] ( 341 ) HTML (1 KB)  PDF (2141 KB)  ( 96 )
28 双频率阻抗式呼吸检测系统的设计
王建波,李涛
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.008
本文介绍了一种双频率阻抗式呼吸检测系统的设计过程。该系统基于生物阻抗法,在频域上采用双频率获取呼吸信号来降低运动干扰的影响;在空间上将两路呼吸信号进行空域叠加来降低干扰;在时域上采用软件滤波的方法来提高信噪比。样机的初步人体试验证明该系统运行稳定,抗干扰性能好。
2015 Vol. 30 (5): 28-29 [摘要] ( 544 ) HTML (1 KB)  PDF (1516 KB)  ( 101 )
30 心律失常仿真下监护仪无创血压测量误差的Loess回归分析
王晓龙,白玫
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.009
目的 探讨心律失常对监护仪无创血压测量结果的影响。方法 通过FLUKE ProSim8生命体征模拟器模拟正常心电信号及室性心动过速(室速)、窦性心动过缓(窦缓)、阵发性心动过速(阵速)、室性早搏(PVC)、房性心动过速(房速)5种心律失常仿真信号,并在每种仿真信号下设定4组无创血压测量值(单位为mmHg):60/30、120/80、150/110、200/150。选用GE Pro1000及Dash2500监护仪共计30台,对设定的血压进行测量并计算误差,然后用Loess局部加权回归法对误差进行拟合。结果 经Loess拟合的室速-正常曲线明显高于其他组与正常组拟合的曲线。结论 心率过高可导致监护仪无创血压测量值偏高,心率过低对测量结果没有显著影响。故当患者心率过高时,监护仪可能无法准确显示患者的血压。
2015 Vol. 30 (5): 30-32 [摘要] ( 547 ) HTML (1 KB)  PDF (1548 KB)  ( 94 )
33 基于海训救护系统的移动监护子系统主控部分的研制
苏秋玲,洪范宗,董少良,王伟
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.010
目的 基于海训救护系统,研制其移动监护子系统的主控部分,用于救护信息的无线传输与定位。方法 以全志A20双核处理器为核心,加载Linux内核的Android系统,完成电源管理、按键控制、USB存储及串口控制的3G无线网络通信及GPS定位的硬件设计及应用程序设计,并结合系统的数据采集部分进行终端机的防水处理与应用测试。结果 主控部分实现了战士信息的存储、无线传输及定位,以及异常情况下的按键主动报警。结论 移动监护子系统的主控部分可以很好地对派遣救护所需的信息进行传输与定位,对于快速获取海训中的战士信息,进而提升搜救效率具有重要意义。
2015 Vol. 30 (5): 33-35 [摘要] ( 370 ) HTML (1 KB)  PDF (1729 KB)  ( 95 )
       临床影像技术
36 肺动脉血流频谱特征在胎儿法洛四联症诊断中的应用价值
仉晓红,孙东生,王海燕,刘传玺
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.011
目的 探讨肺动脉血流频谱特征在胎儿法洛四联症(TOF)诊断中的应用价值。方法 选取21例肺动脉发育不良的TOF胎儿作为病例组,46例孕周基本相同的正常胎儿作为对照组,测量其肺动脉内径各参数和肺动脉主干血流频谱参数。结果 病例组肺动脉主干血流频谱特征为:射血时间、加速时间和减速时间均缩短,流速时间积分缩小,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01);峰值流速增加,肺动脉主干与主动脉最大血流速度比值增加,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01);主动脉最大血流速度无明显增加,与对照组相比差异无统计学意义(P=0.22>0.05)。结论 TOF胎儿的肺动脉主干血流频谱具有特征性表现,可为该病的诊断提供依据。
2015 Vol. 30 (5): 36-39 [摘要] ( 355 ) HTML (1 KB)  PDF (1636 KB)  ( 97 )
40 三维旋转血管造影在颅内微小动脉瘤诊断中的应用价值
杨显存,刘强,葛彦彦,孙有伟
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.012
目的 探讨三维旋转血管造影(3D-RA)在颅内微小动脉瘤(直径≤3 mm)诊断中的应用价值。方法 对43例颅内微小动脉瘤患者进行常规数字减影血管造影(2D-DSA)及3D-RA检查,分别记录动脉瘤的检出个数、瘤颈显示情况、辐射剂量及对比剂用量。结果 43例患者中,共有48枚微小动脉瘤。2D-DSA检出真阳性微小动脉瘤39枚,假阳性5枚,假阴性9枚,检出率为81%(39/48);3D-RA可将48枚微小动脉瘤全部检出,检出率为100%,检出率的差异具有统计学意义(P<0.05);在动脉瘤瘤颈的显示上,3D-RA较2D-DSA更清晰且差异具有统计学意义(P<0.05);3D-RA检查中对比剂用量及患者接受的辐射剂量均较2D-DSA检查低,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 与2D-DSA检查相比,3D-RA提高了颅内微小动脉瘤的检出率,且在动脉瘤形态、瘤颈及与载瘤动脉关系的显示等方面优势明显,同时减少了对比剂的用量和患者的辐射剂量。
