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中国医疗设备
2015年 30卷 1期
刊出日期：2015-01-25
专栏
临床影像技术
研究论著
综述
医院数字化
临床工程
质量控制
科学管理
设备运行与保障
专栏
1
可穿戴技术在医疗中的研究与应用
黄海诚，汪丰
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.001
由于人口老龄化的加剧和慢性病发病率的不断上升，人们对自己的健康问题也越来越关注。可穿戴技术发展迅速，在医疗领域的研究与应用日益增加。本文描述了可穿戴技术在测量及监护、治疗、康复等领域的研究与应用现状，总结了目前技术上存在的一些问题，并对其未来的应用进行了展望。
2015 Vol. 30 (1): 1-5 [
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6
可穿戴式心电监护系统设计及实现
薛诗静，高帅锋，周平
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.002
可穿戴医疗设备的舒适性、耐用性越来越受到人们的重视。本文采用了导电织物作为心电监护终端的心电电极，并根据织物电极的特点设计了可穿戴心电采集系统。系统主要包含两个部分：心电采集模拟前端和单片机系统。心电采集模拟前端主要将织物式心电电极采集到的微弱心电信号进行进一步的放大和滤波，以得到病人高信噪比的稳定心电波形。单片机系统中采用TI公司的MSP430F149型号芯片作为微处理器。由微处理器控制将心电模拟信号转化为数字信号，并写入Flash内。最后可以和电脑串口进行通信，上传Flash内部的心电数据。Flash芯片采用华邦W25Q256 芯片，内存为256 Mbits，以150 Hz采样频率可以连续存储病人24 h的心电信号。
2015 Vol. 30 (1): 6-9 [
摘要
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10
基于可穿戴系统的PD病人运动功能评价系统
邹亚，汪丰，高帅锋，乔子晏，毛成洁，张惠钧
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.003
背景 随着我国帕金森患者人数的不断上升，帕金森病的防御和治疗已成为社会各界热切关注的焦点。目的 设计一套基于穿戴式的惯性传感器网络系统，来评价帕金森患者的运动功能。方法 采用ZigBee技术组建短距离无线人体传感器网络，使用惯性传感器采集帕金森患者完成特定实验范式动作时的加速度和角速度数据，进而分析计算评估指标，评价患者的运动功能。结果 实验结果表明，本文开发的系统性能稳定，设计的实验范式动作具有很好的代表性，能够满足系统评价患者运动功能的要求。
2015 Vol. 30 (1): 10-14 [
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15
基于蓝牙技术的穿戴式电子眼镜的研发评价系统
姚红兵，赵兴群
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.004
随着人民生活水平的不断提高，心血管疾病成为威胁人类健康的重要疾病之一。为了解决传统医院治疗及时性差、资源有限等缺点，移动医疗开始走进人们的视野。本文提出了一种设计，将移动医疗的思想应用于脉搏波无创检测系统中，使其能够在移动手机平台上进行脉搏的测量。系统在原有脉搏波检测设备的基础上，结合低功耗蓝牙无线通信技术，通过对相关数据的采集、发送、处理、分析、显示，实现了对脉搏的无创检测与远程监控，不仅可以应用于临床，更适合社区以及家庭使用。
2015 Vol. 30 (1): 15-18 [
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19
基于阻抗测量与蓝牙技术的水肿监护系统的研制
喻聪龙，赵兴群
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.005
人体水肿通常能够预示多种内部的疾病，如高血压、糖尿病、充血性心脏病等。本文介绍了一种实时监护身体健康状态（尤其是老年人）的水肿监护系统的设计。系统采用四电极测量法测量人体阻抗，通过人体阻抗值评估人体水肿状态，从而达到间接监护人体健康的目的；采用蓝牙4.0低功耗无线技术，将采集、分析、处理过的相关数据实时传送、显示、存储到移动电子设备（如智能手机）。与临床系统相比，该水肿监护系统具有便携、实时的优势。
2015 Vol. 30 (1): 19-22 [
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研究论著
23
颅内电极定位中的Zernike矩快速算法研究
刘思伟，董硕，严汉民
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.006
目的 减少颅内电极定位中多模图像Zernike矩的配准耗时，提升其配准精度。方法 用几何中心法和Hough变换法对人脑CT和MRI图像进行几何参数和配准区域的计算，并根据人脑结构特点建立模型对算法有效性进行测试。本文分别应用骨架算法、颅骨提取法、腐蚀联合大津阈值法、边缘增强法、边缘增强联合腐蚀法、Bottom hat法、Sobel边缘提取法对人脑CT和MRI图像进行预处理。结果 对于模型图像，Hough变换法和几何中心法测得的质心与实际质心坐标分别相差±1个像素和±5个像素，主轴误差范围均＜3%。对于CT和MRI图像，几何中心法的计算结果更优，其质心点和主轴的计算误差范围分别可控制在周围5邻域内和±6%内。结论 几何中心法和Hough变换法均能够很好地计算出模型图像几何参数和配准区域。对于CT和MRI图像，几何中心法的计算效果较好，Hough变换法的计算效果有待提升。
