体位固定方式和BMI对胸部肿瘤放疗摆位误差的影响
许晓燕1 ，李金凯1 ，王沛沛1 ，邢华英1 ，李华玲2 ，孙新臣1
1. 南京医科大学第一附属医院（江苏省人民医院） 放射治疗科，江苏 南京 210000；
2. 南京医科大学 特种医学系，江苏 南京 211100
Effects of Body Posture Fixation Technique and BMI on Setup Errors of
Radiotherapy for Chest Tumor
XU Xiaoyan1 , LI Jinkai1 , WANG Peipei1 , XING Huaying1 , LI Hualing2 , SUN Xinchen1
1. Department of Radiotherapy, The First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University, Nanjing Jiangsu 210000, China;
2. Department of Special Medicine, Nanjing Medical University, Nanjing Jiangsu 211100, China
摘要 目的 探讨胸部肿瘤患者接受放疗时，体位固定方式和身体质量指数（Body Mass Index，BMI）对摆位误差的影响。
方法 回顾性分析接受调强放疗的132例胸部肿瘤患者的临床资料。根据放疗时患者双手摆放位置的不同分为A、B两组，A
组患者（82例）双手十指交叉置于专用臂托上，B组患者（50例）双手置于身体两侧。根据患者的BMI分为1组（偏瘦）、
2组（正常）和3组（超重）。首次治疗前行CBCT扫描，使用自动骨性配准结合手动微调，计算出x、y和z轴方向的摆位误
差。比较不同体位固定方式和不同BMI的摆位差异。结果 B组患者x方向摆位误差小于A组（P<0.05）；B3组患者x方向摆
位误差小于A3组（P<0.05）。在y和z方向上，A组和B组之间的差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 胸部肿瘤患者放疗
时，患者双手摆放位置对摆位误差有影响，采用双手体侧位固定方式引起的摆位误差较小。患者BMI越大，摆位误差差异
越明显，超重患者更宜选用双手体侧位固定方式。
关键词 ：
体位固定技术 ,
身体质量指数 ,
摆位误差 ,
胸部肿瘤
Abstract ：目的 探讨胸部肿瘤患者接受放疗时，体位固定方式和身体质量指数（Body Mass Index，BMI）对摆位误差的影响。
方法 回顾性分析接受调强放疗的132例胸部肿瘤患者的临床资料。根据放疗时患者双手摆放位置的不同分为A、B两组，A
组患者（82例）双手十指交叉置于专用臂托上，B组患者（50例）双手置于身体两侧。根据患者的BMI分为1组（偏瘦）、
2组（正常）和3组（超重）。首次治疗前行CBCT扫描，使用自动骨性配准结合手动微调，计算出x、y和z轴方向的摆位误
差。比较不同体位固定方式和不同BMI的摆位差异。结果 B组患者x方向摆位误差小于A组（P<0.05）；B3组患者x方向摆
位误差小于A3组（P<0.05）。在y和z方向上，A组和B组之间的差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 胸部肿瘤患者放疗
时，患者双手摆放位置对摆位误差有影响，采用双手体侧位固定方式引起的摆位误差较小。患者BMI越大，摆位误差差异
越明显，超重患者更宜选用双手体侧位固定方式。
Key words ：
体位固定技术
身体质量指数
摆位误差
胸部肿瘤
收稿日期: 2019-07-01
基金资助: 国家自然科学基金（81472809；81502653；81672983）。
通讯作者:
孙新臣
E-mail: sunxinchen123@hotmail.com
[1]
李玉成,陈维军,单国平,等.摆位误差对立体定向放射治疗计划剂量学验证的影响[J].中国医学物理学杂志2018,35(8):
869-873.
[1]
张惠玲，许会军，吴小良，李静，陈晓芳，赵鹏，刘朝兴，李鹏. 多叶准直器叶片位置校准对胸部肿瘤IMRT计划验证的影响
[2]
王宁，孙海涛，黄国森. ArcCHECK摆位误差对直肠癌VMAT计划剂量验证通过率的影响
[3]
李彩虹，王沛沛，李金凯，昌志刚，顾宵寰，孙新臣. 调强放疗技术在射野衔接中的应用研究
[4]
马广栋a ，洪莉b . 宫颈癌的图像引导放疗研究综述
[5]
张全彬，彭莹莹，张书旭，
梁有腾. 应用CTVision和千伏级CBCT研究鼻咽癌放疗摆位误差的比较分析
[6]
张平a ，罗龙辉a ，戴鹏a ，
周巧敏a ，吴伟a ，黄庆b . ExacTrac 6D影像精确引导系统在脑转移瘤SRS中的应用
[7]
李林涛，吴大可，王首龙，吴柯，何勇，李达，张德康. 一种新型分腿固定器的设计与实现
[8]
汤艳萍a ，李令建b . 乳腺癌保乳术后调强放射治疗在CT图像引导下的摆位误差分析
[9]
钟强，陈紫红，谢金莲，余海
坤，高建全，朱锦贤. 头颈部肿瘤放疗颈直位与过伸位两种固定方法摆位误差分析
[10]
李鹏，李长龙，张明涛，周鸣飞，黄衍兵，邱亮. 六点标记法对提高盆腔肿瘤摆位精度的临床价值
[11]
郭飞，李贤富，谢力，阳华东，周业琴，谭榜宪. 热塑膜固定联合π形尺摆位在腹部肿瘤患者放疗中的应用
[12]
田翠孟，张云泉，刘桂梅，夏广荣，张旭，徐永祥. 肺癌放疗两种体膜使用方式的摆位误差分析
[13]
王陆州，徐细明. 基于锥形束CT的宫颈癌患者放疗摆位误差分析
[14]
王骁踊，钟亚华，刘晖，肖智志，江舟. EPID在头颈部肿瘤放疗摆位中的应用
[15]
黄慧，胡湛，茅冬俊，花威. 放射治疗中真空垫摆位的技术改进