2015 Vol. 30 (5): 40-42 [摘要] ( 400 ) HTML (1 KB)  PDF (1968 KB)  ( 93 )
43 颈动脉超声技术在诊断短暂性脑缺血发作中的应用价值
周芳
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.013
目的 探讨颈动脉超声技术在诊断短暂性脑缺血发作(TIA)中的应用价值。方法 选取100 例TIA患者作为TIA组,60例同期检查的健康体检者作为正常对照组,均行锁骨下动脉、椎动脉、 颈总动脉、颈动脉窦、颈外动脉、颈内动脉超声检查,比较不同部位的斑块发生率和斑块性质。 结果 ① TIA组斑块的发生率(76%)高于正常对照组(26.67%),TIA组左侧斑块数量明显多于 右侧;② TIA组以软斑(46.05%)多发,正常对照组以硬斑(43.75%)和扁平斑(31.25%)多 发;③ TIA组斑块多发于颈动脉窦处,正常对照组各部位斑块发生率未见明显差异;④ 彩色多普 勒显示颈动脉内存在彩色血流变细区域及充盈缺损区,提示颈动脉内膜不光滑,存在斑块。结论 颈动脉超声可清晰地反映颈动脉粥样硬化情况,评估颈动脉对大脑的供血状况,对TIA及其他类 型缺血性脑血管疾病的诊断具有重要意义。
2015 Vol. 30 (5): 43-45 [摘要] ( 306 ) HTML (1 KB)  PDF (1581 KB)  ( 109 )
46 低辐射剂量及低碘含量对比剂行冠状动脉CT血管成像的研究
李会芳
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.014
目的 探讨低辐射剂量及低碘含量对比剂在冠状动脉CT血管成像(CTA)中的临床应用价值。方法 选择2014年1~7月我院拟诊冠心病患者90例,随机分为A、B、C三组(每组30例),均行CTA检查。扫描时,A组采用常规管电压120 kV及70 mL的对比剂碘海醇(350 mgI/mL),B组采用低管电压100 kV及70 mL的对比剂碘海醇(300 mgI/mL),C采用低管电压100 kV及50 mL的对比剂碘海醇(300 mgI/mL)。对CTA图像进行后处理,比较分析3组的图像质量及诊断结果。结果 A、B、C组相比,CTA图像质量评分的差异无统计学意义(P>0.05);节段的可诊断率分别为97.40%、96.61%和96.36%,3组相比差异无统计学意义(χ2=0.73,P>0.05);图像节段的优良率分别为93.23%、92.69%和92.47%,3组相比差异无统计学意义(χ2=0.18,P>0.05);辐射剂量分别为(3.87±0.58)、(2.89±0.54)、(2.33±0.48) mSv,3组相比差异有统计学意义(P<0.05);碘用量分别为24.5、21.0、15.0 g,3组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 使用低辐射剂量及低碘含量对比剂进行CTA检查时,可在图像质量满足临床诊断需要的前提下,明显降低辐射剂量和碘对比剂用量,具有良好的临床应用价值。
2015 Vol. 30 (5): 46-49 [摘要] ( 448 ) HTML (1 KB)  PDF (1559 KB)  ( 95 )
50 颅内结核病的MSCT表现及分型研究
孙国超,张磊,杨书峥,臧任丽
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.015
目的 探讨颅内结核病的MSCT表现及其分型。方法 回顾性分析25例颅内结核病患者的临床和CT资料,所有患者均经临床和脑脊液检查确诊。CT检查采用平扫和双期增强扫描。增强扫描采用动脉期、延迟期(延迟5 min)双期扫描。结果 25例患者中,脑膜型结核14例;脑实质型结核7例,其中脑结核瘤5例,结核性脑脓肿2例;混合型结核4例。增强后动脉期CT表现:颅内动脉血管充盈良好,结核病灶仅轻度强化;延迟期CT表现:结核病灶仍持续明显强化,颅内血管影已基本上不显示,病灶显示清晰。结论 MSCT可为颅内结核的临床诊断、分型、治疗提供可靠依据。
2015 Vol. 30 (5): 50-53 [摘要] ( 429 ) HTML (1 KB)  PDF (2180 KB)  ( 93 )
54 声触诊组织定量技术在乳腺结节鉴别诊断中的影响因素分析
谢倩倩,宁春平,禹静, 王建红,房世保,孙咏梅
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.016
目的 探讨声触诊组织定量技术(Virtual Touch Tissue Quantification,VTQ)在乳腺良恶性结节鉴别诊断中的影响因素。方法 对经手术或活检病理检查证实的92例乳腺结节患者行常规超声及VTQ检查,记录结节的常规超声图像特征、大小、深度及剪切波速度(Shear Wave Velocity,SWV)。采用受试者工作特征曲线分析VTQ技术对良恶性乳腺结节的鉴别诊断价值。采用多元逐步回归方法评估SWV值的可能影响因素,并以最大径2.0 cm为界,评估不同亚组结节SWV值的影响因素。结