2015 Vol. 30 (1): 23-27 [
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28
基于CAN通信的医院中心供氧监控系统的研究
周德强，尹军，颜乐先，苌飞霸，魏安海，李姝颖
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.007
目的 研制一套基于CAN总线的远程实时监控中心供氧系统。方法 在各临床科室供氧输入端安装氧气监控装置，采集供氧压力、流量和用氧量等参数，并通过CAN总线将其远程传送至中心供氧上位机。结果 氧气监控装置能正常地采集压力、流量和用氧量等参数并将其传送至上位机，能正常地响应并执行上位机的控制命令；上位机能正常地显示监控状态。结论 该监控系统可实现中心供氧的远程监控，提高供氧管理效率。
2015 Vol. 30 (1): 28-30 [
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31
一种放疗设备的光野指示光源设计方法
章双双，贾志新，张辉
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.008
针对放疗设备辐射野的光野指示的均匀度以及光斑大小要求，本文提出了一种基于LED的放疗设备光野指示装置中光源的设计方法。根据光线传播理论，在已知光野指示照明要求与LED配光的条件下，建立关于透镜自由曲面的偏微分方程，并采用数值解析方法，得到自由曲面的面型数据；在3D软件SolidWorks中建立透镜模型，并将其导入光学软件Tracepro70中进行光学仿真，以验证此设计方法的正确性以及有效性。验证结果表明，本设计方法较为理想，具有较高的光能利用率、照度分布均匀度以及更为优化的设计空间。
2015 Vol. 30 (1): 31-34 [
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34
CT系统MTF自适应测量方法
王甜甜，李国侠，庞浩，包百鸣
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.009
目的 在调制传递函数（MTF）的测量中自动检测点扩展区域中心点位置，可避免手动选点的随意性及噪声对最大CT值的影响。方法 根据点扩展区域是圆形的特征，通过图像处理方法分割出圆形区域，再利用数学变换的方法找出中心点位置，绘制MTF曲线。结果 自动检测中心点位置的方法简化了CT系统评估的检测流程，得到了正确、稳定的中心点位置，并测得了统一的MTF曲线。结论 本文提出的MTF自适应测量方法准确有效，为CT系统评估带来了方便。
2015 Vol. 30 (1): 34-36 [
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37
光纤耦合与透镜耦合的光传输效率比较
林玉峰，刘冰川
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.010
目的 比较光纤耦合与透镜耦合技术的光传输效率，以了解其在透射电镜成像装置设计中的应用特点。方法 用两个相同型号的数码相机分别以光纤耦合和透镜耦合技术拍摄相同视野、相同照度的物面，计算图像像素的平均值，以相同输出（像素的平均值）所需要的曝光时间来衡量他们的光传输效率。结果 光圈F/4的透镜耦合装置拍摄照度为37.8 lux的均匀物面，曝光时间为240 ms时所得图像像素的平均值为19623；而相同的曝光量（像素平均值）条件下，光纤耦合装置的曝光时间为15.49 ms。结论 图像像素的平均值为19623时，光纤耦合的光传输效率更高，约为光圈F/4的透镜耦合的15.49倍。
2015 Vol. 30 (1): 37-39 [
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40
野外多功能隔离病床的设计
杨震，詹宁波，管吉，周祥，牛宝居，杨晓军
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.011
目的 设计一款适用于野外救治传染病患者的隔离病床。方法 在病床上安装推拉折叠式隔离罩，通过温湿度控制装置和氧浓度控制装置分别监测并控制隔离罩内气体的温湿度和氧浓度，通过废气消毒灭菌装置杀灭废气中的传染病毒，并通过定期采样检测装置检测排出的废气是否合格。结果 隔离罩内气体的温湿度和氧浓度均能控制在设定范围，当其超出报警限值时病床会发出报警提示音，以便医护人员及时消除安全隐患。结论 该隔离病床方便、实用，能满足临床使用要求。
2015 Vol. 30 (1): 40-43 [
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临床影像技术
43
MSCT、MRCP、MRI结合MRCP在诊断胆道梗阻性疾病中的应用比较
周文珍，顾建平，殷信道，王丽萍
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.012
目的 比较多层螺旋CT（MSCT）、磁共振胰胆管造影术（MRCP）、MRI结合MRCP3种影像学检查方法在诊断胆道梗阻性疾病中的应用价值。方法 回顾性分析154例经手术病理或镜下逆行胰胆管造影（ERCP）检查证实的胆道梗阻性疾病患者的MSCT、MRCP、MRI平扫资料，比较MSCT、MRCP、MRI结合MRCP的诊断结果，并与手术病理结果对照。结果 MSCT、MRCP、MRI结合MRCP对胆道梗阻性疾病的定位诊断准确率分别为88.3%、92.9%、95.5%，对良性梗阻的定性诊断准确率分别为87.8%、92.7%、96.3%，对恶性梗阻的定性诊断准确率分别为95.8%、87.5%、97.2%，总的定性诊断准确率分别为91.6%、90.3%、96.8%。结论 几种检查方法各有优缺点，在临床上多种方法联合应用对判断胆道梗阻性疾病的病因十分重要。