2015 Vol. 30 (5): 54-57 [摘要] ( 438 ) HTML (1 KB)  PDF (1623 KB)  ( 107 )
58 影响PET/CT图像质量的因素分析
刘杰,续蕊,李红磊,刘晓建,颜珏
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.017
目的 研究影响PET/CT图像质量的因素,以充分理解获得高质量PET/CT图像的必要条件,指导临床工作。方法 回顾性分析2013年7月~2014年7月我院1229例受检者的PET/CT扫描图像,并对影响图像质量的因素进行分类。结果 影响PET/CT图像质量的因素有:① 检查前的准备;② 检查过程中患者自身的移位、呼吸运动伪影和高密度物质伪影、尿液污染;③ 采集时间和注射示踪剂的剂量;④ 注射技术;⑤ 不常见的生理性摄取(包括棕色脂肪摄取)。结论 规范PET/CT扫描技术能提高PET/CT图像质量,为医生做出正确的诊断提供依据。
2015 Vol. 30 (5): 58-60 [摘要] ( 454 ) HTML (1 KB)  PDF (1631 KB)  ( 107 )
61 经腹超声结合经阴道超声对宫角妊娠的诊断价值
张丹,任继媛,李静
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.018
目的 探讨经腹超声结合经阴道超声对宫角妊娠的诊断价值。方法 回顾性分析我院12例经 手术病理证实的宫角妊娠患者的超声影像学资料。结果 12例宫角妊娠患者中,左侧宫角妊娠9 例,右侧宫角妊娠3例。超声正确诊断10例,1例未明确诊断,1例误诊为输卵管间质部妊娠。结论 经腹超声结合经阴道超声对宫角妊娠有重要的诊断价值。
2015 Vol. 30 (5): 61-62 [摘要] ( 409 ) HTML (1 KB)  PDF (1503 KB)  ( 140 )
       综述
63 3D打印技术在口腔医学领域中的应用
杨慧芳,赵建江,王勇
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.019
本文介绍了3D打印技术的背景、技术分类及特点,并阐述了3D打印技术在口腔医学领域的研究及发展状况。该技术可以弥补传统的机械加工技术制造模式的缺陷,将会成为数字化口腔医学发展进程中的一个重要环节。
2015 Vol. 30 (5): 63-65 [摘要] ( 477 ) HTML (1 KB)  PDF (1420 KB)  ( 729 )
66 声触诊组织量化技术、超声造影定量分析与肝癌病理学相关研究综述
薛薇1,赵玉珍2a,何其佳1, 阳练1,笪冀平2b,蒋惠君2b
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.020
本文介绍了声触诊组织量化技术评价肝癌组织硬度的理论基础和病理基础,以及超声造影 技术评价肝癌组织血供的理论基础和病理基础,并指出这两种技术在肝癌诊断方面具有良好的应 用前景。
2015 Vol. 30 (5): 66-69 [摘要] ( 374 ) HTML (1 KB)  PDF (1425 KB)  ( 95 )
70 远程医疗在医养结合中的应用探讨
刘清发,孙瑞玲
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.021
老年人对医疗服务的需求日益扩大,远程医疗在破解区域医疗资源不均衡方面体现出很大优势,为问题的解决提供了条件与技术保障,在医养结合中的应用具有长远的意义。本文通过介绍远程医疗的发展历程,结合养老机构和医院医疗服务现状,探讨了远程医疗在远程诊疗与监护、远程教育、远程健康管理等方面的应用,并在规范自身建设和管理、制定远程医疗价格、完善相关法律法规方面提出了建议。
2015 Vol. 30 (5): 70-72 [摘要] ( 419 ) HTML (1 KB)  PDF (1370 KB)  ( 103 )
73 医疗机构临床工程人员配置研究进展
裴智军,高关心
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.022
本文介绍了临床工程人员的概念与合理配置临床工程人员的必要性,综述了国内外临床工 程人员配置方法,包括以卫生技术人员数量按比例配置、以开放床位数量按比例配置、以医疗设 备数量或总值金额按比例配置、以临床工程部门工作量测算配置,并在各类方法总结比较的基础 上,提出对临床工程人员现状和配置标准进行系统和深入研究的相关建议,以期为医疗机构制定 科学、合理、可操作性强的临床工程人员编配办法提供参考。
2015 Vol. 30 (5): 73-75 [摘要] ( 358 ) HTML (1 KB)  PDF (1524 KB)  ( 104 )
76 移动医疗系统在医院中的实现
卞松1a,帅梅2,高黎1b,梁悦1c, 赵前前1c,封国生1b
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.023
本文主要介绍了基于移动无线网络技术实现的移动医疗系统,能使医生、护士在病区或患 者床旁第一时间调阅患者病情数据,快速掌握患者入院后的准确病历信息以及最新的检验和检查 报告等,确保医疗质量并减少失误发生,使医疗数据的效用在诊疗过程中得到最大程度发挥。综 述了移动医疗系统的关键实现技术,包括移动医疗系统实现技术、无线网络实现技术及相关的安 全保障机制等。
2015 Vol. 30 (5): 76-78 [摘要] ( 386 ) HTML (1 KB)  PDF (1684 KB)  ( 99 )
       医院数字化
79 基于RFID技术的智能战备药箱系统设计与实现
唐维维1 ,王虹2
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.024
目的 提高军队医疗战备物资的信息化管理水平。设计一种智能化战备药箱管理系统,对战备医疗救援所需的药品及物资进行快捷、安全、准确的智能化管理。方法 在战备物资中嵌入相应信息的射频识别技术标签,并在药箱上安装多天线巡读模块、蓝牙模块以及药箱应答器,最终实现与基于Android系统的手持PDA设备进行信息数据交互。结果 经测试,本系统可对药箱内的所有药品物进行实时自动分类统计管理,并可精确定位药品位置,提供相应药品的使用说明。结论 本系统在战备环境中大大提高了医护人员的工作效率,并保证了用药准确性及安全性,适合在军队医院中推广应用,具有较大的可行性及发展空间。
2015 Vol. 30 (5): 79-82 [摘要] ( 327 ) HTML (1 KB)  PDF (1524 KB)  ( 92 )
83 医院信息化中的数字认证设计与实施
申宝明,徐浩,辛海燕
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.025
目的 通过数字认证技术在医院各信息系统中的应用,提高医疗数据安全性和法律权威性,保障医院网络安全。方法 引入CA认证服务,在医院信息系统(HIS)、实验室信息系统(LIS)、影像存储与通信系统(PACS)、病理系统、超声系统中实现数字签名服务。结果 对系统加载医护人员证书权限,对医疗数据进行加密、认证和电子签章确认,保证了存储数据的法律效力。数字认证在医院的广泛开展,规范了医护人员的操作行为,为加强医疗信息安全和处理医疗纠纷提供了有力保障。结论 数字认证技术有利于保证医院数字信息的机密性、有效性、完整性和不可否认性。
2015 Vol. 30 (5): 83-85 [摘要] ( 414 ) HTML (1 KB)  PDF (1673 KB)  ( 123 )
86 GSM-WLAN一体化无线网络的原理及在医院的应用
赵移畛1,金琰1,吴圣杰2
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.026
目的 实现医院医疗设备、医疗信息的高度共享和有效利用,从而提高工作效率、节省人力资源、提高医疗服务水平。方法 设计一种基于GSM-WLAN一体化室分系统的无线网络覆盖租用解决方案。该方案利用频分多路复用技术,使GSM和WLAN信号在同一信号分布网络进行传送,实现医院无线应用的全覆盖。结果 该系统施工方便,终端全部采用无线接入,覆盖范围广,维护管理方便,可大幅度提高工作效率。结论 医院和运营商合作,租用运营商预先部署的GSM-WLAN一体化室分网络,可低成本实现医院无线覆盖网络运行。
2015 Vol. 30 (5): 86-88 [摘要] ( 303 ) HTML (1 KB)  PDF (1456 KB)  ( 86 )
89 基于“军卫一号”护理记录系统的设计与应用
曹定舟1a ,李勇强2,李玉梅1b
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.027
目的 设计护理记录系统,减轻临床护士工作负担,提高工作效率,规范护理文书的书写及管理,提升护理服务质量。方法 在遵循相关法律、法规及护理规范的基本要求下,利用Powerbuilder软件,设计基于“军卫一号”的数据库系统并应用于临床实践。结果 护理记录系统的使用,改进了护理工作的方法,提高了护理文书质量,减轻了护士负担,提高了工作效率,实现了数据共享。结论 系统简洁高效,数据准确,适合临床应用。
2015 Vol. 30 (5): 89-90 [摘要] ( 448 ) HTML (1 KB)  PDF (1343 KB)  ( 97 )
91 医院内网安全管理实践与研究
杨燕红1,蒋阅峰2,徐玲1
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.028
目的 通过对网络软硬件设置加强网络管理,保障医院内网系统安全。方法 针对医院内网存在的安全风险,加强对内外网络接口管理及内网管理。对内网计算机布设防火墙、划分虚拟局域网并启用快速生成树、部署网络版杀毒软件等措施。结果 能够有效地管理网络及终端电脑资源,方便实现远程维护;防止了非法用户接入、病毒侵犯、运行阻滞和信息外泄等事件。结论 内网安全管理措施加强了网络管理的力度,能够有效地保障医院内部网络信息安全,同时也减轻了维护人员的工作负荷。
2015 Vol. 30 (5): 91-93 [摘要] ( 480 ) HTML (1 KB)  PDF (1451 KB)  ( 97 )
94 医院感染实时监控系统的设计与应用