2015 Vol. 30 (1): 43-46 [
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47
高频彩超与钼靶X线摄影在乳腺癌检查中的比较
吴文海，李执正，王倩楠，付荣湛
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.013
目的 探讨高频彩超和钼靶X线摄影在乳腺癌诊断中的应用价值。方法 回顾性分析2010年3月~2013年3月我院经手术或超声引导下穿刺活检病理证实的57例乳腺癌病灶的术前钼靶X线检查结果与彩超检查结果，并与病理结果相对照。结果 57例乳腺癌病灶中，彩超诊断54例（54/57），肿块直径0.4~2.1 cm；超声呈假阴性3例，声像图未见肿物，而钼靶X线摄影显示为恶性钙化。钼靶X线摄影诊断47例（47/57），肿块直径0.5~1.6 cm；10例呈假阴性，彩超可显示肿块声像图。结论 高频彩超和钼靶X线摄影在乳腺癌诊断中各有优势，前者诊断乳腺癌的符合率高于后者。
2015 Vol. 30 (1): 47-49 [
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50
超声检查在附睾占位性病变诊断中的临床应用
曾燕荣，李爱民，杨建杰，孙文清，刘彤
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.014
目的 探讨超声检查在附睾占位性病变诊断中的应用价值。方法 回顾性分析2005年1月~2013年12月于我院进行手术治疗的56例附睾占位性病变患者的临床资料及超声检查资料，并与病理结果对照。结果 56例附睾占位性病变中，附睾炎14例，附睾结核12例，附睾囊肿17例，腺瘤样瘤2例，乳头状囊腺瘤7例，附睾恶性肿瘤4例。术前通过分析临床资料和超声检查结果诊断39例，诊断符合率为69.64%。结论 超声检查具有直观、无创、可重复等特点，结合临床症状、触诊、实验室检查及实验性治疗等方法有助于提高附睾占位性病变的诊断及鉴别诊断水平。
2015 Vol. 30 (1): 50-52 [
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53
羊水过少胎儿的彩色多普勒超声特征
王景蕾，韩素华，李剑戈
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.015
目的 探讨羊水过少胎儿的心脑肾彩色多普勒超声特征并评价其临床价值。方法 选取120例晚期妊娠胎儿，60例羊水过少者作为观察组，60例羊水量正常者作为对照组，根据二尖瓣及主动脉瓣血流频谱测算左室心肌做功指数（Tei指数），分析大脑中动脉及肾动脉的血流频谱并测算阻力指数（RI）。结果 观察组中胎儿的Tei指数及肾动脉RI值高于对照组，大脑中动脉RI值低于对照组，且差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组内有窘迫者与对照组相比，上述差异更明显。结论 彩色多普勒超声可显示羊水过少时胎儿心脑肾血流参数的变化，对指导临床干预、提高围产医学质量有重要意义。
2015 Vol. 30 (1): 53-55 [
摘要
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56
常规MRI联合弥散加权成像对结肠癌性肠梗阻的诊断价值
盖风，曲林涛，高海涛，程永远
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.016
目的 探讨常规MRI联合弥散加权成像（DWI）对结肠癌性肠梗阻的诊断价值。方法 对47例结肠癌患者行无肠道准备的常规MRI平扫及DWI检查，分析其成像的特点。结果 26例为结肠癌性肠梗阻，肠腔显著狭窄，呈“线样”或“细管样”征象，癌性狭窄移行段呈“肩样征”；21例为单纯性结肠癌，狭窄近侧肠管无明显扩张。结论 常规MRI联合DWI对结肠癌性肠梗阻具有较高的诊断价值，可作为结肠癌性肠梗阻的重要检查手段。
2015 Vol. 30 (1): 56-58 [
摘要
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58
基于迭代算法的CT肺部兴趣区图像提取
李玲，余后强
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.017
目的 自动提取CT肺部兴趣区，以辅助医生诊断和治疗肺部疾病。方法 利用迭代算法自动提取肺部兴趣区，并和影像医生手工提取的肺部兴趣区作对比。结果 自动提取的肺部兴趣区图像与手工提取的肺部兴趣区图像在外形、灰度和方差方面，结果非常接近。结论 利用迭代算法自动提取肺部兴趣区的方法可行。
2015 Vol. 30 (1): 58-59 [
摘要
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60
驱动平衡技术在踝关节磁共振T2WI成像中的临床应用
刘树华，刘学明，庞佩佩，谷长春
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.018
目的 通过对磁共振常规T2WI施加驱动平衡技术，探究该技术在保证图像对比度和图像质量的前提下能否显著缩短扫描时间、加快扫描速度。方法 随机选取10名志愿者对其踝关节进行磁共振检查。每名志愿者进行3种T2WI扫描，分别为常规T2WI扫描（TR=4250 ms），短TR时T2WI扫描（TR=2500 ms），短TR时且施加驱动平衡的T2WI扫描（TR=2500 ms）。分析各种扫描图像的软组织对比度和图像质量。结果的部分未复制上。结论 在T2WI中施加驱动平衡技术，可在保证图像质量的前提下缩短扫描时间，值得推广。[关键字] 踝关节；驱动平衡技术；T2WI；图像对比度Abstract: Objective To test whether applying the driv