叶俊,刘琴
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.029
为加强医院感染管理,利用.NET技术和SQLSERVER2005数据库技术,对医院各信息系统做无缝连接,并开发医院感染实时监控系统。我院在监控系统实时采集医院感染数据的基础上,同时采用医生上报和医院感染管理科监管相结合的三级管控模式,实现了医院感染的智能化判别、监测与预警,降低了感染发生率,提高了医院感染管理专职人员的工作效率和工作质量。
2015 Vol. 30 (5): 94-95 [摘要] ( 389 ) HTML (1 KB)  PDF (1395 KB)  ( 100 )
96 门诊银医一卡通系统的设计与实现
王文波,王亚萍,綦悦含
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.030
银医一卡通是将银行的信息系统与医院的信息系统进行连接,通过签约银行专门的银行医疗卡或者普通银行卡,依托银行自助终端、网上银行、电话银行等渠道,为医院及患者提供一揽子医疗服务解决方案。本文介绍了我院门诊银医一卡通系统的设计原则,系统的网络结构及功能的设计与实现过程。
2015 Vol. 30 (5): 96-97 [摘要] ( 365 ) HTML (1 KB)  PDF (1396 KB)  ( 92 )
       临床工程
98 基于GB9706.1的医用电气设备的设计要点分析
李庆雨
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.031
本文主要从安全角度出发,结合标准GB9706.1-2007《医用电气设备 第1部分:安全通用要求》,总结并分析了医用电气设备应遵循的设计原则及产品设计阶段需要重点考虑的内容,包括电源部分设计、应用部分设计、过电流保护装置设计、设备结构和布局设计、接口设计、对危险的防护及生物安全性要求。
2015 Vol. 30 (5): 98-100 [摘要] ( 452 ) HTML (1 KB)  PDF (1445 KB)  ( 162 )
101 Oncentra治疗计划系统电子线剂量模型的评估
朱煜和,赵艳群,黎杰
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.032
目的 评估Oncentra治疗计划系统电子线剂量模型功能。方法 将治疗计划系统的剂量计算结 果与IBA三维水箱对5档电子线照射、斜入射百分深度剂量的实测结果做比较。对有无补偿胶的放 疗计划计算结果进行对比,并与相关文献对照。结果 Oncentra治疗计划系统计算剂量与水箱实测 数据误差在2%以内,有无补偿胶的剂量变化与相关文献结论一致。结论 Oncentra治疗计划系统的 电子线剂量模型是正确、可靠的。
2015 Vol. 30 (5): 101-103 [摘要] ( 451 ) HTML (1 KB)  PDF (1549 KB)  ( 110 )
104 非原厂生产和非原厂维修探头的声输出超标风险分析
李乐升,徐百坤,卢荣霞
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.033
本文主要论述非原厂生产和非原厂维修探头在配备原厂主机的情况下,由于探头参数的变化可能导致的声输出参数超出安全阈值的风险。
2015 Vol. 30 (5): 104-106 [摘要] ( 458 ) HTML (1 KB)  PDF (1630 KB)  ( 104 )
107 一体式吸氧雾化装置的设计与应用
周文婷,孙文秀,王丹,宋斌
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.034
本文阐述了一种一体式吸氧雾化装置的设计与应用过程。该装置主要由连接体以及与连接体相连接的湿化瓶和流量表3部分组成,其核心装置是连接体内的吸氧雾化转换装置。吸氧雾化转换装置主要由氧气进口、雾化接口及湿化瓶氧气过滤芯接口的固定体与用于控制雾化通过孔、湿化瓶氧气过滤芯接口通断的转换阀组成。该装置结构简单、操作方便,可实现吸氧和氧气雾化之间的自由转换,减轻了护士负担,保证了病人安全,值得临床推广。
2015 Vol. 30 (5): 107-109 [摘要] ( 379 ) HTML (1 KB)  PDF (1544 KB)  ( 99 )
110 骨科侧位拍片支架的设计与应用
李嫚,王爱丽,李东红
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.035
本文阐述了一款骨科侧位拍片支架的设计及应用过程。该支架主要由底座支架、固定柱、升降柱、手柄式固定螺栓、暗盒固定上边框、暗盒固定下边框及万向滑动轮组成,具有结构简单、方便实用、暗盒放置稳定、成像效果好等优点。相较于传统侧位拍片方法,应用该支架进行侧位拍片可根据手术部位选择暗盒尺寸及方向提前固定暗盒;单人即可操作,无需包裹X光片,能够减少人员暴露机会,提高了一次成像成功率。
2015 Vol. 30 (5): 110-111 [摘要] ( 427 ) HTML (1 KB)  PDF (1464 KB)  ( 92 )
112 YQ-P系列医疗用喷气气垫床供气装置的改进
王明亮,郑志满,胡昕,伍锡勇,张冕