2015 Vol. 30 (1): 60-62 [
摘要
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综述
63
心脏磁共振新技术在缺血性心脏病中的临床应用进展（上）
刘明熙，张挽时，张子衡，周振宇，孟利民，刘洁，龚万沣
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.019
本文介绍了多b值弥散加权成像及T1、T2、T2*mapping技术在缺血性心脏病诊断中的临床应用进展，并讨论了这些新技术的优势和不足。
2015 Vol. 30 (1): 63-67 [
摘要
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68
在用医疗器械科学监管的形势分析与建议
李静莉，郑佳，余新华
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.12.020
本文介绍了我国在用医疗器械的质量现状，分析了在用医疗器械监管的新形势，并对全面开展在用医疗器械监管可能面临的问题和困难进行了深入思考，最后对如何保障在用医疗器械监管的顺利开展提出了几点建议。
2015 Vol. 30 (1): 68-70 [
摘要
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71
基于专利检索的我国医用磁共振成像系统专利现状分析
毕帆，王龙辰，李斌
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.021
本文通过采用关键词和国际专利分类号相结合的方式对中国专利文献数据库（CNPAT）进行检索，并对检索出的专利数据进行筛选和统计。通过对我国磁共振成像（MRI）系统的专利申请趋势、申请人以及技术分类主题等进行分析，为今后我国医用MRI领域的发展提出参考建议。
2015 Vol. 30 (1): 71-74 [
摘要
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369
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医院数字化
74
门诊处方点评系统的设计和应用
单磊敬，宋畅，马建杰，肖仁军，解春博
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.022
目的 利用信息化手段，提高门诊处方点评工作效率。方法 基于医院现有的数据库系统和软硬件资源，以PowerBuider9.0为开发工具编写门诊处方点评系统。结果 门诊处方点评系统的主程序的布局采用的是MDI（Multiple Document Interface，MDI，多文档界面）系统界面，主要菜单设置包括人员字典设置、修改口令、数据库参数等子菜单。结论 该系统有助于规范处方书写，促进合理用药，提高处方点评质量。
2015 Vol. 30 (1): 74-76 [
摘要
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77
临床路径信息系统的研建及应用
王燕季建峰曹阳
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.023
针对目前临床路径纸质化管理的局限性，结合医院的信息化建设和实际医疗情况，将临床路径诊疗过程与医院信息系统（HIS）有效整合，建立临床路径信息系统，以实时地监控和有效地改进医疗服务质量，降低医疗成本，提升患者满意度。临床路径信息系统在南通市第一人民医院实施应用，得到了医护人员及管理部门的认可，保障了临床路径的应用成效。
2015 Vol. 30 (1): 77-79 [
摘要
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80
基于HIS的静脉输液瓶贴与巡视卡打印程序的设计与实现
杨燕红，马玉桂
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.024
目的 改变以往护士手工书写的方式，实现输液瓶贴与巡视卡自动生成打印。方法 利用现有医院信息系统（HIS）数据库的数据，创建给药途径表、医嘱信息表新表，使用PowerBuilder 9.0开发工具进行程序设计。结果 该程序能够自动提取医嘱，生成数据；具有打印输液瓶贴与输液卡功能。结论 使用电子输液瓶贴与巡视卡，可减少差错事故，极大地提高护理工作效率和工作质量。
2015 Vol. 30 (1): 80-82 [
摘要
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82
基于微信公众号的医疗信息服务系统研究
张乐，刘智勇，吴式琇，王利民，杨国平
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.025
本文主要介绍了基于微信公众平台开发医疗信息服务系统的意义和实现过程。该系统包括微官网和微医网，为患者提供丰富的医院静态信息、动态信息查询服务；提供预约挂号及查询服务。该系统的使用，简化了就医流程，使患者在手机上操作就可以感受到实时的医疗服务，提高了患者的就医满意度。
2015 Vol. 30 (1): 82-84 [
摘要
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85
一种胎儿中央监护系统工作站的扩展设计与实践
王磊，严枫