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.036
根据医院中心供气和气垫床气泵的供气特点进行设计,在中心供气与气垫床的床垫之间加装一个空气减压阀,使输出压力在0~0.03 MPa内可调。由于医院中心供气取代了气泵,从而避免了气泵带来的故障、噪声、气压不稳定等问题,改进后的YQ-P系列医疗用喷气气垫床使用更方便、安全,操作更简单,节省了空间,对于危重患者压疮的防治效果更满意,实现了医院内资源共享。
2015 Vol. 30 (5): 112-113 [摘要] ( 298 ) HTML (1 KB)  PDF (1334 KB)  ( 97 )
114 儿童X线拼接片摄影架和防护铅板框的研制
李印亮,刘红光,宋庆花
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.037
本文阐述了儿童X线拼接片摄影架和防护铅板框的研制过程。该摄影架主要由长方体木架框、钢管、透明有机板和自制刻度尺构成。该防护铅板框是在铅板上挖个小口制成。行儿童X线片拍摄时,应用该摄影架可提高图像拼接成功率,实现肢体的真实测量;应用该铅板框可降低儿童的受照剂量。
2015 Vol. 30 (5): 114-116 [摘要] ( 393 ) HTML (1 KB)  PDF (1589 KB)  ( 101 )
117 医疗综合处置收集车的研制与应用
吴明慧,刘云兰,黄卫东
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.038
本文阐述了一款医疗综合处置收集车的研制及应用过程。该收集车主要由台体、台面、翻板门、垃圾桶置入门、聚氨酯单刹万向轮、微型磁吸等部件组成,可对各类废物进行分类并集中收集存放。该收集车安全方便,操作简单,其应用能够促进医疗废物管理的规范化,提高医务人员的工作效率,降低医务人员的职业暴露发生率,保持周边环境的整洁,值得临床推广。
2015 Vol. 30 (5): 117-118 [摘要] ( 373 ) HTML (1 KB)  PDF (1398 KB)  ( 100 )
       质量控制
119 医用诊断X射线机标准辐射条件的建立
陆建荣,徐 桓, 刘晓军 ,斯海臣
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.039
目的 解决目前国内医用诊断X射线机剂量计的校准需求,建立用于校准剂量计的标准辐射条件。方法 本研究依据IEC 61267:2005标准,采用激光标线对空间进行定位,并进行了定位精度的不确定度分析;使用标准剂量计对辐射强度进行测量,确定RQR3/5/8/9/10辐射质的附加过滤厚度。结果 通过测量、分析和计算,确定了定位系统引入的不确定度;通过测量半值层对辐射剂量的衰减量,确定了附加过滤的厚度。结论 此辐射场的各项参数符合标准IEC 61267:2005的要求,可以用于建立医用诊断X射线机剂量计校准装置。
2015 Vol. 30 (5): 119-121 [摘要] ( 358 ) HTML (1 KB)  PDF (1564 KB)  ( 98 )
122 血液透析用水及透析液质量控制的实践与探讨
汪佶,章莉,盛美华,商学钗
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.040
目的 完善对透析用水及透析液的质量控制操作规程。方法 针对血液透析用水、浓缩液、透析液的生产和输送等重要环节,按照我国血液净化标准操作规程实行相关的监测和质量控制。结果 通过近2年的实践,对操作规程进行了优化,形成了一套较为可靠的质量控制操作规程。结论 质量控制工作重在监测和预防,贵在坚持,需要不断完善。
2015 Vol. 30 (5): 122-124 [摘要] ( 456 ) HTML (1 KB)  PDF (1387 KB)  ( 109 )
125 PET/CT的PET质量控制
余冬兰,刘阳萍,易畅,匡铭
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.041
确保PET/CT设备安全稳定运行,减少故障发生率,延长使用寿命,降低维修成本,必须严格执行PET/CT的日常质量控制。本文主要从PET的日常质量控制(Daily QC)、均匀性测试、探测器归一化校正、空间分辨率测试、PET/CT图像融合测试等几方面研究PET的质量控制。实践证明,严格执行操作规程和日常质量控制,能降低PET/CT的故障发生率,最大限度地发挥其使用率,实现其价值。
2015 Vol. 30 (5): 125-127 [摘要] ( 473 ) HTML (1 KB)  PDF (1472 KB)  ( 114 )
       科学管理
128 我院设备电气安全检测的现状及对策
周鑫,潘克新,徐力,尹军
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.042
本文阐述了我院近年来主要医疗设备的电气安全检测能力、检测制度、临床重视程度、科研等方面存在的问题及对策,以进一步做好医疗设备的电气安全检测工作。
2015 Vol. 30 (5): 128-129 [摘要] ( 415 ) HTML (1 KB)  PDF (1337 KB)  ( 122 )
130 浅谈我院CT机房改建为3.0T磁共振机房的实施
徐列波
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.043
本文介绍我院将原有CT机房改建为飞利浦Achieva 3.0T TX磁共振(MR)机房的具体实施。详细介绍了建筑改造、屏蔽室建造、设备间布局、电气设计与接入及氦气排放(失超)管安装等的要求及具体实施措施。
2015 Vol. 30 (5): 130-131 [摘要] ( 476 ) HTML (1 KB)  PDF (1319 KB)  ( 120 )
132 RCM理论应用于手术室设备维护管理的探讨
吴竞雄
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.044
本文以RCM理论为基础,运用逻辑分析方法,列出手术室设备的风险评估值、风险等级和故障统计,制定了手术室设备的维护管理策略,有效地提高了设备使用的可靠性。
2015 Vol. 30 (5): 132-133 [摘要] ( 372 ) HTML (1 KB)  PDF (1306 KB)  ( 102 )
134 我院信息化建设与安全管理
龚晖
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.045
本文分别从硬件、软件、网络平台和信息安全建设几个方面阐述如何制定一套科学、合理、规范的医院信息化建设方案,确保信息化医院建设的顺利开展。
2015 Vol. 30 (5): 134-136 [摘要] ( 438 ) HTML (1 KB)  PDF (1338 KB)  ( 121 )
137 加强儿科用X射线设备上市前评估的思考
徐雄飞,刘宝林
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.046
常规X射线诊断、CT等成像设备广泛应用于儿科的放射成像,但在上市销售时制造商缺乏针对儿科群体的相应软硬件功能设置。因此,针对成人开发的X射线设备并非完全适用于儿科对象。本文综合了儿科群体相比成人有更高的辐射敏感性、儿科群体的辐射防护要求和X射线设备的监管要素,提出加强对儿科用X射线设备上市前评估的建议。
2015 Vol. 30 (5): 137-138 [摘要] ( 514 ) HTML (1 KB)  PDF (1303 KB)  ( 105 )
139 山西省三级医疗机构医学装备管理调查督导分析
李力敏
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.047
山西省医学装备管理质量控制部按照医院评审标准实施细则中医学装备管理的相关条款,于2013年下半年对山西省三级医院医学装备管理进行质量评价。本文根据质控部对全省30所三级医院医学装备管理的调查督导,总结了医学装备管理的现状,对发现的问题进行了分析,并指明了下一步质控工作的方向。
2015 Vol. 30 (5): 139-141 [摘要] ( 417 ) HTML (1 KB)  PDF (1338 KB)  ( 96 )
142 医疗设备集中管理的研讨
姚文坡,唐立源,申倩, 刘铁兵,吴敏
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.048
目的 研究医疗设备集中管理中心的运行机制,对其运作过程中出现的问题加以分析解决。 方法 分析医疗设备集中管理中心在医院中的作用、租赁流程、不良事件以及日常运行中相关事 务,并结合8.2昆山事件分析医疗设备集中管理中心在应急管理过程中的管理策略。结果 医疗设 备集中管理中心能够有效提高设备利用率、缓解部门设备财务压力,而且其理念可以扩大至科研 和军事设备的管理等领域。结论 医疗设备集中管理中心运行需要协调科室、厂家以及自我经营等 多方面的内容,需要根据实际情况制定科学合理的制度规范,为集中管理中心的运行提供保障。
2015 Vol. 30 (5): 142-144 [摘要] ( 378 ) HTML (1 KB)  PDF (1344 KB)  ( 126 )
145 医疗耗材招标采购工作的实施与效果
李帅帅,郭惠涵,张恩科
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.049
结合我院2014年度招标采购工作中的成功经验,从组织体系、工作步骤、执行原则、评标方法、具体实施及效果等方面分别作详细阐述。
2015 Vol. 30 (5): 145-146 [摘要] ( 438 ) HTML (1 KB)  PDF (1303 KB)  ( 105 )
147 浅析采购环节在医疗设备成本控制中的作用
孙晶晶,戴建荣,查磊,唐澍
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.050
本文在分析目前医疗设备成本控制现状的基础上,提出改变评价标准、为采购提供完备的设备全生命周期报告和使用报告、采购时对重点支出费用进行控制等3项采购成本控制措施,并用一个实例说明3项措施的实施效果。
2015 Vol. 30 (5): 147-149 [摘要] ( 356 ) HTML (1 KB)  PDF (1493 KB)  ( 107 )