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.026
胎儿中央监护系统是分娩室不可或缺的监护设备，其工作站用于护士站及各值守点的人工监测。实际工作中需要的工作站数量多于拥有量。为了扩展工作站数量，我们设计一个通过搭建无线网络桥接（WDS）和使用远程控制软件（Real VNC）的方法，实现了工作站数量翻倍增长，达到了较好的应用效果。
2015 Vol. 30 (1): 85-87 [
摘要
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87
医院设备维修管理信息系统的开发与应用
廖廓，潘敢
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.027
开发医院维修管理信息系统，能够提高设备维修科室的服务质量，减少服务流程。本文阐述了我院医院维修管理信息系统的框架结构及其主要功能和实现方法，并结合具体的工作流程介绍其应用效果。
2015 Vol. 30 (1): 87-89 [
摘要
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305
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90
应急医疗信息系统的开发与应用
高薇，苏玉成，蒋昆
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.028
基于应急医疗信息平台，采用Microsoft.NET Framework技术和C#语言开发应急医疗队物资管理系统与伤员流转系统，实现对医疗物资和伤员的科学化、规范化、精细化管理和战略转型。
2015 Vol. 30 (1): 90-92 [
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临床工程
93
点触式超声探针对硬结石碎石效率的影响
黄永斌，王军起，刘兆飞，黄金辉，张再高
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.029
目的 探讨改造后的点触式超声探针对硬结石碎石效率的影响。方法 在原超声探针的前端打磨3个缺口，形成3个点状凸起，称为点触式超声探针。分别应用点触式超声探针与原超声探针对硬结石进行体外碎石，测定并比较二者的碎石速度。结果 点触式超声探针的平均体外碎石速度是原超声探针的2.33倍，二者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 点触式超声探针可击碎硬结石，且碎石速度快、效率高，可为临床微创超声碎石提供参考。
2015 Vol. 30 (1): 93-95 [
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95
一种急救设备一体箱的设计和应用
孟晓东，王藩，李晓雪，郝昱文，郑静晨
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.030
目的 为智能拓展车载方舱医院重症处置单元设计一种急救设备一体箱。方法 采用模块化的设计方法对医疗设备进行组合，优化箱体内设备立体固定的设计布局。结果 急救设备一体箱主要由设备箱、金属结构框架、升降系统、除颤起搏监护仪、监护仪、吸引器、呼吸机、输液泵、微量注射泵和电源插座组成，可满足重症处置单元的设备模块化组合的要求，解决了设备携带、展开、撤收和维护的难题，提高了集结速度。结论 该急救设备一体箱操作简单，携带方便，为智能拓展车载方舱医院各救治单元提供了模块化组合和空间布局的新方法。
2015 Vol. 30 (1): 95-97 [
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97
新型髋关节复位器的设计与应用
赵金柱，徐卫东
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.031
本文介绍了一种针对全髋关节置换术中复位困难的髋关节复位器的设计与应用过程。该复位器主要由头部和手柄部组成，可以在术中安全、快捷地进行髋关节复位，可辅助术前存在股骨头脱位的患者进行治疗。
2015 Vol. 30 (1): 97-99 [
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100
基于ACR体模的磁共振射频线圈性能的对比
袁子龙，张照喜，邱建峰，陈迢，刘涛，刘玉林
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.032
目的 探讨不同射频线圈在磁共振成像中的性能特点。方法 根据美国放射学院（ACR）推荐的射频线圈检测标准，基于ACR体模，通过Siemens 3.0T Verio磁共振仪测定12单元头颅矩阵线圈、12单元腹部线圈及大体线圈的图像信噪比、图像均匀度及信号伪影比。结果 12单元头颅矩阵线圈及12单元腹部线圈的信噪比在SE-T1WI序列中分别是大体线圈的16.41倍和14.1倍，在double SE-T2WI序列中分别是大体线圈的6.31倍和5.35倍。大体线圈的均匀度最好，12单元头颅矩阵线圈和12单元腹部线圈稍差，其中12单元头颅矩阵线圈的均匀度未达到标准要求。在信号伪影比检测中，12单元头颅矩阵线圈的信号伪影比最低，12单元腹部线圈和大体线圈次之，但均达到了头线圈的标准要求。结论 3种线圈的性能各有优势，需根据不同情况进行应用。
2015 Vol. 30 (1): 100-103 [
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104
眼部恶性肿瘤术后患者β射线放疗的临床疗效观察
胡俊，刘海，王晓萍