150 供应商选择与评估工作探讨
马颖,田利,邹健,岳千里
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.051
目的 选择优质的供应商,其产品或服务能持续满足采购单位质量管理的要求,最终达到互利共赢。方法 遵循选择符合5R的供应商的原则,采用供应商管理指标体系(QCDSTAP)和SWOT分析方法。结果 不断完善了供应商选择与评估制度,建立了定期考核实施方案,加强了对供应商的动态管理及绩效管理与评价。结论 通过加强对供应商的选择与评估工作,可以多角度、多方面地提升采购管理水平。
2015 Vol. 30 (5): 150-151 [摘要] ( 416 ) HTML (1 KB)  PDF (1306 KB)  ( 147 )
152 医疗器械竞争性谈判方式实施采购的实践
刘保华,姚建义
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.052
本文介绍了采用竞争性谈判完成采购的有关规定和程序,结合疾控系统在采购工作中的实践,阐述了对竞争性谈判作为政府采购的一种采购方式的理解与体会,并对操作过程中的一些关键步骤做了说明。
2015 Vol. 30 (5): 152-153 [摘要] ( 298 ) HTML (1 KB)  PDF (1302 KB)  ( 114 )
154 医疗设备档案利用障碍及对策探讨
黄海丹,王上东,陈朝繁,叶小琴
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.053
本文主要针对医疗设备档案利用中出现的问题,结合实践寻找解决问题的对策。
2015 Vol. 30 (5): 154-156 [摘要] ( 315 ) HTML (1 KB)  PDF (1379 KB)  ( 118 )
157 电子入院证在我院的实施
田翠姣,苏义武
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.054
入院证既是患者办理入院的凭证,也是住院患者有效病历文书的组成部分,对于后期的整个医疗活动起着指导性的作用。本文结合我院电子入院证的实施过程,对入院证改造前后的优劣进行了分析,并阐述了实施过程中的重点和要点。
2015 Vol. 30 (5): 157-158 [摘要] ( 291 ) HTML (1 KB)  PDF (1341 KB)  ( 115 )
       设备运行与保障
159 Siemens RDS Eclipse型医用回旋加速器真空系统工作原理和常见故障处理
丁伟,高山,王清
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.055
本文介绍了Siemens RDS Eclipse型回旋加速器真空系统的工作原理,并对其常见故障及处理方法进行了分析。
2015 Vol. 30 (5): 159-159 [摘要] ( 344 ) HTML (1 KB)  PDF (1358 KB)  ( 110 )
160 医用变压吸附式制氧设备的维修与保养
苏增生,洪范宗,郑月琼,王伟,庄培根,苏秋玲
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.056
本文简要介绍了医用变压吸附式制氧设备的硬件结构及工作原理,并对3个维修案例进行分析,最终排查故障。
2015 Vol. 30 (5): 160-161 [摘要] ( 392 ) HTML (1 KB)  PDF (1347 KB)  ( 107 )
162 飞利浦Brilliance16排CT故障分析与处理
林建斌
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.057
本文主要介绍了飞利浦Brilliance16排螺旋CT日常使用过程中出现的故障问题及解决办法。
2015 Vol. 30 (5): 162-163 [摘要] ( 426 ) HTML (1 KB)  PDF (1350 KB)  ( 105 )
164 医科达Precise加速器磁控管工作原理及故障维修
仇云峰
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.058
本文阐述了医科达直线加速器磁控管的基本工作原理和物理结构,着重分析了磁控管的故障,并提出相应的维修方法。
2015 Vol. 30 (5): 164-166 [摘要] ( 556 ) HTML (1 KB)  PDF (1337 KB)  ( 119 )
167 GE hde 1.5T 超导磁共振故障分析与维修
徐勇,许芮滔,姚雪
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.05.059
本文介绍了GE hde 1.5T 超导磁共振在使用中出现的5例故障,并指出了故障的排除方法。
2015 Vol. 30 (5): 167-167 [摘要] ( 339 ) HTML (1 KB)  PDF (1362 KB)  ( 112 )
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