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.033
目的 探讨眼部恶性肿瘤术后患者β射线放疗的临床疗效。方法 回顾性分析我科2008年3月~2013年2月行首程β射线放疗的14例眼部肿瘤术后患者的临床资料，通过随访观察β射线放疗的临床疗效。结果 14例患者全部顺利完成β射线放疗计划，随访13例健存，1例死亡，放疗后1、2、3年的患者生存率分别为100%、100%、92.8%。其中发生I级急性放射反应12例，II级急性放射反应5例；泪液分泌明显减少4例，轻度畏光4例，视力轻微下降1例；I级晚期放射皮肤损伤5例，未发生放射性角膜炎、角膜溃疡等并发症。结论 眼部恶性肿瘤术后患者行β射线放疗取得了较好的局部控制率及生存率，生活质量也有较明显提高。
2015 Vol. 30 (1): 104-106 [
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106
熵权法在手术无影灯技术评估中的应用
刘振临，许锋，田金，张博，刘晓华
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.034
医疗设备的综合技术评估是其招标采购前的关键环节，必须有一个公正、合理、科学、准确的评价方法。熵权法能够减少人为主观因素的影响，可根据客观参数对产品进行客观评价，保证技术评估的科学性和规范性。本文阐述了熵权法在手术无影灯技术评估中的应用过程。
2015 Vol. 30 (1): 106-108 [
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109
口腔麻醉助推器与卡萨尔必兰麻注射器的临床应用对比
张雪健，邓悦，尹传蓉，王燕，张明
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.035
目的 对比口腔麻醉助推器与卡萨尔必兰麻注射器的临床应用价值。方法 选取需拔除双侧前磨牙的患者100例，采用自体配对设计，即每位患者的左侧前磨牙采用卡萨尔必兰麻注射器进行局部麻醉（对照组），对侧前磨牙采用口腔麻醉助推器进行局部麻醉（实验组），对比两组患者的疼痛视觉模拟评分（VAS）、疼痛等级评分（PRS）、麻醉效果及麻醉药物使用剂量。结果 实验组的VAS评分、PRS评分、麻醉药物使用剂量均显著低于对照组（P＜0.05）。两组麻醉效果无统计学差异（P＞0.05）。结论 相较于卡萨尔必兰麻注射器，应用口腔麻醉助推器进行麻醉可以减轻患者疼痛，且麻醉药物使用剂量较低。
2015 Vol. 30 (1): 109-111 [
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质量控制
111
介入放射X射线机的辐射防护性能检测与分析
葛先权
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.036
目的 对我院临床使用中的部分介入放射X射线机的辐射防护性能进行检测，分析其辐射水平及防护性能。方法 选用Baracuda X射线质量控制检测仪、451B型低能Xγ剂量率仪（Fluke，美国）以及25 cm×25 cm×15 cm水模体，对临床在用的介入放射X射线机的空气比释动能率进行检测，并对检测结果进行统计学分析。结果 介入放射X射线机的空气比释动能率平均值为（27.34±7.25） mGy/min，X射线源组件的泄漏辐射水平均值为（35.57±4.63）μGy/h；防护区空气比释动能率平均值为1.79×10
2
μGy/h。结论 脉冲透视模式下有用线束输出量与空气比释动能率要明显低于普通透视模式。在介入放射X射线机的使用中要规范操作，定期检测设备的辐射防护性能，并且制定相关的检测标准，尽量降低工作人员防护区的辐射水平。
2015 Vol. 30 (1): 111-113 [
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114
SYSMEX XT-4000i血液分析仪应用性能评价
夏红安，刘颖，鲁小龙
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.037
目的 对SYSMEX XT-4000i血液分析仪的性能进行验证及评价。方法 使用临床常规血液、体液标本和仪器配套质控物对XT-4000i的本底计数、携带污染率、精密度（批内、日间）、线性范围、准确度，仪器间的比对等分析性能进行验证和评价。结果 XT-4000i测定的本底计数均低于厂商设计规定的要求；XT-4000i检测血液标本白细胞、红细胞、血红蛋白含量、血小板4项，其携带污染率低，精密度、线性范围、准确度均良好，其白细胞分类计数与显微镜分类具有相关性；XT-4000i 检测体液标本白细胞、红细胞计数及白细胞分类与手工法检测结果具有较高的相关性。结论 XT-4000i血液分析仪性能良好，可以较好地满足临床常规血液标本及体液标本的检测要求。
2015 Vol. 30 (1): 114-117 [
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117
关于紫外线循环风空气消毒机质量控制问题的探讨
李广武，李小强，关永飞，郭文霞
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.038
针对空气循环风式消毒设备缺乏统一明确的质量控制规范。依据已颁布的2002年卫生部出版的《消毒技术规范》、紫外灯管生产行业标准，并结合厂家的相关说明，对循环风消毒机质量控制提出建议，主要针对专用高能紫外灯管的寿命进行了理论与实践层面的探讨。
2015 Vol. 30 (1): 117-119 [
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科学管理
120
基于全流程监控的检验信息闭环管理
曹晓均，杨秀峰
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.12.039
我院为达到卫计委电子病历六级标准及ISO15189质量管理体系中对检验信息系统（LIS）管理的要求，加强对LIS各个操作环节进行统一的监控，实现检验信息闭环管理，从而提高了检验质量和管理水平。
2015 Vol. 30 (1): 120-122 [
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122
我院医疗器械临床试验管理体系的构建
朱丹丹，王学军，李伟
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.040
本文通过介绍我院医疗器械临床试验管理体系构建情况，旨在进一步规范医疗器械临床试验行为，提高医疗器械临床试验水平，保证临床试验结果科学、可靠。同时为医疗器械临床试验的研究者和管理者提供参考，为医疗器械临床试验机构独立认证做好充分准备。
2015 Vol. 30 (1): 122-124 [
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125
医院外来试用医疗设备使用风险的控制
石维结，亢徳洪，童其荣，王泉
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.041
外来试用医疗设备给临床科室新技术、新业务的开展提供了有力支撑，但也增加了临床诊疗过程中的风险因素。通过有效监管，制订相应制度，规范使用流程，可以有效控制此类医疗设备的使用风险。
2015 Vol. 30 (1): 125-126 [
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127
血液透析用水的质量控制
李世杰
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.042
本文详细介绍了我院血液透析用水处理流程和维护监测及消毒管理。通过对水处理过程中各个环节相应指标的定期检测，判断各部分的工作状况，并采取相应的措施，解决了我院水处理机冬季产水量不足的问题，提高了血液透析用水的质量，保证了血液透析治疗患者的安全。
2015 Vol. 30 (1): 127-129 [
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130
探讨金宝水处理系统的水管布置
麻益鹏
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.043
水处理系统是医院血透室不可缺少的重要设备，其直接影响到血透机的正常运行及病人的透析安全。水的正常供应和水管的合理有效布置是水处理系统正常运行的保证。本文探讨有关金宝水处理系统的水管布置。
2015 Vol. 30 (1): 130-132 [
摘要
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133
血压计中汞安全性的风险评估
郑金晖
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.044
本文通过对汞的危害识别、水银血压计的设计风险、使用风险、水银的泄漏风险及使用者的风险意识几方面的分析，做出了医用水银血压计安全性的风险评估。
2015 Vol. 30 (1): 133-134 [
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135
门诊银医自助系统流程设计与应用
刘洋，唐世琪
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.045
结合就诊卡、银行卡及医保卡的功能特点，通过流程设计、优化，使医院信息系统与银行系统互联，在实现了银行卡及医保卡具备就诊卡功能的同时，实现直接缴费的功能，从而优化了就诊流程。
2015 Vol. 30 (1): 135-136 [
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137
护理管理信息化建设与实践
曹斌，郑西川
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.046
针对医院传统护理管理模式面临的问题和挑战，以信息化为主要手段，阐述管理信息化建设的必要性，建立内容丰富、综合性强、智能化的护理管理系统，并提出护理管理信息化的发展趋势。
2015 Vol. 30 (1): 137-139 [
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139
医院信息安全体系的构建
肖辉，张方，李汉民
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.047
为了推进以电子病历（EMR）为核心的临床信息系统建设，实现基于EMR的医院信息平台与各类业务应用系统的动态整合、信息数据共享的目标，本文从医院信息安全体系建设、网络安全管理等多方面构建医院信息平台的综合信息安全保障体系，确保平台承载业务信息的安全可靠及业务服务的连续运行。
2015 Vol. 30 (1): 139-141 [
摘要
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141
呼吸机应急管理体系
刘敏，刘新平，王征
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.048
本文针对临床呼吸机分散管理存在的问题，探讨建立能有效避免管理漏洞的应对突发公共医疗卫生事件的应急管理体系。从而保证呼吸机使用完好率，有效提高医学装备应急反应能力。
2015 Vol. 30 (1): 141-142 [
摘要
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143
“5S”管理法在急救物品管理中的应用效果评价
张晶，于金华
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.049
本文介绍我院重症医学科应用“5S”管理法规范急救药品、物品管理，并对实施该管理方法前后的效果进行了比较。
2015 Vol. 30 (1): 143-145 [
摘要
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145
医疗设备预算编制与执行中的问题及改进措施
章辉
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.050
当前医疗设备购置中普遍存在对预算编制不重视、预算编制不细、编制方法不科学、执行中缺乏分析与考核监督等问题。本文就医院设备预算编制及预算执行过程中存在的这些问题进行了分析，并提出了一些对策。
2015 Vol. 30 (1): 145-147 [
摘要
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148
浅谈医疗设备的配置管理
张维
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.051
医疗设备的配置管理问题，已成为现阶段各医疗卫生机构的重要课题。现有的管理模式在一定程度上遏制了过快增长的设备保有量。本文探讨如何更加合理、有效地对医疗设备配置环节进行监控和管理。
2015 Vol. 30 (1): 148-150 [
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150
我院医疗设备维修管理规范化的探索
李丽，张艳
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.052
本文通过对我院医疗设备维修管理现状的分析与总结，引入目标管理的理论，并对其业务流程进行优化，明确指出在二甲医院这个特定的环境下，如何实现对医疗设备维修流程的规范化管理。
2015 Vol. 30 (1): 150-152 [
摘要
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设备运行与保障
153
岛津VS20-D型数字胃肠X线机故障分析与维修
朱洪峰
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.053
本文详细介绍了岛津VS20-D型数字胃肠X线机旋转失灵等7例故障产生的原因和处理方法。
2015 Vol. 30 (1): 153-154 [
摘要
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155
浅谈多参数监护仪的临床应用与故障维修
姜伟
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.054
本文结合实际工作简述了多参数监护仪的临床应用和常见故障的维修过程及方法。
2015 Vol. 30 (1): 155-156 [
摘要
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156
蓝野脉动真空蒸汽灭菌器工作原理和常见故障
周忠慈
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.055
本文阐述了医院口腔科蒸汽灭菌器的使用规范和要求，蒸汽灭菌的热力原理。介绍了蓝野台式脉动真空蒸汽灭菌器（B型）的工作流程中发生在水路、汽路和电路上常见故障的分析与检修。
2015 Vol. 30 (1): 156-158 [
摘要
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159
Kodak DryView 8150激光相机工作原理及维修
王松辉
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.056
本文着重介绍Kodak DryView 8150干式激光相机的工作原理以及3例维修案例。
2015 Vol. 30 (1): 159-160 [
摘要
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161
西门子医用加速器多叶光栅（MLC）故障维修
何海，陈伟，黄强
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.057
本文对西门子加速器29对内置多叶光栅（MLC）工作中出现的位置故障追踪观察、分析、维修，总结了维修MLC的技巧和方法，供同行参考。
2015 Vol. 30 (1): 161-162 [
摘要
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162
Belimed 9-6-12 HS2型灭菌器工作原理及常见故障维修
张骏
DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2015.01.058
本文对Belimed9-6-12 HS2型灭菌器的工作原理作了简要介绍，并对日常维修中遇到的故障进行分析和排除。
2015 Vol. 30 (1): 162-163 [
摘要
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492
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